对不同种类着色牙漂白效果的临床比较

自1989年以来,Haywood等[1]首次报道了活髓牙夜间漂白技术(nightguardvitalbleaching,NGVB),因其方便、有效、安全而很快在世界范围内得到牙医和患者的认可.国内很多研究者对漂白剂的临床使用做了一些报道,但尚未见到对不同种类的着色牙进行临床效果及治疗时间的比较.本文采用美国NiteWhite漂白剂对不同种类的着色牙临床效果进行比较,以期客观地反映漂白剂在临床的使用效果.     

家庭漂白法的应用与研究进展

随着家庭漂白技术在世界范围内的广泛应用，过氧化脲漂白活髓牙的有效性和安全性受到了医生和患者的共同关注。家庭漂白法的短期疗效获得了肯定，人们更加关心它的长期效果以及可能对口腔内软组织、牙髓组织、牙体表面、口腔内修复物等产生的影响。现将家庭漂白剂的长期疗...     

Er:YAG激光应用于牙齿漂白的研究进展

Er:YAG激光漂白作为一种新型牙齿漂白方法,与传统漂白技术相比,Er:YAG激光显著提高了漂白效率,具有安全性高、治疗时间短及漂白效果优异等优点,被广泛应用于临床操作。本文就Er:YAG激光漂白技术的作用原理、漂白特点及对牙体组织结构的影响作一综述。现有文献表明,Er:YAG激光对水和羟基磷灰石的高吸收特性使其可以作用于含水组织及牙体组织,当其被牙面上的漂白剂吸收后,能够加速催化氧化还原反应,选择性作用于沉着于牙齿上的色素颗粒,进而起到牙齿漂白的效果。Er:YAG激光漂白可适用于大多数变色牙,漂白过程快速且效果明显,在漂白过程中,对于牙髓组织而言,髓腔升温均低于5.6℃的临界值,对牙髓组织无病理损伤;对于牙体硬组织而言,激光照射会造成钙磷元素等化学成分的改变,牙釉质呈现出独特的熔岩状形态,漂白后牙体粘接强度有所增加。与其他激光相比,Er:YAG激光波长与水的峰值接近,且无需在漂白剂中添加其他成分,能量几乎全部用于漂白剂,对周围组织几乎无损伤。     

色素牙漂白的疗效对比评价

作者自 1995年以来对 67例色素牙 ,其中 37例四环素牙 ,30例氟斑牙 ,采用有效成份为 160 g/L过氧化脲 (carbanideper oxide ,CP)漂白剂进行夜间漂白治疗。现将漂白后近期疗效对比评价如下 :1　材料和方法1.1　临床资料　选择要求漂白并能复诊 ,病变程度不同的色素牙患者 67例 ,年龄 16～ 35岁。患者健康。所有漂白牙均为活髓牙 ,牙体完整 ,无龋坏 ,牙周及根尖周无病变 ,漂白前 2周洁治牙。漂白牙位5 55 5 。色素牙分为 2组即 37例四环素牙 ,30例氟斑牙。每组色素牙再按浅至深的变色程度分为轻、中、重度。1.2　材料　采用美国生产有效成…     

色素牙漂白的疗效对比评价

作者自 1995年以来对 90例色素牙 ,采用有效成份为16 %过氧化脲漂白剂进行夜间漂白治疗 ,报道如下。一、材料和方法1.临床资料 :选择要求漂白并能复诊 ,病变程度不同的色素牙患者 90例 ,年龄 16～ 35岁。患者健康 ,所有漂白牙均为活髓牙 ,牙体完整 ,无龋坏 ,牙周及根尖周无病变 ,漂白前 2周洁治牙。漂白牙位5┼ 55┼ 5 。色素牙分为 3组 ,即 37例四环素牙 ,30例氟斑牙 ,2 3例外源性色斑牙。每组色素牙再按浅至深的变色程度分为轻、中、重度。2 .材料 :采用ＡｍｅｒｉｃａｎＤｅｎｔａｌＨｙｇｉｅｎｉｃｓ,Ｕ .Ｓ .Ａ制造商生产的有效成份为…     

漂白剂对复合树脂的影响

临床上常需要对存在复合树脂修复体的牙进行漂白,或者对漂白后的牙进行复合树脂修复。由于漂白剂具有较强的氧化性及反应活性,在一定程度上影响了复合树脂的性能如微硬度、表面粗糙度等;因此,研究漂白剂对复合树脂的影响有重要的临床意义。本文就漂白剂对复合树脂表面性能、与釉质和牙本质粘接强度、微渗漏、颜色等的影响作一综述。     

冠内外漂白和随行漂白对变色无髓牙的疗效评价

目的 评价冠内外漂白和随行漂白对变色无髓牙的漂白。方法 36例39颗变色无髓牙随机分成2组,冠内外漂白组用体积分数10%的过氧化脲漂白剂进行漂白;随行漂白组用体积分数35%的过氧化氢漂白剂进行漂白。记录2组患牙漂白前后的色阶值,计算漂白的有效率和所需时间。结果 冠内外漂白组有效率95%,随行漂白组有效率100%,差异无统计学意义(Z=-0.852,P=0.607)。冠内外漂白组和随行漂白组治疗时长分别为(16.37±1.98)d和(9.16±1.68)d,差异有统计学意义(t=12.125,P<0.001)。结论 冠内外漂白和随行漂白均能有效治疗变色无髓牙,随行漂白疗程更短。     

影响牙齿美白效果的因素

牙齿美白技术在口腔临床诊疗中的应用日益广泛,以漂白技术为主的非侵入性牙齿美白因其独特的不破坏牙体硬组织的优越性,成为许多牙齿着色患者的选择。不同类型着色牙能达到的美白效果不一样,其中四环素牙的漂白疗效不及氟斑牙。过氧化氢漂白剂与含同等浓度过氧化氢的过氧化脲漂白剂的漂白效果接近,而在过氧化物漂白剂中加入诸如菠萝蛋白酶等无过氧化物试剂能提高牙齿美白效果;低浓度的漂白剂延长作用时间能达到高浓度漂白剂的牙齿美白效果。目前pH值对牙齿美白效果的影响仍存有争议;激光与传统的过氧化物漂白剂结合能有效提高牙齿美白效果;联合牙釉质微研磨与过氧化物牙齿漂白剂能使氟斑牙的美白效果更佳。本综述通过分析牙齿着色原因、漂白剂的性质、激光微研磨的应用及漂白后牙齿组织的改变探讨以漂白技术为主的非侵入性牙齿美白效果的影响因素。     

内漂白致牙颈部外吸收的研究

无髓牙变色影响美观,需得到有效的治疗。内漂白是治疗无髓变色牙的主要方法之一,但近年来不断有内漂白后出现牙颈部外吸收的报道。对此,人们进行了深入的研究,成为有关无髓变色牙漂白的一个活跃的研究课题。本文对内漂白常用漂白剂的毒性、内漂白后牙颈部外吸收的发生机理及其防治作一综述。     

内漂白致牙颈部外吸收的研究

无髓牙变色影响美观，需得到有效的治疗，内漂白是治疗无髓变色牙的主要方法之一，但近年来不断有内漂白后出现牙颈部外吸收的报道，对此，人们进行了深入的研究，成为有关无髓变色牙漂白的一个活跃的研究课题，本文对内漂白常用漂白剂的毒性，内漂白后牙颈部外吸收的发生机理及其防治作一综述。     

冷光牙齿漂白技术对活髓牙牙髓影响的病理观察

目的 探讨冷光牙齿漂白技术对活髓牙牙髓的影响.方法 选择因正畸需要拔除的40颗活髓牙,对照组(10颗)不做任何处理拔除,其余30颗牙采用冷光漂白后分别即刻拔除(15颗)和漂白7 d后拔除(15颗).40颗牙齿均制作病理切片,镜下观察牙髓组织形态.结果 所有活髓牙漂白前后均未发现有任何临床症状.漂白后即刻拔除组、7 d后拔除组以及对照组在镜下均表现为正常的牙髓组织结构,与对照组相比漂白后即刻拔除组及7 d后拔除组牙髓组织均无明显改变.结论 冷光牙齿漂白技术对活髓牙牙髓无明显不良影响,是一项安全可靠的漂白技术.     

超声波在无髓变色牙漂白术中的应用

目的观察超声波在无髓变色牙漂白术中的效果。方法选择120例共178颗因死髓或根管治疗后的无髓变色牙进行漂白治疗。保留根管充填物,在根管口龈下2mm下用磷酸锌水门汀密封。漂白剂为30%过氧化氢液和等量的过硼酸钠,用时调成糊剂。把漂白剂棉球放入髓室。用超生波探头接触棉球30～60s后更换棉球,反复4～5次,再放置漂白糊剂用磷酸锌水门汀密封。每隔3天漂白1次。结果显效:139颗牙(78.09%),有效:37颗牙(20.79%),无效:2颗牙(1.12%)。结论应用超声波辅助漂白剂进行无髓牙漂白简便、省时。     

氯奎减缓过氧化氢自分解作用的检测

目的　检测和验证氯奎(CQ)对过氧化氢( HP)自分解作用的抑制效果。方法　依据辣根过氧化物酶与底物(OPD-HP)反应发生颜色改变原理,将以HP为主要成分的色素牙漂白剂分成4组,分别加入不同剂量的CQ,应用灵敏的酶联免疫实验方法,对HP的稳定性进行了3个月的追踪检测。结果　4组制剂随贮存时间的延长,其吸光值都降低,但程度不同,和CQ的含量呈依赖关系。CQ含量越高其吸光值越大,最高浓度与对照组比较,高4~6倍。结论　CQ具有抑制HP自分解的作用。用含HP的漂白剂治疗色素牙时,加入适量CQ,不但漂白效果好,而且有效期延长。     

医源性染色牙的实验研究

本研究选择临床正畸拔除的健康双尖牙70只,随机分为7组,每组10只。分别对70只牙行牙髓摘除术,然后以日本产 Minotla—100型便携式测色色差计,测量牙髓腔血液分解产物进入牙本质及根管治疗常用药物对牙体染色前后的色差值,用温度漂白法和诊间漂白法对70只牙进行漂白,再以色差计测量漂白前后的色差值,结果证实丁血液分解产物及药物在染色牙中的作用、过程和机理。结果还表明,两种漂白法对医源性染色牙的漂白作用是明显的。     

Apollo^TM Secret漂白剂快速漂白着色牙效果观察

目的：观察Ａｐｏｌｌｏ＾ＴＭ Ｓｅｃｒｅｔ漂白剂对四环素牙、氟斑牙的快速漂白效果。方法 选择四环素牙,氟斑牙病人１５例共１８８颗牙,采用Ａｐｏｌｌｏ＾ＴＭ Ｓｅｃｒｅｔ漂白剂在诊室内进行约４０ｍｉｎ的快速漂白。术后观察着色牙的颜色改变并于１个月后复诊观察颜色回复情况。结果：原色为Ａ、Ｂ色系的四环素牙疗效满意,原色为Ｃ、Ｄ色系的四环素牙的疗效稍差。氟斑牙漂白效果满意。术后无明显的牙过敏症发生。结论：     

着色牙外漂白治疗的现状与展望

着色牙是口腔科的常见疾病,临床上治疗着色牙的外漂白方法很多,各有优缺点。随着新材料不断涌现,临床上急待寻找一种快速、安全、有效的治疗方法。本文对国内外着色牙的外漂白治疗方法新进展进行综述。     

牙齿外漂白中的显微硬度分析

显微硬度测量法能间接反映牙体硬组织的矿物含量变化,是目前评价牙齿漂白产品对牙体硬组织影响最常用的方法之一。样本种类、漂白剂、测量部位、储存环境等都可能会造成牙体矿物含量的变化,从而导致牙体显微硬度值的差异。本文就牙齿外漂白中显微硬度测量法的应用及相关影响因素的研究作一综述。     

活髓牙漂白的研究及进展

目前活髓牙漂白在临床广泛应用，本文介绍了近年来常用的漂白方法，漂白机理，漂白效果以及漂白治疗对牙齿结构和口腔修复物的影响，探讨活髓牙漂白的安全性及应用注意事项。     

着色牙漂白的研究进展

从漂白方法、漂白的作用机理、体外着色漂白模型、漂白的并发症、漂白后再矿化五个方面，对国内外学者关于着色牙漂白的研究现状进行总结分析。     

一种新型酶激活漂白牙膏的疗效

背景：为了减少漂白的不良疗效，人们主要集中于对新产品的研究。此项研究评估了一种新型酶激活牙膏的漂白疗效。材料与方法：20名志愿者，使用含5％乳过氧化物酶和3％过氧化脲的牙膏漂白21d以上，3／d，每次2min。使用分光光度计记录治疗前后牙齿的颜色。采用配对t检验计算治疗前后颜色差异（P〈0.05）。结果：治疗后牙齿的亮度更高（P〈0.001），治疗前后平均色差值为5.14。治疗前后上颌中切牙比侧切牙和尖牙亮度更高，更倾向于绿色和蓝色：下颔中切牙与侧切牙和尖牙相比也出现同样效果。结论：使用低浓度酶激活过氧化脲牙膏漂白牙齿是有效的，这种牙膏需要牙刷涂敷，短时曝光即可。临床意义：酶激活牙齿漂白剂能增强低浓度过氧化物漂白效能，降低其对口腔组织的潜在危害。