CD39/CD73及其介导的腺苷信号通路在肺癌免疫调控中的作用及研究进展

肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤,目前的肺癌治疗方案如化疗、放疗及靶向治疗等均已取得了重大进展,但仍存在一定的局限性.近年来,免疫治疗的应用提高了肺癌患者的生存率,因此需要探索更多的免疫标志物,改善患者的临床获益.目前CD39/CD73介导的腺苷信号通路是肺癌免疫治疗的研究热点,本文就CD39/CD73及其介导的腺苷信...     

香菇多糖联合化疗治疗晚期胃癌患者临床观察

目的观察晚期胃癌在化疗同时使用香菇多糖所致的免疫功能变化及临床疗效、毒副反应。方法将80例晚期胃癌患者随机分成治疗组和对照组,评价香菇多糖对化疗患者免疫功能的影响、疗效和毒副反应。结果两组均检测了NK细胞活性、CD3、CD4/CD8指标,并作了近期疗效评价,治疗组免疫功能及临床疗效与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论香菇多糖合并化疗治疗晚期胃癌患者,可提高胃癌患者的部分免疫功能及临床疗效,值得临床推广应用。     

胃癌分子靶向药物治疗的研究进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,手术切除是胃癌首选的治疗方法,但由于缺乏典型早期症状,多数患者就诊时已有远处转移,失去手术治疗的机会.目前,晚期胃癌的治疗主要是以化疗联合靶向治疗为主的综合治疗.过去几十年,随着肿瘤生物学的快速发展以及肿瘤分子标志物的不断涌现,使众多靶向药物应运而生,如表皮生长因子(EGFR)、血管生成、免疫关键位点阻滞剂、细胞周期、细胞凋亡、关键酶、C-MET、mTOP等信号通路,以及胰岛素样生长因子受体(IGF-IR)等.分子靶向药物作用机制的深入研究将为胃癌的治疗提供新的认识.     

HER2阳性胃癌的治疗研究进展

抗人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）的靶向治疗显著延长了HER2阳性晚期胃癌患者的生存期,抑制HER2通路已成为HER2阳性晚期胃癌一线治疗的基础策略。ToGA研究中的曲妥珠单抗联合5-Fu/卡培他滨及顺铂的化疗方案是HER2阳性晚期胃癌一线化疗的标准方案。后ToGA时代,曲妥珠单抗联合其它的多个化疗方案不仅在晚期胃癌的二线治疗和转化性治疗中有突出的疗效,而且在局部进展期胃癌的新辅助治疗中有望发挥更大的作用。目前胃癌抗HER2治疗的研究方向是开发新的抗HER2药物,以及与其它信号通路的靶向药物联合。动态的基因检测有助于明确抗HER2治疗耐药的分子生物学机制,目前的临床研究在克服耐药性方面已取得进展。本文就HER2阳性晚期胃癌治疗方面的最新进展及今后的研究方向进行综述,以期指导临床实践。      

核苷酸酶CD73在恶性肿瘤中作用和调控机制的研究进展

核苷酸酶CD73可酶解产生腺苷，参与腺苷通路，在多种恶性肿瘤发展进程中发挥重要作用。研究发现，CD73的高表达与多种类型肿瘤的发展进程、转移和不良生存预后密切相关。目前靶向CD73的治疗在多个动物实验中已经取得了显著疗效，为治疗恶性肿瘤提供了新的思路。本文旨在阐述CD73在肿瘤生长、转移等过程中的作用及分子机制，介绍抗CD73研究的新进展，为恶性肿瘤患者的个体化治疗提供新的潜在治疗方案。     

核苷酸酶CD73在恶性肿瘤中作用和调控机制的研究进展

核苷酸酶CD73可酶解产生腺苷，参与腺苷通路，在多种恶性肿瘤发展进程中发挥重要作用。研究发现，CD73的高表达与多种类型肿瘤的发展进程、转移和不良生存预后密切相关。目前靶向CD73的治疗在多个动物实验中已经取得了显著疗效，为治疗恶性肿瘤提供了新的思路。本文旨在阐述CD73在肿瘤生长、转移等过程中的作用及分子机制，介绍抗CD73研究的新进展，为恶性肿瘤患者的个体化治疗提供新的潜在治疗方案。     

调节性T细胞及CD39~- CD73~-腺苷通路在肿瘤微环境中的研究进展

调节性T细胞(Treg)是一种重要的CD4+T细胞,在维持体内免疫系统平衡和抵抗外来抗原方面起着重要作用。在肿瘤微环境中,其主要通过细胞间的接触抑制和表面分子及分泌细胞因子等途径发挥免疫抑制作用。近些年研究发现,Treg上一个重要的分子通路:胞外酶CD39-CD73-腺苷通路,通过CD39和CD73的协同作用,ATP被分解产生大量的腺苷,腺苷通过抑制CD4+T、CD8+T和自然杀伤细胞等效应淋巴细胞而发挥着强大的免疫抑制作用,进而促进了肿瘤的发生发展。此外,大量的体内外实验显示,运用单克隆抗体等CD39的抑制剂,特异性阻断CD39的促肿瘤作用,抑制了Treg细胞的抗肿瘤免疫作用,为抗肿瘤免疫治疗提供另一安全有效的途径。本文将就Treg和腺苷通路的发生机制及抗CD39的免疫治疗进行系统综述。     

免疫检查点抑制剂在进展期胃癌中的研究进展

近年来,免疫治疗在晚期肿瘤中的应用越来越广泛,许多临床研究显示其具有较好的抗肿瘤效果。免疫检查点抑制剂可通过阻断程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)信号通路,识别并阻止肿瘤细胞逃逸,改善肿瘤微环境,提高人体自身免疫功能,进而杀灭肿瘤细胞。在进展期胃癌中,免疫检查点抑制剂从后线单药治疗到前线单药及联合治疗均具有一定的疗效,一线纳武利尤单抗联合化疗表现出了较好的总生存期（OS）;二线信迪利单抗,无论是单药还是联合用药,均显示可观的客观缓解率（ORR）;纳武利尤单抗及帕博利珠单抗均已获批应用于晚期胃癌的三线及以上治疗。本文对免疫检查点抑制剂在进展期胃癌中的研究进展进行综述。     

晚期胃癌患者的营养辅助治疗探讨

目的探讨晚期胃癌患者全肠外营养辅助治疗的临床疗效.方法通过多项指标评价26例晚期胃癌患者的营养状况和免疫功能.结果经3周治疗后的晚期胃癌患者比对照组的前后营养状况和免疫功能均有明显提高.结论全肠外营养可改善晚期胃癌患者的营养状况、提高免疫功能,可延长生存期,具有临床应用价值.     

胃癌Hedgehog通路研究进展

Hedgehog（Hh）信号通路在胚胎组织的分化过程中发挥着重要作用,最近研究认为该信号通路的持续异常激活与肿瘤的发生发展有着密切的关系。已有研究报道胃癌中也存在Hh信号通路的异常活化,并与胃癌的发生、增殖和侵袭转移等过程密切相关。本文就Hh信号通路在胃癌中的研究进展作一系统综述,为完善胃癌的发病机制、诊断及治疗提供新的思路。      

Possibility of predicting the results of the surgical treatment of cancer of the thoracic portion of the esophagus

Within a 18-year period in the clinic 273 patients were subjected to radical surgery for cancer of the thoracic esophagus. 206 patients were discharged from the clinic. The survival rate for 5 years and longer was noted in 58 patients. The data and results of the treatment depending on a sum of clinical signs were treated mathematically. It is noted that the patients' survival is influenced by such factors as sex, the stage of the disease, the morphological structure of tumor, the character of course, tumor size and spread, the type of surgical intervention. An advanced course, changes in blood presence of metastases do not seem to be the reason for cancellation of the operation.     

Cardiac tolerance of the combination paclitaxel-anthracyclines in the context of the management of cancer of the breast

Within the past decades there has been major interest in associating the paclitaxel into the management of breast cancer patients with a strong improvement of clinical results. Moreover, doxorubicin is historically one of the major chemotherapeutic agents in breast cancer treatment. So, investigations of the combination of the paclitaxel with doxorubicin have logically taken place in the strategy of breast cancer management. Also, this association became a standard of care neoadjuvantly in locally advanced breast cancer. The aim of this review of literature consists to make a special focus on cardiac toxicity occurring after doxorubicin and paclitaxel association and to give adequate directions for the next future in this promising combination.     

Improvement of the efficiency of the treatment of gastric cancer by the standardization of the treatment plan

Standardized treatment plan for gastric cancer was established in our department by which surgeons and nurses understood the treatment schedules of each gastric cancer patient as the common knowledge, and the cooperation of surgeons and nurses could be improved. Furthermore, the modality decreased the length of hospital stay from 35 +/- 15 days to 24 +/- 8 days, which indicated that the number of patients per one bed for one year increased from 10 to 15, and the efficiency of the treatment of gastric cancer patients 50% by our system.