不同病情程度妊娠期高血压疾病患者血清APN、胎盘MMP-9水平变化及临床意义探讨

目的探讨不同病情程度妊娠期高血压疾病(PIH)患者血清脂联素(APN)及胎盘基质金属蛋白酶-9(MMP-9)阳性表达率变化及临床意义。方法选取2014年3月-2018年2月我院PIH患者174例作研究对象,根据病情程度不同分单纯妊娠期高血压组(n=60)、轻度子痫前期组(n=56)、重度子痫前期组(n=58),另选同期健康体检者57例作对照组,均检测血清APN水平及胎盘MMP-9阳性表达率,分析不同分组间其水平变化,探讨临床价值。结果 PIH患者血清APN水平及胎盘MMP-9阳性表达率低于健康对照组(P0.05);经单因素方差分析,不同病情程度间血清APN水平及胎盘MMP-9阳性表达率对比,差异有统计学意义(P0.05);两两比较,轻度子痫前期组血清APN水平及胎盘MMP-9阳性表达率低于单纯妊娠期高血压组,重度子痫前期组低于轻度子痫前期组(P0.05);经Spearman分析,血清APN水平(r=-0.714)、胎盘MMP-9阳性表达率(r=-0.614)与PIH病情程度呈负相关(P0.05)。结论血清APN水平及胎盘MMP-9阳性表达率与PIH患者病情程度密切相关,能为临床探讨其发病机制提供新途径。     

子痫前期患者胎盘组织及外周血中胎盘生长因子及可溶性血管内皮生长因子受体1的表达及意义

目的 研究子痫前期患者胎盘生长因子(placental growth factor, PlGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(soluble vascular endothelial growth factor receptor 1, sFlt-1)的mRNA及蛋白质在胎盘组织中的表达及外周血中的浓度水平, 探讨其与子痫前期的关系。 方法 选取57例子痫前期患者（轻度子痫前期31例、重度子痫前期26例）和60例健康孕妇,用半定量RT-PCR及western blot分别检测胎盘组织中sFlt-1、PlGF的mRNA及蛋白质的表达水平, ELISA法检测血清中PlGF和sFlt-1水平。 结果 轻、重度子痫前期患者组胎盘组织PlGF mRNA、蛋白质表达水平以及血清PlGF浓度均显著低于健康孕妇组（t分别为14.22、21.80、12.10、15.17、7.14、10.18,P均<0.01）;而胎盘组织sFlt-1 mRNA、蛋白质表达水平以及血清sFlt-1浓度显著高于健康孕妇组（t分别为12.43、17.06、13.70、18.84、13.55、15.19,P均<0.01）;轻、重度子痫前期组外周血PlGF和sFlt-1之间呈显著负相关（r=-0.49, r=-0.53,P<0.05）。 结论 子痫前期胎盘组织中PlGF水平降低伴sFlt1水平升高与子痫前期的发病密切相关。     

Galectin-1在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

目的 探讨半乳糖凝集素-1(Galectin-1)在子痫前期孕妇胎盘中的表达及其与微血管形成的关系。方法选择子痫前期患者40例[轻度子痫前期(轻度组)25例、重度子痫前期(重度组)15例]和正常妊娠孕妇(正常对照组)40例,采用半定量反转录-聚合酶链反应(SqRT-PCR)法检测胎盘组织中Galectin-1mRNA的表达水平,采用免疫组织化学SP法检测胎盘组织中Galectin-1的表达。通过CD34抗体标记血管内皮细胞,检测胎盘组织中的微血管密度。结果 轻度组、重度组胎盘组织中Galectin-1mRNA表达水平、Galectin-1阳性表达率均明显高于正常对照组(均P<0.05)。子痫前期胎盘组织中Galectin-1 mRNA表达水平与微血管密度值呈负相关(r=-0.416 3,P<0.05)。结论 Galectin-1在子痫前期患者胎盘组织中表达上调,可能参与子痫前期的病理过程。     

葡萄糖转运蛋白3在子痫前期胎盘中的表达及意义

目的探讨葡萄糖转运蛋白3(GLUT3)在子痫前期(PE)胎盘中的表达及意义。方法选取2014年9月至2018年1月海南医学院第二附属医院产科住院治疗的50例PE患者作为PE组,同期选取50例正常妊娠健康孕妇作为对照组进行前瞻性研究。比较两组孕妇的胎盘GLUT3、半胱天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3 mRNA、caspase-8 mRNA、caspase-9 mRNA、滋养细胞凋亡指数,并比较轻度和重度PE患者胎盘GLUT3、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达,采用Pearson相关性分析评价GLUT3与caspase-3、caspase-8、caspase-9、滋养细胞凋亡指数、sFlt-1、VEGF的相关性,以Logistic多元回归方程分析GLUT3、sFlt-1、VEGF与PE病情的相关性。结果PE组孕妇的免疫组化胎盘GLUT3阳性率(90.00%)及GLUT3 mRNA表达(1.16±0.15)均高于对照组(22.00%,0.74±0.10),差异具有统计学意义(P 0.05); PE组孕妇的caspase-3 mRNA(1.56±0.12)、caspase-8 mRNA(1.45±0.10)、caspase-9 mRNA(1.34±0.13)、滋养细胞凋亡指数(0.15±0.03)均高于对照组(0.92±0.06,0.94±0.05,0.91±0.04,0.08±0.02),差异具有统计学意义(P 0.05); GLUT3均与caspase-3(r=0.573)、caspase-8(r=0.529)、caspase-9(r=0.441)、滋养细胞凋亡指数(r=0.607)呈正相关(P 0.05);重度患者胎盘GLUT3 mRNA、sFlt-1 mRNA高于轻度患者,VEGF mRNA低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05); GLUT3与sFlt-1 (r=0.496)呈正相关,与VEGF(r=-0.416)呈负相关(P 0.05)。结论 GLUT3在PE患者胎盘中呈高表达,其水平与滋养细胞凋亡、内皮功能障碍显著相关,并能反映病情的严重程度。     

子痫前期患者胎盘组织中IGF-Ⅱ及MMP-9表达的变化

目的:通过测定子痫前期孕妇胎盘组织中胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达,探讨IGF-Ⅱ及MMP-9与子痫前期发病的关系.方法:以30例子痫前期孕妇为子痫前期组(其中轻度者20例,重度者10例),15例同期分娩的正常孕妇为对照组.通过RT-PCR、Western blot法及免疫组化染色方法检测IGF-Ⅱ及MMP-9在各组胎盘组织中的的表达部位和表达水平及二者之间关系.结果:IGF-Ⅱ及MMP-9在子痫前期组胎盘组织中的表达均明显低于对照组,且子痫前期组患者胎盘组织中IGF-Ⅱ水平分别与相应部位的MMP-9水平呈正相关.结论:IGF-Ⅱ与MMP-9与子痫前期发病密切相关.     

GAS5在子痫前期患者血清及胎盘组织中的表达及其意义

【目的】探讨生长停滞特异性蛋白5(GAS5)在子痫前期患者血清及胎盘组织中的表达及其意义。【方法】选择2015年1月至2017年12月在本院待产的子痫前期患者43例(观察组)和同期在本院待产的正常孕妇43例(对照组)。两组分娩前采集血清标本,产后收集胎盘标本。采用酶联免疫吸附试验检测血清GAS5水平;采用实时荧光PCR法检测GAS5mRNA水平;采用SPSS Pearson相关性软件分析子痫前期发生率与患者血清GAS5、胎盘中GAS5水平的相关性。【结果】观察组子痫前期患者血清GAS5、胎盘组织中GAS5 mRNA水平分别为0.185±0.121、0.121±0.05,均显著低于对照组的0.332±0.036、0.452±0.019,其差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示:子痫前期患者血清GAS5、胎盘中GAS5mRNA水平与子痫前期的发生率呈负相关(r=-0.693,P=0.038;r=-0.712,P=0.027)。【结论】子痫前期患者血清GAS5及胎盘中GAS5mRNA呈低表达,其表达与子痫前期的发病呈负相关,并可能参与子痫前期的发生、发展过程。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中VEGF与MMP-9表达水平与子痫前期病情的相关性

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及其与子痫前期发病的相关性。方法选取晚孕期正常孕妇53例(对照组)、轻度子痫前期患者61例(观察组Ⅰ)和重度子痫前期患者45例(观察组Ⅱ),比较3组VEGF、MMP-9的表达水平。结果对照组、观察组Ⅰ和观察组Ⅱ孕妇的胎盘组织中VEGF阳性表达率分别为86.79%、68.85%、40.00%,MMP-9阳性表达率分别为79.25%、67.21%、37.78%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论正常妊娠孕妇和子痫前期患者胎盘组织中均有VEGF及MMP-9表达,但是子痫前期患者VEGF及MMP-9表达水平均显著下降。子痫前期病情严重程度与VEGF及MMP-9表达水平有相关性。     

早发型重度子痫前期患者血清2-M E水平和胎盘CO M T表达及其意义

目的观察早发型重度子痫前期患者血清中2-甲氧雌二醇(2-ME)水平和胎盘组织儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)蛋白表达变化及其临床意义。方法选取孕周为28～34周早发型重度子痫前期单胎孕妇25例;随机选取同期健康对照组25例,标准为孕周小于34周早产的单胎健康孕妇。收集两组年龄、孕周、孕产次、孕前体质量指数、采血日体质量指数、收缩压、舒张压、分娩孕周、期待治疗时间临床资料。采用酶联免疫吸附法检测两组孕妇血清2-ME水平,分析2-ME与临床指标的相关性。免疫组化检测两组胎盘组织中COMT的表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western Blot)法分别检测胎盘组织中COMT mRNA和蛋白的表达。结果早发型重度子痫前期(EOSPE)组血清2-ME水平为(525.3±172.6)pg/mL,健康对照(NP)组为(705.9±157.4)pg/mL,EOSPE组血清2-ME水平低于NP组,差异有统计学意义(P0.05);2-ME水平与收缩压呈负相关(r=-0.648,P0.05);与期待治疗时间呈正相关(r=0.694,P0.05)。两组孕妇胎盘组织中均有COMT表达,EOSPE组COMT mRNA相对表达量(0.447±0.152)与NP组COMT mRNA相对表达量(0.467±0.151)比较,差异无统计学意义(P0.05);EOSPE组胎盘组织中COMT蛋白相对表达量(0.891 6±0.102 0)与NP组(0.924 0±0.158 7)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期患者血清2-ME水平降低,并与病情严重程度相关;胎盘COMT表达无明显变化。提示2-ME水平降低可能会导致子痫前期发生及发展,但与胎盘COMT表达无关。     

子痫前期胎盘组织PD-ECGF与MVD表达及其意义

目的探讨血小板衍生内皮细胞生长因子（PD-ECGF）与微血管密度（MVD）在胎盘组织中的表达及其与子痫前期发病的关系。方法选取2010年1—6月在泰安市中心医院产科住院分娩的子痫前期病人65例,其中轻度子痫前期病人30例（轻度子痫前期组）,重度子痫前期病人35例（重度子痫前期组）,另选同期正常孕妇35例为对照组。采用RT-PCR测定胎盘组织中PD-ECGF mRNA的表达水平。采用免疫组化链酶菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法（S-P）法测定胎盘组织中PD-ECGF蛋白的表达和MVD值。结果 3组PD-ECGF mRNA和MVD表达水平差异有显著性（F=59.11、91.49,P〈0.05）,轻度子痫前期组PD-ECGF mRNA和MVD表达水平明显低于对照组（q=10.90、8.08,P〈0.05）;重度子痫前期组PD-ECGF mRNA和MVD表达水平明显低于轻度子痫前期组（q=3.27、10.26,P〈0.05）。轻度子痫前期组胎盘组织中PD-ECGF蛋白表达明显低于对照组（χ2=6.77,P〈0.05）,重度子痫前期组明显低于轻度子痫前期组（χ2=3.88,P〈0.05）。子痫前期组PD-ECGF mRNA的表达与MVD呈正相关（r=0.66、0.64,P〈0.05）。结论子痫前期病人胎盘组织PD-ECGF表达下降,导致胎盘微血管数量减少,参与了子痫前期的发生发展。     

妊娠期高血压病患者胎盘组织中IGF-Ⅱ、IGFBP-1和抵抗素的表达及相关性分析

目的:探讨胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)和抵抗素在妊娠期高血压病(HDCP)患者胎盘组织中的表达及相关性分析。方法:收集120例HDCP胎盘组织为病例组,其中妊娠期高血压48例,轻度子痫前期40例,重度子痫前期32例,并取正常妊娠胎盘组织50例为对照组。采用免疫组化S-P法检测各组样本IGF-Ⅱ、IGFBP-1和抵抗素表达强度,并进行相关性分析。观察HDCP患者的预后情况,根据预后结果分为预后不良组和预后良好组,观察两组胎盘组织中IGF-Ⅱ、IGFBP-1和抵抗素的表达情况。结果:病例组较对照组IGF-Ⅱ阳性表达率明显降低(P0.01),IGFBP-1和抵抗素阳性表达率明显升高(P0.01);病例组内比较,IGF-Ⅱ阳性表达率随病情加重逐渐降低,IGFBP-1和抵抗素阳性表达率随病情加重逐渐升高,重度子痫前期患者胎盘组织IGFBP-1、抵抗素的阳性表达明显高于妊娠期高血压,重度子痫前期IGF-Ⅱ的阳性表达水平明显低于轻度子痫前期患者(P0.05)。Spearman相关性分析显示,抵抗素与IGFBP-1表达正相关(r=0.5937,P0.05),与IGF-Ⅱ表达负相关(r=-0.6785,P0.05);IGFBP-1与IGF-Ⅱ表达负相关(r=-0.6774,P0.05)。预后不良组IGF-Ⅱ阳性表达明显低于预后良好组,而IGFBP-1和抵抗素阳性表达水平明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:IGF-Ⅱ、IGFBP-1和抵抗素可能参与了HDCP的发生发展过程,三者间存在相互作用关系,并与病情严重程度及预后相关。     

容积分析结合速度向量成像技术对子痫前期患者右室功能的研究

目的应用右室容积分析(RVA)及速度向量成像(VVI)技术评价子痫前期患者右心室功能。方法 80例子痫前期患者分为轻度子痫前期(轻度组,41例)和重度子痫前期(重度组,39例),40例健康孕妇为对照组。应用M型超声测量三/二尖瓣环收缩期位移(T/MAPSE),RVA测量右室功能参数,VVI测量整体纵向应变(GLS)。结果轻度组出现右/左室结构及收缩功能亚临床改变(GLS降低,P0.05),重度组存在右/左室容积增加及收缩功能减低(EF、GLS减低,P0.05),右室EF、GLS与BMI呈负相关(r=-0.76、-0.61,P0.05);右室EF与右/左心室T/MAPSE呈正相关(r=0.85、0.78,P0.05)、GLS与T/MAPSE呈正相关(r=0.71、0.68,P0.05)。结论 RVA结合VVI技术可反映子痫前期患者右室功能,BMI及右/左心室T/MAPSE是子痫前期患者右心功能的影响因素。     

血清可溶性血管内皮生长因子受体1/胎盘生长因子比值作为预测子痫前期患病风险的价值

目的检测正常妊娠和子痫前期孕妇在中期妊娠时血清可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）、胎盘生长因子（PLGF）水平,探讨母血sFlt-1/PLGF比值是否可作为预测孕妇发生子痫前期的标志物。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测200例正常妊娠妇女、57例子痫前期孕妇妊娠中期血清PLGF和sFlt-1水平,计算sFlt-1/PLGF比值。结果子痫前期组血清sFlt-1浓度[（1 385.0±178.8）ng/L]明显高于正常妊娠组[（1 087.3±122.7）ng/L]（P〈0.01）,血清PLGF浓度[（501.9±86.3）ng/L]明显低于正常妊娠组[（712.7±103.6）ng/L],（P〈0.01）;子痫前期组sFlt-1和PLGF水平呈负相关（r=-0.629,P〈0.01）,正常妊娠组sFlt-1和PLGF水平呈正相关（r=0.682,P〈0.01）。在妊娠中期,sFlt-1/PLGF比值〉1.9时,预测子痫前期的敏感性为89.5%,特异性为97.5%。结论妊娠中期血清sFlt-1水平增高伴有PLGF水平降低与子痫前期的发病密切相关,sFlt-1/PLGF比值可以作为预测子痫前期的标志物。     

胎盘组织中VEGF与MMP-9表达水平与子痫前期病情的相关性研究

目的探究血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及其与子痫前期发病的相关性。方法选取收治的晚孕期正常孕妇53例为A组,61例轻度子痫前期患者为B组,45例重度子痫前期患者为C组。然后采用免疫组织化学SP法检测三组胎盘组织标本中VEGF、MMP-9的阳性表达水平,同时比较B组与C组中早发型与晚发型患者VEGF、MMP-9的检测结果。结果 A组、B组及C组孕妇的胎盘组织中VEGF阳性表达率分别为86.79%、68.85%、40.00%;A组、B组及C组孕妇的胎盘组织中MMP-9阳性表达率分别为79.25%、67.21%、37.78%。A组孕妇胎盘组织中VEGF和MMP-9的阳性表达率最高,C组孕妇的胎盘组织中VEGF和MMP-9的阳性表达率最低,差异有统计学意义(P0.05);B组与C组中早发型患者的VEGF和MMP-9阳性表达率均低于晚发型患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论与正常妊娠孕妇相比,子痫前期患者VEGF及MMP-9表达下降,特别是VEGF及MMP-9表达水平在早发型和重度子娴前期患者中表现更低。提示胎盘组织VEGF及MMP-9水平变化在子痫前期的发病机制中有重要作用。     

子痫前期病人胎盘组织可溶性endoglin表达及意义

目的探讨可溶性endoglin（sEng）在子痫前期病人胎盘组织中的表达及其与子痫前期发病的关系。方法 2008年7月—2009年2月,选取在我科住院分娩的子痫前期病人67例,其中轻度31例（轻度子痫前期组）,重度36例（重度子痫前期组）。选取同期正常晚期妊娠妇女39例为对照组。酶联免疫吸附试验检测各组血清中sEng水平;采用RT-PCR、免疫印迹法分别检测各组胎盘组织中sEng mRNA以及蛋白表达水平。结果轻度及重度子痫前期组血清sEng水平、胎盘组织sEng mRNA及蛋白表达水平明显高于对照组（F=133.54~779.63,q=13.26~53.88,P〈0.01）,且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期组（q=8.59~16.79,P〈0.01）。轻度及重度子痫前期组血清sEng水平与胎盘组织sEng mRNA及蛋白表达水平呈正相关（r=0.781~0.888,P〈0.01）。结论子痫前期病人胎盘组织sEng mRNA及蛋白表达上调,导致血清sEng水平升高,从而参与子痫前期的病理生理过程。     

子痫前期患者胎盘组织中miR-155及CXCR4的表达及意义

目的探讨子痫前期(PE)患者胎盘组织中微小RNA-155(miR-155)及趋化因子受体4(CXCR4)的表达变化及临床意义。方法选取2015年12月至2016年2月在郑州大学第三附属医院产科以剖宫产术分娩的30例重度子痫前期(sPE)孕妇作为sPE组,同期因社会因素行剖宫产术分娩的30例健康孕妇为健康对照组(N组)。采用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测2组孕妇胎盘组织中miR-155及CXCR4mRNA表达水平,并对miR-155含量与CXCR4含量的相关性进行分析。采用免疫组化链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)法,检测同课题组前期构建的胎盘绒毛滋养细胞(VCT)组织芯片(正常对照1组42例,PE组56例)和绒毛外滋养细胞(EVCT)组织芯片(正常对照2组29例,PE组47例)中CXCR4蛋白的表达。结果 (1)2组孕妇的年龄、分娩孕周、孕前体质量指数(BMI)分别比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组孕妇血压比较,差异有统计学意义(P0.05)。sPE组新生儿出生体质量明显低于N组,差异有统计学意义(P0.05)。sPE组孕妇尿蛋白明显高于N组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)胎盘VCT和EVCT组织芯片中:2组孕妇年龄比较,差异无统计学意义(P0.05);PE组分娩孕周早于N组,PE组孕妇收缩压、舒张压及尿蛋白均高于N组,新生儿出生体质量显著低于N组,差异均具有统计学意义(P0.05)。(3)sPE组胎盘组织中miR-155mRNA表达水平为1.53±0.92,明显高于对照组的0.87±0.73,差异具有统计学意义(P0.05)。(4)N组孕妇胎盘组织中CXCR4mRNA含量为1.51±1.85,sPE组为0.54±0.38,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(5)sPE组孕妇胎盘组织中miR-155含量与CXCR4含量有显著相关性(r=-0.773,P0.05)。(6)CXCR4蛋白在VCT及EVCT均可见表达;胎盘VCT组织芯片中PE组CXCR4阳性表达率为48.21%(27/56),sPE组阳性表达率为47.92%(23/48),早发型PE组阳性表达率为53.66%(22/41),均显著低于正常对照组的83.33%(35/42),差异均有统计学意义(P0.05)。(7)胎盘EVCT组织芯片中PE组CXCR4阳性表达率为48.94%(23/47),sPE组阳性表达率为50.00%(22/44),早发型PE组阳性表达率为52.63%(20/38),均显著低于正常对照组的79.31%(23/29),差异均有统计学意义(P0.05)。结论 sPE患者胎盘组织中miR-155含量升高,CXCR4含量则明显降低,两者呈负相关关系,可能与PE的发病相关。     

血清尿酸、总胆固醇、同型半胱氨酸在子痫前期患者中的表达水平及其相关性研究

目的探讨血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、同型半胱氨酸(Hcy)在子痫前期患者血清中的表达水平及其相关性。方法选取2018年1月至2020年6月在该院产科住院的子痫前期患者52例作为研究对象,按照病情分为轻度子痫前期组(26例)和重度子痫前期组(26例);另选取同期26例健康孕妇作为对照组。采用西门子全自动生化分析仪ADVIA2400检测血清UA、TC和Hcy水平。结果 3组孕妇年龄和孕周比较,差异均无统计学意义(P0.05);与对照组比较,轻度子痫前期组和重度子痫前期组血压及血清UA、TC和Hcy水平均明显升高,且重度子痫前期组均明显高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,子痫前期组血清UA与TC呈正相关(r=0.513 6,P0.05),血清UA与Hcy呈正相关(r=0.621 1,P0.05),血清TC与Hcy呈正相关(r=0.695 9,P0.05)。血清UA、TC和Hcy与血压均呈正相关。结论在子痫前期,UA、TC和Hcy是血压变化的生物学指标,有可能作为其早期诊断和动态监测指标,有利于临床早期预防子痫前期。     

妊娠期高血压患者血清和胎盘组织miR-206的表达及意义

目的探讨妊娠期高血压患者血清和胎盘组织中miR-206的表达水平及其临床意义。方法以34例妊娠期高血压孕产妇、26例轻度子痫前期孕产妇及27例重度子痫前期孕产妇为研究对象,另选取32例正常妊娠孕产妇作为对照组,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测孕产妇血清及胎盘组织中miR-206的表达水平;收集各组的临床病理资料,并进行相关性分析。结果与对照组相比,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清及胎盘组织中miR-206的表达水平均降低(F=79.10,129.18,P均<0.05),进一步进行组间两两比较发现各组间差异均有统计学意义(P均<0.05);相关性分析结果显示,对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组血清miR-206的表达水平与胎盘组织均呈正相关(r分别为0.402、0.512、0.416、0.397,P均<0.05);此外,血清及胎盘组织中miR-206的表达与妊娠期高血压组孕产妇收缩压、舒张压、尿蛋白水平呈明显负相关(P均<0.05),与孕产妇孕龄、清蛋白清蛋白、新生儿体重呈明显正相关(P均<0.05)。结论miR-206在妊娠期高血压患者血清及胎盘组织中明显低表达,可能参与妊娠期高血压的发生及发展。     

sFlt-1、PLGF及PAPP-A在子痫前期临床诊断及预后判断中的应用

目的 研究可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子（PLGF）及妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在子痫前期临床诊断及预后判断中的应用效果。方法 选取2021年6月至2023年1月北京市大兴区人民医院收治的子痫前期孕妇151例为观察组,另选取同期进行孕检且结果正常的149名孕妇为对照组。比较两组孕妇sFlt-1、PLGF、PAPP-A水平;根据子痫前期严重程度不同将孕妇分为子痫前期轻度组和子痫前期重度组,比较子痫前期不同严重程度孕妇的sFlt-1、PLGF、PAPP-A水平;对比观察组患者不同妊娠结局一般资料、血清sFlt-1、PLGF、PAPP-A变化;进一步纳入多因素二元回归Logistic回归方程,分析影响子痫前期预后的危险因素。结果 观察组血清PLGF与PAPP-A水平均低于对照组,sFlt-1水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;子痫前期轻度组95例、子痫前期重度组56例,子痫前期重度组PLGF与PAPP-A水平低于子痫前期轻度组,sFlt-1高于子痫前期轻度组,差异均有统计学意义（P<0.05）;正常妊娠组117例,不良妊娠组...     

重度子痫前期患者血清sFlt 1、PLGF、vWF、TSP-1、IL-18及IL-10的水平变化分析

目的探讨重度子痫前期患者血清中可溶性酪氨酸激酶受体1(s Flt 1)、胎盘生长因子(PLGF)、血管性血友病因子(v WF)、血小板反应蛋白1(TSP-1)、白细胞介素-18(IL-18)及白细胞介素-10(IL-10)的水平变化及其意义。方法选取我院诊治的110例子痫前期患者(子痫组)(2013年1月至2015年12月)进行研究,其中轻度子痫前期患者63例、重度子痫前期患者47例,选择正常孕妇40例作为对照组,对比各组血清中s Flt1、PLGF、v WF、TSP-1、IL-18及IL-10的水平。结果重度组患者的血清中s Flt1、v WF、TSP-1、IL-18水平均显著的高于轻度组(P0.05);重度组患者血清中PLGF、IL-10水平低于轻度组(P0.05);重度组患者的血清中s Flt1、IL-18水平与β2-MG、ALT、AST、尿蛋白水平呈显著的正相关(P0.05),PLGF与β2-MG、ALT、AST、尿蛋白水平呈显著的负相关性(P0.05),v WF与患者β2-MG、AST、尿蛋白水平呈显著的正相关(P0.05),TSP-1与β2-MG、尿蛋白水平呈显著的正相关关系(P0.05)。讨论重度子痫前期患者血清中s Flt1、PLGF、v WF、TSP-1、IL-18及IL-10的水平发生显著的改变,并且与患者肝肾功能损伤有关。     

AP-2α、Bcl-2及C-myc在重度子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

目的探讨在重度子痫前期患者胎盘组织中转录因子激活蛋白-2α(AP-2α)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及原癌基因(C-myc)的表达情况及临床意义。方法选取86例于2013年5月至2014年5月期间行剖宫产术分娩的产妇,分为正常对照组(n=43)与重度子痫前期组(n=43),应用实时荧光定量PCR(RT-PCR)和免疫组化法检测两组产妇胎盘组织中AP-2α、Bcl-2和C-myc的表达。结果重度子痫前期组胎盘组织中AP-2α蛋白阳性表达显著高于对照组(P0.05),C-myc、Bcl-2蛋白阳性表达均显著低于正常对照组(P0.05);相较于对照组,重度子痫前期组中AP-2αmRNA表达明显升高,Bcl-2 mRNA和C-myc mRNA表达明显降低(P0.05)。结论在重度子痫前期胎盘组织中C-myc、Bcl-2的表达下降,AP-2α表达上升,这种差异表达可能参与疾病的病理生理过程。