蚌埠地区512例儿童烧伤流行病学分析

目的：分析小儿烧伤的临床特点及原因,探讨预防或减少小儿烧伤的措施。方法对512例小儿烧伤住院患儿的病历资料,包括患儿性别、年龄、烧伤原因、季节、地点等情况进行分析。结果以1～3岁小儿发病率最高,占小儿烧伤总数的49．6％,男性为162例,女性为92例,男：女为1．76：1。其中热液烧伤为最多见,但不同年龄组烧伤的原因各不同。婴儿组（＜1岁）82例,全部为热液烧伤,占100％;幼儿组（1～3岁）254例,热液烧伤218例,占85.8％,其他占14．2％;学龄期前组（4～7岁）112例,热水、热液烧伤78例,占69．6％,火焰烧伤、电烧伤30例,占26.8％,其他占3．6％;学龄期组（8～12岁）64例,热水、热液烧伤44例,占68.0％,火焰烧伤、电烧伤占28.1％。结论小儿烧伤大多是因为家长的疏忽大意和照顾不周所致,重视小儿烧伤的预防,普及意外伤害的安全教育,可降低小儿烧伤的发病率。     

886例烧伤患儿分析

目的：总结小儿烧伤的临床救治经验，以进一步提高小儿烧伤的防治水平。方法：对1995年6月～2005年6月10年间我科共收治小儿烧伤886例，从病发率、性别、年龄、季节、城乡、烧伤原因、烧伤面积、烧伤部位、治愈率、病死率、死亡原因等进行了回顾总结与分析。结果：小儿伤占我院同期烧伤患者的49．03％；幼儿期及学龄前儿童发病率最高为80．59％；秋冬两季发病率为71．14％；农村患儿占84．88％；致伤因素主要以热液烫伤为主，占69．08％病死率为3．95％；治愈率96．05％。结论：小儿烧伤是今后烧伤防治工作的重点。     

电烧伤99例临床分析

随着现代工业的发展及生活电器应用的增加，电烧伤的发生率逐年增多，现将我院1971～1996年收治的99例电烧伤病人临床资料分析如下。一、临床资料本组病人99例，男性86例，女性13例；成人80例，小儿19例；最小年龄4岁，最大年龄63岁。烧伤面积最小0。5％，最大80％；三度面积最小0．5％，最大70％。本组占同期收住院治疗烧伤病人1781例的5．5％。治愈92例，占93％；自动出院6例，占6％；死亡1例，占l％，死于肠管烧伤引起腹膜炎败血症。本组病例致伤原因有高压电伤45例（45．5％），电弧烧伤32例（32．3％），低压电伤20例（20．3％），闪电…     

小儿手烧伤疤痕挛缩的治疗体会

小儿手烧伤疤痕挛缩的治疗体会山西医学院第一附属医院（０３０００１）李慧秋烧伤是一种常见的损伤，治愈后有时会遗留畸形，特别是双手的深度烧伤，疤痕形成后，造成功能障碍，尤其是小儿烧伤后，疤痕挛缩畸形，不但给儿童的健康成长带来很大影响，也给家长带来苦恼和负担，现将我科十七年来治疗１３岁以下儿童手烧伤后疤痕挛缩畸形３０６例（３４３只手）现介绍如下。临床资料１．一般资料：３０６例（３１３只手）烧伤的患儿中：年龄最大１３岁，最小８个月，其中３岁以下婴幼儿１４８例占儿童患者４８．５２％。２．致伤原因：热水烫伤１８４例占６０．４５％；火焰烧伤７７例占２５．１８％，其他原因（热炉圈、电烧伤等）４５例占１４．３７％。３．手术方法及效果：３４３只手的疤痕挛缩，全部采用疤痕松解（或切除），中厚游离皮片移植术。条索状或蹼状疤痕用一个或多个“Ｚ”字成形加中厚游离皮片移植，轻形小面积疤痕则可切除疤痕中厚皮片移植，严重的畸形（握拳手、爪形手、严重歪扭形手等）可施行疤痕松解，掌指关节手法复位，克氏针固定，创面植皮术，（拇指掌指关节固定对掌位；其余四指掌指关节固定屈曲功能位以便恢复手之功能）。除少数病例因就诊时间较晚，畸形过于严重外，大部分可     

火线烧伤113例分析

烧伤是最常见的战斗伤亡原因之一。随着高新技术武器在战争中的应用，烧伤占战伤的比例会大幅度增加，且伤情更严重、更复杂。现就１９７９年我军对越自卫反击战中１１３例烧伤的伤因、火线救护、后送和分级救治等特点进行分析，旨在总结和探讨火线烧伤救治。１ 临床资料１．１ 一般情况 １１３例中，男１１２例，女１例。年龄１７～３０岁，平均２１．４岁。烧伤总面积０．５％～９９％，平均１５．９％。其中烧伤面积≤３０％者９２例，占８１．４２％；３１％～５０％１２例，占１０．６２％；＞５０％９例，占７．９６％。烧伤部位身体…     

20512例院前急救患者临床资料分析

目的：探讨院前有效的救护措施，提高院前急救成功率。方法：对2005年6月～2007年5月的20512例院前急救患者的临床资料进行回顾性统计和分析。结果：男性患者多于女性，男女比例为1．77：1（13098：7414）。院前急救前5大类疾病依次是外科急症（30．8％，6325例）、心血管系统疾病（14．1％，2902例）、神经系统疾病（11．4％，2347例）、急性中毒（10.3％，2114例）和消化系统疾病（8．8％，1798例）。死亡712例，占3．5％（712／20512），死亡原因主要为外伤失血性休克、心、脑血管疾病、中毒、猝死及慢性衰竭。结论：本结果有助于制定相应的院前急救措施，为建立急诊医疗服务体系和提高院前急救质量与管理水平提供科学依据。     

32批278例烧伤病人特征分析

救治成批烧伤病人，除繁琐的组织工作和需大量的人力、物力外（另文叙述），伤情特征往往是造成救治困难的主要因素。本文就以往４３年收治的每批５例以上的成批烧伤病人３２批、共２７８例做一分析，并与本科１６９４２例散例烧伤（散例组）相比，探索其临床特征。１临床资料１．１一般情况男１９１例，女８７例；平均年龄２５．６５岁；平均烧伤总面积２８．９３％，平均Ⅲ度烧伤面积２０．９７％；平均伤后入院时间１．６４d；吸入性损伤８４例，占烧伤总例数的３０．２２％；气管切开１４例，占吸入性损伤总数的１６．６７％；休克４３…     

院前急救1670例分析

院前急救是急救医疗服务系统的三大组成部分之一，是抢救病人的前沿，院前急救做得如何直接关系到病人的生死存亡。本文对本中心近一年来1670例院前救护进行回顾性分析，就今后如何更好地做好院前急救工作进行探讨。一、临床资料（一）一般资料：自1996年6月～1997年6月共救治各类病人1670例，其中男性1012例（占60．9％），女性658例（39．1％）；年龄为1．5～89岁（平均34．5岁）。（二）病情分类；病情的估计和判断：1．一般病人：疾病发作或其它意外造成痛苦，但生命征无变化；2．一般急诊：疾病发作或其它意外伤害造成痛苦，生命体征改…     

老年急症院前急救临床分析

老年急症院前急救临床分析丛凤英，王秀英，王杏莲，林燕鸣（中国人民解放军济南军区总医院济南２５００３１）我院１０年急症院前急救３６６例，老年前期（５０～５９岁）７１例（１９．３９％），老年期（６０～９３岁）２２９例（６２．５７％），老年入院前急救占重要...     

538例女性海洛因依赖者的回顾性调查

目的：为了解女性海洛因依赖者的人口统计学特征，滥用海洛因状况及在吸毒者中的比例。方法：对539例女性海洛因依赖者进行回顾性调查和统计分析。结果：35岁以下94．8％；无业或个体经营者80．7％；工人、干部、学生12．06％；中学文化94．06％；好奇寻求刺激和不良环境为吸毒主要原因占93．69％；单纯静脉注射占26．53％（94年以前为3．8％）；在吸毒者中女性占25．33％（94年为5．4％）。提示：女性吸毒者年龄以青少年为主并向低龄扩散；以无业者、社会闲散人员或个体经营者为主，但已涉及到工人，干部及学生；文化程序偏低；用药方式有烫吸向静脉注射发展的趋势；女性吸毒者的比例呈上升趋势。     

院前急救的护理安全问题与应对措施

随着人们对保健需求的增加,院前急救中的护理安全工作也越来越引起广大医护人员和医院管理层的高度重视。笔者认为,对于出诊时间及时、地点准确、现场救护、转运过程以及出诊人员的业务素质、法律意识及责任心等,都对护理安全起着极其重要的作用。本文就院前急救中常存的护理安全问题进行分析,并提出防范措施,以提高院前急救的安全性。     

交通事故严重多发性损伤129例院前救治的回顾性研究

目的探讨交通事故多发性损伤的院前急救的有效救治模式。方法129例因交通事故致严重多发性损伤患者,随机分为A组（65例）、B组（64例）。A组为观察组,采用“医疗与伤员同在”的院前急救新模式;B组为对照组,采用传统急救模式。对不同院前急救模式的救治效果进行回顾性分析。结果A组生存率与死亡率分别为96.9%和3.1%,B组生存率与死亡率分别为84.4%和15.6%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。即采用“医疗与伤员同在”的院前急救新模式,急救效果好。结论“医疗与伤员同在”的院前急救新模式,是交通事故多发性损伤院前急救的有效救治模式。     

急性重型颅脑损伤的院前急救体会

目的：探讨急性重型颅脑损伤的院前急救要点。方法：对本中心2009年1月~2011年1月抢救并转送的89例急性重型颅脑损伤病例进行回顾性分析,按性别、年龄、致伤原因、出车速度,主要症状、生命体征变化、格拉斯哥昏迷评分（以下简称GCS）、合并伤、院前急救措施、救治效果输入Excel表格进行统计分析。结果：急性重型颅脑损伤患者多为小于44岁的年轻人,男性患者多于女性患者,致伤原因主要为交通事故;院前通过气道维护、降颅压、控制出血、骨折固定,妥善搬运和抗休克等,将患者转送至有条件的医院接受治疗,病情平稳31.5%、病情好转50.6%、病情恶化15.7%、途中死亡2.2%。结论：积极有效的院前急救措施,对早期稳定病情、缓解症状、减少致残率和死亡率至关重要。     

急性心肌梗死院前急救分析

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)院前急救效果.方法:将2005年1月～2007年12月收冶AMI患者148例,分为人院前接受急救措施的观察组88例和入院前未接受急救措施的对照组60例,对两组患者死亡率进行分析.结果:观察组88例入院后成功救治80例,抢救成功率90.9%,死亡病例8例,死亡率9.1%.对照组60例,经抢救无效死亡12例,死亡率20.0%,抢救成功率80.0%.两组比较有显著性差异.结论:院前急救可有效降低急性心肌梗死患者病死率.     

院前急救416例分析

目的了解甘孜州人民医院院前急救特点。方法对2013年1月1日至12月31日甘孜州人民医院院前急救患者性别、年龄、病种、病情、死亡病种、急救半径、出诊时间、急诊诊断或主诉等进行分析。结果 2013年1月1日至12月31日甘孜州人民医院院前急救患者416例,男女比例为2.04∶1,患者平均年龄39.8岁;416例患者中前20种现场急救与转运患者疾病谱前4位依次为创伤（206例,49.52%）、精神及神经系统疾病（37例,8.89%）、急性中毒（37例,8.89%）、昏迷待查（28例,6.73%）;出诊高峰时间主要分布于夜间（18：00～〈9：00）,占50.00%（208/416）;出诊里程：8 km以内占59.86%（249/416）,8 km以外占40.14%（167/416）。结论该研究结果可为提高甘孜州人民医院院前急救质量与管理水平提供科学依据。     

基层医院影响院前急救质量因素分析与对策

目的调查影响基层医院院前急救质量因素，并提出相应对策。方法对2006年1月至2008年6月之间在金坛市人民医院急救的14645例住院患者进行问卷调查、随访，并结合急救患者及家属对急诊科投诉和纠纷处理情况进行综合分析。结果影响基层医院院前急救质量的因素主要集中在医务人员急救能力、救护人员服务态度、院前急救设施缺陷、院前急救网络缺陷和院前急救管理缺陷等方面。结论建立健全院前急救管理制度，强化院前急救细节管理意识和提高急诊医务人员自身素质是保证院前急救成功和提高急救质量的重要保证。     

现代网络院前急救模式对重型颅脑损伤预后影响

目的探讨现代网络院前急救模式对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法将院前重型颅脑外伤患者分成两组;现代网络院前急救模式（A组,162例）由经过专业培训的急救队伍组成,能够进行基础、高级生命支持,配备先进急救设备和现代交通工具等,利用现代网络连接快捷的特点,在深圳市急救中心调度下开展院前现场急救工作;传统模式组（B组,124例）患者自行到达医院,无医务人员现场抢救及陪同。统计调度时间、到达时间、现场时间、返回时间、总时间,同时对受伤类型、颅内损伤程度、格拉斯哥预后分级（GOS）进行统计学分析。结果A组和B组的受伤类型、颅内损伤程度差异无显著性（P〉0．05）。A组预后伤残程度评级：良好72．22％,中残19．14％,重残1．85％,植物状态0．62％,死亡6．17％;B组预后伤残程度评级：良好47．58％,中残24．19％,重残12．10％,植物状态2．23％,死亡14．51％;A组预后优于B组,差异有显著性（P〈0．05）。结论现代网络院前急救模式能提升重型颅脑损伤急救速度,降低死亡率和改善预后。     

急性心肌梗死院前急救临床效果观察

目的探讨院前急救对急性心肌梗死患者的影响。方法将80例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组实施一般治疗,观察组实施院前急救。观察2组患者梗死部位和抢救情况。结果 2组梗死部位比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组抢救成功率为95.0%显著高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救能显著提高急性心肌梗死的抢救成功率,降低患者病死率,急救效果显著。     

妇产科急危重症患者的院前急救及护理

目的探讨妇产科急危重症患者的院前急救及护理的方法,为今后应用提供临床依据。方法本次研究选择我院2010年3月至2012年2月收治的妇产科急危重症患者128例的临床资料,对其救护过程、效果进行分析进行回顾性分析,总结妇产科急危重症患者的院前急救及护理的方法和经验。结果选取128例妇产科急危重症患者抢救成功126例,死亡2例,抢救成功率98.4%。结论妇产科急危重症患者的院前急救及护理应做到:出诊速度快,在路途中尽量了解患者的症状,并制订有效、准确的治疗方案;对每一种可能出现的并发症制订相应的救护流程,并让医护人员熟记于心;全面提高医护人员的综合素质,从而提高急危重症孕产妇的抢就成功率。     

黄山山岳型景区外伤患者院前急救与转运的护理体会

目的分析黄山景区院前急救中外伤患者的院前急救与转运特点,探讨山岳型景区外伤患者院前急救护理经验,提高山岳型景区医疗急救人员院前急救和转运外伤患者的能力。方法对2005年1月1日～2010年12月31日黄山风景区院前急救中的483例外伤患者的病情、急救应急反应、急诊诊断、转运情况、院前护理、死亡等情况进行统计、分析。结果院前急救外伤患者483例患者,其中头面部外伤216例,死亡5例;四肢伤155例;全身多处伤112例,死亡4例。按病情:一般362例,较重85例,危重27例,死亡9例;转运途中(共转运259例):平稳234例,加重23例,死亡2例。结论山岳型景区发生的外伤患者需要得到现场及时的急救和规范的院前急救护理,以及转运途中的良好护理,从而提高院前急救的整体水平和急救效果。