子宫切除对患者康复过程中内分泌的影响

目的：观察子宫切除对患者康复过程中内分泌的影响。方法：子宫全切组(A组)和子宫次全切组(B组)各120例，于术前(月经结束第3天)及术后检测血清雌二醇(E)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平。结果：与术前比较，2组患者血清E2、P进行性降低，FSH、LH进行性升高，而T无明显变化；A组术后E明显低于B组，FSH、LH明显高于B组。结论：子宫切除对患者内分泌影响较大，全切术影响更大。     

男性甲亢患者血清性激素水平检测分析

笔者对58例男性甲状腺功能亢进患者血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）四种性激素进行了检测，并与对照组进行了统计学比较，同时对其中49例治疗前后四项性激素水平进行了测定，旨在探讨男性甲亢患者性激素水平的变化。     

补肾调经促卵汤对卵巢早衰患者血清FSH、E_(2)、LH水平及月经恢复的影响

【目的】探讨补肾调经促卵汤对卵巢早衰患者血清卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及月经恢复的影响。【方法】选取2019年10月至2021年10月在本院诊治的120例卵巢早衰患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组口服戊酸雌二醇片和地屈孕酮片,观察组在对照组基础上加用补肾调经促卵汤,比较两组临床疗效、症状持续天数、不良反应发生情况及治疗前后子宫卵巢功能指标和激素水平。【结果】治疗后,观察组临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者湿热出汗、情绪躁郁、阴道干涩、失眠、膝腰疼痛等症状的持续时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、子宫内膜厚度、卵巢最大平面平均卵巢直径(MOD)均显著增高,且观察组PSV、子宫内膜厚度、MOD显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E2水平显著增高,FSH、LH水平显著下降,且观察组E2水平显著高于对照组,LH、FSH水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】补肾调经促卵汤可显著改善卵巢早衰患者月经情况,促进患者子宫卵巢功能及LH、FSH、E2激素水平恢复。     

妈富隆对青春期功能失调性子宫出血患者血清FSH、LH、E2水平的影响

目的探讨妈富隆对青春期功能失调性子宫出血青春期功血患者血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(l LH)、雌激素(E2)水平的影响。方法选取2014年1月至2015年1月青春期功能失调性子宫出血患者87例,依据治疗方案分为妈富隆组44例与米非司酮组43例,比较两组治疗前后血清FSH、LH、E2水平。结果妈富隆组总有效率(97.73%)高于米非司酮组(81.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后妈富隆组患者血清FSH、LH、E2水平低于治疗前及米非司酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆对青春期功能失调性子宫出血患者的临床疗效显著,且显著改善血清FSH、LH、E2水平,值得临床推广应用。     

补肾健脾中药联合穴位艾灸对卵巢早衰患者LH、E2、FSH水平的影响及临床效果评价

目的探讨补肾健脾中药联合穴位艾灸治疗卵巢早衰患者的临床效果以及对促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、血雌二醇(E2)水平的影响。方法选取卵巢早衰患者70例,将其随机分成两组,对照组35例为补佳乐治疗,观察组35例在此基础上加补肾健脾汤剂(口服)联合穴位艾灸治疗,治疗3个月后,观察两组治疗前后症状改善情况及子宫内膜厚度,LH、E2、FSH水平。结果观察组治疗后E2水平明显升高(P0.05),LH、FSH水平明显降低(P0.05),观察组子宫内膜厚度明显优于对照组(P0.05),观察组总有效率(85.71%)显著高于对照组(65.71%)(P0.05)。结论补肾健脾中药联合穴位艾灸治疗卵巢早衰患者,能增加子宫内膜厚度,升高E2水平,降低LH、FSH水平,改善临床症状。     

腹腔镜下子宫切除后女性激素的观察

目的　研究使用腹腔镜切除子宫对病人卵巢激素的影响。方法　分别在手术前后对 2 0例腹腔镜子宫切除病人抽取血清 ,用化学发光法检测LH、FSH、E2 、P的水平。对照组为 2 0例开腹切除子宫病人。结果　在腹腔镜组E2 、P、LH、FSH值低于对照组 ,但统计学处理无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　结果显示腹腔镜子宫切除术与开腹子宫切除术一样 ,近期对保留卵巢的功能无明显影响     

宫腔镜下子宫内膜电切术与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗功能性子宫出血的效果比较

目的比较宫腔镜下子宫内膜电切术与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗功能性子宫出血的临床效果。方法将92例功能性子宫出血患者按随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观察组采用宫腔镜下子宫内膜电切术治疗。观察对照组治疗前、观察组术前及2组随访1个月性激素指标[血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、垂体催乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]水平的变化和并发症(阴道不规则出血、下腹坠胀痛)发生率。结果观察组随访1个月血清FSH、LH、E2、PRL、P、T水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。与同组治疗前比较,对照组随访1个月血清FSH、LH、PRL、P、T水平均明显升高,血清E2水平明显降低(均P<0.05);与对照组比较,观察组随访1个月血清FSH、LH、PRL、P、T水平和并发症发生率均明显降低,血清E2水平明显升高(均P<0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血,对卵巢功能无明显的影响,并发症发生率较低,安全性较高。     

温经汤对月经病实寒证患者血清卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇、黄体酮、睾酮的影响

目的探讨温经汤对月经病实寒证患者血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、黄体酮(P)、睾酮(T)的影响。方法选取90例月经病实寒证患者。按照随机数表法分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组采用温经汤治疗,观察2组患者疗效,比较血清FSH、LH、E_2、P、T、5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、子宫血流动力学指标变化。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组FSH、LH、E_2显著高于对照组(P0.05),5-HT显著低于对照组,β-EP显著高于对照组(P0.05);观察组PSV显著大于对照组,RI、PI显著小于对照组(P0.05)。结论温经汤治疗月经病实寒证疗效显著,能够改善血清FSH、LH、E_2、P、T水平,可调节患者的内分泌紊乱。     

血清激素测定联合阴道彩超在卵巢早衰早期诊断中应用观察

目的:观察在卵巢早衰患者早期诊断中血清激素测定与阴道彩超联合应用效果。方法:对本院妇科门诊就诊的46例POF患者及同期就诊的46例健康体检者进行研究,观察两组患者血清激素AMH、FSH、LH、E2水平及子宫、卵巢的情况,测量卵巢动脉的EDV、PSV、PI、RI。结果:与对照组相比,观察组的子宫、卵巢体积缩小,子宫内膜变薄,卵泡数目减少,FSH、LH、RI、PI明显较高;AMH、E2、PSV、EDV明显较低,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组舒张末期流速、收缩期峰值流速与FSH呈负相关,P<0.05;与AMH、E2呈正相关,P<0.05。结论:血清激素AMH、FSH、LH、E2与妇科阴道彩超联合检查,可应用于卵巢早衰的早期诊断,从而指导后续治疗,延缓卵巢进一步衰竭。     

保留子宫动脉全子宫切除术的临床对照研究

目的 探讨保留子宫动脉全子宫切除术对卵巢功能影响的临床价值.方法 符合标准的70例全子宫切除术,按入院先后顺序(奇偶数)分成保留子宫动脉全子宫切除术35例(研究组)、常规全子宫切除术35例(对照组),观察两组手术指标、手术前后血清性激素变化、围绝经期症状的发生率和改良Kupperman评分情况.结果 研究组与对照组比较,手术时间、术中出血量、术后病率差异无统计学意义,2组均无手术并发症;血清性激素(E2、FSH、LH)术前两组比较差异无统计学意义,术后6个月,研究组E明显高于对照组,FSH、LH明显低于对照组.与术前比较,研究组术后6个月E虽有降低,FSH、LH虽有所升高(3例FSH＞10 IU/L),差异均无统计学意义;对照组术后6个月E2明显降低,FSH、LH明显升高,差异有统计学意义,且13例FSH＞10 IU/L;1例FSH＞40 IU/L,E2＜30 ng/L,呈绝经期激素改变.结论 保留子宫血管全子宫切除术微创、安全、可行,且较大限度地保存了子宫切除患者近期的卵巢功能.     

腹腔镜下单极法电消融术治疗子宫腺肌病术后血清CA125水平、EMAb阳性率及性激素水平的变化

目的 探讨腹腔镜下单极法电消融术治疗子宫腺肌病术后血清CA125水平、EMAb阳性率及性激素水平的变化。 方法 对26例子宫腺肌病患者行腹腔镜下单极法电消融术治疗，测定手术前后血癌抗原（CA125）、抗子宫内膜抗体（EMAb）及性激素水平。 结果 术后患者血清CA125水平及EMAb阳性率均较术前显著降低（P〈0．01），手术前后促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）差异无显著性（P〉0．05）；所有患者未出现围绝经期症状。 结论 腹腔镜下单极法电消融术可降低血清CA125水平及EMAb阳性率、对性激素影响不大。     

多囊卵巢综合征患者HB-EGF、p-JNK、CHOP水平及其临床意义分析

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者的肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)、血白细胞磷酸化-氨基末端激酶(p-JNK)、C/EBP同源蛋白(CHOP)水平,并分析其临床意义。方法回顾性选取2016年2月至2017年8月接受治疗的PCOS患者为观察对象,同时选取接受治疗的卵巢囊肿患者作为对照。观察两组患者血HB-EGF、pJNK、CHOP水平;比较两组患者子宫内膜厚度、基础体温、激素[促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)]水平的差异;分析PCOS患者血HB-EGF、p-JNK、CHOP水平与子宫内膜厚度、基础体温、激素水平的相关性。结果 PCOS组患者的血HB-EGF、血白细胞p-JNK、CHOP蛋白表达水平均高于卵巢囊肿组(P0.001);PCOS组患者基础体温双相典型例数、子宫内膜厚度均较卵巢囊肿组少(P0.001);PCOS组患者FSH、LH、E2和T水平均高于卵巢囊肿组(P0.001);PCOS患者HB-EGF、p-JNK、CHOP水平与基础体温、子宫内膜厚度负相关,与FSH、LH、E2和T水平正相关。结论 PCOS患者血HB-EGF、血白细胞p-JNK、CHOP水平较高,且与基础体温、子宫内膜厚度和激素水平密切相关。     

改良子宫切除术与子宫次全切除术后对卵巢功能的影响

【目的】探讨不同的子宫体切除方式对卵巢功能的影响。【方法】行子宫切除的妇女100例,其中行改良子宫切除术（保留子宫双侧少量浆肌层以达到保留双侧子宫动脉上行支对卵巢的血供）50例为A组,行传统子宫次全切除术50例为B组。观察两组的更年期症状,比较术前、术后1年、2年、3年血清中性激素水平。【结果】术后2年、3年,A组与B组围绝经期综合征发生率相比较差异有显著性（P〈0．01）,术后2年、3年血清中卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕激素（P）的水平,A组与B组间比较差异有显著性（P〈0．05）,A组术前、术后各激素水平比较差异无显著性（P〉0．05）,B组血清中FSH、E2、P水平在术后2年、3年及促黄体激素（LH）水平在术后3年与术前比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】子宫动脉上行支对卵巢功能影响较大,保留子宫双侧少量浆肌层的子宫切除术可以避免因子宫切除对卵巢的损害。     

血清卵泡生成激素、黄体生成激素、雌二醇及人绒毛促性腺激素检测对早期异位妊娠的诊断价值

目的研究激素三项[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)]、人绒毛促性腺激素(HCG)检测对早期异位妊娠(EP)的诊断价值。方法选取2017年7月至2018年7月60例早期EP患者为研究对象,设为观察组,另外选取同期就诊的正常孕妇60例作为对照组,采用放射免疫分析法检测所有患者血清FSH、LH、E2及HCG水平,并进行统计分析。结果观察组血清FSH、LH水平高于对照组,E2、HCG水平低于对照组(P0.05);FSH、LH、E2及HCG联合检测的敏感性、特异性及准确性分别为95.19%、96.47%、78.69%,均显著高于四项单独检测(P0.05)。结论 FSH、LH、E2及HCG检测有利于提高早期EP诊断的敏感性、特异性和准确性,对早期EP诊断有着重要的意义。     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血86例

86例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为观察组和对照组,观察组43例采用米非司酮6.25mg治疗,qd;对照组43例采用米非司酮12.5mg治疗,qd;治疗6个月后比较两组患者的子宫大小及内膜厚度、激素水平。结果治疗后两组患者的血FSH、LH、E2、P水平均较用药前下降,其中E2和P水平下降明显,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),FSH、LH水平治疗后与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的子宫内膜厚度均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组治疗后的FSH、LH、E2、P水平和子宫内膜厚度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效确切,小剂量(6.25mg)使用副作用小。     

两种子宫次全切除术对卵巢功能影响的比较

目的:探讨保留血管的子宫次全切除术与传统的子宫次全切除术对患者卵巢功能的影响.方法:将有手术指征的子宫肌瘤患者82例随机分成两组,42例行保留血管的子宫次全切除术(保留组);40例行传统子宫次全切除术(对照组).术前及术后1、3、6、12、24个月检测所有患者的促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、血清雌激素(serum estrogen 2,E2)水平,记录绝经综合征的发生情况,同时采用经阴道彩色多普勒超声监测卵巢血流阻力指数(resistance index,RI).结果:保留组术后E2、FSH、LH水平稳定,RI水平平稳;对照组术后1个月E2开始下降,术后3个月FSH、LH较术前明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01),随着术后时间的延长E2水平持续下降,FSH、LH水平升高更加明显(P＜0.05或P＜0.01),卵巢血流RI明显升高(P＜0.01).保留组患者术后12、24个月的绝经综合征发生率分别为2.4％、7.1％,对照组分别为25.0％、40.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:保留血管的次金子宫切除术能较大限度地保存患者的卵巢功能,是子宫切除的一个较好的术式.     

TNF-α、IFN-γ、IL-2及生殖激素在卵巢早衰中的水平变化及临床意义

目的探讨卵巢早衰(POF)患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、γ-干扰素(IFN-γ)、生殖激素的水平变化及临床意义。方法选取2015年8月至2017年12月于该院确诊的89例POF患者作为POF组,健康体检合格的女性60例作为对照组,检测并比较两组血清TNF-α、IFN-γ、IL-2及生殖激素水平;对比治疗前后POF组的血清TNF-α、IFN-γ、IL-2及生殖激素水平。同时,采用线性相关分析法探讨TNF-α、IFN-γ、IL-2及生殖激素水平与改良Kupperman评分的相关性。结果POF组患者的血清TNF-α、IL-2、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平均显著低于对照组(P<0.05),POF组患者的血清IFN-γ水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,POF组患者的血清TNF-α、IL-2、FSH、LH、E2水平较治疗前显著提高(P<0.05),血清IFN-γ水平较治疗前降低(P<0.05);治疗前,POF组患者的血清TNF-α、IL-2、FSH、LH、E2水平与改良Kupperman评分呈负相关(P<0.05),POF组患者的血清IFN-γ水平与改良Kupperman评分呈正相关(P<0.05)。结论POF患者存在显著的免疫功能紊乱、生殖激素水平降低,并且与病情变化密切相关。     

不同手术方式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响

目的探讨不同手术方式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法将120例子宫肌瘤的患者根据腹腔镜下手术方式不同分为子宫肌瘤剔除组、全子宫切除组、全子宫切除及输卵管切除组,各40例。比较术前、术后三组的血清抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平及窦状卵泡数(AFC),通过Kupperman问卷调查表评估更年期症状判定患者的卵巢功能。结果术后,全子宫切除组、全子宫切除及输卵管切除组AMH、E2水平均降低,全子宫切除及输卵管切除组的FSH水平升高(P<0.05);术后,全子宫切除组FSH、E2水平低于子宫肌瘤剔除组(P<0.05);全子宫切除及输卵管切除组FSH水平高于子宫肌瘤剔除组和全子宫切除组,E2水平低于子宫肌瘤剔除组和全子宫切除组(P<0.05);术后3个月,全子宫切除组、全子宫切除及输卵管切除组AFC均减少(P<0.05)。所有患者术后均无潮热等更年期相关症状。结论本研究中,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术对卵巢功能无影响,腹腔镜下全子宫切除术及全子宫双侧输卵管切除术对卵巢功能有一定的影响,但不显著。     

GnRHa分别联合高强度聚焦超声及全子宫切除术治疗子宫腺肌症效果对比

目的对比促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)分别联合高强度聚焦超声(HIFU)及全子宫切除术治疗子宫腺肌症(AM)的效果。方法选取2018年1月～2020年1月我院收治的93例子宫腺肌症患者,根据随机数表法分为A组47例和B组46例。A组接受GnRHa联合全子宫切除术治疗,B组接受GnRHa联合HIFU治疗。对比两组激素水平[促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)]及并发症发生状况。结果治疗后,两组FSH、E2、LH水平均下降,且B组FSH、E2、LH水平均高于A组(P0.05);两组并发症对比无明显差异(P0.05)。结论 GnRHa联合HIFU治疗,能够保障患者心理情绪、社会适应性,调节激素水平,较全子宫切除术而言,更易被患者接受。     

中西医联合治疗卵巢早衰的疗效观察

目的探讨中西医联合治疗卵巢早衰的疗效。方法将60例卵巢早衰患者随机分为治疗组和对照组各30例；治疗组应用中医针刺、中药联合激素替代治疗法6个疗程，对照组单纯激素替代疗法6个疗程；观察2组血清FSH、LH、E2值、有效率和临床症状比较。结果治疗组血清FSH、LH、E2值、有效率和临床症状的改善均优于对照组（P〈0．05）。结论应用中西医联合治疗法（中医钻剖、中药联合激素替代治疗法）能有效的改善卵巢早衰患者血清FSH、LH、E2值和临床症状，有助于恢复卵巢功能，优于单纯激素替代疗法。