耳穴贴压在无保护会阴分娩技术初产妇中的临床研究

目的观察耳穴贴压对无保护会阴分娩技术初产妇分娩效果的影响。方法将117例愿意自然分娩初产妇随机分为治疗组59例和对照组58例。对照组采用无保护会阴分娩法进行生产,治疗组在对照组基础上实施耳穴贴压。随后记录并比较两组初产妇的会阴侧切率、会阴裂伤程度、会阴疼痛程度、产程时间、中转剖宫产率及平均住院日指标。结果治疗组初产妇会阴侧切率为17.0%,对照组为32.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组产后第1天和第2天VAS评分、平均住院日及第1、第2、第3产程时间与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压在无保护会阴分娩技术分娩中能降低初产妇会阴侧切率,缓解会阴疼痛,减轻会阴裂伤,缩短产程和住院日。     

孕产妇水中分娩145例临床分析

目的:分析孕妇水中分娩的优势及对新生儿的影响。方法:回顾分析2014年8月至2016年4月江门市妇幼保健院收治的单胎、足月、头位,自愿行水中分娩的初产妇145例作为水中分娩组,将同期、低危、正常阴道分娩的初产妇145例作为对照组.比较两组产妇产程、会阴裂伤、新生儿窒息、入水后疼痛程度、产后出血量。结果:水中分娩组第一产程时间较对照组缩短,差异具有统计学意义(P0.01);水中分娩组下水后疼痛明显缓解率80%,差异具有统计学意义(P0.01)。水中分娩组行会阴切开率与对照组会阴切开率、新生儿窒息及产后出血量差异无统计学意义(P0.05),结论:水中分娩的有效缩短产程,缓解疼痛,提高自然分娩的母婴安全性,从而提高阴道分娩率。     

益气助产汤联合自由体位待产对无痛分娩初产妇分娩质量的影响

目的:探讨益气助产汤联合自由体位待产对无痛分娩初产妇分娩质量的影响。方法:选择2017年1月-2018年2月在常州市中医医院产科行无痛分娩初产妇64例,随机分为对照组与观察组,各32例,两组均经椎管内麻醉镇痛分娩,同时对照组采取自由体位待产,观察组在对照组基础上服用益气助产汤。观察两组初产妇产程时间、宫颈水肿、产后2h的出血量、胎心异常、新生儿的窒息等情况;比较两组产妇的分娩方式。结果:观察组初产妇会阴侧切率、产钳助产率明显低于对照组(9.4%VS18.8%,0.0%VS 9.4%),差异有统计学意义(P 0.05);观察组阴道分娩产妇的第一与第二产程时间均较对照组显著缩短[(400.8±230.1)min VS (502.3±251.2)min,(35.7±20.6)min VS (53.8±18.4)min],宫颈水肿率、产后2h出血量也明显低于对照组[3.1%VS 9.7%,(135.7±50.4)mL VS (168.2±80.1)mL],差异均有统计学意义(P 0.05);观察组胎心异常发生率明显低于对照组(25.0%VS 40.6%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论:益气助产汤联合自由体位待产,可有效促进无痛分娩初产妇产程进展,提高初产妇分娩质量。     

自由体位联合硬膜外麻醉镇痛对初产妇分娩结局及产程的影响

目的探究自由体位联合硬膜外麻醉镇痛对初产妇分娩结局及产程的影响。方法选取2018年2月—2019年1月江苏省人民医院产科自然分娩的初产妇120例,观察组给予自由体位联合硬膜外麻醉镇痛进行分娩,对照组给予传统体位联合硬膜外麻醉镇痛进行分娩。比较2组初产妇分娩结局及产程时间。结果与对照组相比,观察组各产程时间缩短、产后出血量显著减少(P均<0.05),剖宫产率及会阴侧切率、新生儿不良反应发生率均显著降低(P均<0.05)。结论自由体位联合硬膜外麻醉镇痛分娩,可以缩短产程,减少出血量,降低新生儿并发症发生率。     

自由体位分娩在产科的护理应用效果

目的:探究自由体位分娩在产科的护理应用效果。方法:920例住院分娩产妇随机分为观察组及对照组各460例,对照组行常规体位分娩,观察组采取自由体位分娩,对比两组产妇产程、分娩方式、分娩并发症及新生儿结局。结果:观察组第一产程、第二产程及总产程均明显短于对照组(P0.05);观察组剖宫产率为11.5%,明显低于对照组的32.8%(P0.05);观察组产妇宫颈裂伤、会阴Ⅲ度裂伤及产后出血均明显少于对照组(P0.05);观察组新生儿窒息、吸入综合症颅内出血均明显少于对照组(P0.05)。结论:产妇分娩开展自由体位指导有助于缩短产程,提高自然分娩率,减少母婴并发症,值得临床应用推广。     

控制胎头娩出及无保护会阴接生的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨对自然分娩初产妇给予控制胎头娩出以及无保护会阴接生方法进行干预后获得应用效果。 方法：选 取东莞广济医院 2017 年 6 月至 2020 年 1 月收治的 102 例自然分娩初产妇，按数字奇偶法分组；观察组（51 例）：采用控制 胎头娩出＋无保护会阴接生方法进行干预；对照组（51 例）：采用传统托肛保护会阴方式进行干预；就组间新生儿窒息情况、 新生儿 Apgar 评分、会阴裂伤情况、产后并发症、第二产程时间展开比较。 结果：观察组初产妇的新生儿窒息率为 1.96 % 低于对照组的 13.73 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组初产妇的新生儿 Apgar 评分为（7.25 ± 1.23）分高于对 照组的（5.60 ± 0.23）分，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组自然分娩初产妇会阴完整率、Ⅰ度裂伤率高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组初产妇的产后并发症发生率为 5.88 % 低于对照组的 19.61 %，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；观察组初产妇的第二产程时间为（53.42 ± 4.11）min 与对照组的（54.46 ± 4.23）min 比较，差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）。 结论：控制胎头娩出＋无保护会阴接生方法的有效运用，可使得自然分娩初产妇会阴侧切率明显降低， 将会阴裂伤有效减少，最终使得自然分娩安全性显著提升。     

会阴无保护接生技术的临床应用及效果分析

目的:探究会阴无保护接生技术的临床应用及效果分析。方法:选取中山市西区医院2015年1月至2015年9月采用无保护会阴接生分娩的100例初产妇为观察组,另选取100例采用常规接生技术分娩的初产妇为对照组,比较两组患者发生会阴侧切的比率,第二产程所用时间,产程会阴疼痛,会阴裂伤程度,产后出血量,满意度,并对其进行随访,询问产妇是否恢复性生活,是否存在性交痛等症状。结果:两组产妇的会阴Ⅰ度和Ⅱ度裂伤率差异无统计学意义(P0.05)。但观察组会阴完整率和会阴切开率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组产妇在第一产程,第二产程和第三产程所用的时间差异无统计学意义(P0.05),两组产新生儿窒息、产后出血比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇在分娩后第1天和第3天的会阴疼痛程度明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。而两组产妇发生会阴感染的比例差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇的性生活恢复时间和性交痛人数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:会阴无保护接生技术能有效的降低阴道分娩产妇的会阴侧切率,更利于通过产道,提高自然分娩的成功率,并且更有利于产妇的康复。     

无保护接生105例临床分析

目的 探讨无保护接生对母儿并发症的影响,以便为产妇提供更为合理的接生方法,促进自然分娩.方法 回顾性分析采用新式无保护会阴接生的105例初产妇的临床资料,并以2012年8月采用传统接生法的105例初产妇资料作为对照组,比较2组产妇第二产程时间、新生儿窒息率、会阴侧切率、产后血红蛋白下降、产后1～2d会阴水肿疼痛发生率、产后住院时间、住院费用、产后抗生素使用率.结果 观察组第二产程时间及新生儿窒息率与对照组比较无显著性差异,会阴侧切率、产后血红蛋白下降、产后1~2d会阴水肿疼痛发生率、产后住院时间、住院费用、产后抗生素使用率均显著少于对照组（P均＜0.05）.结论 新式无保护接生法更符合自然分娩规律,降低分娩并发症,有良好的经济及社会效益,值得临床进一步推广.     

限制会阴切开的临床应用效果观察

目的对限制会阴切开在产科分娩中的临床应用效果进行观察,探讨其应用价值。方法以2012年11月-2013年2月分娩的205例无禁忌证的初产妇为研究对象,以2012年11-12月不限制会阴切开法进行接生的初产妇102例为对照组,以2013年1-2月采用限制会阴侧切方法进行接生的初产妇103例为观察组。观察2组侧切率、产后出血情况、新生儿情况、会阴裂伤情况等。结果 2组产妇的产时出血、产后2 h出血量、新生儿出生体质量及新生儿窒息情况比较无显著性差异(P均>0.05),观察组会阴侧切率明显低于对照组,而2组会阴完整率及Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度裂伤相比无显著性差异(P均>0.05),观察组会阴水肿发生率明显低于对照组,会阴伤口疼痛天数也明显少于对照组,2组相比均有显著性差异(P均<0.05)。结论限制会阴切开符合分娩的自然原理,可降低会阴侧切率,减少会阴水肿发生率,降低产后伤口疼痛,对产妇及新生儿起到有效的保护作用。     

穴位按摩与耳穴压豆对初产妇第二产程疼痛程度及母婴结局的影响

目的:观察在常规护理措施基础上加用穴位按摩与耳穴压豆对初产妇第二产程疼痛程度及母婴结局的影响。方法:将130例拟经阴道分娩的初产妇按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。2组均于第二产程采用以自由体位和自主用力为主的分娩方式,并给予健康宣教、心理护理等措施。观察组加予穴位按摩与耳穴压豆进行干预。记录第二产程时间、分娩方式,评价疼痛程度,统计产后出血、产后尿潴留及产后发热的发生率;评价新生儿阿普加(Apgar)评分,统计新生儿窒息、酸血症的发生率。结果:观察组第二产程时间短于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组第二产程中疼痛程度轻于对照组(P<0.05)。观察组阴道顺产率为92.31%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后尿潴留发生率为3.08%,低于对照组的13.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组产后出血发生率、产后发热发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿窒息发生率与酸血症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理措施基础上加用穴位按摩与耳穴压豆可缩短初产妇的第二产程,减少产后尿潴留与新生儿窒息、酸血症的发生,提高阴道顺产率,显著改善母婴结局。     

初产妇阴道分娩无保护会阴接生法的临床观察

目的:观察初产妇阴道分娩无保护会阴接生法的临床效果。方法:收集2015年6月1日~12月31日期间在我院经阴道自然分娩的初产妇154例,随机分为观察组76例和对照组78例,观察组采用无会阴保护助产,对照组采用传统会阴保护法,对比两组的分娩情况。结果:观察组会阴裂伤率及会阴水肿发生率显著低于对照组(P0.05);两组产后出血发生率及新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:初产妇经阴道分娩无保护会阴接生法可明显降低会阴侧切率,使人类分娩回归自然,具有临床实用价值。     

经阴道分娩产妇实施会阴侧切术对分娩结局的影响

目的:研究经阴道分娩产妇实施会阴侧切术对分娩结局的影响。方法:选择2013年3月-2014年2月惠州市第二妇幼保健院产科经阴道分娩的126例初产妇,对这些产妇的临床资料进行回顾性分析。根据在分娩过程中是否实施会阴侧切术,将这些产妇分为行会阴侧切的观察组与未行会阴侧切的对照组,每组各63例。观察分析两组的分娩结局情况。结果:观察组初产妇会阴部裂伤与新生儿窒息发生情况明显优于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组初产妇分娩后出血量明显少于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。对照组性生活恢复时间比观察组短,两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。同时产后42d观察组盆底肌力正常率为50.79%,对照组盆底肌力正常率为71.42%,对照组产妇盆底肌力正常率更高,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:对经阴道分娩产妇实施会阴侧切术可降低新生儿窒息以及会阴裂伤的发生率,但会延长性生活恢复时间,并影响到产妇术后近期盆底机能的恢复。     

第二产程采用自由体位联合无保护会阴接生对分娩效果的影响

目的:分析产妇在第二产程中,采用自由体位联合无保护会阴接生的分娩效果。方法:选取本院2013年6月至2015年6月接收的产妇150例,将其随机分为两组,各75例。其中对照组采用截石位+托肛法保护会阴接生,观察组采用自由体位+无保护会阴接生。观察分娩效果,比较会阴损伤程度。结果:观察组产妇会阴完整率高、侧切率低,第二产程用时短、新生儿Apger评分高,母婴并发症发生率4.0%低于对照组的13.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:产妇在第二产程中,自由体位联合无保护会阴接生能够缩短产程时间,减轻会阴损伤,改善母婴结局。     

自由体位分娩对初产妇会阴侧切率及应激反应的影响

目的:探讨自由体位分娩对初产妇会阴侧切率及应激反应的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月接收的初产妇80例进行观察,将之以数字法随机均分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规体位分娩,观察组采用自由体位分娩,对两组会阴侧切率及应激反应进行比较分析。结果:观察组会阴侧切率为5.00%,比对照组22.50%的会阴侧切率显著更低(P0.05);分娩前两组产妇血清皮质醇(Cor)、血管紧张素II(Ang-II)及去甲肾上腺素(NE)比较无明显差异(P0.05),分娩后观察组产妇各应激反应指标比对照组明显更低(P0.05)。结论:初产妇分娩过程中采用自由体位分娩能够有效降低会阴侧切率,减轻机体应激反应,值得推广。     

控制胎头娩出及无保护会阴接生的安全性观察

目的:探析控制胎头娩出及无保护会阴接生的安全性以及临床效果。方法:选取东莞市长安医院2013年6月~2013年12月经阴道分娩的200例初产妇,接生时应用传统托肛保护会阴法,为对照组;选取2014年1月-2014年6月经阴道自然分娩的200例初产妇,接生时只控制胎头娩出的速度,不保护会阴,为实验组。并比较两组产妇羊水情况、切开例数、会阴裂伤以及新生儿窒息例数等指标。结果:实验组产妇会阴侧切率为8.5%明显低于对照组的48%,且会阴裂伤程度也比对照组轻(P0.05);两组产妇新生儿窒息以及羊水情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于经阴道自然分娩初产妇应用控制胎头分娩不保护会阴接生法,可以降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤,从而减轻产妇的痛苦。     

丈夫陪产及人文关怀对自然分娩结局的影响

目的:探讨丈夫陪产及人文关怀对自然分娩结局影响。方法:选择4200名孕妇,随机选取17~45岁,孕周36~41周,单胎、头位,无妊娠合并症,无头盆不称及胎儿窘迫,无明确剖宫产指征的孕妇病例资料进行回顾性分析,300名孕妇为观察组(200名初产妇+100经产妇),除专业医护人员外还有丈夫全程陪产;300对照组(200名初产妇+100名经产妇),仅有医护人员陪产。对最终的妊娠结局进行比较分析。结果:观察组初产妇自然分娩率均较对照组高,而产钳助产、剖宫产、会阴裂伤、会阴侧切、产后2 h出血量、产程、新生儿窒息均低于对照组,孕妇接受程度、家属满意度较高,差异具有统计学意义(P0.05)。但经产妇,上述指标,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丈夫陪产及人文关怀能够提高自然分娩,降低产钳助产、剖宫产、会阴裂伤、会阴侧切、产后2小时出血量、产程、新生儿窒息等等的发生。     

会阴侧切与自然裂伤愈合的临床观察

目的:分析会阴侧切与自然裂伤的愈合情况,为保障产妇正常生活提供理论参考。方法:选择2014年1月-8月我院收治的经阴道分娩的初产妇96例,随机均分成观察组与对照组,对照组产妇运用会阴侧切,观察组产妇采用会阴自然裂伤,比较分析两组产妇的愈合情况。结果:观察组产后第1天、第2天、第3天的伤口疼痛程度显著低于对照组(P0.05)。观察组伤口愈合率为97.9%,对照组伤口愈合率为79.2%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组产妇的住院时间、住院费用、Ⅱ度裂伤外缝针数与缝线至拆线时间均明显低于对照组(P0.05)。结论:对阴道分娩的初产妇采用会阴自然裂伤实施分娩,有益于促进产妇伤口的愈合,降低产妇住院费用,减少Ⅱ度裂伤外缝针数。     

镇痛分娩对降低初产妇剖宫产率的意义

目的:探讨镇痛分娩降低初产妇剖宫产率的作用。方法:选取中山市坦背医院2014年6月至2016年4月1200例自然分娩头位单胎初产妇病例,按照是否采取镇痛分娩进行分组,镇痛分娩组和无镇痛分娩组均为600例产妇,比较两组产妇转剖宫产率、产程时间、产后出血量、新生儿窒息发生率。结果:(1)和无镇痛分娩组对比,镇痛分娩组剖宫产率明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)两组产妇第一产程、第二产程的时间、产后24 h出血量及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)与对照组对比,观察组疼痛程度明显较轻,数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:镇痛分娩降低初产妇剖宫产率的作用显著,能够在不延长产程和不增加产后出血量、新生儿窒息前提下,降低剖宫产率。     

无痛分娩对足月、单胎头位初产妇自然分娩总产程的影响

目的:分析会阴无保护与硬膜外镇痛泵无痛分娩联合对足月、单胎头位初产妇自然分娩总产程的影响。方法:选取南乐县人民医院2017年3月至2018年2月接收的102例足月、单胎头位初产妇,以随机数字表法分为观察组(n=51)、对照组(n=51),对照组采用会阴无保护助产,观察组于对照组基础上联合硬膜外镇痛泵无痛分娩,比较两组产妇产程时间、分娩疼痛程度、会阴损伤与新生儿窒息率。结果:观察组产妇的第一、二、三产程时间均较对照组短;观察组产妇分娩过程中的疼痛等级分布情况优于对照组;观察组产妇会阴损伤与新生儿窒息率均较对照组低,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:足月、单胎头位初产妇自然分娩中采取会阴无保护联合硬膜外镇痛泵无痛分娩,可有效缩短产程时间,减轻分娩疼痛,降低会阴损伤率,减少新生儿窒息。     

助产士连续护理对产妇分娩质量的影响

目的:探讨助产士连续护理干预对产妇分娩质量的影响。方法:将我院2010年4月-2013年6月收治的137例初产妇,按照收治时间分为观察组和对照组,对照组予常规护理,观察组予助产士连续护理模式,观察两组产程时间、分娩方式、会阴侧切率、疼痛及产后24h出血量。结果:观察组产程时间及自然分娩率均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组产后出血量、新生儿窒息及视觉模拟(VAS)疼痛评分均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:助产士连续护理模式能显著改善初产妇分娩质量,具有重要的临床应用价值。