盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察与护理干预

目的:探讨盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及护理干预。方法:本研究采用前瞻性研究方法,将2008年1月~2012年3月在我院确诊为Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患儿298例,并随机等分为试验组和对照组,试验组采用同步放化疗结合盆腔热疗的治疗方案,对照组仅采用同步放化疗。观察两组患者的近期疗效、生存率发生情况。结果:试验组近期疗效高于对照组,1年无瘤生存率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。3年生存率相比较,均无统计学意义(P0.05)。结论:盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效好,且无严重的并发症,是中晚期宫颈癌治疗中一种安全有效的模式。     

同步放化疗联合盆腔热疗治疗中晚期宫颈癌病人的治疗效果

[目的]观察同步放化疗联合盆腔热疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和副反应。[方法]将我院确诊为Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌病人97例随机分为观察组48例和对照组49例。对照组采用同步放化疗,观察组采用同步放化疗结合盆腔热疗的治疗方案。[结果]观察组完全缓解36例(75.0%),部分缓解8例(16.7%),治疗总有效率为91.7%,1年无瘤生存率为50.0%;对照组完全缓解29例(59.2%),部分缓解4例(8.2%),治疗总有效率为67.3%,1年无瘤生存率为28.6%。两组1年无瘤生存率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组3年总生存率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]同步放化疗联合盆腔热疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效好,且无严重的并发症,是中晚期宫颈癌治疗中一种安全有效的模式。     

同步放化疗联合盆腔热疗治疗局部晚期宫颈癌的效果观察

目的观察同步放化疗联合盆腔热疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效和毒副反应。方法 97例Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者分成试验组和对照组,试验组采用同步放化疗结合盆腔热疗的治疗方案,对照组仅采用同步放化疗。结果对照组1年无瘤生存率为51.02%,显著低于试验组的79.17%(P0.05)。2组患者3年总生存率及毒副反应差异无统计学意义(P0.05)。结论同步放化疗联合盆腔热疗治疗局部晚期宫颈癌疗效好。     

同步放化疗联合盆腔深部热疗治疗中晚期宫颈癌的疗效分析

[目的]探讨同步放化疗联合盆腔深部热疗治疗中晚期宫颈癌的疗效.[方法]收集宫颈癌患者84例,按照患者及家属意愿分为两组,其中联合组41例,采用同步放化疗联合同步盆腔深部热疗;对照组43例,仅行同步放化疗,比较两组1个月总有效率(近期疗效)、1年和3年生存率.[结果]联合组1个月总有效率、1年和3年生存率分别为90.24%(37/41)、97.56%(40/41)、78.05%(32/41),均显著高于对照组72.09%(31/43)、79.01%(34/43)、55.81%(24/43),其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]同步放化疗联合盆腔深部热疗结合治疗中晚期宫颈癌,疗效满意,值得临床推广应用.     

顺铂周疗联合放化疗在中晚期宫颈癌患者中的应用研究

目的探讨顺铂周疗联合放化疗在中晚期宫颈癌患者中的应用效果。方法于2009年2月至2010年2月,采用随机数字表法将中晚期宫颈癌患者94例分为对照组和研究组,每组47例;对照组采用紫杉醇联合放疗同步顺铂3周的治疗方案,研究组采用紫杉醇联合放疗同步顺铂周疗的治疗方案。比较两组患者疗效、5年生存率及不良反应。结果对照组与研究组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);对照组5年生存率为46.8%,研究组5年生存率为51.1%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用放疗同步化疗周疗方案治疗宫颈癌,疗效与3周疗法相当,不良反应较3周疗法少,值得推广应用。     

放疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果分析

目的探讨中晚期宫颈癌运用不同放疗方案治疗的临床效果。方法选择2010年1月至2011年1月中晚期宫颈癌患者68例为研究对象,按照数字随机表法分为两组,对照组给予单纯放疗治疗,观察组运用同步放化疗治疗,比较分析两组的治疗效果。结果观察组临床缓解率高于对照组(P0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率高于对照组,但组间比较差异未见统计学意义(P0.05)。随访3~5年,观察组转移率和复发率均低于对照组,生存率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论相比较单纯放疗而言,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,虽然增加了发生不良反应的风险,但其临床缓解率较高,能够提高患者的生存率,值得推广。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌效果观察

目的探讨中晚期宫颈癌应用同步放化疗治疗的临床效果。方法随机选取2015年1月至2018年5月80例中晚期宫颈癌患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者给予放射治疗,研究组应用同步放化疗治疗。观察并记录两组治疗后的治疗有效率,对比两组1、2、3年生存率,统计近远期不良反应。结果研究组与对照组治疗总有效率比较,差异未见统计学意义(90.00%比77.50%,χ~2=2.308,P0.05)。研究组治疗中不良反应发生率高于对照组(65.00%比35.00%,χ~2=6.228,P0.05),远期不良反应主要有放射性直肠炎、放射性膀胱炎,两组比较差异未见统计学意义(P0.05)。研究组ⅡB期3年生存率高于对照组(P0.05),研究组Ⅲ期1、2、3年生存率高于对照组(P0.05)。结论Ⅲ期宫颈癌患者应用同步放化疗治疗,可提高患者3年生存率,远期不良反应未见明显增加,可作为中晚期局灶宫颈癌的治疗方案。     

T PF 方案同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床研究

目的：探讨紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶（T PF方案）同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法选择2008年1月至2010年12月武汉大学中南医院治疗的中晚期宫颈癌患者92例,随机分为对照组45例和观察组47例。观察组给予T PF方案化疗和放射治疗,对照组仅进行放射治疗。治疗结束后随访3年,评价近期疗效及患者的3年生存率、局部复发率、远处转移率及不良反应发生率。结果观察组化疗方案的总有效率为57．4％,明显优于对照组的35．5％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组3年生存率为74．4％明显高于对照组的53．3％,差异有统计学意义（P＜0．05）。局部复发率、远处转移率和不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 TPF方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的疗效确切,可延长患者生存率,不良反应无明显增加,是一种治疗中晚期宫颈癌的有效方案。     

重组人p53腺病毒联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

目的:通过对重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射联合同步放疗、化疗治疗中晚期鼻咽癌患者的临床观察,探讨其在中晚期鼻咽癌治疗中的增效作用。方法:41例确诊中晚期鼻咽癌的患者随机分为两组。治疗组rAd-p53瘤内注射+同步放化疗,对照组仅行同步放化疗。分别比较两组治疗结束时和治疗后3个月的有效率以及0.5、1、2年的生存率,2年的原发灶复发率、远处转移率和无瘤生存率。同时比较两组治疗过程中主要的药物毒副反应。结果:治疗后3个月,治疗组的完全缓解率优于对照组(P<0.05)。治疗组的无瘤生存率明显高于对照组(P<0.05)。rAd-p53的药物副反应主要是发热。两组骨髓抑制反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rAd-p53瘤内注射在中晚期鼻咽癌的同步放化疗中具有增效作用,但其远期疗效仍有待扩大样本量行更长时间的进一步观察。rAd-p53瘤内注射并未增加化疗的毒副反应,具有较大的安全性。     

三维适形放疗联合甘氨双唑钠增敏治疗中晚期食管癌的临床观察

选取2012年3月~2015年12月中晚期食管癌患者60例,将其随机分两组。放疗组单纯采用三维适形放疗治疗,增敏+放疗组采用三维适形放疗联合甘氨双唑钠增敏治疗。比较两组患者中晚期食管癌局部控制率;1年生存率;治疗前和治疗后患者卡氏评分的差异;毒副反应。增敏+放疗组患者中晚期食管癌局部控制率高于放疗组(P0.05);增敏+放疗组1年生存率高于放疗组(P0.05);治疗前两组卡氏评分比较无显著差异(P0.05);治疗后增敏+放疗组卡氏评分改善幅度更大(P0.05)。两组患者毒副反应比较无显著差异(P0.05)。三维适形放疗联合甘氨双唑钠增敏治疗中晚期食管癌的临床效果确切,可有效提高治疗效果,控制病灶进展,提高1年生存率,且不增加毒副反应,安全性高,值得推广。长期生存是否得到改善有待于进一步观察。     

中晚期宫颈癌调强放疗联合同步化疗与常规放疗联合同步化疗临床疗效及不良反应对比观察

目的评价调强放射治疗(IMRT)联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效及不良反应。方法应用随机平行对照法将80例中晚期宫颈癌患者分为两组。观察组采用IMRT+腔内近距离放疗+顺铂同步化疗;对照组采用常规放疗(前后对穿)+腔内近距离放疗+顺铂同步化疗。评价两组患者1年、3年、5年的局部控制率,远处转移率,患者生存率、无瘤生存率及不良反应。结果观察组1年、3年、5年局部控制率为100.0%、92.5%、87.5%。均高于对照组的95.0%、87.5%、70.0%。两组1年、3年的局部控制率,差异无统计学意义(P0.05),观察组5年局部控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组1年、3年、5年远处复发转移率与对照组相近(P0.05)。观察组1、3、5年生存率分别为100.0%、95.0%、90.0%;均高于对照组的95.0%、92.5%、70.0%,两组1年、3年生存率,差异无统计学意义(P0.05),观察组5年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组1、3、5年无瘤生存率分别为100%、75.0%、60.0%;均高于对照组的95.0%、67.5%、40.0%,观察组3年及5年无瘤生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组骨髓抑制、放射性膀胱炎、放射性直肠炎等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论调强放射治疗联合同步化疗可提高晚期宫颈癌临床疗效,减少了治疗不良作用,明显改善患者的生活质量。     

放化疗联合热疗治疗宫颈癌疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价放化疗联合热疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013年7期)、PubMed、EMbase、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data数据库,检索时限均为从建库至2013年7月,纳入有关放化疗联合热疗治疗中晚期宫颈癌的文献。由2名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,693例患者。Meta分析结果显示:与放化疗组相比,放化疗联合热疗组的1年生存率[OR=3.05,95%CI(1.70,6.68),P=0.005]、2年生存率[OR=2.29,95%CI(1.19,4.38),P=0.01]、总有效率[OR=3.66,95%CI(2.31,5.81),P<0.000 01]均明显上升,且差异有统计学意义,但两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论放化疗联合热疗能明显提高中晚期宫颈癌患者的远期和近期疗效。但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍有待更多高质量的研究予以验证。     

3D-CRT联合顺铂增敏化疗方案对中晚期宫颈癌患者血清肿瘤标志物及生存率的影响

目的：探讨三维适形放疗联合顺铂增敏化疗方案对中晚期宫颈癌患者血清肿瘤标志物及生存率的影响。方法：选取2017年7月~2018年12月收治的82例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组采用三维适形放疗治疗,观察组采用三维适形放疗联合顺铂增敏化疗方案治疗。比较两组治疗前后血清细胞角蛋白19片段抗原21-1和鳞状细胞癌抗原水平、毒副反应及治疗后6个月、1年生存率。结果：治疗后两组血清细胞角蛋白19片段抗原21-1和鳞状细胞癌抗原水平均较治疗前改善,且观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组骨髓抑制、脱发发生率70.73%（29/41）、73.17%（30/41）与对照组75.61%（31/41）、68.29%（28/41）比较,差异无统计学意义（?字2=0.249、0.236,P=0.618、0.627）;观察组治疗后6个月生存率95.12%（39/41）、1年生存率82.93%（34/41）高于对照组80.49%（33/41）、63.41%（26/41）（?字2=4.100、3.976,P=0.043、0.046）。结论：三维适形放疗联合顺铂增敏化疗方案治疗中晚期宫颈癌患者可降低血清细胞角蛋白19片段抗原21-1和鳞状细胞癌抗原含量,提高生存率,且安全性高。     

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗联合诱导化疗的疗效观察

目的比较同步放化疗联合诱导化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效;方法局部晚期非小细胞肺癌患者120例,随机分为同步放化疗联合诱导化疗组(观察组)和同步放化疗治疗组(对照组),各60例,观察两组的临床疗效、总生存率、局部无进展生存率及毒性反应.结果近期总有效率观察组80.00%,对照组76.67%,差异无统计学意义;总生存率第1、2、3年及中位生存期两组差异无统计学意义;局部无进展生存率第1、2、3年及中位无复发生存期两组差异无统计学意义.毒副反应除恶心、呕吐发生率两组差异无统计学意义外,白细胞下降、血小板下降、放射性肺炎发生率,观察组均高于对照组(P<0.05).结论同步放化疗联合诱导化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效差异无统计学意义,毒副反应同步放化疗联合诱导化疗高于同步放化疗治疗.     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌50例的临床观察及护理

目的：探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的护理要点及方法。方法：对实施同步放化疗50例中晚期宫颈癌患者进行心理及医学教育方面的临床护理,评估临床疗效及护理的作用。结果：其治疗顺应性及有效率明显提高,有效率为96%。结论：在认真的护理观察之下,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效及5 a生存率。     

奥沙利铂联合卡培他滨术前同步放化疗治疗中晚期直肠癌的临床效果观察

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨术前同步放化疗治疗中晚期直肠癌的临床效果。方法选取70例中晚期直肠癌患者,随机分为2组各35例。对照组给予卡培他滨术前同步放化疗治疗,观察组采用奥沙利铂联合卡培他滨术前同步放化疗。2组均随访12个月,观察2组的临床效果。结果观察组临床总有效率为82. 86%,显著高于对照组57. 14%(P 0. 05);观察组术后1年内局部复发率20. 00%,显著低于对照组42. 86%(P 0. 05);观察组术后1年内生存率82. 86%,显著高于对照组60. 00%(P 0. 05);观察组在生理、心理、社会和环境等4个领域的生活质量评分均显著高于对照组(P 0. 05)。2组患者不良反应发生情况无显著差异(P 0. 05)。观察组与对照组术后1年内远处转移率分别为14. 29%、31. 43%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨术前同步放化疗治疗中晚期直肠癌可明显降低局部复发率,提高患者生活质量。     

晚期子宫内膜癌术后同期放化疗与序贯放化疗的疗效对比

目的探讨同期放化疗与序贯化疗联合放疗对晚期子宫内膜癌患者术后辅助治疗的疗效差异。方法回顾分析我科2010年1月~2014年12月行术后辅助治疗的晚期子宫内膜癌患者107例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,其中观察组48例行同期放化疗,对照组59例序贯化疗联合放疗。两组患者的病理分级、病理类型,以及分期无显著差异。比较两组1、2、3年生存率及无瘤生存率。结果观察组与对照组肿瘤在3年之内的复发率无显著差异(P0.05),观察组的总生存期与无瘤生存期均长于对照组(P0.05)。观察组的1年生存率、1年无瘤生存率、2年生存率与3年无瘤生存率与对照组相比无显著差异(P0.05),但3年生存率与2年无瘤生存率显著高于对照组(P0.05)。结论在降低晚期子宫内膜癌淋巴结复发与延长患者远期生存时间方面,同期放化疗比序贯放化疗更有优势,并且这种优势不受病理类型与患者年龄的影响。     

紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗原发中晚期宫颈癌的临床观察

分析紫杉醇和顺铂同步三维适形盆腔放化疗治疗原发中晚期宫颈癌的临床效果。选取我院于与2003年4月~2004年3月收治的原发宫颈癌患者57例作为对照组,采用三维适形盆腔放疗进行治疗,随访2年;选取我院于2012年2月~2013年3月收治的原发宫颈癌患者57例作为观察组,采用紫杉醇和顺铂同步三维适形盆腔放疗的方法进行治疗,随访2年。观察两组患者的治疗有效率与局部复发率。观察组患者治疗有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者局部复发率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。使用紫杉醇和顺铂同步三维适形盆腔放化疗治疗原发中晚期宫颈癌在临床治疗中取得良好的效果,应当在临床中推广使用。     

顺铂周疗方案与紫杉醇脂质体同步放疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床效果比较

目的对比紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的效果。方法选取98例中晚期宫颈癌患者,随机分为对照组(顺铂周疗联合放疗)和观察组(紫杉醇脂质体周疗联合放疗)。比较2组患者的治疗结果。结果观察组患者的治疗总有效率为95.92%,对照组为91.84%。观察组患者的骨髓抑制、过敏反应、脱发、胃肠道反应、肌肉关节酸痛的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在中晚期宫颈癌的治疗中,紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗的疗效相当,但紫杉醇脂质体的毒副反应更小,安全性较高。     

深部热疗联合放疗化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效

目的探讨深部热疗与同步放疗化疗联合应用治疗局部晚期宫颈癌的效果。方法通过随机对照研究,将54例局部晚期宫颈癌患者随机分为两组,对照组27例采用放疗化疗,观察组27例采用热疗联合放疗化疗,比较两组治疗效果。结果观察组局部控制率92.59%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应率29.63%,低于对照组的51.85%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在局部晚期宫颈癌治疗中,深部热疗与同步放疗化疗联合应用疗效显著。