共查询到16条相似文献,搜索用时 62 毫秒
1.
目的 探讨MRI显示正常骶髂关节软骨的最佳序列.方法 收集40例健康志愿者80侧骶髂关节软骨MRI扫描资料,其中男28例,女12例,年龄18~45岁,平均为29.36岁.均使用Philips Intera Achieva 1.5T 双梯度扫描仪,扫描序列包括轴位T1WI、T2WI、STIR、3D-WATS及斜冠状位T2WI.由2名资深医生对每侧骶髂关节软骨在不同序列显示情况进行分组评价,分为清晰、基本清晰、不清晰3组,统计处理各组间显示率差异.结果 40例健康志愿者80侧骶髂关节软骨在T1WI、T2WI、STIR、3D-WATS序列均可不同程度的显示,其中清晰组在各个序列的显示率为18.75%、0.00%、8.75%、93.75%,其中3D-WATS与T1WI、T2WI、STIR序列比较P<0.05;T1WI、T2WI、STIR序列各组间比较P>0.05.结论 3D-WATS序列是显示骶髂关节软骨的最佳序列. 相似文献
2.
【摘要】目的:探讨基于磁共振定量非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列(IDEAL-IQ)的正常人群骶髂关节脂肪含量的初步定量评价。方法:前瞻性分析2017年4月-2017年11月中国中医科学院西苑医院接诊的60例正常骶髂关节的影像和临床资料。按照年龄(15~30岁、31~50岁、≥51岁)、性别、BMI(<18.5,18.5~23.9,>24.0)进行分组,测量每例受检者骶髂关节脂肪分量图像上髂侧(Fi)和骶侧(Fs)的脂肪分数值(FF)。分别采用三因素、两因素以及多元方差分析方法对性别、年龄分组、BMI分组对Fi、Fs的影响进行分析。结果:31~50岁组、≥51岁组组内Fi和Fs差异有统计学意义(P=0.006,P=0.028);≥51岁组男性与女性Fi和Fs差异有统计学意义(P值分别为0.009、0.004);三组间BMI平均值差异无统计学意义(F=0.717,P=0.493)。对于Fi和Fs,不存在性别、年龄分组、BMI分组三因素交互作用[F(2,45)=1.538,P=0.226;F(2,45)=0.371,P=0.692]、不存在两因素交互作用(性别和年龄分组,性别和BMI分组,年龄分组和BMI分组,P均>0.05);多元方差分析显示年龄对于Fi和Fs的影响差异具有统计学意义(F=4.252,P=0.019,partial η2=0.136;F=12.694,P<0.001,partial η2=0.320);性别对于Fs的影响差异具有统计学意义(F=9.007,P=0.004,partial η2=0.143)。结论:基于IDEAL-IQ脂肪定量技术可定量分析正常人群骶髂关节脂肪含量。 相似文献
3.
骶髂关节病变的CT诊断 总被引:27,自引:2,他引:27
目的 阐明骶髂关节病变的CT表现。材料与方法 搜集经临床确诊或病理证实的35例骶髂关节病变者,男22例,女13例。其中强直性脊柱炎(AS)13例,类风湿性关节炎(RA)7例,化脓性骶髂关节炎2例,骶髂关节结核5例,髂骨致密性骨炎6例,创伤性关节炎2例,结果 CT表现:AS常双侧对称发病,自关节下部开始,关节面硬化与破坏,间隙狭窄或消失,骨桥形成,RA常一侧发病,易侵犯关节上壮举剖,关节面密度减低,骨质疏松,关节面下出现周围硬化的小囊状骨缺损;化脓性骶髂关节炎常单发,骨一侧发病,易侵犯关节上半部,关节面密度减低,骨质疏松,关节面下出现周围硬化的小囊状骨缺损;化脓性骶髂关节炎常单发,骨质疏松,破坏,半生,关节间隙增宽或变窄,关节囊肿胀,关节强直,周围软组织肿胀或钙化;骶髂关节结核常单侧发病,多位于关节中下部,关节面模糊,骨质破坏及死骨形成,关节间隙增宽,常伴冷脓肿和窦道形成;髂骨致密性骨炎示髂骨面硬化区,不累及关节;创伤性关节炎骨关节面增生,浓密,关节间隙狭窄,可伴骨性强直。结论 骶髂关节病变的CT表现各不相同,CT能清楚显示骶髂关节及其周围结构,是目前诊断骶髂关节病变最理想的检查手段。 相似文献
4.
目的:探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节骨髓水肿加拿大脊柱骨关节研究协会评分系统(SPARCC)的临床应用价值。方法:收集45例临床确诊的AS患者,依据Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)评估病情的活动性。患者行骶髂关节MRI及CT扫描,依据SPARCC对AS骶髂关节骨髓水肿程度进行评分,分析骨髓水肿SPARCC评分与病情活动性BASDAI评分的相关性。病情进展程度依据AS骶髂关节CT表现分级,分为早期(0Ⅱ级)和中晚期(ⅢⅡ级)和中晚期(ⅢⅣ级)2组,比较2组骨髓水肿SPARCC评分差异。结果:骨髓水肿SPARCC评分与病情活动BASDAI评分呈正相关(rs=0.645,P<0.05),不同病情进展程度2组间骨髓水肿SPARCC评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AS骶髂关节骨髓水肿SPARCC评分作为判定病情活动性的依据,可有效、全程监测AS患者病情活动。 相似文献
5.
强直性脊柱炎骶髂关节影像学分析:附24例骶髂关节平片,CT和MR… 总被引:16,自引:0,他引:16
目的:旨在评估强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节炎的MR影像特征,并比较X线平片、CT和MR影像在诊断骶髂关节炎中的作用。材料与方法:搜集24例AS患者,分别行X线平片、CT和MRI检查。增强前MR扫描序列包括SE T1WI、FSE T2WI和梯度回波的准T2WI(GR T2^*WI)。增强后MR扫描序列参数与增强前SE T1WI相同。另选9例志愿者,行MR平扫检查。结果:8例志愿者16个骶髂关节的 相似文献
6.
目的 研究强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节MRI表现及其临床应用价值。方法 收集符合1984年修订的纽约标准的强直性脊柱炎患者23例,男19例,女4例,行双侧骶髂关节MR平扫及增强扫描。均采用SE、短时反转恢复(STIR)序列。同时收集患者的临床症状、体征、化验指标与MRI对比分析。结果 23例患者,骨髓水肿11例,骨质侵蚀16例,脂肪沉积20例。骨髓水肿组、骨质侵蚀组、脂肪沉积组分别与无相应表现组在血沉(ESR)、血小板计数(PLTC)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI评分)、患者的整体评估方面差异有显著意义,P值均小于0.05。骨髓水肿组与无骨髓水肿组的骨质破坏差异有显著性。结论 MRI能够显示强直性脊柱炎的早期病理改变,并且MRI表现在评价疾病预后方面有一定临床价值。 相似文献
7.
目的:探讨磁共振 DWI 联合 DCE-MRI 诊断早期强直性脊柱炎的临床应用价值。方法:回顾性搜集48例临床早期活动性强直性脊柱炎患者影像资料,分析其 DWI 及 DCE 序列图像,分别测量骶侧髂侧关节面下骨髓的 ADC 值,并与21例健康志愿者的资料进行对比分析,计算增强因子 Fenh、增强斜率 Senh 和达峰时间 Tmax,并与正常组对照,绘制病例组时间-信号曲线(TIC),对 ADC 值与 Fenh、Senh 值之间关系进行统计学分析。结果:病例组髂骨侧关节面下骨髓区 ADC 平均值为(5.05±1.10)×10-4 mm2/s,骶骨侧为(4.63±0.79)×10-4 mm2/s,均较对照组增高;病例组骨髓区Fenh、Senh 高于对照组,Tmax 低于正常值;病例组 TIC 表现为Ⅱ型,Ⅲ型;病变区 ADC 值与 Fenh 值之间呈高度直线相关关系(P <0.05),相关系数 r=0.705。结论:磁共振 DWI 及 DCE-MRI 对早期 AS 患者骶髂关节骨髓异常改变显示敏感;病变区 ADC 值与 Fenh 值相结合,增强了早期诊断本病的信心,提供了影像诊断的新思路。 相似文献
8.
目的通过优化扫描参数及后处理技术,定量分析正常骶髂关节(SIJ)软骨T2*弛豫时间值,探讨磁共振T2*-mapping成像用于青年健康志愿者SIJ软骨研究的可行性,为下一步AS患者SIJ软骨T2*-mapping研究奠定基础。方法采用3.0T超导磁共振扫描仪,随机选取2013年12月~2014年3月期间青年健康志愿者30名,对其行5回波GRE序列双侧SIJ斜冠状面扫描,运用T2*图测量30例骶侧软骨平均T2*弛豫时间值,并进行统计学分析。结果 30名青年健康志愿者骶侧软骨T2*弛豫时间值平均为(17.15±3.26)ms。30名正常青年健康志愿者中,15名男性和15名女性骶侧软骨T2*弛豫时间值分别约为(18.66±3.17)ms和(15.65±2.62)ms,差异有统计学意义(t=4.005,P0.05)。30名正常青年健康志愿者中,左侧和右侧骶侧软骨T2*弛豫时间值分别约为(17.26±3.51)ms和(17.05±3.04)ms,差异没有统计学意义(t=0.516,P0.05)。结论 T2*-mapping成像可用于测量正常青年人SIJ骶侧软骨的T2*值,可为临床骶髂关节炎(SIS)疾病的诊断和研究提供参考。由于SIJ髂侧面软骨太薄,T2*-mapping成像应用于SIJ髂侧面软骨研究仍面临挑战。 相似文献
9.
目的 探讨低场MRI对早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)的诊断.方法 对46例AS的SIJ进行MRI横、斜冠状位扫描,包括快速自旋回波(FSE) T2WI,自旋回波(SE)T1WI,快速自旋回波(FSE- XL) T2WI+ 脂肪抑制,3D FW FGRE T2WI.男33例,女13例,年龄15~46岁,平均22.6岁.结果 46例早期AS骶髂关节MRI表现的患者中,Ⅰ级18例(34.8%),Ⅱ级28例(65.2%).骶髂关节单侧受累15例(32.6%),双侧同时受累31例(67.4%).早期MRI表现为骨髓水肿、关节软骨异常分别有38个、28个,骨质侵蚀20个,骨质硬化12个.结论 MRI有利于显示AS的SIJ早期表现,可为临床治疗提供客观依据. 相似文献
10.
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)早期骶髂关节MRI表现及其对本病的诊断价值.方法 收集68例确诊的AS患者的临床资料和骨盆X线平片及双侧骶髂关节MR扫描结果,进行对比分析.结果 68例AS患者中X线检出率54.41%,其中单侧骶髂关节发病11例,双侧骶髂关节发病26例.Ⅰ~Ⅱ级病变X线的检出率分别为21.05%、27.27%,MRI检出率分别为78.95%和81.82%(P<0.001).Ⅰ~Ⅱ级AS患者MRI可见关节软骨增厚、信号异常,滑膜信号异常,以及骨髓水肿;对Ⅲ、Ⅳ级病变2种方法检出率相似(P>0.05).结论 MRI能够发现AS患者骶髂关节的早期病变,为AS的早期诊断提供依据. 相似文献
11.
目的:通过对髋关节磁共振成像(MRI)冠状位扫描的改良,从而发现骶髂关节病变,弥补临床医生判断失误,提高疾病的检出率。方法对265例申请髋关节MRI检查的患者增加冠状位扫描层数,使每例患者双侧骶髂关节均能大部分显示。结果发现骶髂关节病变的共计20例,发现率为7.5%,年龄11-65岁,其中强直性脊柱炎16例,退行性骨关节炎2例,骶髂关节结核1例,外伤导致骨挫伤1例。结论骶髂关节病变,尤其是强直性脊柱炎是一种以危害年轻人为主的慢性炎性疾病,起病隐匿,临床部分患者以髋关节为主述症状,引起误诊,MRI在检查髋关节时适当在冠状位上增加扫描层数,能发现7.5%的遗漏病变,方法简便易行,值得推广。 相似文献
12.
13.
14.
Purpose The purpose of this study was to evaluate the pattern of tumour spread across the SI articulation, correlating with cadaveric
anatomic observations, in order to better understand the local spread of tumour and to assist in the assessment of local staging.
Material and methods Twenty-four consecutive patients (14 male, 10 female; age range 22–89 years, mean 52 years) with primary bone tumours of the
iliac bone or sacrum abutting the SI joint, in whom surgical resection of the SI joint was performed, were studied following
institutional ethics approval. In all patients, preoperative magnetic resonance (MR) imaging studies of the pelvis and SI
joint were reviewed for imaging evidence of transarticular extension across the SI joint. Gross pathologic and histologic
assessment of possible transarticular SI joint tumour extension was performed in all patients. Nine cadaveric pelvic specimens
without pelvic neoplastic disease (4 male, 5 female; age range 20–84 years, mean 59 years, median 58 years) were anatomically
dissected and the articular anatomy of the SI joint examined macroscopically.
Results Twelve of the twenty-four patients demonstrated imaging and histological evidence of transarticular SI joint invasion. Eight
tumours infiltrated only the interosseous ligamentous aspect of the SI joint. In the remaining four cases, extensive tumour
infiltrated both the cartilaginous and ligamentous aspects of the joint. No case showed tumour involvement isolated to the
cartilaginous aspect of the joint. Among the cadaveric specimens studied, degenerative changes were found involving the majority
of cases (6/9), with cartilage thinning and fibrillation and antero-superior marginal osteophytes seen involving the cartilaginous
portion of the SI joint articulation. Four of the nine specimens demonstrated central ossification bridging the iliac and
sacral aspects of the ligamentous (interosseous) SI joint.
Conclusion Tumour invasion across the SI articulation favours its interosseous ligamentous portion. Factors influencing transarticular
tumour extension and its preferential course across the interosseous component of the articulation have been discussed. It
is particularly important to assess the interosseous ligamentous portion of the SI articulation when locally staging primary
pelvic bone tumours subjacent to the SI articulation, as this will have a significant impact on planning surgical management. 相似文献
15.
经皮骶髂螺钉内固定治疗骶髂关节脱位 总被引:4,自引:1,他引:4
目的 分析经皮骶髂螺钉内固定治疗骶髂关节脱位的临床疗效.方法 对2002年6月-2006年8月16例骶髂关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析,其中男10例,女6例;年龄10~58岁,平均34.3岁.所有患者均在C形臂X线机监测下经皮骶髂螺钉内固定.结果 手术时间为30~90 min,平均50.5 min.术后行骨盆正位、侧位、人口位、出口位X线片和CT扫描,螺钉均位于S1、S2椎体内.16例均获得12~36个月(平均18.3个月)随访.14例骨折复位良好,无切口感染,无术中血管神经损伤,无内固定松动及断裂,腰骶及下肢活动、感觉均正常.结论 经皮骶髂螺钉内固定治疗骶髂关节脱位具有固定可靠、手术创伤小、并发症少、有利于患者康复等优点,是治疗骶髂关节脱位的一种安全、有效的治疗方法.术中需行骨盆正位、侧位、人口位和出口位的透视以保证螺钉置人的准确性. 相似文献
16.
Defining the origin of low back pain is a challenging task. Among a variety of factors the sacroiliac joint (SIJ) is a possible pain generator, although precise diagnosis is difficult. Joint blocks may reduce pain, but are, in cases, of only temporary effect. This study was conducted to evaluate CT-guided percutaneous radiofrequency denervation of the sacroiliac joint in patients with low back pain. The procedure was performed on 38 patients who only temporarily responded to CT-guided SIJ blocks. The denervation was carried out in the posterior interosseous sacroiliac ligaments and on the dorsal rami of the fifth spinal nerve. All interventions were carried out under CT guidance as out-patient therapies. Three months after the therapy, 13 patients (34.2%) were completely free of pain. Twelve patients (31.6%) reported on a substantial pain reduction, 7 patients (18.4%) had obtained a slight and 3 patients (7.9%) no pain reduction. The data of 3 patients (7.9%) was missing. There were no intra- or postoperative complications. Computed tomography-guided percutaneous radiofrequency denervation of the sacroiliac joint appears safe and effective. The procedure may be a useful therapeutic modality, especially in patients with chronic low back pain, who only temporarily respond to therapeutic blocks. 相似文献