血清TI、Hcy、APN、MMP-9水平的变化与发生CHD的相关性分析

目的:通过对冠心病(CHD)发生机制和危险因素的研究,探讨若干标志物对CHD的发生、发展、诊断和治疗价值。方法:应用发光免疫分析和酶联分析法对95例CHD患者进行了血清真胰岛素(TI)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的测定,其中稳定性心绞痛(SAP)34例,不稳定心绞痛(UAP)36例,急性心肌梗死(AMI)25例。并与35名正常健康人作比较。结果:CHD患者血清TI、Hcy、MMP-9水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而APN水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01),AMI组和UAP组又低于SAP组(P<0.05),且血清APN水平与TI、Hcy、MMP-9水平呈显著负相关(r=-0.4612、-0.5018、-0.6132,P<0.01)。结论:血清TI、APN、Hcy、MMP-9水平的变化与CHD的发生、发展密切相关,是发生CHD的重要危险因素,对CHD的诊断、分型诊断、治疗和预后判断具有重要价值。     

冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与同型半胱氨酸、D-二聚体含量分析

目的 研究冠心病(CHD)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-dimer)含量,探讨其在CHD中的应用价值.方法 CHD患者125例,其中稳定性心绞痛(SAP组)42例,不稳定性心绞痛(UAP组)45例,急性心肌梗死(AMI组)38例.同期体检健康人群(对照组)45例.平行检测各组及CHD组中不同分支病变病人血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量.结果 对照组、SAP组、UAP组、AMI组血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量依次增高,各组间差异具有统计学意义(P均＜0.01).CHD患者血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量呈正相关(r=0.647,0.542,0.736,P均＜0.01).CHD患者冠状动脉3支病变与2支病变组血清sdLDL-C、Hcy、D-dimer含量均高于1支病变组(P均＜0.01).血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量与CHD患者病变支数均呈正相关(r=0.547,0.631,0.482,P均＜0.01).结论 对CHD患者行血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量检测有助于早期诊断、临床分型及临床合理用药.     

冠心病患者血浆OLAB、BNP和CRP水平变化分析

检测冠心病患者血浆OLAB、BNP和CRP水平变化, 探讨冠心病发病机制及不稳定性心绞痛(UAP)治疗前后对其影响.用RIA和ELISA法对124例冠心病患者和30名对照者血浆中的OLAB、BNP和CRP水平变化及相关性进行研究, 同时对48例UAP经皮冠状动脉形成术(PTCA)治疗前、后对上述三项指标的变化进行分析; 结果表明冠心病患者与对照组比较BNP水平有显著性差异(P＜0.01),尤其是AMI和UAP组比SAP组升高更明显; CRP水平比对照组明显增高(P＜0.05),特别是不稳定性心绞痛和AMI组升高明显(P＜0.05);AMI组血浆OLAB水平明显高于正常和其他两组, OLAB、BNP和CRP三项在UAP组中治疗前后比较差异显著(P＜0.01).总之,OLAB、BNP和CRP参与了冠心病的发病过程, 并可预测心肌梗死患者远期心功能恢复的情况, UAP组经PTCA支架术后, 三项指标均明显降低, 可作为疗效观察的一个重要参数, OLAB参与了冠状动脉粥样硬化的全过程及AMI的发病始末.     

CHD患者血清Hcy、MMP-9和ADP检测的临床意义

本文对冠心病（CHD）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和脂联素（ADP）联检。现将结果报告如下。 1材料和方法 1.1临床一般资料 1.1.1病人组：95人,均为我院经临床明确诊断的CHD患者。其中稳定型心绞痛（SAP）组40例,不稳定型心绞痛（UAP）组38例、急性心肌梗死（AMI）组17例。     

急性心肌梗死患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平变化及其相关性

目的:检测分析急性心肌梗死(AMI)患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及CysC与Hcy的相关性。方法:158例临床诊断为AMI患者作为AMI组,160例健康体检者为对照组,平行检测血清CysC和Hcy水平,并分析AMI患者CysC与Hcy之间的相关性。结果:AMI患者血清CysC水平低于对照组,Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);AMI患者CysC水平与Hcy无显著相关性(r=0.068,P>0.05)。结论:AMI患者早期CysC水平明显降低。     

血浆同型半胱氨酸和血清叶酸、维生素B12检测及其在糖尿病肾病中的临床意义

应用荧光偏振免疫分析法和时间分辨荧光免疫分析法分别测定血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和血清叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)的水平,探讨其在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中的临床价值。选择137例糖尿病(DM)患者,并根据尿微量白蛋白(uMA)的排泄率及血肌酐(SCr)水平将其分为糖尿病无肾病组、DN初期组、临床DN组和氮质血症组,同时测定以40名健康人作对照组,检测其Hcy、FA和VitB12。采用SPSS10.0统计软件,进行直线回归相关分析。结果显示:四组DM患者血浆Hcy水平分别与对照组比较均显著性增高(P<0.05~0.01),并随DN患者肾脏损伤程度的加重而升高,每两组间相比有显著性差异(P<0.01)。四组DM患者血清FA、VitB12水平分别与对照组比较,除糖尿病无肾病组无显著性差异(P>0.05)外,其余三组均有显著性差异(P<0.01),每两组间比较均有显著性差异(P<0.01)并与血浆Hcy水平呈现负相关。结论:高Hcy血症是DM和DN患者的危险因素,血浆Hcy水平可作为DM和DN病情监测的有效指标,FA、VitB12的降低可能是诱发高Hcy血症的一个重要因素。     

冠心病患者发病早期血清超敏C反应蛋白和血脂四项水平变化

目的:回顾性分析96例冠心病患者发病48h内血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血脂四项的检测结果。方法:96例冠心病患者分为急性心肌梗死组(AMI组,n=41)、不稳定型心绞痛组(UAP组,n=35)和稳定型心绞痛组(SAP组,n=20)组,另选30例体检健康者作为对照组。采用免疫散射比浊法测定各组血清hs-CRP水平,采用酶法测定各组血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。统计分析冠心病各组间各指标水平差异。结果:冠心病各组与对照组hs-CRP水平差异有统计学意义(P0.05),AMI组、UAP组、SAP组血清hs-CRP水平均明显高于对照组(P0.01),AMI组hs-CRP明显高于UAP组和SAP组(P0.01),UAP组又明显高于SAP组(P0.05);冠心病各组与对照组TG、HDL水平差异亦有统计学意义(P0.01),AMI组、UAP组和SAP组TG水平显著高于对照组(P0.05),AMI组HDL水平显著低于对照组(P0.05)。结论:不同分层冠心病患者,其血清hs-CRP和血脂四项在发病早期的变化不同,AMI患者以hs-CRP和TG升高以及HDL降低最明显。     

血浆ET、Hcy和hs-CRP联检在冠心病诊治中的应用

目的：探讨了血浆内皮素（ET）、同型半胱氨酸（Hcy）和血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）联检对冠心病的诊断价值。方法：分别应用放射免疫分析和免疫比浊法对38例冠心病患者进行了血浆ET、Hcy和血清hs-CRP检测,并与35名正常健康人做比较。结果：冠心病患者血浆ET、Hcy和血清hs-CRP水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,冠心病患者血浆ET水平与Hcy和hs-CRP水平呈正相关（r=0.6122、0.5842,P〈0.01）。结论：检测冠心病患者血浆ET、Hcy和hs-CRP水平的变化对观察病情和预后判断具有重要的临床价值。     

同型半胱氨酸在脑梗塞伴颅内动脉狭窄患者血浆中改变及临床意义

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)在脑梗塞伴颅内动脉狭窄患者血浆中的改变及临床价值。方法:90例急性脑梗塞患者为研究对象,90例患者根据磁共振血管造影(MRA)或全脑血管造影(DSA)检查分为颅内动脉狭窄组(狭窄组)和非颅内动脉狭窄组(非狭窄组),测定血浆Hcy水平及常规生化指标。结果:狭窄组血浆Hcy水平和血清TC水平显著高于非狭窄组,相比较有显著性差异(P0.05);狭窄组有13例患者(27.7%)为高Hcy血症患者,而非狭窄组无一例高Hcy血症患者;TG、HDL-C、LDL-C水平在两组间比较差异无统计学意义(P0.05);狭窄组患者血浆Hcy水平与TC水平呈显著正相关(r=0.581,P0.05)。结论:脑梗塞伴颅内动脉狭窄患者血浆Hcy水平明显上升,且与颅内动脉狭窄程度相关,因此,血浆Hcy可以做为判定脑梗塞伴颅内动脉狭窄的可靠指标。     

慢性肾衰竭血液透析患者血浆同型半胱氨酸的测定及其临床意义

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)水平在慢性肾衰竭(CRF)诊断和治疗中的应用。方法采用免疫比浊发测定32例CRF患者血液透析前后的血浆Hcy和42例健康人血浆Hcy的含量，并进行统计分析。结果①维持性血液透析尿毒症患者血浆同型半胱氨酸水平透前及透后均明显高于正常对照组；②透析后血浆同型半胱氨酸水平较透析前有所下降﹙<0.01)，但不能降至正常。结论维持性血液透析尿毒症患者血浆同型半胱氨酸水平高于正常人，血液透析对同型半胱氨酸有清除作用，但不能使同型半胱氨酸水平降至正常。     

不同类型冠心病患者血清纤维蛋白原、尿酸水平测定及临床意义

目的 探讨不同类型冠心病患者血清中纤维蛋白原、尿酸水平的测定及临床意义.方法 应用酶偶联法检测84例不同类型CHD患者和60例正常对照者的血清血尿酸水平,比浊法检测不同类型CHD患者和60例正常对照者血浆纤维蛋白原的浓度水平.结果 CHD组FBG、UA含量均明显升高(P＜0.01);AMI组的UA、FBG水平显著高于UAP组、SAP组(P＜0.01),而UAP组与SAP组FBG、UA水平比较差异无显著性(P＞0.05).结论 血清尿酸、纤维蛋白原含量与冠心病病变程度成正相关,是冠心病的危险因素.     

同型半胱氨酸、hs-CRP、D-二聚体和eNOS在冠心病患者血液中的检测意义

目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C-反应蛋白(highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)在冠心病患者血液中的表达及检测意义.方法 选取2015年10月至2017年2月本院收治的经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者100例为观察组,同时选取同期本院健康体检者50例为对照组.收集受试者血液并检测血液中Hcy、hs-CRP、D-D和eNOS的水平.结果 与对照组相比,观察组患者血液中Hcy、hs-CRP和D-D显著上升,eNOS水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者随着疾病程度的加重,Hcy、hs-CRP和D-D逐渐上升,eNOS水平逐步下降,差异具有统计学意义(P<0.05).患者血液同型半胱氨酸、hs-CRP、D-Dimer和eNOS联合检出率显著高于各指标单独检出率.结论 Hcy、hs-CRP、D-D和eNOS在冠心病患者的血清中呈异常表达状态;且Hcy、hs-CRP、D-D和eNOS联合检测及实时监测对于诊断冠心病具有重要的临床意义.     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平的变化及临床意义

目的 探究冠心病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、血脂水平的变化及临床意义。方法 选择2017年2月~2019年2月我院收治的80例冠心病患者作为研究对象,根据疾病类型分为稳定型心绞痛（SAP）组35例、急性心肌梗死（AMI）组20例及不稳定性心绞痛（UAP）组25例,另选取同期在我院进行体检的50例健康者作为对照组,比较四组hs-CRP、cTnⅠ、血脂水平（TC、TG、HDL-C、LDL-C）。结果 SAP、UAP、AMI组hs-CRP、cTnⅠ高于对照组,AMI组hs-CRP、cTnⅠ高于SAP组、UAP、SAP组hs-CRP、cTnⅠ高于SAP组,差异有统计学意义（P＜0.05）。SAP、UAP、AMI组TC、TG、LDL-C高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;UAP、AMI组TC、TG、LDL-C低于SAP组,HDL-C高于SAP组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心病患者检测血清hs-CRP、cTnⅠ、血脂水平可有效预防疾病,对判断病情及评估预后有重要的临床意义。     

血浆纤维蛋白原、GMP-140水平与急性冠脉综合征的相关性分析

目的 通过探讨急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome ACS)患者血浆纤维蛋白原(Fibrinogen FIB)、血小板α颗粒膜蛋白(Platelet α-granule membranceprotein-140 GMP-140) 水平的变化,揭示其临床相关性意义.方法 分别应用全自动血液凝仪、ELISA(酶联免疫吸附双抗夹心法)法检测病变组100例ACS患者(其中AMI 56 例,UAP 44例)和对照组健康成人50例的血清纤维蛋白原、血清血小板GMP-140水平,进行相关统计学处理.结果 ACS组血浆纤维蛋白原水平测定结果高于对照组,具有显著性差异(P<0.01),AMI组血浆纤维蛋白原水平测定结果高于UAP组,具有显著性差异(P<0.01),且血浆纤维蛋白原水平高低与ACS的严重程度呈正相关.ACS组血浆GMP-140测定结果高于对照组(P<0.01),AMI组GMP-140水平测定结果高于UAP组,具有显著性差异(P<0.01),且GMP-140水平高低与ACS的严重程度呈正相关.结论 ACS患者血浆纤维蛋白原(FIB)、GMP-140水平较正常水平显著升高,表明血浆血浆纤维蛋白原及GMP-140水平与ACS的严重程度明显相关,提示以上标志物含量的测定可作为ACS的诊断和病情严重程度的指标之一.也为ACS的临床干预及病情预后提供了参考依据.     

血浆IL-35水平评价冠心病及其与冠脉Gensini积分和LVEF的相关性

目的 探讨白细胞介素35(interleukin-35,IL-35)评价冠心病及其与Gensini积分和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的相关性.方法 选取2014年1月至2015年12月经冠状动脉造影术(CAG)确诊为冠心病的患者90例,按临床分型,其中稳定型心绞痛(SAP) 25例,不稳定型心绞痛(UAP) 33例,急性心肌梗死(AMI) 32例;选择同期CAG结果提示冠状动脉管腔直径狭窄率＜50％的患者50例为对照组.采用酶联免疫法检测血浆IL-35水平,比较冠心病患者与对照组之间的差异.结果 与对照组比较,SAP、UAP和AMI组的IL-35水平、冠脉Gensini积分差异均具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,UAP组的左心室射血分数差异无统计学意义(P＞0.05),SAP、AMI组的左心室射血分数差异有统计学意义(P＜0.05).IL-35水平与冠脉Gensini积分不相关(r=0.28,P＞0.05),但与LVEF呈正相关性(r =0.41,P＜0.01).结论 IL-35水平与冠心病密切相关,可作为CHD评价和预后的指标.     

冠状动脉粥样硬化病变患者血浆瘦素水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究

目的:探讨瘦素(LP)在冠状动脉病变严过程中的作用及临床价值。方法:95例冠心病患者根据冠状动脉造影检查结果分急性心肌梗死组(AMI组)、不稳定型心纹痛组(UAP组)和稳定型心纹痛组(SAP组);根据Gensini评分标准分为A组(Gensini总积分≤30分),B组(Gensini总积分31～90),C组(Gensini总积分>90分);另选经冠状动脉造影结果为阴性者为对照组,血浆瘦素水平采用ELISA进行检测,C反应蛋白(CPR)和IL-6使用全自动生化分析仪进行检测。结果:冠心病组瘦素和炎性水平均明显高于对照组(P<0.05);UAP组瘦素和炎性水平显著高于SAP组(P<0.05),AMI组瘦素和炎性水平显著高于UAP组(P<0.05);三组瘦素和炎性水平为C组>B组>A组;瘦素和CRP、IL-6水平呈显著正相关性(r=0.687、0.712,P<0.01)。结论:瘦素在冠状动脉粥样病变进程中扮演了重要角色,血浆瘦素可作为冠状动脉粥样硬化病变诊断的重要指标。     

47例原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)检测在原发性肝癌(primary hepatocel ular carcinoma,PHC)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月~2014年6月我院收治的47原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果,并与76例良性肝病患者和50例健康体检者血清同型半胱氨酸检测结果对比分析。结果原发性肝癌(PHC)患者血清Hcy水平明显高于良性肝病患者和健康体检者(<0.05);良性肝病患者与健康体检者血清Hcy水平无明显差异(>0.05)。结论同型半胱氨酸水平变化可反映原发性肝癌肝功能损害程度,对原发性肝癌的治疗、预后判断有一定的临床意义。     

妊高征肾病患者血浆Hcy和血清FA、Vit B12检测的临床意义

目的:探讨了妊高征肾病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血清叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和免疫法测定了32例妊高征肾病和70例无肾病组及35名正常孕妇血浆Hcy和血清FA、Vit B12水平的变化.结果:妊高征肾病组和无肾病组血浆Hcy水平均非常显著地高于正常孕妇组(P＜0.01),而FA、Vit B12水平则显著地低于正常孕妇组(P＜0.01),妊高征肾病组与无肾病组亦有显著性差异(P＜0.01).结论:测定妊高征患者血浆Hcy和血清FA、Vit B12水平的变化对其病情和预后判断均具有重要的临床价值.     

单纯性肥胖成人同型半胱氨酸水平及其代谢途径与冠心病关系

目的探讨单纯性肥胖人群同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与其代谢途径在冠心病的诊断、预后判断方面的临床价值。方法采用循环酶法对234例健康体检者的血清Hcy进行了检测分析。结果单纯性肥胖组Hcy水平显著高于正常对照组(P<0.01),Hcy水平与体质指数相关,r=0.3176(P<0.01);不同性别健康或单纯性肥胖男女成人Hcy浓度无明显差别(P>0.05);单纯性肥胖成人体质指数(BMI)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与健康对照组相比较有明显增高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)叶酸(folic acid,FA)、维生素B12(Vitmin B12,Vit B12)浓度明显降低(P<0.01),与血糖(blood glucose,BS)水平无明显差异(P>0.05)。结论单纯性肥胖有明显的脂质代谢异常,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,而叶酸、维生素B12水平降低。在单纯性肥胖人群中体重指数是同型半胱氨酸(Hcy)的独立危险因素,应重视肥胖人群的血清Hcy检测及其对冠心病的诊断和预后判断的临床价值。     

同型半胱氨酸测定在急性脑梗塞合并颈动脉病变的临床应用价值分析

目的　探讨急性脑梗塞伴颈动脉病变同血同型半胱氨酸水平的相关性。 方法　将215例初发急性脑梗塞患者根据其空腹同型半胱氨酸 (Hcy) 值分为低同型半胱氨酸组103例及高同型半胱氨酸组112例。主要比较两组脑梗塞患者斑块和颈动脉狭窄的发生率以及严重程度。 结果　斑块以及严重的动脉狭窄更容易发生在急性脑梗塞高Hcy组。血浆Hcy的水平与斑块以及软斑的数量具有正相关性（kendall相关系数为0.145,P=0.006<0.05）;血浆Hcy的水平与重度动脉狭窄的发生率呈正相关（kendall相关系数为0.359,P=0.000<0.05）。 结论　急性脑梗塞患者血浆Hcy水平与颈动脉斑块和狭窄发生率呈正相关,提示积极干预高同型半胱氨酸血症有助于预防颈动脉病变。