创伤后应激障碍的临床特征分析

[目的]观察分析创伤后应激障碍的临床特征。[方法]选择76例创伤后应激障碍患者,对其进行社会支持评定量表评定和创伤后应激障碍自评量表评定。调查和观察过程均在知情同意下进行。[结果]治疗前后患者SSRS评定客观支持分比较差异无统计学意义(P﹥0.05),主观支持分比较差异有统计学意义(P﹤0.05),回避症状和警觉性增高症状比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗前后患者PTSD-SS评定结果经统计学比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]创伤后应激障碍患者在遭受创伤后延迟出现精神障碍,具有接触创伤性事件、重现创伤体验、回避和警觉性增高4个特点,主观支持不足和对支持利用度差,需及时给予心理干预和适当抗抑郁药物治疗。     

援鄂医护人员急性应激反应的潜在剖面分析

目的对援鄂医护人员急性应激反应进行潜在剖面分析并探讨不同类别间人口学特征的差异。方法采用随机抽样方法选取山东、北京、福建、湖南、重庆及河南等6地区参与援鄂的医护人员627名。采用一般资料调查表、斯坦福急性应激反应量表对相关医护人员应激反应进行横断面调查,对结果进行潜在剖面分析,并探讨不同类别间人口学特征的差异。结果 627名援鄂医护人员分可为高急性应激反应(8.13%),中急性应激反应(30.62%)及低急性应激反应(61.24%)3个潜在类别。危险因素包括女性(OR=1.742)、援鄂一线医护人员(OR=3.228)、近期到过疫区(OR=2.206)、自我感觉疫情持续半年以上(OR=5.786)、年龄>60岁(OR=8.837)、援鄂一线医护人员(OR=24.315)、担心自己周围人感染的可能性(OR=13.843),均P<0.05;保护性因素为家中有医护人员(OR=0.579)、自己感染可能性比较大(OR=0.181)及感染可能性有一些(OR=0.266),均P<0.05。结论援鄂医护人员急性应激反应可分为3类,护理管理者及专业心理人员可根据其不同人口学特征实施个体化心理干预以激减轻其急性应激反应,防止过渡为急性应激障碍或创伤后应激障碍。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的研究

目的 分析微创颅内血肿清除术治疗脑出血的效果，改善患者临床症状。方法 选取山东烟台业达医院2016年3月—2021年11月收治的50例脑出血患者进行研究，根据患者不同的治疗方式将其分为对照组和观察组各25例。对照组采取非手术治疗，观察组采取微创颅内血肿清除术。比较两组治疗1个月后格拉斯哥预后评分法(GOS)评分、并发症发生率、治疗1周后血肿周围水肿评分、治疗前后临床症状评分和日常生活能力评分、炎性因子水平及生活质量评分。结果 治疗1个月后，观察组患者GOS评分(3.56±0.43)分，高于对照组的(2.21±0.35)分，差异有统计学意义(t=12.174,P<0.05)；治疗1个月内，观察组患者并发症发生率为4.00%，低于对照组的24.00%，，差异有统计学意义(χ²=4.152,P<0.05)。治疗1周后，观察组血肿周围水肿评分为(12.65±2.85)分，高于对照组的(8.67±2.19)分，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后，两组患者临床症状评分均低于治疗前，且观察组评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。...     

延续护理在微创胸外科患者手术中的治疗效果

目的 观察延续护理在微创胸外科手术患者中应用效果。方法 研究纳入2020年4月—2022年1月胸外科收治的91例微创手术患者，将患者分为对照组45例和观察组46例。对照组患者实施常规护理干预，观察组则在常规护理基础上联合延续护理干预，比较两组护理质量优良率情况、护理前及护理后(2个月后)患者认知及行为、现况评分变化、患者出院后1个月及出院后2个月生活质量评分(SF-36)情况，患者对护理满意程度。结果 观察组护理优良率为100.00%，明显高于对照组的88.89%，差异有统计学意义(χ²=5.408 3,P<0.05)。护理前，两组患者认知、行为及现况评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组患者各项指标评分均提升，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出院后1个月及出院后2个月SF-36评分分别为(81.24±2.36)分、(85.34±3.12)分，均高于对照组的(72.12±4.23)分、(80.32±2.12)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分为(91.24±3.2...     

医护一体化管理模式对脑卒中恢复期患者自我效能感的影响

目的 探讨医护一体化管理模式对脑卒中恢复期患者自我效能感的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 本研究选取2020年1月—2022年3月河南省平顶山市第一人民医院收治的112例脑卒中患者为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为研究组与对照组,每组56例。对照组患者给予常规护理。研究组患者采用医护一体化管理模式干预。比较2组患者入院当天、干预3个月时自我效能感量表(GSES)、90项症状自评量表(SCL-90)、自我护理能力测量表(ESCA)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、Barthel指数(BI)评分。比较2组患者干预3个月后护理满意度。结果 入院当天,2组患者GSES、SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月时,2组患者GSES评分均高于入院当天,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者SCL-90评分均低于入院当天,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院当天,2组患者ESCA中自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识水平评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3...     

中国疾病预防控制中心公共卫生援外人员心理健康状况的研究

目的了解公共卫生援外人员心理健康状况及其影响因素。方法2018年7月至2019年7月,对中国疾病预防控制中心“援塞拉利昂固定生物安全实验室第二期技术援助项目”的第3、4批队伍全体成员共21人,分别在行前、到塞拉利昂3个月、6个月、回国后1个月应用症状自评量表(SCL-90)、一般情况及影响因素调查表进行调查和评价。结果部分公共卫生援外人员出现阶段性的心理异常反应(SCL-90总分>160分)。SCL-90总分在队员出发前往塞拉利昂后上升,到塞拉利昂3个月时达最高峰,然后下降至行前水平,呈现低-高-低的趋势。敌对、偏执因子的得分呈现低-高-低-高的趋势。在时间节点的类别中,SCL-90总分分布差异无统计学意义(P>0.05),强迫因子得分分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论公共卫生援外队员整体心理健康状况较好。各界应采取相应措施保护并持续关注援外人员的心理健康发展。     

rhEPO联合复方脑肽节苷脂对新生儿HIE的治疗效果及其预后的影响分析

目的 观察重组人红细胞生成素(rhEPO)联合复方脑肽节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果并探讨其对预后的影响。方法 选取2018年1月—2020年1月天津市第五中心医院收治的138例HIE新生儿,采用简单随机化法将其分为研究1组、研究2组、对照组各46例。对照组单纯给予常规综合治疗,研究1组给予常规综合治疗及复方脑肽节苷脂治疗,研究2组在研究1组治疗基础上给予rhEPO治疗,均治疗2周。对比3组临床治疗效果,对比治疗前、治疗后1周、2周、4周3组患儿行为神经测定(NBNA)评分,对比治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月3组患儿智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)及精神运动发育商(DQ),统计并对比随访1年期间3组患儿预后不良事件发生情况。结果 研究2组、研究1组、对照组死亡率分别为4.35%、8.70%、13.04%。研究2组治疗总有效率高于研究1组、对照组,研究1组治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后不同时刻研究2组NBNA评分均高于研究1组、对照组,研究1组均高于对照组,随时间的延长3组NBNA评分均呈升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组MDI、PDI、DQ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);与研究1组、对照组相比治疗后不同时刻研究2组MDI、PDI、DQ评分均较高,与对照组相比治疗后不同时刻研究1组MDI、PDI、DQ评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后各时刻3组PDI、DQ评分均升高,且随时间的延长治疗后不同时刻3组MDI评分、研究2组PDI、DQ评分均呈升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05),研究1组和对照组6个月、12个月PDI、DQ评分均高于治疗后3个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究2组随访1年期间总不良事件发生率低于研究1组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhEPO联合复方脑肽节苷脂治疗新生儿HIE疗效确切,有助于患儿神经系统功能恢复,促进患儿智能发育,减少预后不良事件发生情况,其作用明显优于常规治疗联合复方脑肽节苷脂、单纯常规治疗者。     

新疆援鄂医护人员心理健康现状分析

目的分析新疆援鄂抗击新型冠状病毒肺炎医护人员心理健康状况。方法 2020年1月28日—2月29日,新疆援鄂分三批次累计派出386名医护人员。研究以问卷星为载体,采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)对调查对象的心理现状进行调查,并与中国常模对比分析。采用一般性统计描述、单因素分析、回归分析方法。结果有效调查表361份,有效率93.5%。新疆援鄂医护人员心理健康程度低于全国常模,主要心境障碍为焦虑,检出焦虑者共285人(78.95%):轻度焦虑187人(51.80%),中度焦虑87人(24.10%),重度焦虑11人(3.05%)。恐惧评分、隔离区累积工作时长、民族、是否进入隔离区、病房类别,是医护人员心理健康的影响因素(P 0.05)。结论隔离区环境是医护人员产生不同程度心理应激反应的主要原因,隔离区累计工作时长5～8 d者心理健康受影响程度较重,援鄂人员心理受疫情影响总体情况较轻。     

心理剧治疗对网络成瘾患者负性情绪的影响

目的探讨心理剧治疗对网络成瘾患者负性情绪的影响。方法将112例网络成瘾患者随机分为研究组和对照组,两组均在常规护理的基础上使用抗焦虑、抗抑郁药物治疗,仅对研究组辅以心理剧治疗,采用抑郁自评表(SDS)、焦虑自评表(SAS)、SCL-90对两组进行效果评定。结果研究组经心理剧治疗后SDS评分、SAS评分及SCL-90各因子分评分较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组各量表分治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组SAS、SDS评分及SCL-90各因子分评分显著低于对照组,差异有有统计学意义(P<0.01)。结论心理剧治疗能改善网络成瘾患者负性情绪,提高心理健康水平。     

早期和全程康复干预联合宫颈癌根治术对宫颈癌患者围手术期焦虑及生活质量的影响

目的 探讨早期、全程康复干预联合宫颈癌根治术对宫颈癌患者心理状态和生活质量的影响。方法 选取2020年3月—2022年3月在丽水市中心医院手术室治疗的宫颈癌患者为研究对象。随机分为对照组和观察组。对照给予常规围手术期干预。在对照组的基础上，观察组患者给予早期、全程康复干预。比较两组患者90项症状清单(SCL-90)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、癌因性疲乏问卷评分及血清炎症因子水平。结果 干预后，观察组SCL-90评分(110.56±6.33)分，低于对照组(117.45±7.08)分，差异有统计学意义(P<0.001)。干预后，观察组SAS评分(58.44±5.21)分，低于对照组(60.77±4.47)分，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组行为评分、情感评分、感觉评分及认知评分分别为(3.32±1.33)分、(3.12±0.97)分、(4.23±1.09)分及(3.06±1.54)分，对照组的行为评分、情感评分、感觉评分及认知评分分别为(4.00±1.63)分、(3.56±0.72)分、(4.70±1.12)分及(3.91±1.58)分，均低于观察组，差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后，观察组血清白细胞介素-8水平(34.31±5.55)pg/ml,低于对照组(38.29±6.93)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组血清白细胞介素-10水平为(0.53±8.20)pg/ml,低于对照组(34.07±10.11)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组应激性溃疡发生率为0.00%,低于对照组的8.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿潴留发生率为0.00%,低于对照组的6.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期、全程康复干预联合宫颈癌根治术，可以显著改善宫颈癌根治术后患者的心理状态，降低术后并发症发生率和炎症因子水平。     

地震情景再现对灾区大学生创伤后应激障碍及其共病的影响

目的了解地震情景再现对5.12汶川大地震重灾区大学生的创伤后应激障碍(PTSD)及其共病的影响,为地震灾区大学生PTSD及其共病的治疗提供依据。方法以主题短片"无情的地震"为再现方式,用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)等对四川文理学院地震灾区176名大学生进行短片呈现前后测评。结果前后测发现,除回避症状差异无统计学意义(t=0.94,P>0.05)外,其余各症状差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);有PTSD、PTSD和焦虑、PTSD和抑郁共病以及3种障碍共病的人数分别增加了5.7%,5.39%,2.86%和0.60%,但差异无统计学意义(P>0.05);后测发现,房屋倒塌和财产损失与PTSD和抑郁症状增强的相关性良好(P<0.01或P<0.05);警觉性提高是焦虑和抑郁症状增强的重要原因。结论地震情景再现时重灾区大学生会出现急性PTSD及其共病症状,或原有症状更突出。     

遭受工作场所暴力的院前急救医护人员心理状况调查

目的探讨院前急救医护人员遭受工作场所暴力后的心理压力状况。方法应用症状自评量表(SCL-90)对3所综合医院204名院前急救医护人员进行问卷调查,比较观察遭受过工作场所暴力组与未遭受暴力组的基本资料及SCL-90心理健康量表指标,并进行统计分析。结果遭受工作场所暴力者126名(61.8%),遭受工作场所暴力组在年龄(χ2=11.687,P<0.05)、随车(χ2=8.453,P<0.05)、职称(χ2=8.843,P<0.05)、上夜班(χ2=27.245,P<0.05)均小于未遭受工作场所暴力组,差异有统计学意义。遭受工作场所暴力组的医护人员产生躯体化(t=4.08,P<0.05)、强迫(t=3.52,P<0.05)、人际敏感(t=3.26,P<0.05)、焦虑(t=3.83,P<0.05)、敌对(t=3.15,P<0.05)、恐怖(t=3.62,P<0.05)、精神病性症状程度(t=3.62,P<0.05)、阳性项目数(t=3.46,P<0.05)及总分(t=3.87,P<0.05)均比未遭受工作场所暴力组高,二者差异有统计学意义,而在抑郁、偏执项目得分两组差异无统计学意义((P>0.05);遭受工作场所暴力后院前急救医护人员最常见心理症状以焦虑、抑郁、强迫症状、人际关系敏感和躯体化较突出。结论院前急救医护人员遭受工作场所暴力现象严重,建议规范院前急救流程,给予受暴者人文关怀,采取措施预防和干预工作场所暴力。     

藤黄健骨胶囊联合加速康复理念下超早期精细化系统康复治疗在围绝经期骨质疏松患者膝关节置换术中的应用

目的 探究藤黄健骨胶囊联合加速康复(Enhanced recovery after surgery, ERAS)下超早期精细化系统康复治疗在围绝经期骨质疏松患者人工膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)中的应用效果。方法 选取2021年6月—2022年12月于金华市中心医院进行TKA的96例患者的临床资料进行回顾性分析，按治疗方法的差异分为对照组与观察组，对照组47例，观察组49例。对照组采取藤黄健骨胶囊联合常规ERAS康复训练方式进行治疗，观察组采用藤黄健骨胶囊联合ERAS理念下超早期精细化系统康复治疗。对比两组患者术后康复效果，用VAS评分法评定两组患者的疼痛水平，美国膝关节协会评分(AKSS)评定两组患者的膝关节功能，用量角器测量两组患者膝关节活动度(ROM),分别测量、评定两组患者术前、术后7 d、术后1个月及术后3个月的VAS、AKSS评分及ROM。分别检测两组患者术前及术后24 h血清中血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)水平。记录并对比两组患者术后3个月内并发症的总发生率。结果 治疗后，观察组患者的康复效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。手术前，两组患者的VAS评分、AKSS评分及ROM比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术前相比，术后两组患者的VAS评分均明显降低，ROM提高，术后7 d、1个月、3个月对照组患者AKSS评分分别为(57.34±5.28)分、(68.24±9.36)分、(78.49±7.28)分，观察组患者AKSS评分分别为(63.85±6.17)分、(75.70±10.23)分、(82.36±6.78)分，术后两组患者AKSS评分均有显著升高，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比，观察组患者VAS评分显著降低，AKSS评分升高，ROM提高，差异有统计学意义(P<0.05)。手术前，两组患者血清的Hb、CRP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h与术前相比，两组患者血清Hb水平均降低，CRP水平升高，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比，观察组患者血清Hb水平明显更高，CRP水平更低，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内，观察组患者并发症的总发生率为4.08%,明显低于对照组的19.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 藤黄健骨胶囊联合ERAS理念下的超早期精细化系统康复治疗能有效降低围绝经期骨质疏松患者TKA术后患者疼痛水平，增强膝关节功能，并在抗炎、促进血液循环、抑制并发症等方面都有良好的效果，值得广泛推广应用。     

GnRH-a联合LNG-IUS治疗38例大子宫腺肌病的临床观察

目的:探讨联合应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)与放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗大子宫腺肌病的临床效果。方法:38例大子宫腺肌病患者(测宫腔长度≥10 cm)接受皮下注射达菲林3.75 mg,每4周1次,至测量宫腔深度≤9 cm时由专人放置LNG-IUS。在用GnRH-a治疗前、放置LNG-IUS后6、12、18、24个月进行痛经VAS评分和月经量PBAC评分,并检测子宫体积和血红蛋白变化情况。结果:放置LNG-IUS后6、12、18、24个月痛经评分、月经量评分与GnRH-a治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);并且放置LNG-IUS后12、18、24个月痛经评分、月经量评分与放置后6个月比较差异也有统计学意义(P<0.05),而放置LNG-IUS后12、18、24个月痛经评分、月经量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。子宫体积在放置LNG-IUS时与GnRH-a治疗前比较显著变小(P<0.05)。放置LNG-IUS后6和12个月较放置LNG-IUS时增大(P<0.05),但仍较GnRH-a注射治疗前小(P<0.05);且放置LNG-IUS后18、24个月子宫体积逐渐缩小,与GnRH-a注射治疗前及放置LNG-IUS后6、12月比较差异有统计学意义(P<0.05),而与放置LNG-IUS时比较差异无统计学意义(P>0.05)。血红蛋白在GnRH-a联合LNG-IUS治疗后升高至正常,与GnRH-a治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而放置LNG-IUS后6、12、18、24个月之间血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射GnRH-a后联合放置LNG-IUS对大子宫腺肌病合并的痛经与月经过多有显著的治疗效果。     

优质护理服务在急诊ICU连续性血液净化患者中的应用效果观察

目的探究急诊ICU连续性血液净化患者应用优质护理服务的效果。方法选取2019年1月1日-2020年1月1日本院急诊ICU收治的78例连续性血液净化患者,根据双盲法分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受传统护理服务,观察组接受优质护理服务,将两组患者护理效果进行比较。结果观察组护理风险事件发生率小于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组护理安全度评分、基础护理评分以及仪器操作准确性评分高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组的抢救成功率高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的HAMA评分与HAMD评分差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的HAMA评分与HAMD评分均显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的SF-36评分差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的SF-36评分均显著低高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组饮食依从性评分、用药依从性评分、液体摄入依从性评分、透析治疗依从性评分高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的HR、MBP、FiO_(2)、PaO_(2)、BUN、APACHE-Ⅱ评分、去甲肾上腺素水平差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的HR、FiO_(2)、BUN、APACHE-Ⅱ评分、去甲肾上腺素水平均显著低于对照组,MBP、PaO_(2)均显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论急诊ICU连续性血液净化患者采取优质护理服务可以取得显著成效,值得推广。     

基于微信小组的同伴教育在老年慢性病患者中的应用效果

目的 探讨基于微信小组的同伴教育在老年慢性病患者中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法 选择2021年1月—2023年3月马鞍山市人民医院诊治的204例老年慢性病患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组102例。对照组患者采用常规慢性病健康管理。研究组患者在对照组基础上进行基于微信小组的同伴教育。于干预后(干预后为干预3个月时)比较2组患者健康教育知识掌握情况及护理满意度;于干预前后(干预后为干预3个月时)比较2组患者自我护理能力测定量表(ESCA)、症状自评量表(SCL-90)、控制态度量表(CAS-R)、生活质量量表(GQOL-74)评分。结果 研究组患者健康知识掌握率及护理满意度,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者ESCA中健康知识水平、干预后技能、干预后责任感及自我概念评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者ESCA中健康知识水平、干预后技能、干预后责任感及自我概念评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者SCL-90中躯体化症状、焦...     

地震灾区高中学生心理健康与个性相关性分析

目的了解四川省汶川地震5个月后都江堰市中学生心理健康状况与个性相关性。方法采用一般状况问卷、症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)对都江堰市475名中学生进行调查。结果SCL-90总分阳性率为56.15(,其中抑郁因子阳性率为50.3%,焦虑阳性率为41.3%,SCL-90总分和各因子分均高于全国常模,差异有统计学意义;女生各因子分均高于男生;阳性和阴性心理症状组学生在EPQ量表中内外向、情绪稳定性、精神质和掩饰倾向比较,差异均有统计学意义(P0.05);除内外向维度外,其他3个维度得分与SCL-90各因子得分均相关。结论地震5个月后灾区高中生仍存在不同程度的心理创伤;具有精神质倾向、情绪不稳定及性格内向的学生更易出现心理问题。     

脑保护装置下支架置入术治疗重度颈内动脉狭窄患者的临床效果

目的探讨脑保护装置下支架置入术治疗重度颈内动脉狭窄患者的临床效果。方法选取2018年10月至2019年6月辽宁省海城市中心医院收治的100例重度颈内动脉狭窄患者,采用随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(60例)。对照组采用常规药物治疗,试验组在常规药物治疗基础上于脑保护装置下行支架置入术治疗,比较两组治疗前、后的简明智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,评估治疗前、后的颈内动脉狭窄程度,记录不良事件发生情况。结果治疗后1周、3个月及6个月,试验组MMSE、MoCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,试验组颈内动脉狭窄程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度颈内动脉狭窄患者在常规药物治疗的基础上于脑保护装置下实施支架置入术治疗,能够改善患者的智力状态和认知功能,减轻颈内动脉狭窄程度,且安全性较高。     

经皮骨骼肌附着点松解术治疗肩周炎的疗效观察

目的观察经皮骨骼肌附着点松解术治疗肩周炎的临床疗效。方法选取2016年6月-2017年6月天津市第一中心医院肩周炎50例患者,随机分为经皮骨骼肌附着点松解术组(YZ组)和神经阻滞组(SZ组),每组各25例。两组患者在治疗前及治疗结束后1周、3个月、6个月分别进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,红外热像图统计,治疗后6个月进行肩关节活动度(ROM)评估。结果与治疗前比较,YZ组和SZ组各时间点VAS评分均降低;在治疗后3个月、6个月时间点,YZ组VAS评分明显低于SZ组,差异均有统计学意义(P<0.05),在治疗后1周两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);YZ组温度差△T值明显低于SZ,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,YZ组ROM较SZ明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮骨骼肌附着点松解术治疗肩周炎疗效确切,能够减轻疼痛,改善肩关节活动功能,效果优于神经阻滞。     

紫杉醇联合顺铂治疗宫颈癌的临床效果

目的 分析宫颈癌患者使用紫杉醇联合顺铂(TP)进行化疗的临床效果。方法 选择2021年5月-2022年5月遵义市第一人民医院收治的宫颈癌患者62例为研究对象,并按化疗方案分为A组(紫杉醇+卡铂)和B组(紫杉醇+顺铂),每组31例,从治疗有效率、不良反应发生率、治疗前后(WHOQOL-BREF评分、肿瘤标志物水平)、KPS评分(治疗前、治疗7 d、治疗1个月、治疗2个月、治疗3个月)等角度对比两组疗效。结果 A、B组治疗有效率分别为74.19%、93.55%,比较差异有统计学意义(χ²=4.292,P=0.038); A、B组不良反应总发生率分别为80.65%、54.84%,比较有统计学差异(χ²=4.723,P=0.029);治疗前两组WHOQOL-BREF评分比较差异无统计学意义,治疗后两组评分较治疗前均升高(P<0.05),且B组高于A组(P<0.05);治疗前两组KPS评分比较差异无统计学意义,B组治疗7 d、1个月、2个月、3个月KPS评分均高于A组(P<0.05);治疗前两组肿瘤标志物水平比较差异无统计学意义,治疗...