后路椎间盘镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的手术护理

腰椎间盘突出症是骨科多发病,它是指椎间盘变性、纤维环破裂和髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经、神经根所引起的一种综合征,严重影响患者的生活质量。该病以20—50岁为多发年龄,男性多于女性;一般症状较轻可采取非手术治疗,症状较重或经保守治疗效果不明显时则需进行手术治疗。随着医疗技术的发展,微创脊柱外科是近十年来脊柱外科领域中发展最快、应用最广的技术之一。     

脊柱内窥镜技术治疗腰椎间盘突出症的进展

近年来,微创脊柱外科发展迅速,脊柱内窥镜技术在腰椎间盘突出症的手术治疗中具有损伤小、恢复期短、疗效确切、保持脊柱的稳定性等优势,其应用越来越广泛。目前应用于腰椎间盘突出症LDH的脊柱内窥镜技术包括:后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术(MED)、经皮穿刺椎间孔镜下椎间盘摘除术(PELD)及完全内窥镜下腰椎间盘摘除术(FLD)等。正确认识脊柱内窥镜技术,严格适应证和熟练的操作技巧是取得良好疗效的关键。本文将总结各种脊柱内窥镜手术方法在腰椎间盘突出症治疗中应用的现状与进展。     

腰椎间盘突出症微创治疗现状与进展

腰椎间盘突出症属于临床骨科常见疾病,随着人们生活方式的改变,近年来该病发病率不断上升,成为"现代病",对人们正常工作与生活产生严重影响。微创外科即采用非手术方法,对特殊手术器材与仪器(例如显微镜、影像设备以及内镜等)予以充分利用以有效诊治疾病。微创脊柱外科主要有两大类型,分别为内窥镜辅助技术与经皮穿刺技术,二者在治疗腰间盘疾患领域已经发展较为成熟。腰椎间盘突出症属于慢性疾病,临床多发且常见,长期对人们健康生活产生困扰。外科医     

手术治疗380例腰椎间盘突出症临床分析

腰椎间盘突出症是脊柱外科最常见的疾病之一.我院自1999年1月-2005年12月间手术治疗腰椎间盘突出症病人380例,现报告如下:     

椎板间有限开窗法治疗腰椎间盘突出症

微创脊柱外科（MISS）现在开展得比较多目成熟的是腰椎间盘疾患的微创治疗；但对于症状较重者，常规开放手术仍是治疗腰椎间盘突出症的重要手段，效果优于保守治疗。我院1996年～2004年间共采用椎板间有限开窗法治疗腰椎间盘突出症84例，其中合并侧隐窝狭窄32例，取得了满意的疗效。     

METRX治疗腰椎间盘突出症的手术配合

微创手术是脊柱发展的一个方向，显微内窥镜METRX手术治疗腰椎间盘突出症是常规腰间盘手术的显微化。本院自今年8月起至今已成功歼展手术20例，临床疗效优良率为91％。METRX椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，效果与常规开放手术相同，该手术具有创伤小、出血少、病人术后恢复快、不影响腰椎稳定性等优点，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见多发病。经皮穿刺激光椎间盘减压术（pereutaneous laster disk decompression．PLDD）是近年来新开展的治疗腰椎间盘突出症的微创手术方法之一。我院于2004年引用日本（Nd：YAG）激光治疗仪。用该仪器行经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗36例腰椎间盘突出症患者，近期治疗满意，现报告如下。     

巨大腰椎间盘突出症微创治疗体会

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨科的常见病、多发病[1],其发病率高达5%～10%,占腰腿疼病人的60%以上。巨大型腰椎间盘突是一种比较特殊的类型,其主要临床表现和治疗方式与普通类型的腰椎间盘突出有较大的不同。巨大型腰椎间盘突症目前没有统一的界定,一般认为突出物只要超过椎管矢状位中线的50%,就称为巨大型腰椎间盘突出症。     

显微内窥镜椎间盘切除术的护理

显微内窥镜椎间盘切除系统 (ｍｉｃｏｒ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｄｉｓｃｅｃｔｏ ｍｙｓｙｓｔｅｍ ,ＭＥＤ)是 2 0世纪末期研制成功的一种脊柱外科微创手术设备 ,它结合了常规外科切开手术的神经组织的减压的可靠性和内窥镜微创外科手术的长处 ,被称为脊柱外科突破性的进步。ＭＥＤ具有精确性高、安全性大、创伤小、见效快、术后即可下床活动、住院时间短、保护脊柱稳定性等明显优点。 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 7月我院骨科应用这一高新技术治疗腰椎间盘突出症 70例 ,取得显著效果。现将其护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　…     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼的常见病和多发病。其发病率近年来呈逐步升高趋势,而其中部分病人需行手术治疗。后路椎间盘镜手术(Micro Endoscopic Discectomy,MED)作为微创手术的新形式,对腰椎间盘突出症、侧隐窝狭窄等可达根治效果,且同时减少了传统椎板开放手术所引起的破坏大、后遗症多等缺点,故于近年来逐渐用于临床[1]。我院自2000年11月至2001年9月采用后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症63例,效果良好,现报告如下。     

腰椎间孔神经根封闭治疗腰椎间盘突出症

腰椎间孔神经根封闭治疗腰椎间盘突出症解京明，劳汉昌腰椎间盘突出症是临床腰腿痛最常见原因之一，随着我国脊柱外科的发展手术治疗日趋增多。对各种原因不能手术及手术后症状复发患者，仍采用综合性保守治疗，封闭在保守治疗中占有重要地位。以往临床多采用硬膜外腔封闭...     

腰椎间盘突出症的研究进展

随着人们饮食习惯和生活状态的改变，腰椎间盘突出症已成为针灸推拿科的常见疾病之一，约20％的腰腿疼患者有腰椎间盘突出症。以针灸推拿疗法为代表的中医疗法较西医的手术疗法越来越得到人们的认可。现将腰椎间盘突出症的治疗研究现状综述如下。     

腰椎间盘突出症术后症状复发的原因分析

腰椎间盘突出症是临床腰腿疼的主要原因之一。目前手术治疗腰椎间盘突出症已成为一种常规治疗方法，一般疗效尚好。但有部分病例在手术后一段时间甚至短时间内症状再次复发，经保守治疗无效后二次手术治疗。我科2002-2007年共收治此类患者23例。现分析如下。     

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的外科治疗（附23例临床分析）

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的外科治疗（附２３例临床分析）太原铁路中心医院（０３００１３）吴振，郑烽腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是骨科常见病，是引起腰腿疼痛的重要原因之一，我院自１９８９年～１９９５年６月手术治疗病人共２３例，取得满意效果，优良率为９...     

椎间盘镜MED治疗腰椎间盘突出症

随着科学技术的发展，外科手术也不断微创化，使治疗疾病的效果提高而使损伤降到最低，因此脊柱外科也引进了内窥镜技术—椎间盘镜手术。我院于2001年5月应用第二代腰椎间盘镜手术系统(METRX)治疗腰椎间盘突出症62例，取得满意疗效，报告如下。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症——附35例

研究椎间盘镜 (MEDⅡ )治疗腰椎间盘突出症的指征、方法、疗效及应用中的注意问题。近期随访椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症 35例 ,本组疗效按中华骨科脊柱学组腰背痛手术评定标准 :优 30例 ,良 5例。认为用椎间盘镜治疗部分腰椎间盘突出症 ,具有切口小 ,创伤小 ,出血少 ,不破坏脊柱稳定性 ,恢复快等优点 ,疗效满意     

MED治疗腰椎间盘突出症的手术配合体会

腰椎间盘突出症是骨科的常见病多发病 ,临床上常用开放式手术治疗为主。如何减少破坏脊柱的正常组织结构 ,尽最大限度保持脊柱的稳定性 ,减少神经粘连、血管损伤、腰腿痛等手术并发症一直是外科领域努力的方向 ,我院于 2 0 0 1年 5月引进美国的腰椎间盘镜手术系统 (MED) ,现已治疗腰椎间盘突出症 4 2例 ,取得较满意的疗效 ,现将手术护理配合上积累的一些经验介绍如下。1　一般资料本组患者 4 2例 ,男 30例 ,女 12例 ;年龄 19～ 5 9岁 ,平均 39岁 ;本组腰椎间盘突出部位 ,L3～ L4 1例、 L4 ～ L52 5例、L5～S1 15例、L4 、 5～ L5、 S1 …     

脊柱显微内窥镜腰椎间盘摘除术20例护理体会

腰椎间盘突出症是骨科常见病多发病,是导致腰腿痛的主要病因,传统手术方法由于损伤过大,容易造成术后脊椎不稳,神经根粘连,继发性腰椎管狭窄等并发症。脊柱后路显微内镜椎间盘摘除术(MED),是目前治疗椎间盘突出症最高新技术,具有精确度高,创伤小,恢复快,保持腰椎稳定等优点,我科于2004年4～8月开展MED手术20例。通过微创手术治疗和加强围手术期护理,取得满意疗效。     

经皮穿刺切吸术治疗168例腰椎间盘突出症临床分析

腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因之一 ,目前已成为骨科的常见症和多发病。 1934年自 Mister和 Barr首次报告腰椎间盘突出症并成功地施行了第一例椎间盘手术 ,半个多世纪以来 ,手术治疗腰椎间盘突出症在世界各地得到广泛的开展。传统的椎间盘手术是采用“开窗”法、半椎板切除或全椎板切除进行髓核摘除术 ,自 1993年 11月～ 2 0 0 2年 7月我院采用经皮穿刺切吸术这一治疗腰椎间盘突出症的微创手术治疗腰椎间盘突出症 16 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16 8例 ,男性 10 2例 ,女性 6 6例 ;年龄16～ 6 6岁 ,平均 38.5岁 ;…     

胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症120例临床观察

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。随着影像学的发展和外科技术的改进，对腰椎间盘突出症的治疗不断创新。近年来，胶原酶溶核术已成为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。我院自1997年10月～2003年8月共治疗120例，疗效较好．报告如下。