中西药合用对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病的影响

目的：为探讨中西药合用对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病（LADA）患者胰岛β细胞功能的改善作用，本文对84例LADA患者进行了中西药治疗前后胰岛β细胞功能变化的观察研究。方法：将84例LADA患者随机分为磺脲类降糖药治疗组（A组）、胰岛素治疗组（B组）及胰岛素与中药联合治疗组（C组）。观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化。结果：治疗后，磺脲类降糖药治疗组（A组）患者胰岛β细胞功能的受损没有得到改善，而用胰岛素治疗（B组）和胰岛素与中药联合治疗组（C组）糖尿病患者胰岛β细胞功能均有不同程度恢复和改善。其中，以胰岛素与中药联合治疗的糖尿病患者胰岛β细胞功能改善明显。结论：本研究表明，所用中药具有一定程度的降低血糖和改善糖尿病患者胰岛β细胞功能的作用，与胰岛素连用具有协同和增效作用。对于LADA患者，尽早采用胰岛素或胰岛素与中药联合治疗，可以使患者的胰岛β细胞功能受损得到不同程度的恢复，其中以中西药结合治疗的效果最好。     

甘精胰岛素注射液联合门冬胰岛素30注射液对2型糖尿病的疗效

目的:对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素注射液联合门冬胰岛素30注射液治疗的效果进行观察。方法:选取唐河县中医院2018年2月至2019年2月期间收治的90例2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组给予门冬胰岛素30注射液治疗,观察组给予甘精胰岛素注射液联合门冬胰岛素30注射液治疗,观察比较两组患者的治疗前后血糖水平、胰岛功能水平。结果:治疗后,两组患者的血糖指标〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的胰岛功能指标〔胰岛素曲线下面积(AUCI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA–β)〕均较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素注射液联合门冬胰岛素30注射液治疗,能显著控制患者的血糖水平,明显改善患者的胰岛功能。     

五脏通治法联合胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的:观察五脏通治法联合胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的保护和恢复作用。方法:将新入院的60例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组(五脏通治法联合胰岛素泵强化治疗组),对照组(胰岛素泵强化治疗组),每组30例,对两组患者均进行2周的严格血糖控制,对比两组治疗前后空腹血糖、75 g葡萄糖负荷后的胰岛素和c肽等指标,计算比较两组患者胰岛素分泌指数(H0MA-B=20XFins/(FPG-3.5),胰岛素抵抗指数(H0MA—IR=FPGXFins/22.5),胰岛素、C肽曲线下面积(AUC),以评估两组患者治疗前后的胰岛β细胞功能改善情况。结果:两种方法均可使初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能得到改善,但观察组胰岛β细胞功能改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:五脏通治法联合胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病能有效保护和改善患者胰岛β细胞功能,是一种安全有效可行的方法。     

益气养阴活血中药结合西药改善成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病胰岛β细胞功能的研究

目的 探讨益气养阴活血中药(简称中药)结合西药对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰岛B细胞功能的改善作用。方法 将84例LADA患者随机分为3组,分别用磺脲类降糖药(A组20例)、胰岛素(B组33例)及胰岛素加中药(c组31例)联合治疗,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛G细胞功能的变化。结果A组患者胰岛β细胞功能的受损没有得到改善,C肽分泌峰值仍然较低而且后延,而B组和C组患者口服葡萄糖耐量试验后的C肽分泌峰均有提前,表明B、C两组患者胰岛β细胞功能均有不同程度改善和恢复,但C组患者的效果最好。结论中药具有一定程度的降低血糖和改善糖尿病患者胰岛β细胞功能的作用,与胰岛素联用具有协同和增效作用。对于LADA患者,应尽早采用胰岛素或胰岛素与中药联合治疗。     

短期胰岛素强化联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素强化联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法将84例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组行单纯胰岛素强化治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服二甲双胍。结果治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、C肽、胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数相比治疗前均明显改善(P均0.05),治疗后各时间点胰岛β细胞功能与C肽相比治疗前明显改善(P均0.05),且观察组各项指标改善程度均明显优于对照组(P均0.05)。结论短期胰岛素强化联合二甲双胍治疗2型糖尿病能够显著改善患者血糖、胰岛β细胞功能以及C肽水平,相比单纯胰岛素强化治疗效果更为显著,同时安全性较高,具有较高的临床应用价值。     

沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效分析

目的:分析沙格列汀对2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能和血糖波动的影响。方法:选取高州市第二人民医院2018年6月至2019年3月收治的76例2型糖尿病患者,按照随机分组法将其分为观察组与对照组,各38例。对照组患者实施二甲双胍单项给药进行治疗,观察组患者在此基础上予以沙格列汀联合二甲双胍进行治疗。在治疗90 d后,比较两组患者血糖、胰岛素指标;观察患者胰岛β细胞指标及患者血糖波动情况。结果:治疗前,两组患者空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛β细胞功能指数比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者空腹血糖指标均低于治疗前,两组胰岛β细胞功能指数及空腹胰岛素均高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖明显低于对照组,空腹胰岛素及胰岛β细胞指数明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGF)、平均血糖(MBG)等各项指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:沙格列汀、二甲双胍双项给药能够有效改善2型糖尿病患者血糖波动与胰岛β细胞功能,同时患者低血糖情况发生率较低,具有一定安全性。     

早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。方法:将46例初诊2型糖尿病患者随机均分为观察组和对照组,观察组给予早期胰岛素强化治疗,对照组给予口服降糖药物治疗,观察两组患者胰岛β细胞功能改善情况。结果:观察组患者治疗后Homaβ及Homa IR均明显优于对照组(P0.05)。结论:早期胰岛素强化治疗可改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能。     

津力达颗粒联合中药配方治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响研究

目的:探讨津力达颗粒联合中药配方治疗2型糖尿病的临床效果和对胰岛β细胞功能产生的影响。方法:126例2型糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,各63例。研究组给予中药配方津力达颗粒进行治疗,对照组给予西药诺和龙进行治疗,分析两组患者的血糖指标水平、胰岛β细胞功能与胰岛素抵抗指数的变化情况。结果:治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后均发生明显降低,其中研究组患者血糖指标降低程度显著优于对照组(P0.05);治疗后研究组患者的胰岛β细胞功能得到明显的提高,胰岛素抵抗指数明显降低,两者改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:中医方剂津力达颗粒能够有效的改善2型糖尿病患者血糖水平,延缓胰岛β细胞功能的衰退,降低胰岛素抵抗,效果显著,可推广使用。     

应用HOMA-β与HOMA-IR评价芩连降糖方对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的:应用胰岛β细胞功能(HOMA-β)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),评价芩连降糖方对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:将符合纳入标准的2型糖尿病患者98例,分为治疗组50例,对照组48例,两组基础治疗均给予胰岛素诺和灵30R治疗,治疗组在此基础上加用芩连降糖方,4周为1个疗程,观察3个疗程。观察两组治疗前后血浆胰岛素水平、C-肽水平、HOMA-β、HOMA-IR值的变化以及糖化血红蛋白、胰岛素用量等指标。结果:1治疗组胰岛素、C-肽水平、HOMA-β、HOMA-IR、糖化血红蛋白值,改善较对照组明显;2治疗组胰岛素总量减少,血糖达标时胰岛素用量少且血糖达标时间短。结论:通过HOMA-β与HOMA-IR及其他相关指标的评价,证实芩连降糖方对2型糖尿病胰岛β细胞功能具有一定保护作用,值得推广。     

补中升清泻阴火复方联合胰岛素治疗2型糖尿病临床研究

目的:观察补中升清泻阴火复方联合胰岛素对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及糖脂代谢的影响。方法:将100例2型糖尿病患者随机分为治疗组50例,采用补中升清泻阴火复方联合预混胰岛素治疗;对照组50例,采用安慰剂联合预混胰岛素治疗。比较2组治疗前后胰岛素、C肽、胰岛素敏感指数(IAI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)等胰岛功能情况的变化,血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)等糖代谢水平的变化,以及甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等脂代谢指标的变化及低血糖发生率情况。结果:治疗后,治疗组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hBG)均明显更低,治疗组FPG达标率和P2hBG达标率则明显升高,低血糖比降低,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组空腹腹胰岛素(FINS)、IAI、HOMA-β高于对照组(P0.05),治疗组HOMA-IR指数与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组HbA1c、TG、LDL-C均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均比治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组积分下降程度比对照组更明显(P0.05)。结论:2型糖尿病患者加用补中升清泻阴火复方治疗有助于患者胰岛β细胞功能的恢复,稳定2型糖尿病患者血糖水平,改善患者机体脂质代谢紊乱状态,且减少低血糖的风险。     

六味地黄汤联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果

目的:探讨六味地黄汤加减联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法:选取2013年5月至2018年5月郑州市第二人民医院90例2型糖尿病患者,随机信封法分为观察组(n=45,六味地黄汤加减联合胰岛素)与对照组(n=45,胰岛素)。比较两组患者的疗效及胰岛β细胞功能。结果:(1)治疗后,观察组空腹血糖(FPG)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);餐后2 h血糖(2h PG)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后,观察组症状控制优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后,观察组胰岛β细胞功能指数(HOMA–β)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:2型糖尿病行六味地黄汤加减联合胰岛素治疗可提升血糖、症状控制疗效,改善胰岛β细胞功能。     

糖脂灵对糖尿病前期患者胰岛β细胞一相分泌功能的影响

目的:观察糖脂灵对糖尿病前期患者胰岛β细胞一相分泌功能的特点及变化,探讨β细胞一相分泌功能在2型糖尿病发病及病程中的重要作用.方法:32例糖尿病前期患者在治疗前后查体重及腰臀围、血糖、血脂、胰岛素敏感指数等指标,并用静脉葡萄糖耐量试验对受试者进行β细胞功能评估.结果:治疗组在糖脂灵治疗前后体重及腰臀围、血糖、血脂明显改善,胰岛素敏感指数增加.治疗前糖尿病前期患者较健康肥胖者一相分泌峰变低,一相分泌总量也随之下降,糖脂灵治疗后糖尿病前期患者一相胰岛素分泌总量及峰值均增加.结论:糖脂灵对糖尿病前期患者积极干预能够恢复胰岛β细胞一相分泌功能,而一相分泌功能的恢复是糖耐量受损(IGT)患者血糖恢复正常的直接原因.     

加减抵挡汤对痰瘀型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响分析

目的研究加减抵挡汤对痰瘀型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法选取2015年2月—2017年3月痰瘀型糖尿病患者92例分两组,西医组采用常规饮食控制、运动锻炼,并给予胰岛素皮下注射治疗;中药组在西医组基础上给予加减抵挡汤治疗。就两组患者治疗前后胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛β细胞功能和痰瘀型糖尿病患者胰岛素抵抗治疗总有效率、并发症发生率进行比较。结果中药组痰瘀型糖尿病患者胰岛素抵抗治疗总有效率明显高于西医组,P0.05。两组患者均无严重并发症发生,P0.05。治疗前两组患者胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛β细胞功能相似,P0.05。中药组患者治疗后胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛β细胞功能均明显优于西医组,P0.05。结论加减抵挡汤对痰瘀型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响大,可有效改善患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗,降低血糖水平,无严重并发症,安全有效,值得推广。     

温阳健脾汤联合针刺治疗2型糖尿病临床疗效及对胰岛β细胞功能的影响

目的:探究温阳健脾汤联合针刺治疗2型糖尿病患者临床疗效及时胰岛β细胞功能的影响.方法:选取2017年1月`2019年1月张家口市第二医院内分泌科收治的糖尿病患者126例展开研究,随机分为观察组和对照组,每组各63例,对比各组患者的血糖指标、胰岛β细胞功能指标(空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛素、胰岛β细胞功能指数)、中医...     

消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素对降糖不佳2型糖尿病胰岛细胞功能、胰岛素敏感性及血糖波动的影响

目的:探讨消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素对降糖不佳2型糖尿病患者胰岛细胞功能、胰岛素敏感性及血糖波动的影响。方法:随机数字法将100例降糖不佳2型糖尿病患者分为观察组与对照组,各50例,观察组行消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素治疗,对照组给予重组甘精胰岛素治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候评分、血糖、胰岛功能及胰岛素敏感性相关指标。结果:观察组治疗总有效率90.00%显著高于对照组的74.00%(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后中医症候总积分、FPG、2h PBG、Hb Alc水平均显著下降,HOMA-β、IAI显著上升,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后上述指标均明显优于对照组(P0.05);观察组治疗2、4、8周24 h胰岛素使用剂量均显著少于对照组(P0.05);均无明显不良反应发生。结论:消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素能明显改善降糖不佳2型糖尿病患者胰岛细胞功能,增强胰岛素敏感性,血糖控制效果良好。     

强化胰岛素治疗对初诊T2DM患者胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨强化胰岛素治疗对初诊T2DM患者胰岛β细胞功能的影响。方法:170例初诊T2DM患者随机分为对照组(85例)和干预组(85例),分别口服降糖药物和应用强化胰岛素方案治疗,比较两组患者治疗前后血糖和胰岛β细胞功能相关指标水平。结果:治疗后干预组FBG、2hPG、HOMA-IR、HOMA-β和C肽水平均显著优于对照组及治疗前(P0.05)。结论:强化胰岛素方案用于初诊T2DM患者可显著促进胰岛β细胞功能恢复,提高血糖控制效果。     

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:观察胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:将初诊2型糖尿病患者按胰岛素强化治疗4周过程中血糖控制速度不同分为A(快速血糖控制组)、B(非快速血糖控制组)两组,比较治疗前后及两组间HOMA-β、AUCCP30、AUCCP120的差异。结果:随着血糖水平下降,两组治疗后HOMA-β值较治疗前显著提高,差异有统计学意义;两组AUCCP30、AUCCP120的开始改善时间无统计学差异。结论:胰岛素强化降糖治疗可改善胰岛β细胞功能,降糖4周可使患者胰岛素早时相分泌改善。     

参芪降糖颗粒联合阿托伐他汀对2型糖尿病合并代谢综合征胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗和血管内皮细胞功能的影响

目的:探讨参芪降糖颗粒联合阿托伐他汀对2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗和血管内皮细胞功能的影响。方法:选择2型糖尿病合并代谢综合征的患者84例,按照随机数字的方法分为两个组,对照组和观察组,每个组42名患者,对照组患者给予阿托伐他汀钙片,观察组患者在对照组患者基础上给予参芪降糖颗粒,对治疗的效果进行分析。结果:经过治疗后,两组患者的空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白,空腹胰岛素,胰岛素分泌指数,胰岛素抵抗指数,血清一氧化氮,血管内皮生长因子的数据均出现改善,观察组患者改善的程度大于对照组患者,数据差异均具有统计学意义(t=4.577,3.938,5.153,2.796,9.894,-7.970,-4.191,8.768,P0.05),观察组患者的治疗效果优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(z=-3.450,P0.05),两组患者在治疗过程中所出现的各项不良反应发生率的数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.156,1.012,1.012,0.346,P0.05)。结论:使用参芪降糖颗粒联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并代谢综合征患者,可以改善胰岛β细胞与血管内皮细胞功能,降低胰岛素抵抗,提升治疗效果,安全性良好。     

津力达颗粒对2型糖尿病胰岛功能及糖脂代谢的改善作用

目的:探讨津力达胶囊在2型糖尿病治疗中对胰岛功能以及糖脂代谢的影响。方法:选取2015年2月~2016年8月收治的2型糖尿病患者,平均分为两组,分别给予二甲双胍与联合津力达颗粒治疗。结果:治疗后观察组FPG、2HPG以及Hb A1c降低明显优于对照组(P0.05),胰岛β细胞功能明显高于对照组(P0.05),胰岛素抵抗指数明显低于对照组(P0.05)。结论:津力达颗粒能够有效促进2型糖尿病患者胰岛功能恢复,减少胰岛素抵抗,控制血糖,具有较高的临床价值。     

固本益气滋阴汤对2型糖尿病胰岛β细胞保护功能的临床研究

目的:研究固本益气滋阴汤对2型糖尿病胰岛β细胞保护功能。方法:选取糖尿病气阴两虚证患者300例,随机数字法分为治疗组和对照组,其中治疗组151例;对照组149例。两组患者均在接受糖尿病饮食和常规运动,对照组给予马来酸罗格列酮片口服每天1次,每次1片,治疗组在对照组治疗方案的基础上,给予固本益气滋阴汤每日1剂水煎服,早晚分两次服用。两组均以连续服药8周为1个疗程。比较治疗前后两组症候积分,糖化血红蛋白指数,空腹及餐后2 h血糖和胰岛素水平,以及胰岛β细胞功能评价相关指数胰岛素作用指数(IAI),胰岛素抵抗指数(IR)和HOMA-β指数。结果:两组中医症候积分均比治疗前显著降低(P0.05),但治疗组中医症候积分下降程度比对照组明显(P0.05);对照组和治疗组患者空腹和餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白指数与治疗前相比均显著降低(P0.05),对照组和治疗组患者餐后2 h血胰岛素含量与治疗前相比均显著升高(P0.05),但两组治疗后各时点上述指标相比无显著差异(P0.05);两组患者治疗后胰岛作用指数IAI和Homa-β指数显著升高(P0.05),治疗组比对照组升高更显著(P0.05);两组Homa-IR指数均比治疗前显著下降(P0.05),治疗组该指数显著低于对照组(P0.05)。结论:固本益气滋阴汤对2型糖尿病胰岛β细胞有保护功能。