卡托普利、单硝酸异山梨脂与强心利尿剂合用治疗难治性心衰78例

我院自2006年以来，采用卡托普利（CaP），单硝酸异山梨脂，小剂量狄高辛及双氢克尿噻（HCT，）联合治疗难治性心衰（CHF）78例，取得满意疗效，现报道如下：1临床资料1．1病例选择，符合难治性心衰诊断标准的78例均为住院患者，男55例，女，23例，年龄18～72岁，平均45岁。风心病27例，冠心病21例，高心病12例，充血性心肌病18例。心功能根据NYHA分级，Ⅲ级32例，Ⅳ级46例。     

巯甲丙脯酸、酚妥拉明治疗难治性心衰56例

收集我院1987年5月～1995年10月期间住院病例，在利尿强心基础上合用流甲丙脯酸（CaP）、酚妥拉明治疗难治性心衰56例取得满意疗效。报道如下。1临床资料1．1一般资料符合难治性心衰诊断标准的56例均为住院患者。其中：男44例，女12例；年龄15～67岁，平均41岁。慢性风湿性心脏病（风心病）18例，冠状动脉性心脏病（冠心病）10例，肺源性心脏病（肺心病）15例，扩张型心肌病（扩心病）8例，高血压心脏病（高心病）5例。心功能根据NYHA分级：Ⅲ级12例，Ⅳ级44例。1．2方法患者入院后按常规治疗心衰及病因治疗等，因疗效不佳合用CaP12．5…     

胺碘酮治疗难治性室性心动过速5例

笔者总结了应用胺碘酮（乙胺碘呋酮）治疗难治性室性心动过速（以下简称室速）５例，治疗显效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组５例均为住院病人。其中男４例，女１例；年龄３７～６８（平均４７．６）岁。５例中扩张型心肌病２例，心肌炎２例，冠心病１例。心...     

医学科技论文撰写中常见差错实例分析第5讲两组之间比较时的可比性问题

为了观察黄芪加脑维敏治疗脑梗死临床效果，作者于2000年2月至2002年3月，选择了90例经临床确诊的脑梗死患者。所有患者均有不同程度的定向力、计算力及语言障碍，其中失语12例。瘫痪肢体上肢肌力0～1级者36例，2～3级者46例，4级及以上者8例；下肢肌力0～1级者25例，2～3级者50例，4级及以上者15例。全部病例分为两组。治疗组50例，男37例，女13例；年龄45～82岁，平均63．2岁。对照组40例，男30例，女10例；年龄44～81岁，平均62．7岁。治疗组采用黄芪注射液和脑维敏注射液治疗；对照组采用低分子右旋糖酐加复方丹参液治疗。结果治疗组痊愈16例（32．0％），显效20例（40．0％）；对照组痊愈8例（20．0％），显效15例（37．5％）。治疗组疗效高于对照组，说明黄芪加脑维敏有利于肢体、语言、计算及定向障碍的恢复。     

强的松联合霉酚酸酯治疗难治性紫癜性肾炎19例分析

我院近年来用强的松联合霉酚酸酯（MMF）治疗难治性紫癜性肾炎（HSPN）I9例，取得了很好的疗效。现分析如下。1临床资料 1．1一般资料明确诊断为HSPN的患者先用强的松1mg／（kg·d）×8周而效果差、蛋白N〉2g／d并伴有血尿者，男10例，女9例，年龄18～50（平均31．4）岁，病程4个月～2a。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭38例

近年，我们用阿斯特拉（无锡）制药有限公司生产的信他乐克（甲氧乙心安）治疗充血性心力衰竭（CHF）38例，效果良好，报道如下。1资料与方法1．1一般资料：1991年1月～1995年12月住院的CHF共64例，随机分为治疗组和对照组、治疗组38例，男26例，女12例。年龄40～79岁，平均58岁，原发病为冠心病20例，风心病6例，扩张型心肌病（DCM）12例。对照组26例，男17例，女9例。年龄38～75岁，平均54岁，原发病为冠心病12例，风心病5例，DCM9例。1．2两组患者治疗前临床表现、体征、身体活动能级（METS）、心脏功能情况见表1～3。1．3治疗方…     

血浆置换治疗重症风湿病的临床应用及随访观察

血浆置换术（PE）近年来应用于临床治疗多种疾病，尤其在一些常规疗法无效时，本法可起到重要的治疗作用。现将我科1991年以来应用PE治疗11例重症风湿病患者的治疗效果及随访观察总结如下。1材料和方法1．1病例选择11例患者中系统性红斑狼疮（SLE）7例；类风湿关节炎（RA）2例；痛风（GA）2例。均符合各自诊断标准，且为常规药物治疗无效、病情危重者。7例SLE均为女性，年龄为18～38岁，病程3月～5年，均为重症多脏器受累者。PE前经大剂量激素及环磷酰胺治疗效果不佳或在激素抽减过程中病情再度恶化者。2例难治性RA男女各1例，年龄…     

氨酰心胺治疗难治性心力衰竭的临床观察

1 资料与方法 1.1 对象 均为住院心衰病人,经休息、限盐、吸氧、去除诱因、应用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂等治疗无效或效果不明显的患者(即难治性心力衰竭)共30例,随机分为2组。 1组(氨酰心胺治疗组)15例。男9例,女6例,年龄45～62岁。心功能分级(NYHA分级法)Ⅳ级13例,Ⅲ级2例。基础心脏病:风心病8例、冠心病4例,扩张性心肌病3例。 2组(对照组)15例,男8例,女7例,年龄42～60岁,心功能Ⅳ级12例.Ⅲ级3例。基础心脏病、风心病9例、冠心病4例、扩张性心肌病2例。 1.2 治疗方法     

床边血滤治疗急性充血性心力衰竭10例的护理

我科2006-10/2008-02对10例急性充血性心力衰竭患者进行了连续性床边血液滤过治疗,均取得满意疗效,现将护理体会总结如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男6例,女4例;年龄65-82（平均71）岁。其中急性心肌梗死7例,缺血性心肌病2例,扩张型心肌病1例。10例患者心功能NYHA（纽约心功能分级）均为Ⅳ级,经强心、利尿、扩血管及原发疾病治疗后,效果不明显,气促,端坐位呼吸困难,双肺均可闻及干湿性口罗音。     

中西医结合治疗难治性心力衰竭48例

难治性心力衰竭（心衰）常规治疗往往无效或效果不显著。１９９６年１０月～１９９８年１０月,我们采用中西医结合治疗４８例心衰患者,并与西医组３２例对比观察,报告如下。１　病例与方法１１　病例：８０例难治性心衰患者诊断均符合文献〔１〕标准。患者随机分为２组。中西医结合组４８例中男２８例,女２０例;年龄３８～７０岁,平均５２４岁;其中肺源性心脏病（肺心病）１８例,风湿性心脏病（风心病）二尖瓣狭窄并关闭不全１０例,冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）陈旧性心肌梗死１２例,扩张型心肌病８例;病程３～１８个…     

骨髓增生异常综合征80例分析

对我院1998／2006年骨髓增生异常综合征80例分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男55例，女25例，年龄5～73（平均36．4）岁，50岁以上患者32例，占40％。全部病例均经骨髓及血常规检查符合1982年FAB协作组提出的诊断，分型标准及1994年第4届全国血细胞学术会有关建议，参考2001年WHO提出的诊断标准，其中难治性贫血（RA）40例，难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多（RAS）4例，难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）及其转化型RAEB（RAEB-1）分别22例，14例。     

联用硝普钠多巴胺和参麦注射液治疗难治性心力衰竭30例疗效观察

难治性心力衰竭（心衰）是指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭，一般疗效差、病死率高。１９９７年４月～１９９８年１０月我院联用硝普钠、多巴胺及参麦注射液治疗难治性心衰，报告如下。１　病例与方法１１　病例：３０例患者中男１８例，女１２例；年龄１８～７４岁。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病１２例，风湿性心脏病９例，扩张型心肌病６例，肺源性心脏病３例。心功能分级（按ＮＹＨＡ标准）：３０例患者均为Ⅳ级。均经休息、限盐、洋地黄和利尿剂等常规治疗无效。１２　治疗方法：３０例患者在综合治疗基础上，应用…     

宫腔镜电切治疗难治性胚胎残留20例

本院2005年6月～2008年8且采用宫腔镜电切治疗20例难治性胚胎残留，效果明显，现报道如下。1资料与方法：本院2005年6月-2008年8月收治难治性胚胎残留患者20例，经产妇13例，年龄21～38岁，平均29．5岁，病程28天～12月，平均（121±12）d，血HCG0～1334mIU／mL，平均（382±28）mIU／mL。     

207例严重心律失常永久起搏治疗的回顾与教训

我院1983～1996年间为207例严重心律失常病人行永久起搏治疗，兹就本组常见并应引为教训的并发症予以讨论。1临床资料1．1性别年龄男性120例（580％），女性肝例（420％）；年龄15～79岁，平均563岁。1，2基础。X脏病缺血性心脏病153例（73．9％）；心肌炎及扩张型心肌病33例（     

病毒性心肌炎与扩张型心肌病关系的临床研究

为探讨病毒性心肌炎（VMC）与扩张型心肌病（DCM）的关系，我们对1984年8月～1996年8月收治的492例VMC患者，出院后进行了长期的随访观察，现将有关资料总结分析如下。1资料和方法1．1诊断标准：本组VMC与DCM病人均符合1995年武汉全国心肌炎、心肌病专题研讨会制订的成人急性VMC、特发性DCM的诊断参考标准[1]。1．2一般资料：492例VMC，男308例（62．6％），女184例（37．4％），年龄13～67岁（平均32±4岁）。急性期临床表现：心悸、胸闷492例，头晕401例，乏力387例，气促102例，胸痛20例，晕厥17例。心率＞100次／分267例，心…     

老年心脏衰竭300例临床分析

心脏病是老年人常见疾病，由于年龄增长，心血管系统进行性退行性变，故极易发生心脏衰竭，且病因复杂，与其它年龄组相比，临床表现不典型，程度较重，治疗难度大。本文收集1992～1997年我院住院、急诊，60岁以上老年心脏病心衰300例，探讨其临床特点。1临床资料1．1一般资料：本组300例，男190例，女110例，年龄60～95岁，平均72岁。1．2心衰病因：冠心病81例，扩张型心肌病（心肌病）39例，高血压性心脏病（高心病）12例，肺心病18例，冠心病合并高心病42例，冠心病合并心肌病11例，冠心病合并肺心病47例，风湿心15例，其它心脏病35例。1…     

黄芪注射液酚妥拉明联合治疗扩张型心肌病顽固性心衰30例临床观察

目的：观察黄芪注射液联合酚妥拉明治疗扩张型心肌病顽固性心衰的疗效。方法：30例患者在继续心衰常规综合治疗的基础上，加用黄芪注射液和酚妥拉明静脉滴注，疗程7天。结果：30例患者总有效率93．33％（28／30）不良反应6例（因酚妥拉明滴注过快所致）。结论：黄芪注射液与酚妥拉明联合是治疗扩张型心肌病顽固性心衰较好的方法。     

滋阴活血法治疗难治性肾病综合征的经验

指导邵朝梯难治性肾病综合征，一般是指通过正规皮质激素和细胞毒类药物治疗无效的原发性肾病综合征。近年来，笔者采用滋阴活血为主的联合疗法治疗13例难治性肾病综合征，取得较好的疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组病例，住院12人，门诊1人。其中男性10人，女性3人，男女之比为3．3：1，年龄18～60岁。病程长者13年，平均3．7年。13例有浮肿，程度轻重不一。经泼尾松（强的松）、环磷酸胺、雷公藤治疗无效。1．2实验检查尿常规检查：蛋白（＋4＋）～（十十十十）11例，（＋＋）2例。红细胞（十十十）～（＋＋＋＋）3例，（十…     

中西医结合治疗难治性类风湿关节炎39例分析

自2003年以来，我们采用中西医结合的方法对难治性类风湿性关节炎（RRA）39例施以治疗，获得了较好效果，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女29例，年龄24～65（平均39）岁，病程3～15（平均4．3）a。均系我院专科门诊及住院患者，诊断符合1987年美国风湿病学会（ARA）关于类风湿性关节炎的诊断标准外，还具有以下特征：关节疼痛肿胀≥8个，血沉（ESR）〉40mm／h，C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）持续升高。     

中药联合重组白介素－11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察和护理

目的：探讨中药联合重组白介素－11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效和护理措施。方法将52例肾性贫血难治性特发性血小板减少性紫癜患者随机分成2组,治疗组26例给予重组人白介素－11（巨和粒）治疗,皮下注射,每天1次,连用14 d,每个月为1个疗程,并口服中药汤剂（由黄芪、生地、仙鹤草、水牛角、丹皮、紫珠草等组成）,日1剂,早晚分服;对照组26例只给予重组人白介素－11（巨和粒）治疗。2组均配合专科护理干预措施,均治疗2个月。结果治疗组总有效率为88．5％,对照组为65．4％,2组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中药联合重组白介素－Ⅱ对难治性特发性血小板减少性紫癜有显著疗效。