颈深部肺炎克雷白氏杆菌感染

颈深部肺炎克雷白氏杆菌感染上海第二医科大学附属第九人民医院耳鼻喉科王华，王泉良，汤君彦病史摘要患者，女，６５岁，１９９３年９月４日入院。入院前４周发现左颈部３．０ｃｍ×４．０ｃｍ无痛性肿块一个，质硬边界清；经麦迪霉素治疗一周后肿块缩至１．５ｃｍ×１．...     

肾纤维肉瘤1例

患者,女,３８岁。因反复左腰胀痛１个月,于１９９９年７月８日入院。体检：左肋缘下触及一约 ４ ｃｍ × ３ ｃｍ大小肿块,质实偏硬,表面光滑,可活动,无压痛。Ｂ超提示左肾中下极有一３．０ ｃｍ × ３． ３ ｃｍ × ３．０ ｃｍ低回声实质暗区,轮廊尚清晰,包膜不完整。ＩＶＵ示左肾功能差,肾盏受压向上移位。ＣＴ提示左肾中下极有一３．３ｃｍ×３０ｃｍ×２．８ ｃｍ实质性肿块,密度均匀,边界清晰,ＣＴ值１５～３１ Ｈｕ。临床诊断：左臂肿瘤。５ｄ后行左肾癌根治术。术中发现肾中下极有一直径 ３．０ ｃｍ的棕黄色球形肿物…     

直肠壁内支气管源性囊肿1例

１临床资料患者女,３６岁,因左下腹阵发性坠痛１年于２０００年８月１日来我院就诊。查体：子宫体后位略小,左前方扪及５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ囊实性包块,活动,无压痛。子宫直肠凹陷处触及囊性包块６ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ大小,边界清,固定,无压痛。术中见左侧卵巢囊肿为７ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ大小,直肠中段后壁内有一囊肿,直径约８ｃｍ,剥离两囊肿送检。大体病理：直肠中下段囊肿已破,囊液流失,送检薄片状组织两块,其一５ｃｍ×２．５ｃｍ囊壁厚０．２ｃｍ;其二为２ｃｍ×１．５ｃｍ,厚０．２ｃｍ囊壁切面质软,囊内物…     

颈深部肿物切除术致脑栓塞一例

颈深部肿物切除术致脑栓塞一例王新民廉希元魏俊杰（内蒙古林西县医院０２５２５０）某患，男，４６岁，因左颈前区肿物４年入院。查体：左颈动脉三角区可触及５ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小肿块，质韧，无压痛，境界清，活动尚可，于之浅面可触及颈动脉搏动。Ｂ超提示左颈部...     

下颌骨造釉细胞牙肉瘤1例

病人，男，４８岁。因发现右下颌区肿物１２０ｄ，疼痛加重３０ｄ入院。体检：右腮腺咬肌区可见约７ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ肿块，质韧，表面光滑，皮温不高，边界不清，固定，无压痛。口内右磨牙区亦见肿块，大小约４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ，边界欠清，质硬，表面呈结节状，...     

甲状腺腺瘤396例手术疗效观察

１ 临床资料１．１ 一般资料 本组 ３９６例，女 ３９２例，男 ４例，年龄 １９～６２岁，平均３２．６岁。本组均以颈前肿物为主诉，病史６个月～３０年。１侧腺叶肿块 ３８９例，２侧腺叶肿块 ７例，肿块大小 ３ｃｍ ×２ｃｍ×２ｃＭ～７．５ｃｍ × ５ｃｍ × ４ｃｍ，质中，表面光滑，随吞咽上下运动。甲状腺Ｂ超提示混合性肿块３１５例，囊性包块８１例，包膜完整，Ｘ线提示气管偏位７３例。１．２ 手术所见 肿块位于甲状腺右叶３７４例，位于甲状腺左叶 １５例，位于两侧甲状腺叶 ７例。最大肿块 ７．０ｃｍ× ５ｃｍ ×４ｃｍ，最小…     

自发性肾周围血肿4例报告

自发性肾周围血肿临床少见，我院自１９８７年６月～１９９５年６月诊治４例，现报告如下。１临床资料例１，男，４７岁，间歇左腰部钝痛１年。查体：左肾区饱满，腰曲线消失，左肾区叩击痛，可触及一约１１ｃｍ×１１ｃｍ大小肿块，表面光滑，质地硬，活动度欠佳，边界尚清。化验：尿常规正常，血常规：ＲＢＣ２．８９×１０１２／ＬＨＧＢ７０．４ｇ／ＬＷＢＣ５．６６×１０９／ＬＧＲ７９％ＬＹ２１％。Ｂ超检查：左肾下极皮质区探及一外生肿物，约１０．４ｃｍ×１０．２ｃｍ大小，内部回声不均，呈粗网络状，边界清，包膜光整…     

多发性骨巨细胞瘤一例报告

骨巨细胞瘤是常见的骨肿瘤,绝大多数病例为单发,多发者少见。笔者曾遇见多发性骨巨细胞瘤１例,现报告如下。１　病例介绍患者,男,２０岁,左膝、右足外伤后肿胀１年,加重２个月入院。查体：左膝外侧髁上轻度肿胀,局部皮肤正常,可触及１个３．５ｃｍ×５．０ｃｍ大小的骨性肿块,固定,压痛,左膝过屈疼痛;右足第一跖骨远段软组织隆起,触及１个５．０ｃｍ×４．０ｃｍ的半球形肿块,质地不均,固定、压痛,拇趾活动受限。Ｘ线检查：左股骨外髁见一大小３．５ｃｍ×５．０ｃｍ的椭圆形的密度减低区,内缘光滑,外侧骨皮质向外膨胀性…     

副甲状腺1例

副甲状腺１例尹凤兰庞康１患者，男，１５岁，偶然发现颈前肿块３月余，无疼痛，局部无红肿，生长缓慢。来院就诊后以甲状腺舌囊肿收入院。体查：颈前正中舌骨下方触及２．５ｃｍ×２ｃｍ×２．５ｃｍ大小硬性肿块，无压痛，边界清晰，可随吞咽上下活动。局麻下行颈前肿块...     

骨嗜酸性肉芽肿3例

骨嗜酸性肉芽肿３例秦皇岛市第三医院沈文誉，常占平，韩树元关键词骨肉芽肿，手术，诊断［例１］男，６０岁。左侧胸壁６．０ｃｍ×４．０ｃｍ肿物１年，疼痛３个月。Ｘ线表现：左第５肋骨中段５．０ｃｍ×３．０ｃｍ，椭圆形溶骨性破坏，边界清晰，其中不见死骨、钙化。...     

颗粒细胞瘤2例

颗粒细胞瘤２例卢华莉胡安琦例１男性，４３岁。左侧胸壁皮下无痛性肿块半年余。于左侧胸壁腋前皮下可触及一肿块，质硬，活动度尚可。病理检查：附皮肤肿块１个，３．５ｃｍ×２．０ｃｍ×１．５ｃｍ；切面略带黄色，边界不清，无包膜。镜下见皮肤鳞状上皮轻度增生；瘤细...     

肾恶性纤维组织细胞瘤一例报告

１　临床资料　患者女性,３５岁。因发热伴左侧腰部酸胀不适１周,于１９９７年８月２６日入院。否认既往血尿史。查体：心肺未见异常,左上腹部触及包块,如拳头大小,有轻微压痛感。生化检查无异常,Ｂ超示左肾外下方可探及大小为９．３ｃｍ×６．３ｃｍ×７．７ｃｍ肿块,边界清,内部回声不均匀,左肾包膜中断、受压。病理检查：左肾切除标本,大小为１２．５ｃｍ×７ｃｍ×３．８ｃｍ,肾中下极外侧见一肿瘤,大小为１２ｃｍ×６ｃｍ×３．８ｃｍ,切面呈灰红,灰黄色,可见大片出血坏死区,周围见少量残留的肾组织。镜下见肿瘤细胞成…     

乳腺恶性淋巴瘤1例报告

病历摘要患者，女，５３岁，住院号：２９７３０４。因左乳包块１３个月，增大伴疼痛半个月于１９９７年７月７日入院。查体：浅表淋巴结未触及肿大。两乳对称，乳头无凹陷，皮肤无桔皮样改变，左乳内侧触及３．５ｃｍ×３．０ｃｍ大小的肿块，质硬，表面不光滑，边界不清...     

隐匿性乳腺癌6例报告

隐匿性乳腺癌是临床较少见的特殊类型的乳腺癌。笔者就１９８９年１０月～１９９９年３月收治的６例临床资料结合文献报告,讨论如下。１　临床资料（见附表）附表　６例隐匿性乳腺癌临床资料病例年龄（岁）部位发现肿块至手术时间首发症状肿块大小（ｃｍ）手术方式病理诊断１５５左侧７个月左腋下肿块４×４×３根治术左乳腺浸润性导管癌病灶约０．５×０．６×０．８２４０左侧１４个月左腋下肿块首发左乳外上象限局限皮肤增厚１×１×１根治术左乳腺浸润性导管癌病灶约０．３×０．４×０．５　３６４左侧２年左腋下肿块７×６×５尺动脉…     

冬眠瘤1例报告

１病历摘要 男患,２８岁。平素健康,因发现古颈部肿物渐增大２ａ于２０００年３月５日来诊。查体：一般状态好,营养发育中等,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。胸廓正常,肺未闻及杂音,心音纯,率整。腹部未见肠型,肝、脾肋下未触及,腹软．双肾区无压痛及扣击痛。右颈部可触及约３．０ｃｍ × ２．０ｃｍ大小肿物,边界尚清,质软,无压痛,活动尚可。初步诊断为：脂肪瘤。行肿物切除术,术中见肿物与周围组织界浅尚清,呈分叶状,肿物大小３．０ｃｍ × ２．０ｃｍ ×１．５ｃｍ,表面尚光滑,包膜完整,切面棕黄色及灰黄色,质中等。…     

面颈部巨大淋巴结增生4例临床分析

例１男,１８岁。右腮腺区无痛性肿块６年,逐年增大。入院查体：右腮腺区有一巨大肿块,约６． ０ｃｍ × ６． ０ｃｍ × ５． ５ｃｍ圆型、无痛、皮软、表面光滑无结节感、界清,可活动。腮腺造影诊断为腺体内良性肿瘤。行保留面神经、肿物及腺体浅叶切除。诊断：右腮腺内血管滤泡淋巴组织增生。 例２女,５４岁。右颌下区肿块５年,缓慢增长,经抗炎治疗无效。入院查体;右颌下区有一约５． ５ｃｍ × ５．０ｃｍ × ５． ０ｃｍ肿块,圆形,稍不适,中等硬度,界清,活动可,行肿物及颌下腺切除。诊断：右颌下淋巴结滤泡瘤样增生,结缔…     

肉芽肿性乳腺炎1例

某患者：女性,３０岁。因左乳房肿块２月入院。查体：左乳房外侧触及一５ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ肿块,表面光滑、活动度好,质硬。左腋淋巴结无肿大。行左乳肿块单纯切除术。巨检：５ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ肿块一个,类球形,表面似有包膜,切面实性,灰色伴黄色、质硬。检...     

面颈部巨大淋巴结增生4例临床分析

例１男，１８岁。右腮腺区无痛性肿块６年，逐年增大。入院查体：右腮腺区有一巨大肿块，约６．０ｃｍ×６．０ｃｍ×５．５ｃｍ圆型、无痛、皮软、表面光滑无结节感、界清可活动。腮腺造影诊断为腺体内良性肿瘤。行保留面神经、肿物及腺体浅叶切除。诊断：右腮腺内血管滤泡淋巴组织增生。 例２女，５４岁。右颌下区肿块５年，缓慢增长，经抗炎治疗无效。入院查体；右颌下区有一约５．５ｃｍ ×５．０ｃｍ × ５．０ｃｍ肿块，圆形，稍不适，中等硬度，界清，活动可，行肿物及颌下腺切除。诊断：右颌下淋巴结滤泡瘤样增生，结缔组织内有出血…     

静注VCR致过敏性休克1例

患者,女,４５岁。因右下腹疼痛２月,发现腹部肿块３天入院。既往有青霉素过敏史。查体：腹部平坦,右下腹可扪及一６－０ｃｍ×６．０ｃｍ圆形肿块,质硬、表面欠光滑,边界不清,活动、轻压痛,诊断为回盲部肿瘤。行剖腹探查,右半结肠切除术。术中见肿块位于盲肠后外侧,约１０－０ｃｍ×１０．０ｃｍ×８．０ｃｍ大小,与周围组织广泛粘连。病理诊断结果：平滑肌肉瘤。术后患者恢复良好,无化疗禁忌,于术后第１０天开始给以５—Ｆｕ０．５ｇ静脉滴注,第１２天给以ＣＴＸ１－０ｇ和ＶＣＲ１－０ｍｇ静脉注射。ＶＣＲ以生理盐水２０ｍ…     

双肾上腺巨大平滑肌瘤1例报告

１临床资料患儿,男,５岁,因腹部无痛性肿物入院。既往诊断：先心病（室间隔缺损）,先天性肛门闭锁结肠造瘘术后。查体：发育差,智力低下,胸骨左缘三四肋间可闻及Ⅲ／６级收缩期杂音,肺动脉瓣第二音增强,腹部略膨隆,左中腹见结肠造瘘口,上腹壁静脉曲张,右上腹部可触及６ｃｍ×７ｃｍ肿物,左上腹部可触及４ｃｍ×５ｃｍ肿物,两肿物均质地中等,表面光滑,无明显压痛。Ｂ超：双肾上腺肿瘤待排,双肾结构不清。ＣＴ：右肝肾区呈巨块、分叶状肿物,密度不均,最大截面６．０ｃｍ×９．５ｃｍ×１２．０ｃｍ,左侧肿物不均匀强化,约…