临床责任护士的要求

责任护士是整体护理赋予护士职业的新的内涵和新的定位。传统的护理是以疾病为中心进行的护理，护士常被动执行医嘱。责任制护理虽以患者为中心，但实际护理工作不到位，流于形式。而整体护理。是以人的健康为中心的护理，是以护理程序为核心并将护理程序系统化的护理临床实践及护理管理模式，按照护理程序的科学工作方式，为患者解决问题，实施有效的整体护理。其护理哲理、护理职责与评价、标准护理计划、患者教育标准计划、各种表格书写及护理质量控制等各个环节皆以护理程序为框架，整体协调一致，以确保护理服务水平的全面提高。因此，责任护士的素质高低直接影响到整体护理的效果。     

基层医院实施整体护理的体会及所面临的困窘

随着卫生体制改革的不断深化，社会对护理的需求领域不断扩大，“以病人为中心”以质量为核心，增强服务意识，提高服务质量”是卫生工作坚持群众观点，坚持为人民服务宗旨的具体体现。而整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人的生理、心理、社会、文化需求，提供适合个体的最佳护理，是满足人民群众日益增长的不同层次卫生服务需求的有效途径。     

试论中西医结合在临床医学中的效应价值

中医学是中华民族最古老的治疗预防医学，它是用最朴素的唯物辨证为指导而发展起来的，且经过了无数次实践、发展。中医在生理上侧重于整体功能的变化，在病理上着眼于征候的辨证分析和区别，继而发展成为以经络脏象，卫气营血的功能表现为基础的生理学，以三国六经八纲证据为基础的病理学，以整体观念、辨证观念、辨证施治为基础的诊断治疗学。西医学是以现代科学知识和方法为基础，对人体疾病的产生发展、转变、治疗等过程主要通过细胞、组织、器官、系统和代谢过程的生理、生化、病理、解剖为理论基础，是以辨病论治为主要手段的现代医学…     

中医活血化瘀法治疗慢型克山病

克山病是一种原因未明的以心肌病变为主的地方病，目前病因尚不清楚，大量研究资料表明与水土、营养缺乏、感染、中毒有关。中医认为本病是心之体用俱病而引起的一种以心悸、易恐、心难受、频繁呕吐、短气肢厥、烦躁不宁为主的心脏疾病。又名“攻心翻”、“快当病”、“楚心痛”。克山病是由于长期营精不足，气血亏虚，脾失健运。人体正气不足，以虚成损，以损成痨，     

未婚性病的流行特征与心理社会因素的探讨

本文收集了１９９４～１９９６年未婚性病５１３例，经详细询问及流行病学调查分析，其流行特征：发病逐年呈上升趋势，发病时间以春夏季为流行高峰；患者的地区分布以本市为主；发病的年龄以１８～３０岁占９４．３５％，性别以男性高于女性；主要病种以淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒四病种为主，但男性以淋病为主，占淋病数７４．８５％，女性以梅毒为主，占梅毒数６０．００％；职业特点以工人、个体户、无业待业者占７１．７４％；文化程度趋于中等以上水平。造成未婚性病与性紊乱有关；性早熟、商业性赢利是卖淫、嫖娼的主要性心理，也不能排斥当前制定防治措施、贯彻不得力是社会的根本因素。     

脑血管病后遗症的家庭康复护理

随着医学模式的转变，护理程序不再是单一的疾病护理，而是以病人为中心或以人的健康为中心的整体护理。护理服务围绕“一切为了病人，为了病人的一切”，不再是单纯以医院为中心，而是转向以社区、家庭、个体为主的自我保健。护理工作如何走向社会，走向家庭还有许多问题有待探讨。     

以低钠血症为首发表现的肺癌临床分析

目的探讨以低钠血症为首发表现肺癌的临床表现、诊断和治疗。方法分析8例以低钠血症为首发表现肺癌的临床表现、诊断过程和转归。结果难以纠正的低钠血症是SIADH的一大特点，临床表现无特异性。结论当出现难以纠正的低钠血症时，应考虑到肺癌的可能性，应用多种方法明确诊断，以避免漏诊、误诊，早期诊断是治疗本病的关键。     

癫痫型脑囊虫病的治疗

囊虫病又称猪囊尾蚴病，是常见的人体寄生虫病。脑囊虫病感染部位以脑实质最常见。脑囊虫病以癫痫型居多，癫痫为脑囊虫病的首发或早发症状，有时是主要甚至是唯一症状。癫痫型脑囊虫病以全身大发作为主，间歇期长短不一，发作后常伴有一过性失语、肢瘫肢麻、精神障碍及幻觉等。根据患者临床表现分为高颅压型及脑膜炎型。     

肺部毛滴虫感染

毛滴虫属原生动物门，鞭毛虫纲，是以鞭毛作为运动细胞器的原虫，有一根或数根鞭毛从各自的基体发出伸向体外，基体后方可有杆状的动基体。虫体以纵二分裂进行无性生殖。其中有阴道毛滴虫、人毛滴虫、口腔毛滴虫等多种类型。阴道毛滴虫是寄生在人体阴道及泌尿道的鞭毛虫，主要引起滴虫性阴道炎和泌尿道炎症，是以性传播为主的一种传染病，全球性分布，人群感染较普遍。人毛滴虫为寄生肠道的鞭毛虫。多见于盲肠、结肠。本虫世界性分布，以热带和亚热带较为常见。感染率各地不同，我国为0．2％～9．4％，     

浅谈辨证施护

中医学最独特最根本的观点就是辨证观，这也是中医临床学的支柱。辨证就是将望、闻、问、切所收集的有关疾病的各种现象和体征加以分析、综合概括，判断为某种性质的证候，辨证是施护的基础，是以病因、病机辨证为前提，以八纲辨证为纲领．以脏腑辨证与气血辨证为核心．配合经络辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等进行的。现举例说明辨证施护的方法．其主要有以下作用。     

中医药治疗在老年人抑郁症中的应用

老年抑郁症是老年期常见的一种精神疾病，仅次于老年性痴呆，是较为常见的精神障碍性疾病，发病率高，在65岁人群中发生率为1／7左右。老年期抑郁症是指首次发病在60岁以上，以持久的抑郁心境为基础，临床上以焦虑症状突出为特点，主要表现以情绪障碍为主：情绪低落、沮丧或焦虑，产生消极偏差，疑病妄想；有轻度的认知障碍；注意力分散，定向力下降，记忆力减退，思维能力下降；多伴有睡眠障碍；有诸多心理问题，如失落感、自卑感、孤独感、固执感、怀旧感等负性心理，且情感表现出饰性、内向性和封闭性。与此同时，原有的躯体疾病加重或迁延不愈，卧床不起，甚至产生自杀妄想。     

整体护理与健康教育

1 整体护理.整体护理是以病人为中心，以现代化护理观为指导，以护理程序为基础框架，并把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理的思想和方法。医院是医治人类疾病，促进人类健康的场所。1946年世界卫生组织(WHO)在其通过的《宪章》里指出：“健康不仅仅是身体上的疾病和缺陷，而且要有保持身体方面、精神方面、社会方面的完整状态。”     

骨质疏松的雌激素药物治疗与降低其不良反应的对策

骨质疏松是最为常见的代谢性骨病，据其发病原因，可分为原发型、继发型和特发型骨质疏松等不同类型，但病理变化基本一致，主要以骨量进行性丢失、骨组织微结构退变、骨脆性增加并易于发生骨折为特征。其中，以原发型骨质疏松尤其是绝经后骨质疏松症（I型）最为常见。尽管，     

肺癌围术期的护理

肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，以刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛为主要临床表现，当病变累及支气管引起堵塞时，可出现阻塞性肺炎、肺不张等症状，如不采取积极有效的治疗方法将严重危及患者的生命。外科手术是肺癌的主要治疗手段，充分的术前准备和术后护理是提高手术成功率并减少并发症的关键。现以一侧全肺切除者为例，将护理体会报道如下。     

以腹部外伤为主的多发伤诊治体会

目的探讨以腹部外伤为主多发伤的诊治方法。方法回顾我科2000—08／2005—08救治的162例以腹部外伤为主的多发伤病例资料，全组162例病人均系直接进入抢救室进行床边抢救并进一步检查。结果162例病人中156例治愈（96．3％），死亡6例，合并胰漏6例，急性胃黏膜病变、消化道出血13例，MOF16例，败血症2例，二重感染7例。结论建立有效的外科急诊急救体系，是多发伤抢救成功的基本依托，及时确定腹部创伤的诊断是以腹部外伤为主多发伤的救治前提，妥善处理腹部外伤与其他部位创伤的关系是以腹部外伤为主多发伤的救治核心，正确掌握手术适应证、及时把握手术时机是以腹部创伤为主多发伤救治的重要环节，正确掌握诊治腹部创伤的原则，是治疗腹部创伤为主多发伤的关键。     

健康饮食有燕麦

燕麦，就是我国的莜麦，俗称油麦、玉麦，是一种低糖、高营养、高能食品，是较受现代人欢迎的食物之一。燕麦一般分为带稃型和裸粒型两大类。世界各国栽培的燕麦以带稃型的为主，常称为皮燕麦。我国栽培的燕麦以裸粒型的为主，常称裸燕麦。     

自身免疫性肝病自身抗体研究进展

自身免疫性肝病（ALD）是一组免疫介导的肝脏损伤，根据其临床表现、生化、免疫学、影像学和组织病理学特点，可简单分为以肝炎为主型，即自身免疫性肝炎（AIH）和以胆系损害及胆汁淤积为主型，即原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）。此外，还有这三种疾病中任意两者之间的重叠综合征（overlap syndromes），主要以AIH—PBC重叠综合征多见。由于我国肝炎和肝硬化多因肝炎病毒，尤其是乙型肝炎病毒引起，故过去认为ALD较少见。     

原因不明发热患者128例临床分析

目的分析不明原因发热的病因和诊断方法，避免漏诊和误诊。方法选择128例符合不明原因发热病例，对病因及最终诊断方法进行回顾性分析。结果128例不明原因发热患者通过血清学和细菌学、体液、骨髓穿刺、组织活检以及诊断性治疗反应等获得明确诊断的为118例，占92．2％，以感染（62．5％）、结缔组织病（16．1％）、肿瘤（11．0％）为三大主因，在感染性疾病中，细菌感染是主要病原体；其次是病毒和结核感染，结缔组织病中以成人Still病为主，恶性肿瘤中血液系统疾病是其主要病种，以淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病最常见。结论不明原因发热的主要病因是感染性疾病，结缔组织病和肿瘤也是其常见病因。     

单核细胞趋化蛋白-1与代谢综合征

代谢综合征（Metabolic Syndrome，MS）是以腹型肥胖、糖耐量异常、高血压、血脂异常为主要内涵，以多种代谢疾病集结出现为临床特征的一组严重影响人类健康的临床症候群。它是2型糖尿病的前期表现，又与心血管（Cardiovascular Disease，CVD）病有密切联系。     

大肠息肉部位、大小、形态等与病理分型的关系

目的探讨大肠息肉部位、大小、形态、数目部与病理类型的关系。方法经结肠镜检查诊断200例结肠息肉情况与病理检查进行分析。结果在≤1cm的息肉中以炎性息内较多见，在〉lcm的息肉中以腺瘤性息肉较多见。息肉恶变均发生在1cm以上，尤其是〉2cm的息肉。在有蒂息肉中以炎性较多见，均为良性，无蒂息肉中以腺瘤性较多见。最常发生于直肠和乙状结肠的息肉以炎性较多见；近端结肠的息肉，腺瘤性相对较多。单发息肉中多数是炎性息肉，多发息肉中多数是腺瘤性息肉。结论大肠息肉的部位和大小与病理类型有关。