甲氨蝶呤和米非司酮及中药三联治疗异位妊娠的临床研究

目的 探讨异位妊娠保守治疗临床效果.方法 对2007年7月～2010年6月在笔者所在医院就诊的148例异位妊娠患者进行药物保守治疗,其中观察组（A）76例应用MTX联合米非司酮及中药治疗,对照组（B）72例单用MTX进行治疗.结果 观察组治愈率为92.10%,对照组为72.22%,两组比较,经χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义.结论 MTX联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠比单独应用MTX效果好.     

氨甲喋呤与米非司酮配伍中药治疗异位妊娠疗效观察

目的观察比较氨甲蝶呤配伍中药、米非司酮配伍中药、氨甲喋呤联合米非司酮配伍中药用于异位妊娠的临床效果及安全性。方法将72例异位妊娠患者随机分为A组、B组和c组。A组肌注氨甲喋呤50mg，共1次，同时服宫外孕I号方；B组口服米非司酮50mg，2次／d，连用3d，同时服宫外孕I号方，每天1剂，连用3d；C组肌注氨甲喋呤50mg，共1次，联合服米非司酮50mg，2次／d，连用3d，同时服宫外孕I号方，每天1、剂，连用3d。结果三组成功率分别为79．2％、70．8％、91．7％，C组成功率高于A组，A组成功率高于B组。结论氨甲喋呤联合米非司酮配伍中药保守治疗异位妊娠，安全、有效，且优于氨甲蝶呤配伍中药、米非司酮配伍中药。     

药物保守治疗异位妊娠四种方法探讨

目的探索异位妊娠应用药物保守治疗的最佳疗效方案。方法我卫生院收治的40例异位妊娠患者应用药物进行保守治疗。将患者分为4组，每组10例，A组用米非司酮治疗；B组用米非司酮加甲氨蝶呤（MTX）治疗5天，C组用米非司酮加甲氨蝶呤（MTX）单次给药；D组用米非司酮加甲氨蝶呤（MTX）加四氢叶酸钙治疗。结果通过本临床实验显示,在异住妊娠保守治疗方案中，D组疗效最好，但增加成本的同时可增加副反应的发生，故不应作为首选。B组和C组这两种方法更适用于临床，A组副反应虽然小，但疗效最差，可适用于血清β-HCG较低者。结论对于异位妊娠的患者，要根据患者的实际情况选择用药方法，以确保疗效。     

异位妊娠保守治疗方法临床效果评价

目的：探讨异位妊娠保守治疗的方法及临床效果。方法：回顾性分析2005年1月-2011年10月笔者所在医院收治的162例异位妊娠患者,随机平均分成三组,A组54例,予米非司酮＋MTX联合治疗;B组54例,MTX一次注射法;C组54例,MTX 5d注射法。以最后手术为保守治疗失败。三组于停药1周查血β-hCG,了解治疗效果。结果：三组治疗成功率A组明显高于B组,B组高于C组,副反应A组小于B组,B组小于C组。结论：米非司酮＋MTX联合应用治疗异位妊娠既可达到治疗的目的,也可缩短疗程,提高了保守治疗的成功率,可首选。     

异位妊娠的不同药物保守治疗临床分析

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮与MTX联合中药,保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2015年1月至2019年1月某院异位妊娠药物保守治疗患者141例,随机平均分为3组:A组(单用MTX)、B组(MTX联合米非司酮)、C组(MTX联合中药),3组的血人绒膜促性腺激素(HCG)水平、包块直径、住院时间及有效率进行比较。结果经保守治疗1周后,3组患者血β-HCG较治疗前下降,B组及C组患者血β-HCG低于A组,出院前3组间血β-HCG差异无统计学意义;治疗1周后3组患者包块直径比治疗前缩小,C组患者包块直径小于A组与B组,出院前3组间包块直径差异无统计学意义;住院时间B组(12.1±2.2)d、C组(12.4±2.3)d均短于A组(14.2±2.6)d;B组、C组有效率(93.6%、89.4%)高于A组(76.6%)。结论 MTX联合米非司酮与MTX联合中药治疗异位妊娠,安全有效且疗效类似,均优于单用MTX者。     

宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床观察

目的:分析宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床观察及干预效果。方法:选取本院100例异位妊娠患者,选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组,分为对照组-采取手术治疗、观察组-实施宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗,比较2组妊娠情况及生活质量评分。结果:观察组异位妊娠患者妊娠情况、生活质量评分均高于对照组,2组间相比较,P0.05。结论:采用宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗异位妊娠效果显著,还能提高患者生存质量,值得研究。     

米非司酮联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠112例临床分析

目的: 观察米非司酮联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法: 对112例经HCG及B超确诊为输卵管妊娠患者, 按不同住院阶段所采用的不同治疗方法分为两组: 单用米非司酮治疗为A组, 应用米非司酮联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗为B组。结果: A、B两组治愈率分别为86. 36%、97 .58%, B组治愈率高于A组, P<0 .05。B组病灶消失时间明显短于A组, P<0 .01。结论: 米非司酮与其抗宫内妊娠一样, 也能抗输卵管妊娠, 不损伤输卵管生理功能, 用于治疗宫外孕是一种简单、安全、有效的方法。早期诊断、及时治疗能有效提高输卵管妊娠药物保守治疗的成功率, 联合使用宫外孕Ⅱ号方加减, 能加速病灶吸收, 缩短疗程, 进一步提高治愈率。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的:探索简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的保守治疗办法。方法:84例患者随机分成3组分别采用氨甲喋呤(MTX)单次注射法(A组),米非司酮联合中药法(B组)和MTX单次注射配合米非司酮联合治疗法(C组)进行疗效比较。结果:A、B、C 3组治疗的有效率分别为64.3%、57.1%、92.8%,C组疗效明显(P<0.05)。C组治疗后血β-HCG恢复至正常时间平均为15.5 d,平均住院天数为15.6 d,均明显优于A、B组(P<0.05)。结论:MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法。     

宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠分析

目的探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床效果。方法 104例病例为我院妇产科治疗的输卵管异位妊娠患者,随机分为治疗组和对照组各52例。对照组患者采用MTX加米非司酮治疗,治疗组在此基础上加用宫外孕方治疗。结果治疗组的治愈率达到96.15%,明显高于对照组的71.15%（p〈0.05）;治疗组患者血HCG转阴时间,平均住院时间均优于对照组71.15%（p〈0.05）。治疗组治疗后的不良反应发生率明显低于对照组（p〈0.05）。结论宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效显著,值得在临床推广。     

中西药保守治疗异位妊娠33例疗效观察

目的：观察中西药保守治疗异位妊娠疗效。方法：将65例患者随机分为中西药组33例。药用中药及氨甲蝶呤、米非司酮；对照组32例，药用氨甲蝶呤、米非司酮，治疗效果进行对比。结果：总有效率87．88%，对照组68．75％。两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：中西药保守治疗异位妊娠疗效显著。住院天数少，不良反应少，值得临床推广使用。     

甲氨蝶呤不同用药方式治疗异位妊娠的疗效及致肝功能损害的临床分析

目的 探讨甲氨蝶呤（MTX）不同用药方式治疗非破裂型异位妊娠的疗效及致肝功异常的临床特点.方法 将203例非破裂型异位妊娠患者随机分为三组：A组98例患者给予MTX 50～75 mg单次肌注＋米非司酮共300 mg,50 mg/次,口服,1次/12h.B组52例患者给予MTX 50～75 mg单次肌注.C组53例患者给予MTX 50～75 mg两次肌注.结果 三组疗效比较,A组及C组的疗效均明显优于B组疗效,差异有统计学意义（P〈005）;A组及C组的疗效比较,差异无统计学意义,但C组患者药物治疗致肝功能损害明显高于A组,差异有统计学意义（P〈005）.结论 三种用药方式治疗非破裂型异位妊娠均相对安全,甲氨蝶呤联合米非司酮疗效更明显,且致肝功能损害的副作用小.     

宫外孕保守治疗的临床观察及护理

目的寻找宫外孕保守治疗的最佳药物治疗方案及护理方法,提高保守治疗成功率。方法将199名患者随机分为A、B、C组。A组65例,采用MTX组,B组60例为米非司酮组,C组74例为A、B联合用药组。结果治愈率分别为77．7％、76．1％、95．7％。C组疗效最好,疗程最短。（均P〈0．05）结论MTX与米非司酮两药联用,疗效增强,疗程缩短,副作用小,值得临床推广。     

中西医结合治疗未破裂型异位妊娠45例疗效观察

目的探索中西医结合治疗未破裂型异位妊娠的疗效.方法对71例满足保守治疗指征的异位妊娠患者进行保守治疗,其中治疗组45例采用中西医结合治疗,肌肉注射氨甲喋呤,并同时口服中药宫外孕Ⅱ号方;对照组26例采用西药治疗.结果治疗组45例采用中西医结合保守治疗,治愈43例,成功率93.3%,失败2例,失败率6.7%;对照组26例采用西药治疗,治愈19例,成功率73.1%,失败7例,失败率26.9%.结论应用氨甲喋呤肌肉注射加用中药治疗宫外孕可提高保守治疗成功率.     

中西药保守治疗异位妊娠33例疗效观察

目的:观察中西药保守治疗异位妊娠疗效.方法:将65例患者随机分为中西药组33例.药用中药及氨甲蝶呤、米非司酮;对照组32例,药用氨甲蝶呤、米非司酮,治疗效果进行对比.结果:总有效率87.88%,对照组68.75%.两组比较有显著差异(P《0.05).结论:中西药保守治疗异位妊娠疗效显著.住院天数少,不良反应少,值得临床推广使用.     

小剂量米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症,是导致孕早期妇女死亡的重要原因。近年来,异位妊娠的发生率逐渐上升,并且越来越年轻化。因此,异位妊娠保守治疗中的药物治疗日益受到妇产科医生的重视。本文采用小剂量米非司酮(Ru486)配伍甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠18例,效果好,副作用小,现报道如下。1资料与方法1·1资料对我院近年来收治的58例异位妊娠患者做了回顾性研究。A组21例采用甲氨喋呤静脉注射,B组19例采用米非司酮口服,C组18例采用小剂量米非司酮和甲氨喋呤配伍,A、B两组为对照组。患者平均年龄A组(26·6±5·7)岁、B组(28·4±4·8)岁、C…     

中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察及护理体会

目的：观察使用甲氨蝶呤与米非司酮配合活血化瘀中药保守治疗异位妊娠的疗效及护理经验。方法：对40例异位妊振的保守治疗患者给予氦甲蝶呤（MTX）20mg静注、米非司酮300mg分3次口服,配合口服活血化瘀中药1剂／d,治疗2～3w,对照组39例并位妊娠患者单纯使用甲氨蝶呤、米非司酮治疗2～3w,治疗期间予以心理支持,严密观察异位妊娠的盆腔包块缩小或消失时间、血β—HCG定量下降情况及患者腹痛、阴道流血等症状的缓解情况。结果：保守成功率：治疗组92．5％,对照组89．7％。两组比较差异无显著性,但血β—HCC下降至正常的时间、包块缩小或消失时间、腹痛及阴道流血症状缓解时间均明显短于对照组。结论：应用MTX、米非司酮、中药治疗异位妊振,配合治疗期间精心护理,疗效显著,不良反应小,且明显缩短了异位妊娠各症状的缓解时间。     

米非司酮在异位妊娠中的应用

目的以氨甲蝶呤(MTX)为对照,探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用.方法将50例患者随机分为米非司酮组(A组)和氨甲蝶呤组(B组)进行比较.以氨甲蝶呤(MTX)为对照,观察米非司酮(Mif)治疗异位妊娠的效果.结果2组均于治疗后10d血人绒毛膜促性腺激素开始明显下降,治疗后15d包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).米非司酮和氨甲蝶呤治疗成功率分别为92%和76%.两者比较差异有显著性.结论米非司酮治疗异位妊娠的效果优于氨甲蝶呤,且MTX有一定的不良反应,而米非司酮无1例发生不良反应,给药方便,作为异位妊娠保守治疗的药物,有一定的临床意义和应用前景.     

异位妊娠临床治疗的探讨

目的探讨异位妊娠发病的高危因素及不同方法治疗异位妊娠的适应证和疗效。方法对本院妇科诊治的279例异位妊娠患者临床资料进行回顾性分析,分析手术治疗及不同方案药物治疗的疗效。结果140例异位妊娠患者行手术,137例成功（97．86％）,其中111例行腹腔镜患侧切除或切开取胎术,26例行开腹手术;139例行保守治疗,113例成功（81．29％）,其中A组（天花粉及天花粉＋米非司酮治疗）成功72例,B组[氨甲喋呤（methotrexate,MTX）及MTX＋米非司酮治疗]成功28例,C组（天花粉＋MTX治疗）成功13例;各组药物不良反应共8例。特殊部位妊娠：22例宫角妊娠、手术切口妊娠和卵巢妊娠各3例、宫内外复合妊娠4例,32例患者中15例保守治愈,17例手术治愈。结论根据异位妊娠病灶大小及B—HCG高低,合理选择保守和手术治疗其成功率高。治疗后密切随访病情变化,单药治疗异位妊娠效果差,联合用药治疗效果好,严格掌握手术指征及选择手术时机,有利于提高手术质量。     

氨甲喋呤与米非司酮治疗非破裂型异位妊娠疗效分析

目的:探讨氨甲喋呤(MTX)单次肌肉注射与米非司酮联合应用治疗非破裂型异位妊娠的疗效。方法:观察组MTX50mg肌注一次,米非司酮75mgBid口服×3～4天,对照组MTX20mg肌注Qd×5天,两组均同时给予中药宫外孕一号方口服。结果:MTX单次肌肉注射与米非司酮联合治疗成功率为90.62%,明显高于对照组,β-HCG下降速度及幅度明显高于对照组且副反应明显减少。结论:MTX单次肌肉注射与米非司酮联合治疗非破裂型异位妊娠安全有效,副反应少。     

MTX联合中药、米非司酮治疗输卵管妊娠70例临床观察分析

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）中药与米非司酮治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择2011年1月-2013年1月在我院因输卵管妊娠收住院有生育要求并符合保守治疗条件的70例输卵管妊娠患者为临床观察对象。选择同期入院治疗的70例符合条件的输卵管妊娠患者作为对照组。对照组单纯给予MTX治疗,观察组在对照组的基础上增加中药、米非司酮治疗。治疗后,对血β-HCG水平、盆腔包块变化情况等进行密切监测。结果观察组有效率85.7%,对照组有效率38.5%,有效率显著高于对照组;在不良症状方面,观察组与对照组的不良反应发生率均较高,观察组出现不良反应7例（10%）,对照组15例（21.4%）,但是对照组显著高于观察组（P＜0.05）。结论采用MTX联合中药、米非司酮治疗血β-HCG〈2000mIU/L,B超包块直径〈4cm的输卵管妊娠患者,临床治疗效果优于单用MTX。