125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌围手术期护理体会

125I放射性粒子植入是在CT引导下将半衰期较长,约为60d的放射性碘粒子种植于体内肿瘤部位,持续杀死癌细胞,以达到治疗目的〔1〕。根据其物理特性,其适用于生长缓慢病理诊断明确的非小细胞肿瘤患者,目前国际上常用于前列腺癌的治疗〔2-3〕。肺部恶性肿瘤患者中,心肺功能差不能耐受     

放射性粒子永久植入加睾丸去势术治疗前列腺癌的护理

放射性粒子近距离种植治疗前列腺癌创伤小，并发症低，和花费较为合理，是一种有效治疗手段，而且术后保留性功能，患者恢复快。我科自2003年7～2004年6月共为23例前列腺癌患者行放射性粒子^125Ⅰ植入加睾丸去势术治疗，现将护理体会总结如下。     

90岁以上高龄白内障患者的围手术期护理

眼肿瘤包括眼睑、结膜、眼球各层组织以及眼附属器的肿瘤。若为恶性肿瘤，临床表现为视力下降、眼前黑影和眼球突出的症状与体征，是最终导致失明的主要因素之一。手术治疗是眼部肿瘤治疗的重要手段，而放射治疗、化学治疗以及免疫治疗也是治疗恶性肿瘤的有效方法。其中放射性^125I粒子组织间植入近距离治疗眼部恶性肿瘤这一新型手术方法，具有操作简便。创伤小的特点，能减轻患者痛苦，提高患者生存质量和延长生存时间，是目前眼部恶性肿瘤较为有效的治疗方法。我病房自2005年4—12月对15例眼部恶性肿瘤患者行眼部恶性肿瘤切除联合放射性^125I粒子组织间植入术，均取得良好的效果，现报道如下。     

放射性粒子植入临床治疗进展（综述）

放射性粒子（粒子刀、体内伽马刀）植入近距离治疗肿瘤技术，已经艰难的发展成为中外治疗实体恶性肿瘤的主要手段之一，采用粒子植入治疗肿瘤，是将放射性粒子按照放射治疗计划，均匀、规律地植入恶性肿瘤组织中，让肿瘤得到较高剂量的放射性照射，而正常组织不受损伤或仅有微小损伤。粒子植入技术可普遍用于难以手术切除、达不到根治切除和手术残余的肿瘤治疗，以及肿瘤切除术后的肿瘤周缘植入预防肿瘤复发和转移。放射性粒子植入治疗肿瘤在我国是一门尖端新技术，近3年发展迅速，国内至少有600家医院开展了这项技术，而且将治疗适应征扩大到肝、脾、肺、食管、直肠、前列腺、甲状腺等很多内脏实体肿瘤。现将其发展做简要介绍。     

放射性粒子植入治疗肿瘤的术后护理

目的：探讨放射性粒子植入治疗肿瘤的术后护理。方法：通过微创外科手术把粒子植入34例患肿瘤内，术后对患进行系统的护理管理，做好健康宣教，加强营养，积极预防术后并发症，使患在微创治疗中，达到局限性实体瘤的理想治疗效果。结果：术中种植成功率达100％，术后无并发症发生。结论：放射性粒子永久植入人体治疗肿瘤是一种比较新的放疗模式。术后加强综合治疗，规范扩理行为，预防并发症的发生，能提高患生存率，降低死亡率，改善预后。     

放射性粒子植入近距离治疗肿瘤29例临床护理

放射性粒子植入近距离治疗肿瘤已有100多年的历史[1].由于低能量光子的放射性核素的研制成功、治疗计划系统的出现及CT、B超等精确定位系统的应用,使放射性粒子植入治疗肿瘤的技术更加完善.我院自2007年开展第1例碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤以来,至今已成功地为29例肿瘤患者实施了放射性粒子近距离植入治疗.现将护理体会报告如下.     

经支气管镜植入放射性粒子^125Ⅰ治疗中心型肺癌的护理

目的探讨经支气管镜植入放射性粒子^125Ⅰ治疗肺癌的护理。方法通过支气管镜将放射性粒子^125Ⅰ植入20例肺癌患者肿瘤内，术前术后对患者进行系统的护理管理，做好健康宣教，预防并发症，达到理想的治疗效果。结果经支气管镜放射性粒子植入治疗肺癌成功率100％，术后并发症为零。结论经支气管镜放射性粒子植入治疗肺癌是一种新的安全，有效的方法，有效的提高了晚期肺癌的生存率及生活质量。     

放射性粒子组织间近距离治疗恶性肿瘤的护理216例

放射性粒子临床治疗肿瘤已经有近百年的历史，但早期放射性粒子释放高能射线，防护、操作难以进行，发展非常缓慢，80年代起，新的低能核素研制成功，B超、CT、三维治疗计划的应用，粒子植入治疗恶性肿瘤发展很快。我们肿瘤中心于2001年12月完成国内首例粒子植入治疗肿瘤，至2004年11月，已完成216例粒子植入。所有患者顺利完成手术，患者痛苦小，对减少并发症的发生，提高患者的生活质量亦起重要作用，正确合理的护理是放射性粒子植入的重要环节，现将护理报道如下。     

125 I放射性粒子治疗脊柱转移瘤的护理

目的：总结125 I放射性粒子治疗脊柱转移瘤的护理措施。方法对14例患者行125 I放射性粒子治疗脊柱转移瘤的护理,包括心理护理、术后病情观察、放射防护及并发症的护理。结果对9例行经皮椎体后凸成形术联合125 I放射性粒子植入,5例行瘤灶清除,椎板扩大减压,椎弓根内固定联合125 I放射性粒子植入术,未发现粒子移位及放射性脊髓炎,无围手术期死亡病例。13例患者术后经CT所证实肿瘤明显缩小,1例无改变。结论125 I放射性粒子治疗脊柱转移瘤是一种新的治疗肿瘤的方法,加强护理对控制病情、提高患者生存质量和预后疗效有重要作用。     

脑立体定向技术永久性植入放射性粒子治疗脑胶质瘤

目的 报告14例脑胶质瘤在脑立体定向仪引导下永久性放射性植入粒子后的临床及影像学变化。探讨^125Ⅰ粒子对脑胶质瘤治疗作用及生物学特点。方法2002年10月～2004年10月，利用MICK200-TPV放射性粒子植入系统，对14例脑胶质瘤患者在脑立体定向仪引导下直接植入^125Ⅰ粒子，植入粒子5—14颗，每颗粒子活度0．3～0．4mCi，病灶周边剂量60～90Gy。6例植入粒子后补充外放疗35～40Gy。结果全组14例获得6～24个月的随访，中位12个月。治疗后1个月CT或MRI复查14例残余病灶缩小，与周围组织分界清楚；治疗后12个月CT或MRI显示11例粒子聚集，病灶明显缩小或消失；治疗后临床症状和体征均得到缓解，7例治疗后1-2个月临床症状和体征消失。结论 在脑立体定向仪引导下直接植入^125Ⅰ粒子治疗脑胶质瘤，能够对肿瘤及肿瘤周边可浸润范围提供较高的治疗剂量，达到控制和治愈肿瘤的目的。     

食管支架腔内放射治疗的临床应用

大多食管痛患者只有在晚期出现进食梗阻时才就诊被发现,此时已失去手术机会,食管支架的置入虽然能快速缓解患者吞咽困难的症状,但对肿瘤组织并没有抑制作用,因此放射疗法在其治疗中扮演着非常重要的角色.随着技术的发展,食管癌放疗由原来单纯的体外放疗发展到现存的体外、腔内等多种形式的放疗,近年来食管内照射支架在临床应用越来越广泛.其具有疗效显著,使用方便和副作用小等优点.125I作为一种低能放射性粒子已被广泛用于多种肿瘤的治疗,也是食管内照射支架最常用的放射性粒子.文章就食管癌的治疗方式、食管癌外放射治疗与腔内放射治疗的优缺点、125I粒子捆绑支架治疗食管癌的心用情况及放射性粒子置入剂量的确定等问题进行了探讨.     

晚期胃癌术中植入^125碘放射性粒子的护理

放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,但其对周围正常组织损伤明显。放射性粒子植入组织间内照射,是一种新兴的治疗方法〔1〕,可根据肿瘤的体积、密度以及与邻近重要脏器的解剖关系进行合理布源,达到＂定向治疗＂,     

肺癌术后残瘤组织放射性粒子植入治疗的护理

肺癌的生物特性十分复杂 ,恶性程度高 ,只依靠某一种方法难以提高治愈率和生存质量。因此 ,当代的肺癌治疗方案强调外科、放射治疗 (放疗 )、化学治疗 (化疗 )等多学科综合治疗。近年来开展的肺癌术后残瘤组织放射性粒子植入治疗提供了一种新的治疗手段。我院自 2 0 0 1年起开展放射性12 5I粒子植入进行肺癌术后残瘤组织间放疗 ,取得满意的效果。现将手术护理介绍如下。1　对象与方法2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 3年 2月在本院治疗的肺癌患者共 12例 ,均为男性 ,年龄 37岁～ 75岁 ,平均 6 0岁。肺癌种类均为Ⅲa 期～Ⅲb 期非小细胞肺癌。手术方…     

125I粒子植入在治疗纵隔区恶性肿瘤中的应用

目的:评价125I放射性粒子植入治疗纵隔区恶性肿瘤的临床价值。方法:回顾分析我院2008年12月至2010年5月间收治的18例经病理确诊为恶性纵隔肿瘤患者,接受包括125I放射性粒子植入治疗在内的综合治疗。术后1个月复查胸部CT进行近期疗效评价。结果:18例患者中肿瘤完全缓解10例,部分缓解5例,无变化2例,进展1例,总有效率83.3%(15/18)。随访18例,随访时间12～30个月。1年局部控制率88.9%(16/18)。结论:125I粒子穿刺植入治疗纵隔恶性肿瘤安全、可行,配合手术和(或)药物化疗,近期治疗效果满意。     

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤病人的护理

放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，但其对周围正常组织损伤明显。放射性粒子植入组织间内照射是一种新兴的治疗方法，可根据肿瘤的体积、密度以及与邻近重要脏器的解剖关系进行合理布源，达到“定向治疗”，最大限度杀灭肿瘤细胞，对正常组织及功能无损伤或轻微损伤。2005年6月-2006年10月我院在CT引导下对14例恶性肿瘤病人进行了^125I粒子植入治疗，取得了较好疗效。现将护理体会总结如下。     

CT引导经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗恶性肿瘤的观察与护理

目的探讨CT引导经皮穿刺植入125Ⅰ放射性粒子治疗肿瘤的护理。方法对20例行CT引导经皮穿刺植入125Ⅰ放射性粒子治疗的恶性肿瘤患者,进行充分的术前准备及护理、术中配合与术后护理。结果 20例患者均手术成功,在不同程度上缓解了症状、延长了生命、提高了生活质量。结论 CT引导经皮穿刺植入125Ⅰ放射性粒子治疗恶性肿瘤,是安全、有效、微创、并发症少的一项新技术,充分的术前准备、术中配合与术后护理,对保证手术顺利、预防并发症及提高粒子植入的疗效具有重要的作用。     

CT引导经皮穿刺植入^125I放射性粒子治疗恶性肿瘤的观察与护理

目的探讨CT引导经皮穿刺植入125Ⅰ放射性粒子治疗肿瘤的护理。方法对20例行CT引导经皮穿刺植入125Ⅰ放射性粒子治疗的恶性肿瘤患者,进行充分的术前准备及护理、术中配合与术后护理。结果 20例患者均手术成功,在不同程度上缓解了症状、延长了生命、提高了生活质量。结论 CT引导经皮穿刺植入125Ⅰ放射性粒子治疗恶性肿瘤,是安全、有效、微创、并发症少的一项新技术,充分的术前准备、术中配合与术后护理,对保证手术顺利、预防并发症及提高粒子植入的疗效具有重要的作用。     

新生儿先天性巨结肠灌肠技巧探讨

组织间永久性植入碘^125放射性粒子是目前国内治疗前列腺癌的最新手段，与传统的治疗手段相比，具有创伤小、出血少、恢复快、效果好、术后仍有勃起功能等优点，术后不用化疗或化疗次数少于传统术式，为肿瘤患者减少痛苦，提高生存质量，延长生命期限带来希望。我院自2002年1月开始引进此项技术，至今已成功为6例前列腺癌患者施行经会阴穿刺组织间植入碘^125放射性粒子，收到了较满意的治疗效果，现将护理体会总结如下。     

浅析^125I粒子植入治疗恶性肿瘤

近10年来，放射性粒子植入治疗肿瘤的近距离放射治疗逐渐受到临床医生的关注和重视，在临床上应用迅速发展，其中^125I粒子是粒子植入治疗中最常用的一种粒子源。与外放射治疗相比，其优点是连续低剂量长时间的放疗，对正常组织的影响最少。有学者认为有效的治疗剂量与肿瘤细胞的倍增时间有关，如果肿瘤倍增时间较短，需用开始剂量高的放疗方法，因此，近距离组织间放疗对于倍增时间较长的肿瘤组织更为合适。现结合近年文献进行综述如下。     

两种防护喷剂用于预防放射性皮炎的效果比较

正放疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,放射性皮炎是放疗常见反应[1-3],而重度皮炎会影响到患者的治疗[4]。本科2013年9月—2015年3月对胸部肿瘤患者分别采用3M液体敷料和医用射线防护喷剂以预防放射性皮肤损伤,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本科2013年9月—2015年3月收治胸部肿瘤放疗患者共62例,男28例,女34例;60岁以