腹腔镜阑尾切除与小切口阑尾切除的临床疗效观察

目的 观察腹腔镜阑尾切除术(LA)与小切口阑尾切除术(SA)的临床疗效.方法 随机将85例阑尾炎患者分为两组,LA组45例行腹腔镜阑尾切除术,SA组40例行小切口阑尾切除术,比较两种术式的切口长度、手术时间、住院时间、住院费用、切口感染等.结果 两组手术时间、住院时间,住院费用、切口感染的差异无统计学意义(P＞0.05),SA组切口长度大于LA组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在患者发病时间短,体征局限、轻轻,诊断明确的情况下,腹腔镜阑尾切除术与小切口阑尾切除术两种手术方式都可选择.     

腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术的临床对比研究

目的:分析对比腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗阑尾炎临床效果。方法:选取2015年3月~2016年8月我院阑尾炎患者75例,根据手术方式分组,观察组38例行腹腔镜下阑尾切除术,对照组37例行传统开腹式阑尾切除术。对比两组手术情况,统计并发症发生率。结果:观察组肛门排气时间、下床时间均短于对照组,术中失血量、止痛药使用比例均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率7.89%(3/38)低于对照组29.73%(11/37),差异有统计学意义(P0.05)。结论:相较于传统阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、并发症发生率低、术后恢复快等优势。     

腹腔镜阑尾切除术治疗腹膜后阑尾炎

目的探讨腹膜后阑尾炎的腹腔镜阑尾切除术的可行性.方法回顾分析28例腹膜后阑尾炎腹腔镜阑尾切除术,选择同期252例非腹膜后阑尾炎腹腔镜阑尾切除术作对照,比较术中术后情况.结果腹膜后阑尾炎腹腔镜阑尾切除术组手术时间为30±8min较非腹膜后阑尾炎腹腔镜阑尾切除术组22±6min延长(P＜0.001),术中出血、术后肠功能恢复,术后住院时间两组类似.结论腹膜后阑尾炎的腹腔镜阑尾切除术可行,无须中转开腹,但手术时间稍长.     

腹腔镜阑尾切除术方法改良

目的 探讨腹腔镜阑尾切除手术方法改良的临床效果和意义.方法 在30例腹腔镜阑尾切除术中使用全电凝法处理阑尾系膜,在20例单孔腹腔镜阑尾切除术中应用阑尾悬吊法操作.将以上手术的结果、并发症、中转开腹率和手术时间与同期施行的40例常规法腹腔镜阑尾切除术进行比较.结果 常规方法组和改良方法组均治疗结果良好,无并发症发生,改良方法组中转开腹率(2.4%)与常规方法组(2.5%)相同,改良方法组手术时间[(40.73±12.48)min]比常规方法组[(47.04±14.60)min明显缩短,P＜0.05.结论 腹腔镜阑尾切除方法的改良可在保证疗效和安全的前提下简化操作,缩短手术时间,降低麻醉费用,扩大术式适用范围,更加突出腹腔镜手术的微创优势.     

腹腔镜在早期卵巢癌全面分期手术中的应用价值

目的 探讨腹腔镜在早期卵巢癌全面分期手术中的应用价值.方法 对2008年5月～2010年12月该院行手术治疗的早期卵巢癌患者64例进行回顾性分析,其中腹腔镜组29例,开腹组35例.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、术后并发症、淋巴结切除数量及住院时间等.结果 手术时间腹腔镜组为(125.35±40.24)min,开腹组为(148.56±58.13)min,P＞0.05;腹腔镜组术中出血量(171.25±115.86)mL,开腹组(356.89±120.34)mL,P＜0.05;腹腔镜组切除淋巴结数量(20.54±3.78)个,开腹组(21.47±2.16)个,P ＞0.05;腹腔镜组住院时间(9.28±3.56)d、术后病率8例(27.6％)、术后排气时间(1.5±0.91)d、无伤口感染,开腹组住院时间(18.56±2.13)d,术后病率27例(77.1％)、术后排气时间(2.7±1.02)d、伤口感染9例(25.7％),相应指标分别比较均P＜0.05;两组术中均未发生脏器损伤;术后并发症腹腔镜组3例(10.3％),开腹组5例(14.3％),P ＞0.05.结论 腹腔镜下早期卵巢癌全面分期手术临床效果满意,且具有手术创伤小、术后恢复快的优点.     

腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术中出血量及术后胃肠功能恢复的影响

目的:探究腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术中出血量及术后胃肠功能恢复的影响。方法:选取2014年5月~2017年6月我院急性阑尾炎患者94例,依照术式不同分为对照组与观察组各47例。对照组施行开腹阑尾切除术,观察组施行腹腔镜阑尾切除术。对比两组手术情况与并发症发生情况。结果:两组手术用时相比,差异无统计学意义(P0.05),与对照组比较,观察组术中出血量较低,住院时间、胃肠功能恢复时间较短,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率4.26%(2/47)低于对照组19.15%(9/47),差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性阑尾炎患者予以腹腔镜阑尾切除术治疗可明显降低术中出血量,减轻手术创伤,促进患者术后胃肠功能恢复,缩短其住院时间,减少术后并发症发生情况。     

腹腔镜下阑尾切除术的临床应用研究

目的研究腹腔镜下阑尾切除术是否优于传统开腹阑尾切除术.方法 126例急性阑尾炎病人分为腹腔镜组(LA)和开腹组(OA),分别进行腹腔镜下阑尾切除和开腹阑尾切除,对术中及术后情况进行观察分析.结果除手术时间和住院费用外,LA组在术后下床时间、进食水的时间、术后出院时间、止痛药应用等方面均优于OA组.结论腹腔镜阑尾切除术(LA)是一种安全、疗效确切的手术,具有传统开腹阑尾切除术(OA)所不具备的多种优点.     

胰体尾部肿瘤切除50例临床疗效分析

[目的]探讨腹腔镜下手术切除胰腺体尾部肿瘤的临床效果及方法.[方法]选取本院手术切除的胰腺体尾部肿瘤患者50例临床资料进行回顾性分析,50例中27例采取腹腔镜手术(腹腔镜组)、23例采取开腹手术治疗(开腹组),比较两组患者的围手术期及术后并发症发生情况.[结果]腹腔镜组和开腹组患者的手术时间、输血率相比较差异均无显著性(P＞0.05);腹腔镜组患者的术中出血量、切口长度、术后镇痛率、术后排气时间、进食时间、住院时间均显著低于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组的手术并发症发生率为18.52％(5/27),显著低于开腹组47.83％(11/23),且差异具有显著性(x2=4.90,P＜0.05).[结论]腹腔镜下手术切除胰腺体尾部肿瘤具有患者恢复快、并发症少的优势.     

腹腔镜指导下小切口阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后恢复及血清免疫球蛋白水平的影响

目的:探究腹腔镜指导下小切口阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后恢复及血清免疫球蛋白水平的影响。方法:选取2014年4月～2018年2月我院74例急性阑尾炎患者,按术式不同分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。对照组予传统开腹阑尾切除术,观察组予腹腔镜指导下小切口阑尾切除术。对比两组手术情况及术前、术后1 d血清免疫球蛋白[人免疫球蛋白G(IgG)、人免疫球蛋白M(IgM)]水平。结果:两组手术用时间无明显差异(P0.05),与对照组比较,观察组术中出血量较低,术后肛门排气时间及住院时间较短(P0.05);术前两组血清IgG、IgM水平比较,无明显差异(P0.05),观察组术后1 d血清IgG、IgM水平与术前比较,无明显差异(P0.05),且观察组术后1 d血清IgG、IgM水平高于对照组(P0.05)。结论:急性阑尾炎患者予以腹腔镜指导下小切口阑尾切除术治疗能明显减轻手术创伤,加速患者术后恢复,且对体液免疫功能影响小。     

单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用比较*

目的比较单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用效果。方法研究阶段为2015年1月1日-2017年2月1日,共纳入研究对象121例进行回顾性分析,均为确诊为急性阑尾炎并择期行腹腔镜阑尾切除术患者,行单孔腹腔镜阑尾切除术患者作为观察组(n=61),行传统多孔腹腔镜阑尾切除术患者作为对照组(n=60),比较两组临床效果。结果对照组与观察组术中出血量、胃肠功能恢复时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间(75.62±8.56)min长于对照组手术时间(42.56±6.36)min,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组组内比较,视觉模拟评分(VAS)术前、术后差异有统计学意义(P 0.05)。观察组组内比较,VAS评分术前、术后差异有统计学意义(P 0.01)。两组组间比较,对照组与观察组术前VAS评分差异无统计学意义(P0.05),两组术后差异有统计学意义(P 0.05)。对照组、观察组两组并发症发生差异有统计学意义(P 0.05)。两组术后切口感染差异无统计学意义(P0.05)。对照组总满意44例(73.33%)明显低于观察组总满意60例(98.36%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对急性阑尾炎患者可考虑采用单孔腹腔镜手术,可有效减轻术后疼痛,提高患者对腹部伤口的满意度,降低术后并发症发生率,值得临床应用与推广。