93例特殊型急性阑尾炎诊治分析

特殊型阑尾炎一般分为:①新生儿急性阑尾炎;②小儿急性阑尾炎;③妊娠期急性阑尾炎;④老年人急性阑尾炎;⑤AIDS/HIV感染病人的阑尾炎。对于一般急性阑尾炎,诊断和治疗较容易,手术效果好,并发症也较少。但对于特殊类型阑尾炎病人,由于年龄特点、解剖位置改变等特殊情况,诊断和治疗较为困难,值得格外重视。我院1999～2006年间共收治93例特殊类型阑尾炎病人,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组新生儿患者(21d～1岁)9例,其中男6例,女3例;小儿患者(2～14岁)36例,其中男24例,女12例;妊娠期阑尾炎9例,其中早期妊娠2例,中期妊娠5例,晚期妊娠2例…     

两种治疗方法在妊娠期急性阑尾炎治疗中的比较

目的：探讨保守治疗和手术治疗两种方法在妊娠期急性阑尾炎的效果。方法选择2012年9月~2013年9月,妊娠合并急性阑尾炎患者64例,分别进行保守治疗和手术治疗,手术治疗又根据术式不同分为开腹手术和腹腔镜手术,观察治疗效果,随访至产后,比较妊娠结局。结果24例保守治疗患者6例转开腹手术,1例流产,3例早产。20例开腹手术患者治疗全部有效,无流产和早产。20例腹腔镜手术4例转开腹手术,1例流产,5例早产,2例婴儿酸中毒。结论妊娠期合并急性阑尾炎,手术治疗对妊娠结局没有影响,尤其传统开腹手术并发症少,可作为首选方法。     

妊娠合并阑尾炎的护理

妊娠合并急性阑尾炎是妊娠最常见的外科急腹症。由于妊娠孕妇全身各系统会发生一系列变化,故妊娠期急性阑尾炎有其特殊性,病情较复杂,导致诊断治疗和护理中的复杂性和困难性,因此,在治疗过程中,护士对患者严密的病情观察、积极有效的对症护理,对提高治愈率起着重要作用。现将我院收治的9例妊娠期合并急性阑尾炎患者的护理经验报告如下。1临床资料2004年10月至2006年9月,我科收治急性阑尾炎病例561例,男性331例,女性230例,其中妊娠期急性阑尾炎9例,发病率占同期住院的阑尾炎总数的1.6%;年龄23~38岁,孕期13~37周,均为初产妇,早孕2例,中孕4例,…     

妊娠合并阑尾炎患者围手术期的护理措施及效果观察

目的探讨妊娠合并阑尾炎患者围手术期需要采取的护理措施，以及对这些措施的护理效果进行观察分析。方法选取2012年4月~2013年9月来我院治疗的146例妊娠合并阑尾炎患者作为研究对象，随机分成两组。对照组(73例)：给予常规护理；治疗组(73例)：在常规护理的基础上给予针对性的护理措施。对比观察两组患者的护理效果，并对患者家属对于护理工作的满意度进行调查。结果治疗组妊娠合并阑尾炎患者的护理效果与其家属对于护理工作的满意度均明显优于对照组，有显著性差异，值均P<0.05，均具有统计学意义。结论对妊娠合并阑尾炎患者围手术期采取针对性的护理措施，对于改善患者的心理状态和生理状态，降低并发症的发生几率以及保障母子双方健康有着重要意义。     

妊娠期急性阑尾炎45例临床分析

急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症,妊娠妇女患急性阑尾炎时,诊断与治疗均较困难,误诊率较高.我们自2003年10月至2009年10月共收治妊娠期急性阑尾炎45例,现报告如下.     

52例妊娠期急性阑尾炎分析

我院自1988—1998年共收治急性阑尾炎1218例,其中妊娠期急性阑尾炎52例,现报告如下。1 临床资料1.1 发病时间妊娠3个月以内发病者8例,妊娠4—7个月发病者35例。妊娠7个月以后发病者9例,以中期妊娠发病率最高。1.2 临床表现及体征以往有慢性阑尾炎病史者11例,转移性右下腹疼痛23例,伴恶     

妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断和外科治疗（附26例报告）

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析2003年5月-2006年12月河南省安阳市妇幼保健院手术并经病理检查确诊的26例妊娠合并急性阑尾炎临床资料。结果术前明确诊断23例,术前疑诊3例。均及时行阑尾切除术,从入院至手术平均时间4.7h,术后2例切口感染,无流产、早产、胎儿宫内窘迫及死胎等并发症发生。所有病例均获随访,平均随访时间10.5月,1例术后4月发生轻度粘连性肠梗阻,保守治愈;余无症状生存。结论根据妊娠合并急性阑尾炎临床特点对其做出及时诊断和手术治疗,是保证临床效果及母婴安全的重要手段。     

血液透析患者并发阑尾炎6例临床表现及治疗分析

目的总结6例血液透析患者并发阑尾炎的临床表现及诊治体会。方法回顾性分析高碑店市医院2005年1月~2013年1月6例血液透析并发阑尾炎患者的临床资料，分析其手术治疗效果，及术后治疗。结果6例阑尾炎患者经手术治疗后均临床治愈，术后继续血液透析，无并发症出现。结论血液透析患者并发阑尾炎，首选手术治疗。     

27例妊娠合并血小板减少的临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的主要原因及围生期处理。方法回顾分析1993年-2005年我院27例妊娠合并血小板减少患者的临床资料。结果15例特发性血小板减少紫癜（ITP）,10例妊娠血小板减少症,1例再生障碍性贫血合并妊娠,1例药物所致血小板减少。治疗：给予糖皮质激素或免疫球蛋白治疗或输血小板。27例中剖宫产20例,阴道分娩7,产后出血2例,新生儿出现血小板减低3例。结论妊娠合并血小板减少应视不同的病因,血小板减少的轻重程度以及病程的缓急状况而采用不同的处理方。     

免疫相关性重复流产的治疗

目的 妊娠丢失是孕20周以前的死胎或流产,约40%～65%与免疫有关.本研究的目的 在于探讨不同免疫因素所致妊娠丢失的有效治疗方法.方法 选择抗磷脂抗体阳性者155例,采用孕前2周开始口服肠溶阿斯匹林,加用强的松5～10mg/日,24周加用肝素12500u/日.对30例原因不明患者,进行输血免疫疗法.结果 治疗155例抗磷脂抗体阳性患者,成功妊娠146例,再次妊娠成功率94.2%,输血免疫治疗30例原因不明妊娠丢失患者,妊娠成功27例,再次妊娠成功率90%.结论 孕前早期干预,小剂量激素、阿斯匹林、潘生丁、肝素联合治疗自身免疫性妊娠丢失,是一种安全、有效、合理的治疗方法;输血免疫疗法治疗原因不明的妊娠丢失患者,是合理、有效的治疗方法.进一步提高了妊娠成功率.     

急性阑尾炎236例临床分析

目的 探讨急性阑尾炎的诊断要点和治疗的注意事项.方法 对2008年1月～2009年12月我院就诊并诊断为急性阑尾炎的患者236例进行回顾性分析,总结急性阑尾炎的临床表现和诊断要点,研究急性阑尾炎治疗的注意事项.结果 转移性右下腹痛是急性阑尾炎的主要临床表现,不同类型的阑尾炎腹痛特点不同,236例患者经治疗后全部治愈,术后未出现切口感染、无腹腔脓肿、无肠粘连.结论 转移性右下腹腹痛是急性阑尾炎主要临床表现,但不同阑尾炎腹痛的特点不同,应注意鉴别;手术治疗为急性阑尾炎的有效治疗手段.     

子宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切术对妊娠结局的影响

目的探讨对宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切术对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2001年5月～2010年4月对宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切术27例患者的妊娠结局。结果占同期宫颈环切术宫颈环切术手术的13.3%(27/203),患者年龄为23～40岁,中位年龄为30.3岁。27例中,10例因计划生育行人工流产术、1例异位妊娠、2例6～8周自然流产。14例足月分娩,其中阴道分娩9例,剖宫产5例。所有分娩孕妇的分娩孕周均大于38周,新生儿体重2905～4000g。新生儿1minApgar评分:9分2例;10分12例。无新生儿窒息。结论宫颈环切术是治疗宫颈上皮内瘤变的安全有效的方法。只要掌握手术指征和手术切除范围,对其后的妊娠生育是安全的。     

妊娠高血压综合征人性化护理干预

目的：探讨在妊娠高血压综合征患者人使用性化护理的应用效果。方法对我院收治的50例妊娠高血压患者采用人性化的护理方法进行护理。结果50例患者在血压得到控制后,剖宫产27例,自然分娩23例。所有患者在治疗出院后均无严重的并发症发生。结论在妊高症患者中采用具有人性化的护理服务,能够有效减少剖宫产率,减少产后抑郁等并发症的发生。     

一例高龄妊娠合并阑尾炎护理

妊娠合并阑尾炎是妊娠中最常见的急腹症之一,发病率为0,1～0,2%[1]外科合并症,可发生在妊娠各个阶段,其病程发展快,并发症多,尤其容易引起阑尾穿孔、化脓及腹膜炎,对孕妇及胎儿的生命安全可导致不同程度的严重后果,所以妊娠合并阑尾炎的患者会有不同程度的心理反应,严重者可影响正常妊娠.     

急性阑尾炎的超声诊断与探讨

目的 对96例经过手术病理证实的急性阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比和分析.方法 全部病例术前进行常规超声检查,并经过手术治疗.结果 96例患者59例与超声直接征象相符,18例与超声间接征象相符,4例误诊,15例漏诊.结论 超声在诊断急性阑尾炎时除注重阑尾炎直接征象外,也不能忽略间接征象,以提高诊断符合率.超声诊断阑尾炎还存在一定的局限性.     

腹部手术后伴发急性阑尾炎的临床分析

目的探讨腹部手术后并发急性阑尾炎临床特点。方法对腹部手术后伴发急性阑尾炎的病例资料进行回顾性分析。结果 2005—2010年间腹部手术后伴发急性阑尾炎11名患者中,术前根据其临床特点和B超确诊的急性阑尾炎有9例,剖腹探查确诊的有2例,均于原发病术后7～15d行阑尾切除术,术后均恢复良好,痊愈出院。结论对腹部术后出现腹痛、发热等相关阑尾炎表现的患者要有足够的重视,积极排除伴发急性阑尾炎的可能,B超对术后并发急性阑尾炎的诊断有一定的辅助作用,积极手术治疗是其安全有效的治疗方法。     

小切口切除术治疗阑尾炎45例临床分析

目的观察与探讨小切口切除术治疗阑尾炎的疗效。方法选取我院收治的45例急性阑尾炎患者对其采用小切口切除术，分析手术方法和观察临床疗效。结果45例患者均手术成功，术程为15~45min，患者肛门均在1d内排气，术后下地活动时间为7~18h，45例患者均无发生重大并发症，4例化脓性阑尾炎患者切口有轻度感染，经常规处理后较快治愈。患者术后住院3~6d均出院，满意度为97.8%。结论采用小切口切除术治疗阑尾炎效果较好，无并发症发生，恢复快，伤口较美观且疤痕不明显，术后患者满意度较高，值得临床广泛应用。     

超声诊断急性阑尾炎115例的临床价值

目的探讨超声在急性阑尾炎临床诊断上的价值。方法选取2008年2月～2009年12月在本院门诊及住院治疗的经手术及病理证实的急性阑尾炎患者115例,并对该组患者手术前超声诊断,术后病理检查,比较超声及术后病理检查的结果,分析其声像图特征。结果 115例患者中,手术病理诊断急性单纯性阑尾炎36例,超声诊断33例,诊断符合率为91.67%,漏诊2例;手术病理诊断急性化脓性阑尾炎55例,超声诊断52例,诊断符合率为94.55%,漏诊3例;手术病理诊断急性坏疽性阑尾炎16例,超声诊断16例,诊断符合率为100%;手术病理诊断穿孔型阑尾炎6例,超声诊断5例,诊断符合率为83.33%,漏诊1例;手术病理诊断阑尾周围脓性2例,超声诊断2例,诊断符合率为100%。结论超声检查对急性阑尾炎具有明确诊断及鉴别诊断的价值,其声像图变与病理改变基本一致,适用于所有具有阑尾炎临床表现的患者,有利于临床医师治疗方案的选择。     

阑尾炎并存右半结肠癌17例分析

本文回顾我院近15年来收治213例右半结肠癌资料中,有17例入院时误诊为阑尾炎及阑尾周围脓肿,现就误诊原因及治疗体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者男11例,女6例,年龄27~80(平均33.8)岁。主要临床表现为:便血、腹痛、腹块、腹泻、腹胀、乏力等。转移性右下腹痛13例,持     

急性阑尾炎合并糖尿病64例诊治分析

1992年1月至2000年10月,我院共收治急性阑尾炎合并糖尿病患者64例,其中33例在控制血糖的同时急诊行阑尾炎切除手术;31例在控制血糖的同时行中西医结合治疗,现报告如下。