无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭

目的观察双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺病（COPD）并重度呼吸衰竭患者的治疗作用。方法BIPAP呼吸机对43例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗同时进行无创通气治疗。观察治疗前及治疗后3h、1d、3d的动脉血气及临床变化。结果43例患者中8例在治疗过程中改为有创机械通气，其余35例经NIPPV治疗后，PaO2明显升高（P〈0．01），PaCO2明显降低（P〈0．01），pH明显升高（P〈0．01），意识逐渐恢复，均成功脱机。结论BIPAP对COPD并重度呼吸衰竭患者疗效肯定。     

BIPAP呼吸机无创治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨BIPAP呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（c0PD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法将26例COPD急性发作并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为二组，对治疗组给予BIPAP通气治疗24小时后判断两组之间治疗前后生命体征变化情况。结果BIPAP呼吸机无创治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效明显优于对照组。结论BIPAP呼吸机无创治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗方法应广泛推广。     

COPD所致重度呼吸衰竭应用BIPAP无创通气治疗的临床研究

目的 探讨BIPAP无创通气手段对治疗慢性阻塞肺疾病而引起的重度呼吸衰竭的疗效。方法 选取河南省太康县人民医院重度呼吸衰竭患者60例,将患者随机分为2组,其中观察组有38例患者采用BIPAP无创通气治疗,对照组22例患者给予常规抗炎、呼吸兴奋剂、解痉平喘和充分补液等治疗。全部患者在入院时检查的血气pH均〈7.25,PaCO2〉70mmHg,所有患者的病例资料及护理记录资料均完整,使用BIPAP呼吸机前2h,在做辅助通气后2~4h和12~72h观察患者的生命体征及血气变化。结果 应用BIPAP无创通气治疗对COPD所致的重度呼吸衰竭取得了肯定的疗效,实验组的患者PaCO2有明显降低（70.02±7.06）mmHg,动脉血pH值、SpO2、PaO2值有明显升高,分别为（7.43±0.03）、（59.41±3.82）mmHg、（87.22±2.64）mmHg。结论 BIPAP无创通气治疗是治疗重度呼吸衰竭的有效手段,能够更快地减轻患者的临床症状,降低患者的住院费用,病死率也有一定程度的降低,值得在临床上广泛应用。     

BIPAP无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭

目的:探讨双水平无创正压通气(BIPAP)治疗慢性阻寒性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值.方法:选择符台应用无创通气指征的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规抗感染、解痉、止咳、化痰等治疗基础上应用BIPAP无创通气,观察通气前、通气后4小时及24小时血气分析指标以及心率、呼吸频率的变化.结果:无创通气治疗后PH、PaO2明显上升,PaCO2明显降低,心率及呼吸频率明显改善,差异有显著性(p＜0.05).结论:BIPAP无创通气是治疗COPD并Ⅱ犁呼吸衰竭经济、有效的方法.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭34例临床分析

目的：观察双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺病（COPD）并发呼吸衰竭患者的治疗作用。方法：选择34例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的同时,用双水平正压呼吸机（BiPAP）进行无创通气治疗,观察治疗前、后的临床及动脉血气变化。结果：28例患者经机械通气治疗后意识恢复正常,血氧饱和度（SaO2）逐渐升高,二氧化碳分压（PaCO2）明显下降（P〈0．05）;2例放弃治疗,4例死亡。结论：BiPAP对COPD并呼吸衰竭疗效肯定,无严重不良反应。     

BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭46例

目的探讨面罩双水平气道正压无创通气（BIPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭的临床应用价值。方法对46例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BIPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气，记录通气治疗前及通气治疗后2、6、24h的pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化。结果无创通气后PaO2，SaO2均明显升高，PaCO2明显降低，pH明显改善，差异非常显著（P〈0．01）。结论BIPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭，提高PaO2、SaO2，降低PaCO2纠正pH，疗效满意，简单实用，值得临床应用。     

无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法对32例COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，观察治疗前后血气分析（pH、PQ、PCO2）和生理指标（RR、HR）变化。结果无创通气治疗后PO2明显升高，PCO2明显降低，pH明显改善，RR、HR降低，差异均有显著性（P〈0．01）。结论BIPAP呼吸机适用于COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭患者，可提高PO2，降低PCO2，降低RR、HR，且使用方便，患者易于接受，值得临床推广应用。     

BIPAP呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

目的　评价双水平正压通气 (BIPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)伴 型呼吸衰竭的价值。方法　31例 COPD合并 型呼吸衰竭的患者经常规治疗无效 ,给予 BIPAP呼吸机通气治疗。结果　用 BIPAP呼吸机治疗可提高 Pa O2 ,减轻呼吸肌疲劳 ,使呼吸频率和心率减慢 ,呼吸困难减轻。结论　双水平气道正压通气是治疗 COPD伴 型呼吸衰竭的一种较好的无创通气模式     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨双水平气道正压无创通气(BIPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的冶疗价值.方法 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者47例行双水平气道正压无创通气(BIPAP),记录治疗前,上机后两小时、一天、三天的PH、PaO2、PaCO2、SPO2变化.结果 所有患者经过双水平气道正压无创通气后,临床症状有明显好转,治疗后血气分析中的PH、PaO2、PaCO2、SPO2 较治疗前有明显改善(P<0.05).结论 双水平气道正压无创通气(BIPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者疗效显著.     

BIPAP无创通气治疗COPD合并2型呼吸衰竭的护理体会

目的探讨BIPAP无创通气治疗COPD合并2型呼吸衰竭的护理体会。方法以2010年3月-2012年5月我院收治的80例COPD伴随2型呼吸衰竭患者为研究对象,按照护理方式的区别分为观察组与对照组各40例,对照组仅给予常规护理,观察组患者在此基础上进行积极的护理干预,对比两组患者的并发症发生率与治疗依从性。结果观察组患者出现并发症6例(15%),明显低于对照组的15例(37.5%)。观察组患者的依从率为95%,明显高于对照组的67.5%(P<0.05)。结论 BIPAP无创通气对COPD合并2型呼吸衰竭疗效良好,治疗过程中进行积极的护理干预能够显著减少并发症的发生,提高患者的依从性。     

无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭患者的疗效分析

目的:讨论无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭的临床疗效。方法:对52例老年COPD合并重症呼吸衰竭患者采用随机的方法分为两组,试验组26例,对照组26例,同时给予两组患者常规治疗,试验组在常规治疗的基础上,给予无创正压通气治疗,比较两组的临床疗效。结果:经过治疗后,两组患者的各项观测指标均有所改善,其中试验组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:无创正压通气治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭可以显著改善患者的临床症状,治疗效果较好,值得临床推广。     

慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压通气的护理体会

目的探讨无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效及护理策略,总结护理经验,提高护理水平。方法观察36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗前后临床症状及血气分析的变化及相应护理,进行总结和分析。结果经无创正压通气治疗护理后,患者呼吸困难症状明显减轻,动脉血氧分压和二氧化碳分压明显改善（P〈0.05）。无一例发生明显呼吸机相关并发症。结论慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压通气操作简单,创伤小,减少了气管插管或气管切开的危险因素,降低了并发症的发生。全面、严密、周到的护理是治疗成功的重要保证。     

双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 观察双水平无创正压通气(BiPAP)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 32例老年COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者除常规综合治疗外,选用BiPAP无创呼吸机进行治疗,在应用无创呼吸机前、应用无创呼吸机4 h、24 h后及无创呼吸机治疗结束后行血气分析检查,同时观察临床症状.结果 与治疗前相比,机械通气4 h后PaO2上升、PaCO2下降,但差异无统计学意义,治疗24 h后pH、PaO2、PaCO2变化有统计学差异.结论 BiPAP无创正压通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭有较好的临床疗效,尤其对于老年患者,使用方便,减少了气管插管的发生,值得临床推广.     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭机械通气脱机过程中的应用

目的：深入研究无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致严重呼吸衰竭机械通气脱机过程中的应用价值。方法：治疗组：36例COPD合并严重呼吸衰竭患者入院后均需使用有创机械通气,模式PSV＋SIMV;待患者肺部感染控制窗出现,PSV水平降至11-12cmH20之间,拔出COPD患者气管内插管,然后改用无创正压通气（NIPPV）,按照患者呼吸频率改变PSV水平,待病情平稳后可继续降低PSV水平,在9cmH,O后可停用呼吸机。观察组：36例cOPD合并严重呼吸衰竭患者入院后均需进行有创机械通气进行治疗,待患者病情平稳,按照PSV方式脱机,PSV水平降低至5—8cmH,O时,进行拔管脱机。结果：治疗组患者住院时间和,总通气时间明显短于观察组,且VAP发生率明显低于观察组。结论-NIPPV可有效提高COPD患者严重呼吸衰竭机械通气脱机撤机成功率,缩短患者机械通气时间和住院时间,有利于降低患者VAP发生率和病死率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的护理

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）Ⅱ型呼吸衰竭急性期的临床效果和护理方法。方法对本院COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭42例患者使用无创性呼吸机治疗并给予相应的护理,比较患者治疗前后临床症状和血气分析的变化。结果经治疗患者呼吸困难的症状明显减轻,心率恢复正常,血气分析动脉学氧分压和二氧化碳分压明显改善,治疗前后以上生理指标间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可避免气管切开或插管,临床疗效显著,细心的护理可有效地提高患者的生活质量,促进患者恢复。     

无创正压通气治疗AECOPD临床疗效观察

目的探讨双水平无创气道正压通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺病急性发作（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法将40例中、重度AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为两组各20例。治疗组在常规抗感染,解痉,平喘吸氧等治疗的基础上进行BiPAP呼吸机无创通气治疗。在通气4h、48h和治疗结束时作血气分析,比较治疗组pH、PaO2、PaCO2值的变化,观察临床症状改善情况,气管插管率,并与对照组比较。结果通气后4h、48h,结束时pH值和PaO2逐渐上升,PaCO2逐渐下降,气管插管率下降,临床症状改善。对照组疗效不明显。结论无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭48例临床分析

目的:探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发严重呼吸衰竭的治疗效果。方法:48例患者除给予常规治疗外,使用呼吸机给予无创正压通气,选用压力支持通气模式(PSV),自主呼吸减弱时则改为SIMV+PSV模式。结果:40例患者完成治疗,8例改用有创通气治疗。40例治疗成功病例的通气时间平均为(8.5±5.3)d,其动脉血气分析、呼吸、心率均较通气前明显改善(P<0.05),治疗成功与失败者在重症肺部感染、痰多、APACⅡ评分方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经面罩无创通气治疗COPD并发严重呼吸衰竭效果较好,有一定应用价值,但应掌握适应证,合理应用。     

无创正压通气在慢性阻塞肺疾病伴严重Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期伴重度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD急性加重期伴重度Ⅱ型呼吸衰竭的病人20例,使用双水平无创正压呼吸机经口鼻面罩NIPPV治疗,动态观察治疗前和治疗后3、24h及治疗结束时的动脉血气、临床征象（神志、呼吸、心率）等。结果通气后3、24h及治疗结束时PaO2、pH明显上升（P〈0.05）,PaCO2、呼吸、心率明显下降（P〈0.01）,所有指标显著改善。16例患者成功脱机,有效率达80%（16/20）,2例改用有创通气,有创与无创序贯机械通气治疗后脱机成功,2例自动出院。结论双水平NIPPV治疗COPD急性加重期伴重度Ⅱ型呼吸衰竭的病人,可取得较好的疗效。     

无创通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭64例疗效观察

目的探讨双水平无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法64例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为对照组和无创呼吸机治疗组。两组患者均给予氧疗、抗感染、祛痰、支气管扩张剂、糖皮质激素、呼吸兴奋剂、纠正水电解质酸碱失衡等常规治疗;无创呼吸机治疗组在上述常规治疗基础上加BiPAP无创呼吸机治疗。比较两组治疗前后动脉血气变化、插管率、两组患者治疗住院时间、总费用。结果两组患者治疗后动脉血气均较治疗前显著改善,而无创呼吸机治疗组治疗效果显著优于对照组,且住院时间、病死率、插管率均低于对照组。结论使用无创呼吸机可有效改善慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气,可以降低患者因病情加重导致插管有创通气的风险,值得临床推广应用。