中西医结合治疗常复发性肾病综合征40 例

目的探讨中西医结合在治疗常复发性肾病综合征的价值。方法40例常复发性肾病综合征患者作为治疗组(激素+环磷酰胺+中药),31例常复发性肾病综合征患者作为对照组(激素+环磷酰胺)。观察比较两组治疗后的临床表现、24h尿蛋白定量,血浆白蛋白、肾功能、不良反应发生率、并发症和复发情况。结果治疗后治疗组完全缓解率和总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组24h尿蛋白定量降低、血浆白蛋白升高,均有统计学意义,与对照组比较治疗组变化更为明显(P<0.05),治疗组副作用和并发症较对照组明显减少(P<0.05)。结论中西医结合治疗常复发性肾病综合征,可提高临床疗效,减少副作用和并发症。     

难治性肾病综合征环磷酰胺两种治疗方案疗效对比

为了比较环磷酰胺（CTX）大剂量冲击疗法和隔日小剂量连续给药法对难治性肾病综合征（NS）的疗效，我们对90例成人难治性NS按两种不同方案给予治疗。结果表明：两种方案治疗均能使病人24h尿蛋白量降低、血清白蛋白值升高，以CTX冲击治疗组变化更明显（P＜0．01）；冲击治疗组未出现副作用。结论：冲击治疗法明显优于小剂量连续给药法。     

霉酚酸酯治疗肾功能衰竭的狼疮性肾炎临床观察

目的:观察霉酚酸酯(MMF)治疗肾功能衰竭的狼疮性肾炎的临床疗效.方法:12例患者均为激素加环磷酰胺冲击治疗无效或者复发且不能耐受环磷酰胺治疗的狼疮性肾炎伴肾功能衰竭者,采用中等量激素联合MMF(1.0～1.5g/d)治疗;选择同期条件基本相同行激素加CTX冲击治疗的12例(对照组)进行比较.观察两组的疗效及副作用,随访时间6个月.结果:治疗组:完全缓解占58.4%(7/12),部分缓解占33.3%(4/12),无效占8.3%(1/12),总有效率91.7%,无肝肾毒性,无骨髓抑制等副作用.对照组:完全缓解占25%(3/12),部分缓解占50%(6/12),无效占25%(3/12),总有效率75%,有肝毒性及骨髓抑制等副作用,两组比较,在统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论:中等量激素联合MMF治疗肾功能衰竭的狼疮性肾炎患者疗效显著,副作用少,安全性好,病人易耐受.     

霉酚酸酯治疗肾功能衰竭的狼疮性肾炎临床观察

目的：观察霉酚酸酯(MMF)治疗肾功能衰竭的狼疮性肾炎的临床疗效。方法：12例患者均为激素加环磷酰胺冲击治疗无效或者复发且不能耐受环磷酰胺治疗的狼疮性肾炎伴肾功能衰竭者,采用中等量激素联合MMF(1．0～1．5g／d)治疗;选择同期条件基本相同行激素加CTX冲击治疗的12例(对照组)进行比较。观察两组的疗效及副作用,随访时间6个月。结果：治疗组：完全缓解占58．4％(7／12),部分缓解占33．3％(4／12),无效占8．3％(1／12),总有效率91．7％,无肝肾毒性,无骨髓抑制等副作用。对照组：完全缓解占25％(3／12),部分缓解占50％(6／12),无效占25％(3／12),总有效率75％,有肝毒性及骨髓抑制等副作用,两组比较,在统计学上有显著性差异(P＜0．05)。结论：中等量激素联合MMF治疗肾功能衰竭的狼疮性肾炎患者疗效显著,副作用少,安全性好,病人易耐受。     

糖皮质激素联合环磷酰胺治疗原发性膜性肾病的疗效观察

目的探讨糖皮质激素联合环磷酰胺治疗原发性膜性肾病（IMN）的临床疗效。方法对2009年4月-2012年7月我科收治的43例IMN患者给予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,随访并作回顾性分析。结果 43例患者中完全缓解22例,部分缓解12例,未缓解9例;肾功能损伤者9例,其中7例恢复至正常,2例未恢复;不良反应均对症处理后好转,不影响治疗。结论糖皮质激素联合环磷酰胺治疗IMN效果肯定,不良反应轻,能够有效降低尿蛋白,改善肾功能。     

Clinical Study on Huangkui Capsules in Treatment of Primary Nephrotic Syndrome

目的 研究黄葵胶囊在原发性肾病综合征中的治疗作用.方法 按纳入标准选择60例原发性肾病综合征患者,按随机数字表法随机分为试验组(30例)及对照组(30例),试验组应用黄葵胶囊加用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,对照组单用泼尼松和/或环磷酰胺治疗.比较2组在总有效率、治疗指标(24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能)及激素副作用等方面有无差异.结果 2组治疗后24 h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯含量均较治疗前明显降低,白蛋白含量较治疗前明显上升(P＜0.05),试验组24 h尿蛋白定量减少优于对照组,白蛋白含量升高更明显(P＜0.05).试验组总有效率绝对数值高于对照组,副作用发生率绝对数值低于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).2组肾功能均无明显变化.结论 在治疗原发性肾病综合征中联合应用黄葵胶囊,疗效优于单用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,并有降低激素副作用的趋势.     

静脉用环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎疗效观察

目的：为观察静脉用环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法：采取随机分组,治疗观察对照。结果：使用环磷酰胺冲击治疗组,治疗后尿蛋白,血红蛋白,ＢＵＮ,Ｃｒ各生化指标明显改善,平均症状缓解时间明显缩短,稳定期时间延长,完全缓解率,显著缓解率及总有效率明显升高,与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０．０５）。     

环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎

目的：探讨环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的临床价值。方法；对６４例活动性狼疮性肾炎应用环磷酰胺冲击治疗，观察疗效及副作用。结果：缓解率９０．６３％，活动控制平均所需时间３７．２±１８．５ｄ，副作用比常规环磷酰胺隔日疗法少（Ｐ〈０．０５～Ｐ〈０．０１）。结论：对狼疮性肾炎，宜首选环磷酰胺冲击治疗。     

阿魏酸钠治疗狼疮性肾炎36例临床观察

目的观察阿魏酸钠治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法将72例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿魏酸钠、肾上腺皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗,对照组仅用肾上腺皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗,疗程均为8周。比较治疗后2组的系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）评分、24 h尿蛋白、血肌酐、血清白蛋白及治疗相关不良反应。结果治疗组相较于对照组SLEDAI评分下降显著,治疗后24 h尿蛋白、血肌酐、血清白蛋白均明显改善。治疗组发生治疗相关不良反应较少。结论阿魏酸钠治疗狼疮性肾炎能在较短时间内显著减少尿蛋白,保护肾功能,且能有效减少治疗相关不良反应,具有较好的临床疗效。     

大剂量甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童重症狼疮性肾炎疗效观察

目的评估甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)联合环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)冲击治疗重症儿童狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的疗效及安全性.方法将20例重症LN随机分为A、B两组治疗(每组各有肾病综合征型5例,其中3例肾穿刺为弥漫增殖型;急性肾炎综合征型5例,其中2例伴有肾功能损害).A组采用MP CTX;B组采用CTX加标准激素疗法,观察两组的疗效及不良反应.结果 A组尿蛋白下降 50 % 时间、血尿消失时间、血肌苷恢复正常时间均短于B组(P＜0.05);A组总有效率为 80.0 % 大于B组 50 %.无明显不良反应.结论 MP联合CTX冲击治疗重症LN安全、有效、无严重副作用.