大剂量维生素C治疗胆道蛔虫症

笔者采用大剂量维生素C，加驱虫药，并且重用维生素C治疗胆道蝈虫症23例，疗效满意。1．一般资料：23例中女8例，男15例；年龄12～45岁，发病时间为3～48h。2．治疗方法：维生素C片0．IX30～40片（）L重酌祛）．一次D眼，待疼痛缓解后门服驱蛔灵队5、6片／次，早晚空腹各服1次，晚上临睡前服果导片0．2x2片（服药期间应注意饮食清淡，忌油烟）如病人不能口服维生素C，可静滴给药。3．治疗结果：23例病例中，治愈22例，1例因发病时间过长（48h），蛔虫死亡嵌顿于胆总管内，在胃镜下取出蛔虫．4．病例介绍：病例1，辛XX，男，26岁，阵发性…     

动脉内溶栓治疗急性脑梗死22例

笔者所在医院2003-09～2006-05收治急性脑梗死22例。男13例，女9例：年龄41．79岁。发病至溶栓治疗时间2．5～12h．其巾颈内动脉系统发病在6h之内，椎-基底动脉系统在12h之内。患者有明显神经功能障碍。渐进性加重，均经CT或MRI除外脑出血，无出血倾向。无严重心、肝及肾疾病。颈内动脉系统血管闭塞14例．其中大脑中动脉闭塞9例，     

踩压造成的儿童创伤性窒息23例救治体会

1996年1月，我院收治一批小学低年级儿童踩压伤患者，经过抢救治疗无1例死亡，均痊愈出院，现报道如下。1临床资料本组共对例，男15例，女8例，7岁6例，8岁9例，9岁8例．患儿住院后均有不同程度的上身胸以上皮肤肯紫及紫色瘀斑。眼球结膜出血严重的20例，结膜肿胀突出的3例，失明1例．昏迷3h3例，昏迷12h5例，昏迷24h1例，抽搐6例，烦躁不安10例，轻度呼吸困难8例，重度呼吸困难10例．头皮血肿6例，肋骨骨折5例，骨折2～3根3例，4－5根2例。锁骨骨折3例．脾破裂1例。防骨百拆1例。尺骨骨折3例。2治疗吸氧21，吸氧时间5－12h。气管切开6例．…     

超早期穿刺治疗高血压壳核出血30例分析

1　临床资料本组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 4 0～ 72岁 ,6 0岁以上 12例。入院时收缩压≥ 30kPa 15例 ,≥ 2 5kPa 9例 ,≥ 2 0kPa 6例 ;GSC计分 4～ 5分 3例 ,6～ 9分 11例 ,10～ 12分 10例 ,13分 6例。一侧瞳孔散大 5例 ,双侧瞳孔散大 1例 ,去大脑强直样 1例。CT示出血位于外囊 14例 ,内囊 11例 ,破入脑室 7例。按多田公式计算血肿量 2 5～ 10 5ml。2　治疗方法所有病例均于发病后 6h内完成穿刺治疗。应用穿刺针 ,结合CT摄片定位 ,选择合适的深度 ,针钻一体穿入血肿中心 ,退下钻芯 ,接引流管抽吸血肿 ,若为液体缓慢吸除 ,若血肿…     

脑组织注射液治疗脑梗死30例疗效观察

随着人们生活水平的提高 ,我国脑梗死的发病率逐渐升高 ,治疗方法及临床用药繁多 ,我们采用脑组织注射液治疗脑梗死 30例 ,疗效明显优于其他治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :30例均经 CT证实为脑梗死 ,脑组织注射液治疗组 :男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 42～ 70岁 ,平均年龄 5 6岁 ;发病时间 6 h～ 7a,1周以内 2 2例 ,3个月内 4例 ,0 .5～ 7a 4例 ,其中 2 8例近期记忆力减退 3例 ,神志清楚 19例 ,语言障碍 4例 ,肌力 0～ 级 10例 , ～ 级 12例 , 级以上 8例。对照组 :脑梗死 30例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 35～ 72岁 ,平均年龄 5…     

电针推拿辅助治疗脑梗塞80例

脑梗塞是脑血栓症 (erebraltnrrmbsis)和脑栓塞症(cerebral tm bolism)的总称。本组入院后在西医治疗下 ,发病2 4～ 36 h后结合电针推拿治疗 ,治疗两个疗程后统计疗效 ,治愈总有效率为 96 .2 5 %。1　一般资料本组男性 5 6例 ,女性 2 4例 ;32～ 49岁 12例、 5 0～ 6 9岁6 0例、 70～ 82岁 8例 ;其中伴高血压病 48例 (6 0 % ) ,心脏病2 4例 (30 % ) ,糖尿病 8例 (10 % )。诊断符合中华医学会脑梗塞诊断标准 ,入院前和入院拍摄梗塞灶的 CT片两张。入院后在西医治疗基础上 ,发病 2 4～ 36 h后结合电针推拿治疗。2　电针治疗方法头针和体针结合…     

糖尿病性周围神经病变12例临床观察

我们以利多卡因 ,6 5 4- 2 ,B族维生素联合治疗2型糖尿病性周围神经病变 12例 ,与单独用B族维生素治疗 2型糖尿病性周围神经病变 12例作比较 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组 2 4例均为我院门诊或住院病人 ,根据就诊时间先后的不同随机分为治疗组 12例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 4 2～ 72岁 ,平均年龄5 4岁 ;糖尿病病程 1.2～ 16年 ,平均病程 3.5年 ;对照组 12例 ,其中男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 38～6 2 .5岁 ,平均年龄 5 2 .5岁 ,糖尿病病程 2 .5至 2 0年 ,平均病程 4 .8年。 2 4例均符合实用内科学诊断2型糖尿病周围…     

盐酸纳洛酮治疗地西泮中毒25例

2001-10～2004-10共收治急性重度地西泮中毒25例。其中男5例，女20例；年龄15～82岁。中毒后就诊时间0．65～5．8h，服药量在40—300片，人院时均处于昏迷状态。其中浅昏迷7例，中度昏迷6例。重度昏迷3例，舒张压低于60mmHg（1mmHg=0．133kPa）14例，休克2例。在传统洗胃基础上，对浅昏迷患者首先使用盐酸纳洛酮0．8mg静脉注射1次／2h，同时用10％葡萄糖500ml加盐酸纳洛酮0．8mg静脉滴注。患者2．0—3．5h意识转为清醒，平均用量约为2．0mg。     

纳络酮治疗小儿酒精中毒15例

我院1996年3月至1999年3月,应用纳络酮治疗小儿酒精中毒15例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 15例中,男13例,女2例。4～5岁9例,6～7岁3例,8～9岁2例,11岁1例。15例均为模仿性饮酒,11例来自市郊区,4例来自市区。轻度中毒5例,中度中毒7例,重度中毒3例。就诊时间:1h以内6例,1～2h8例,2.5h1例。     

高血压脑出血微创穿刺治疗中再出血探讨

我科近2 a应用颅内血肿粉碎穿刺针,治疗高血压脑出血118例,疗效良好。其中穿刺治疗中再出血9例,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:男性6 8例,女性5 0例,年龄4 0～78岁。入院时血压均明显增高。有明确高血压病史者99例,另19例有高血压家族史。发病时间2 5 min～3h内10例,6 h内72例,1～2 d36例。血肿部位:基底节区10 4例,血肿量17～10 4 m L;丘脑14例,血肿量2 0～35 m L。其中破入脑室并脑室内血肿铸形者37例。入院格拉斯哥昏迷评分(GCS) 13～15分2 8例,9～12分6 3例,6～8分2 2例,3～5分5例。瞳孔不等大者2 0例。1.2　治疗方法:应用…     

川芎嗪治疗缺血性脑卒中37例分析

一、临床资料本组37例缺血性脑卒中病例均来自本院1991～1995年急诊科住院病人，其中男性23例，女性14例；年龄41～79岁，其中41～50岁2例，51～60岁9例，61～70岁18例，71～79岁8例，平均68．75岁，大片梗塞9例，小片梗塞28例。发病至就诊时间为6～72小时，平均26．23小时。取同期住院病人30例作对照组，其年龄分布、性别、病情及发病至就诊时间经T检验与治疗组无明显差异。二、临床表现所有病例表现出不同程度的肢体麻木或无力，其中5例大面积脑梗塞病人有不同程度的意识障碍，所有病例经CT检查均提示有面积不等的低密度梗塞灶。三、治…     

微创治疗高血压脑出血临床分析

我科近 2 a采用颅内血肿粉碎穿刺针 ,治疗高血压脑出血 6 3例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 6 3例 ,男 38例 ,女 2 5例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,6 0岁以上 4 3例。入院时血压均明显增高。有高血压病史 6 0例 ,另 3例有高血压家族史。发病时间 :3h内 4例 ,6h内 38例 ,1～ 2 d2 1例。血肿部位 :基底节区 5 9例 ,血肿量为 2 5～ 10 4 m L。丘脑 2例 ,血肿量为 8m L、12 m L。小脑半球 2例 ,血肿量为 10、15 m L。其中破入脑室并脑室铸型者 9例。入院时清醒—嗜睡 4例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 32例 ,中昏迷 15例 ,深昏迷…     

苯那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

1996年以来，我们应用血管紧张素转移酶抑制剂（ACEI）苯那普利治疗糖尿病肾病40例，现报告如下。对象和方法一、对象：40例均为无慢性肾脏病及尿路感染的巨型糖尿病人，治疗前2次尿蛋白to20mg／dl。二、分组：收缩压（SBP）wt21．3kPa及舒张压（DBP）wtlZ．7kPa作为A组，共ZO例，男14例，女6例。年龄50岁～60岁，平均555岁，病程l～16年，平均5．5士4．二年。SBP＞ZI．3kPa或DBP；12．7kPa作为B组，共ZO例，男12例，女8例。年龄46岁～63岁，平均544岁。病程1个月～11年，平均4．8士3．7年。三、治疗：均不使用胰岛素。采用口服…     

氟康唑联合碘伏烧灼治疗角膜真菌病的临床观察

自1996年以来，我院应用氟康唑和碘伏烧灼治疗角膜真菌病15例，现报告如下。临床资料一、一般资料15例（15只眼）中，男8例，女7例。右眼7例，左眼8例。农民8例，学生1例，工人6例。年龄ZO～7O岁，平均年龄50．9岁。发病至就诊时间2～Zo天，平均8．2天。有明显外伤史者6例，角膜炎史2例，配戴亲水性角膜接触镜后患病1例，原因不明者6例。治疗前视力光感1例，手动5例，指数5例，002以上4例。角膜括片均找到霉菌，角膜荧光素染色均为阳性。二、治疗方法1％地卡因滴眼2次，用棉律蘸少许碘伏在溃疡表面反复涂擦4～5次，不累及健康角膜，然后用…     

不同平面脑干原发性损伤的特点及意义

我院1986年1月～1995年1月共收治36例不同平面的原发性脑干损伤，占同期收治颅脑损伤的3．8％，现就其临床特点及治疗等进行分析。临床资料本组36例中，男28例，女8例，年龄11～69岁，平均46．5岁。伤后GCS评分，3～8分26例，9～12分4例，13～15分6例。伴阵发性抽搐20例；呼吸异常6例，其中4例有暂停现象；眼球活动异常或凝视9例；瞳孔多变8例，单侧散大6例，双侧散大4例，缩小5例；角弓反张21例，肌张力升高20例，下降8例；胆反射力进20例，减退11例；病理反射阳性27例。住院期间，血压波动范围＞8／5．3kPa26例；体温wt35．5C6例，＞40…     

盐酸纳洛酮治疗各种休克的即刻效应

盐酸纳洛酮用于休克的早期治疗目前国内报道尚少。我科运用盐酸纳洛酮治疗各种休克9例，现将其抗休克的即刻效应报道如下：1资料和方法1．1资料来源，将1994年7月～9月收治的15例休克病人，随机分入治疗组和对照组，诊断标准见（2）。治疗组：9例（男3、女6），年龄25～70岁，平均年龄40．3岁。发病时间3～48小时，原发病为急性胃肠炎3例、急性菌痢3例、上消化道出血2例、高心病心衰1例，病情为休克早期4例，休克晚期5例，对照组：6例（男4、女2），年龄在17～70岁之间，平均年龄38岁，发病时间1～24小时，原发病为急性胃肠炎3例、急性菌痢2…     

机械通气治疗急性重症哮喘（附7例报告）

急性重症哮喘（ASA）属呼吸系统急症。多数病人虽经保守治疗缓解，但是仍有1％～3％患者需要气管插管和（或）气管切开、机械通气（MV）治疗。本文报告我科自1989年至1994年12月经MV救治成功的7例ASA。临床资料7例中男5例，女2例，年龄30岁～80岁。病史4个月～30年，其中4例有10年以上哮喘病史。病人均有严重喘息、胸闷等症状，发病后曾用过糖皮质激素静脉滴注及氨茶碱等支气管扩张剂治疗无效，2例曾予BiPAP治疗失败。MV之前动脉血气均示酸血症。其中5例pH＜7．20，最低1例pH仅为6．956。6例显示严重CO2储留，PaCO29．74kPa～16．…     

蜡样芽胞杆菌致食物中毒141例临床报告

1994年12月12日兴义市向阳路小学早餐后发生集体食物中毒，其中学生139人，教师2人。均表现为腹痛、呕吐、腹泻。取吃剩的豆浆和患者呕吐物、大便送检，检出和培养出蜡样芽胞杆菌，经短期住院治疗后均痊愈。这样大规模由错样芽胞杆菌引起的食物中毒未见报道。现报告如下。1临床资料该校为集体供给早餐，当天供应豆浆和面包，上午9时进餐。进餐后lh内发病和8人，l～Zh发病用人，2～3h发病的36人，3～4h发病8人，5～10h发病的12入，12h以后发病9人。中毒人数141人，男80人，女61入。年龄6～7岁9人，～8岁15人，～9岁78人，～10岁13人，～11岁…     

17例自发性小脑出血的临床分析

我院自1991年1月～1995年6月收治小脑出血17例，兹将其临床表现、治疗与预后分析如下。临床资料一、一般资料17例中男13例、女4例；年龄57～83岁，平均年龄70．2岁，其中55～60岁2例，61～70岁6例，71岁以上9例。既往有高血压史者12例（占70．6％），伴有糖尿病者1例，二、临床表现17例中活动中发病5例，就餐时发病2例，饮酒打牌时发病各1例，无诱因发病8例。17例均于发病2～72小时入院。昏迷1例，除昏迷外以头痛（9／17）、头晕（14／17）、呕吐（12／17）、视物旋转（12／17）、行走不稳（12／17）、不能站立（11／17）为首发症状。喷射状…     

头孢菌素治疗椎间盘炎体会

椎间盘炎是髓核摘除术后一种严重并发症，对其病因尚存在争议，因此，在治疗用药上有所不同。1990年以来，我们对9例椎间盘炎采用头抱菌素治疗，效果良好，介绍如下。1．临床资料：本组男7例，女2例；年龄20～57岁，9例均有剧烈腰痛。1例早期高热39℃以上并伴有全身中毒症状，其余体温在37．5℃左右或正常。化验：7例血沉升高，2例正常。白细胞计数、分类均正常。发病时间为术后5～23d.8例术后2wk发病，采用头招菌素治疗4～8Wk，预后良好，1例误诊为神经根粘连，治疗无效。术后6Wb复查X钱片确诊为椎间盘炎，经用头抱菌素治疗SWk后病情稳定…