胎儿房间隔膨出瘤的超声诊断及临床意义

探讨彩色多普勒超声诊断胎儿房间隔膨出瘤的应用价值及临床意义.方法:2007年10月至2011年11月在我院进行胎儿畸形筛查的患者共5 310例,应用超声重点在心尖四腔心切面对房间隔进行观察,详细记录房间隔图像,并对异常患儿在出生后进行随访.结果:30例胎儿房间隔膨出瘤的声像图均清晰显示房间隔中部(卵圆窝处)变薄,呈半环形“囊袋状”或“气球样”自右房膨向左房,膨出度为6.0 ～ 11.0mm,占左房横径的1/2～2/3,基底直径约为4.6 ～ 8.9 mm,所有患者均在出生后得到证实.结论:彩色多普勒超声可以检出胎儿房间隔膨出瘤并确诊.     

房间隔膨出瘤的彩色多普勒超声心动图诊断及意义

目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图对房间隔膨出瘤(ASA)的诊断及意义。材料与方法:回顾性分析经胸彩色多普勒超声心动图确诊的18例ASA患者,观察ASA基底宽度、最大膨出深度、膨出方向及是否合并其他心脏疾病,以探讨其诊断要点,提高其超声诊断价值及意义。结果:本文18例均为卵圆窝水平局限性囊袋样膨出,其中10例持续凸向右房,6例持续凸向左房,2例随心动周期摆动。膨出瘤的基底宽度为15-35mm(平均22.2±5.2mm),最大膨出深度为10-23mm,(平均12.31±3.96mm)。结论:经胸彩色多普勒超声心动图可以清楚的显示房间隔膨出瘤的基底宽度、最大膨出深度、膨出方向等特点,为临床诊断和治疗提供重要的依据。     

老年房间隔膨出瘤超声心动图特征分析

目的:探讨老年房间隔膨出瘤(ASA)患者的超声心动图特征。方法:在本院范围内,以2015年1月-2019年1月为时间节点,选取老年ASA患者78例,均开展彩色多普勒超声心动图检查,将心尖四腔心切面、大动脉短轴作为重点来观察房间隔膨出瘤。结果:78例患者的声像图都能够比较清晰的将房间隔中部(卵圆窝处)的变薄情况给显示出来,即呈现为"气球样"或者半环形"囊袋状"向一侧心房膨出,或者在两房间摆动,膨出度大于9mm,基底直径大于14mm。结论:超声心动图能够在早期阶段将ASA检出,能够为临床诊断提供依据,应用价值突出。     

彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的应用

目的分析彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值。方法对6850例中晚期孕妇进行超声筛查,观察胎儿心脏不同切面的超声表现,分析胎儿心脏畸形确诊率和漏诊率。结果 6850例孕产妇中,产后检出29例心脏畸形胎儿,畸形率0.42%。其中超声检出26例,24例经心脏检查证实,2例经尸检证实;漏诊3例(室间隔缺损2例,房间隔缺损1例)。超声诊断准确率89.66%(26/29),漏诊率10.34%(3/29)。结论彩色多普勒超声能发现大多数胎儿心脏结构异常,在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中具有十分重要的价值。     

彩色多普勒超声对房间隔膨胀瘤的诊断价值及临床意义

目的：探讨彩色多普勒超声对房间隔膨胀瘤（ASA）的诊断价值及临床意义。方法：回顾分析经胸和（或）经食道超声心动图确诊的患者86例,观察ASA最大膨出深度,膨出方向,瘤体壁厚度,是否存在血栓及合并其他心脏疾病。结果：87.21%的ASA发生在房间隔卵圆窝处,26例ASA合并卵圆孔未闭患者发生脑缺血,经胸及经食道超声心动图比较,后者优于前者。结论：彩色多普勒超声是检出ASA的可靠方法,ASA较深、瘤体壁毛糙、增厚,尤其合并卵圆孔未闭时,提示患者有脑缺血发生的危险。     

产前超声对胎儿脐膨出与腹裂的诊断与鉴别诊断价值

脐膨出与腹裂是常见的胎儿前腹壁缺陷,超声对脐膨出与腹裂产前诊断有重要意义,而产前彩色多普勒超声更有助于对胎儿脐膨出与腹裂的诊断与鉴别诊断。资料与方法一、临床资料2004年5月至2007年9月间,我院进行胎儿彩色多普勒超声检查8426例,检出脐膨出10例,腹裂3例。孕妇年龄21～3     

产前超声心动图诊断胎儿心室室壁瘤:附二例回顾性分析

目的应用产前多普勒超声心动图诊断胎儿心脏室壁瘤并探讨其病因学。方法对2例产前经超声心动图确诊的胎儿室壁瘤图像进行回顾性分析。二维超声心脏切面有四腔心、五腔心、大血管交叉等并计算心胸比例,测量室壁瘤瘤壁厚度、动度;彩色多普勒显示左、右房室瓣血流及室壁瘤血流充盈形式;心功能评价有左室缩短分数(FS)及胎儿外周血流动力学指标。结果 2例均为右心室室壁瘤,发生部位在右心室近三尖瓣环的后方呈形态向外膨出的结构改变,2例大小分别是13.1mm×11.0mm和18.1mm×10.1mm,壁薄度为1.5mm、1.6mm。膨出部分的室壁运动幅度减低,例1胎儿FS轻度降低。结论产前超声心动图可检出和诊断胎儿室壁瘤,分析其病因多与冠状动脉病变和血栓形成有关,同时有可能是心肌梗死的结果。     

彩色多普勒超声诊断房间隔膨出瘤的临床价值分析

目的:研究彩色多普勒超声对房间隔膨出瘤的临床诊断价值。方法:在2018年1月1日到2019年12月31日于我院接受房间隔膨出瘤治疗的患者中,随机选取93例作为观察对象,所有患者分别以多层螺旋CT(CT组)、彩色多普勒超声(超声组)的方法进行诊断,以患者诊断结果作为观察指标,对诊断效果进行评价。结果:CT组85例确诊,确诊率为91.40%,超声组93例患者均确诊,确诊率为100%,超声组优于CT组(P<0.05);两组在形态、大小、运动等方面的诊断结果无差异性(P>0.05)。结论:对于房间隔膨出瘤患者的临床诊断来说,彩色多普勒超声有着较好的应用效果,诊断效果理想,因此,临床应用及推广价值高。     

房间隔膨出瘤的超声诊断价值

目的 了解房间隔膨出瘤(IVSBA)的超声特征，评价超声诊断IVSBA的价值。方法全部患者应用二维彩色多普勒超声诊断仪进行检查，共检出IVSBA患者24例，另4例为正常人。结果 24例IVSBA患者中，右室流出道狭窄4例，肺动脉狭窄7例，室间隔缺损并肺动脉高压8例，高血压5例。19例患者已经手术证实。结论 IVSBA需早期诊断，追踪观察，为临床提供合适的治疗时机。     

超声心动图对胎儿房间隔膨出瘤的诊断及预后的研究

目的 应用多普勒超声对胎儿房间隔膨出瘤(FASA)进行形态学及血流动力学检测,并进行出生后超声随访,以探讨FASA的声像图特征及评价FASA预后的客观指标.方法 以产前检出的12例FASA胎儿为研究组,以30例胎龄近似、卵圆孔正常的胎儿为正常对照组,比较两组之间卵圆孔各项参数之间的差异.在产后同一时间段,比较研究组与对照组两者婴儿之间卵圆孔闭合率、卵圆孔各参数之间的差异.结果 FASA组与对照组胎儿卵圆孔峰值血流速度及左右心房最大压力阶差、膨出瘤占位效应均具有显著性差异.12例FASA胎儿中,1例结局不良并终止妊娠,占8.33％ (1/12).其余11例足月分娩,恢复良好,占91.67％ (11/12).产后第1个月末2组婴儿卵圆孔闭合率差异具有统计学意义,卵圆孔峰值血流速度、左右心房最大压力阶差的差异无统计学意义.产后第2至第6个月末,2组婴儿的卵圆孔闭合率、卵圆孔峰值血流速度、左右心房最大压力阶差比较均无统计学意义.结论 胎儿心脏四腔心切面房间隔膨出瘤具有占位效应是FASA的特异性超声征象,彩色血流超声心动图是诊断FASA的最佳手段;单纯的FASA是部分胎儿发育过程中短期过程,不应作为畸形而引产,没有合并症的FASA结局良好.     

彩色多普勒超声应用于11～14周胎儿筛查的价值

目的 探讨彩色多普勒超声用于11~14周胎儿筛查的价值。方法 应用彩色多普勒超声对2380例孕11~14周（胎儿头臀长在45~84 mm之间）的孕妇进行检查。结果 胎儿总数2426例,其中单胎2334例,双胎46例。共发现可疑异常胎儿28例：（1）颈项透明层（NT）≥3.0 mm 8例。（2）NT≥3.0 mm合并其他异常11例。（3）胎儿单纯解剖结构异常8例（1例多发畸形,1例脐膨出,1例胎盘部分性葡萄胎,1例脉络丛囊肿,4例中枢神经系统畸形包括露脑畸形3例、无脑儿1例）。（4）静脉导管血流频谱异常1例。结论 彩色多普勒超声检查用于11~14周胎儿筛查能够提供重要的遗传学信息,发现严重的胎儿解剖结构异常。     

房间隔膨出瘤的超声诊断

房间隔膨出瘤的超声诊断金超，汪宝林，李春敏１一般资料我们自１９８２年至今共遇到５例房间隔膨出瘤患者。其中儿童３例，成人２例，２例单发，３例合并其他先天性心脏病。１例经心导管检查，２例经手术治疗。５例均经心脏二维及彩色多普勒超声检查。２例单发病例为健康...     

房间隔膨胀瘤的超声诊断及临床意义

房间隔膨胀瘤（atrial septal aneurysm，ASA）是由于先天性房间隔发育薄弱，在心脏负荷因素的作用下向低压侧膨隆而形成气球样的瘤样膨出。临床症状不典型，而超声上却有特异征象。本文对我院2001年1月～2006年12月间健康体检中经二维彩色多普勒超声诊断ASA32例，结合其声像图特征，分析二维彩色多普勒超声对ASA的诊断价值和临床意义。     

彩色多普勒超声显示胎儿四肢畸形的最佳时机研究

探讨彩色多普勒超声诊断胎儿四肢畸形的价值及显示效果最佳的孕周。使用彩色多普勒超声随机对712例孕妇产前检查,分别于孕13~18、19~24、25~32及32w以上进行,统计分析显示手足畸形的最佳时机。共诊断12例手足畸形胎儿,漏诊3例,其中2例为多指畸形,1例为并指畸形,诊断符合率80.00%(12/15),孕13~18w胎儿手掌及手指清楚显示率最高,而孕19~24w足掌及脚趾的显示率最高。彩色多普勒超声诊断胎儿四肢畸形具有较高的准确率,是产前诊断的可靠方法,其中孕13~18和孕19~24w分别是显示胎儿手和脚的最佳孕周。     

彩色多普勒超声对孕中晚期胎儿心脏畸形筛查的应用价值

目的:探讨并分析在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中应用彩色多普勒超声检查的临床价值。方法:选取2015年6月至2018年6月期间我院进行彩色多普勒超声检查的5460例中晚期孕妇,通过超声对胎儿心脏不同切片进行检查,对胎儿心脏畸形确诊率及漏诊率进行分析。结果:5460例中晚期孕妇共发现心脏畸形胎儿21例,心脏畸形率为0. 38%(21/5640)。经彩色多普勒超声检出19例,超声诊断的准确率为90. 48%,其中18例患儿经心脏检查证实,1例患儿经尸检证实;漏诊2例(后经手术或心脏检查证实,包括室间隔缺损和室间隔并房间隔缺各1例)。21例心脏畸形胎儿中,孕妇存在高危因素达66. 67%(14/21);高危因素主要有不正常妊娠史、先天性心脏病家族史、先天性心脏畸形胎儿生产史、高龄、长期接触有毒生化物质、孕早期出现家庭装修、高热及病毒感染等。结论:在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中,采用彩色多普勒超声检查能够有效检出先天性心脏畸形胎儿,具有重要的临床应用价值。     

晚孕期胎儿房间隔膨胀瘤致左右心比例不对称的超声表现及预后分析

目的 探讨晚孕期胎儿房间隔膨胀瘤(FASA)致左右心比例不对称超声表现并评价其预后。方法 回顾性分析产前超声诊断中心检出晚孕期房间隔膨胀瘤(FASA)致左右心比例不对称的30例胎儿的产前超声心动图表现及随访结果。结果 30例胎儿产前超声表现：右心房横径/左心房横径(RAD/LAD)≥1.2胎儿30例，其中右心房横径/左心房横径≥1.5胎儿8例(26.7%);右心室横径/左心室横径(RVD/LVD)≥1.3胎儿21例(70%);肺动脉/主动脉(PA/AO)≥1.3胎儿20例(66.7%);足月胎儿主动脉峡部(AOI)≤3 mm,疑诊为主动脉缩窄(CoA)8例(26.7%)。膨胀瘤膨出深径/左心房横径(FOFD/LAD)与RVD/LVD、PA/AO呈正相关关系(P<0.001),FOFD/LAD与AOI呈负相关关系(P<0.005)。30例胎儿出生后随访心脏结构未见明显异常。结论 晚孕期FASA的膨出深径在左心房内比例越大，左右心比例不对称的程度越显著，主动脉及峡部越细。晚孕期FASA致胎儿容量性左心小、左右心比例不对称的特征性产前超声表现与胎儿CoA相似，但其预后良好。产前超...     

超声诊断胎儿房间隔瘤样膨出1例

孕妇 2 7例 ,1孕 40周。听诊胎心音不规则 ,行超声检查 :胎儿发育正常。胎盘成熟度 级 ,羊水量正常。胎心四腔切面见右房室增大 ,以右房明显 ,在房间隔中部可见一细光带呈瘤样向左房膨出 ,宽约 8mm,深约 6 mm,并随心动周期有不同程度摆动似“八”字形 (图 1) ,室间隔连续完好 ,主动脉及肺动脉位置开口正常。超声诊断 :宫内单活胎晚孕 ,胎儿先天性心脏病 (房间隔瘤样膨出 )。经引产尸解证实。左 :箭头示房间隔中部瘤样膨出 ,右 :有时在心房收缩末期 ,可见细光带向右房 (RA)摆动 ,　　似“八”字 ,箭头所示图 1　胎心四腔切面超声诊断胎儿房…     

超声心动图检测卵圆孔和卵圆孔瓣在诊断胎儿房间隔异常中的应用研究

目的超声心动图观察胎儿卵圆孔、卵圆孔瓣的特征,探讨超声诊断胎儿房间隔异常的临床应用价值。方法随机对515例孕24～42周正常胎儿的卵圆孔、卵圆孔瓣的多普勒超声特征进行分析;对440例胎儿心血管畸形高危因素的孕妇进行胎儿心动图专项检查,对胎儿房间隔回声异常者进行胎儿尸体解剖或分娩后超声复查对照。结果超声心动图对515例正常胎儿卵圆孔和卵圆孔瓣的显示率为98．6％（508／515）,卵圆孔径（5．42±1．30）mm;卵圆孔收缩期血流速度（0．45±0．93）m／s、舒张期血流速度（0．29±0．72）m／s。440例胎儿心血管畸形高危因素的孕妇中超声检出23例胎儿房间隔回声异常,其中卵圆孔瓣消失10例、断裂3例、增大10例,其卵圆孔径（9．64±2．58）mm,明显大于正常组（P〈0．05）;23例卵圆孔和卵圆孔瓣显示异常的胎儿,经尸体解剖或分娩后超声复查确定21例有房间隔发育异常或伴有其他畸形,假阳性2例。结论超声检测卵圆孔和卵圆孔瓣对产前诊断胎儿房间隔异常具有重要价值。     

经腹部彩色多普勒超声对孕早期胎儿心律失常的初步研究

目的：探讨经腹部彩色多普勒超声诊断孕早期胎儿心律失常可行性及临床价值。材料和方法：采用经腹部彩色多普勒超声对11956例孕12~14周胎儿进行检查,应用M型和多普勒超声等多种方法诊断胎儿心律失常并分析其类型。观察是否存在胎儿心脏结构及其他异常,对存活病例均于孕22-24周行系统的胎儿超声心动图检查,超声结果与胎儿引产结果及出生后彩色多普勒超声对照。结果：11956例中发现胎儿心律失常12例(12/11956,0.1%)。其中窦性心动过速9例；心动过缓2例(房室传导阻滞)；房性早搏1例。合并胎儿畸形6例,包括胎儿先天性心脏病4例,肢体-体壁综合征1例;胎儿水肿1例,均中止妊娠,结果与产前诊断相符。结论：经腹部彩色多普勒超声能早期诊断胎儿心律失常及胎儿系统畸形,对临床早期干预和处理有重要的指导意义。     

二维及彩色多普勒超声心动图诊断房间隔瘤伴房间隔缺损

二维及彩色多普勒超声心动图诊断房间隔瘤伴房间隔缺损安徽医科大学附属医院超声室王玲，赵强，郑慧房间隔瘤（ＡＳＡ）为房间隔卵圆窝底部呈瘤样突向任何一侧心房的心脏结构异常，伴房间隔缺损（房缺）时可引起血流动力学变化。现将我们经二维、多普勒超声心动图诊断的５...