血清CEA、CA125、CA199联检在卵巢癌诊断中的应用价值

目的 探讨CEA(癌胚抗原)、CA125(糖链抗原CA125)、CA199(糖链抗原CA199)三种肿瘤标志物在卵巢癌辅助诊断中的应用价值,为临床应用中选择优化合理、经济实用的肿瘤标志物组合提供参考依据.方法 以化学发光标记免疫法测定卵巢癌30例、卵巢良性肿瘤38例、正常对照组35例中CEA、CA125、CA199的含量,比较三种肿瘤标志物单独或联合检测对卵巢癌诊断的敏感性和准确性.结果 卵巢癌组中血清CEA、CA125、CA199含量显著高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组(P<0.01).3种肿瘤标志物的联检阳性率为93.3%,显著高于卵巢良性肿瘤组(50.0%)和正常对照组(5.71%)(P均<0.01);联合检测在提高诊断卵巢癌敏感性的同时,特异性有所下降.结论 肿瘤标志物CEA、CA125、CA199联合检测可提高卵巢癌阳性诊断率,减少漏诊率及误诊率,三种肿瘤标志物联检在对卵巢癌有十分重要的诊断价值.     

MDS和MA患者血清β2-微球蛋白及铁蛋白检测的临床意义

目的 了解骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼细胞性贫血(MA)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、铁蛋白(SF)检测的临床价值.方法 采用放射免疫法对MDS、MA及健康人群血清β2-MG、SF进行检测.结果 MDS 组患者血清β2-MG、SF值均明显高于正常对照组和MA组(P＜0.01);在MDS各亚型患者中,难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-Ⅱ)组血清β2-MG测定值明显高于难治性贫血(RA)组、难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)组和难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-Ⅰ)组(P＜0.01);RAEB-Ⅰ、RAEB-Ⅱ组血清SF值明显高于RA和RCMD组(P＜0.01).结论 联合检测血清β2-MG、SF值,不仅对于MDS和MA的诊断和鉴别诊断,而且对于MDS的分型及病情判断具有一定的临床意义.     

血清前白蛋白测定在恶性肿瘤中的临床应用

目的探讨血清前白蛋白(PA)测定在恶性肿瘤中的临床应用价值。方法采用免疫透射比浊法和溴甲酚绿比色法,用全自动生化分析仪测定了109例恶性肿瘤、40例良性肿瘤、60例健康成人血清中PA和白蛋白(Alb)。结果恶性肿瘤组PA与良性肿瘤组及健康对照组比较,有显著性差异(P<0.05);良性肿瘤组PA与健康对照组比较,无显著性差异(P<0.05);肝癌组PA与良性肿瘤组和健康对照组比较,极显著性降低(P<0.001);肝癌组Alb与良性肿瘤组和健康对照组比较,有显著性降低(P<0.05)。肝癌PA和Alb与其他恶性肿瘤组之间比较,差异有显著性(P<0.01、P<0.05);肿瘤组总计PA阳性率为42.20%,Alb阳性率为23.85%。其中肝癌PA阳性率为79.17%;Alb阳性率为45.8%,肝癌PA与Alb比较,差异有显著性(P<0.01);其他各恶性肿瘤组之间PA、Alb无显著性差异(P>0.05)。结论血清前白蛋白测定对良、恶性肿瘤具有鉴别诊断的价值,可作为肝癌区别于其他恶性肿瘤的血清学标志物,亦可作为恶性肿瘤的初筛指标。     

CRP、sCD14-ST、NAP联合检测对小儿呼吸道感染性疾病的诊断价值

【目的】探讨C-反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(SCD14-ST)、嗜中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)联合检测对小儿呼吸道感染性疾病的诊断价值。【方法】陕西省渭南市妇幼保健院儿科收治的50例呼吸道感染患儿为观察组,同期在本院健康体检小儿50例为对照组。比较两组血清CRP、sCD14-ST水平及NAP积分,比较病原菌不同的呼吸道感染患儿血清CRP、sCD14-ST水平及NAP积分;分析50例患儿CRP、sCD14-ST、NAP积分之间的相关性,比较CRP、sCD14-ST、NAP积分对呼吸道感染的诊断效能。【结果】观察组血清CRP、sCD14-ST 水平及NAP积分显著高于对照组(P<0.05);细菌呼吸道感染患儿血清CRP、sCD14-ST水平及NAP积分显著高于病毒和支原体呼吸道感染患儿,且差异有显著性(P<0.05);病毒呼吸道感染患儿血清CRP、sCD14-ST 水平及NAP积分显著高于支原体感染患儿(P<0.05)。50例患儿CRP水平与sCD14-ST,NAP积分均呈正相关(P<0.05),sCD14-ST与NAP积分呈正相关(P<0.05)。CRP、sCD14-ST、NAP均是呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05);CRP、sCD14-ST、NAP联合检测对呼吸道感染的诊断效能明显优于各项单独检测(P<0.05)。【结论】呼吸道感染患儿血清CRP、sCD14-ST水平及NAP积分明显升高,三者联合检测可提高对小儿感染性呼吸道疾病的诊断价值。     

血清人附睾蛋白、CA125、CA199联合检测诊断妇科恶性肿瘤的价值

[目的] 探讨血清人附睾蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)、CA199联合检测诊断妇科恶性肿瘤的价值.[方法] 检测42例妇科恶性肿瘤患者(A组)及同期收治的42例妇科良性肿瘤者(B组)HE4、CA125、CA199水平,比较不同标志物及联合检测的阳性率和相关指标.[结果] A组HE4、CA125、CA199表达水平、三项标志物单项检测及联合检测阳性率均高于B组,且差异有显著性(P<0.05);A组不同标志物联合检测阳性率、ROC曲线下面积(AUC)、准确性、特异性、灵敏度均高于CA125、CA199单独检测(P<0.05),其阳性率、AUC、准确性、特异性与HE4单独检测时无明显差异(P<0.05),但灵敏度显著高于HE4单独检测(P<0.05).[结论] HE4诊断妇科恶性肿瘤的价值优于CA125、CA199,三者联合诊断可进一步提高良恶性肿瘤鉴别诊断率.     

血清CA125 CLIA的临床应用

目的探讨血清CA125化学发光免疫分析法(CLIA)检测的临床应用价值。方法回顾分析1501例患者(其中恶性肿瘤346例、良性疾病1155例)与187例正常对照组的血清CA125化学发光免疫分析法检测水平。结果卵巢癌组CA125均值及阳性率均显著高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组(P<0.01);肝癌组、肝硬化组显著高于肝炎组及正常对照组(P<0.01),但肝癌组及肝硬化组两者间无显著性差异(P>0.05);与相应良性病变及正常对照组比较,子宫内膜癌等其它一些恶性肿瘤CA125均值及阳性率均具统计学意义(P<0.01);子宫内膜异位症组、盆腔炎组CA125均值及阳性率显著高于正常对照组(P<0.01),且子宫内膜异位症组显著高于子宫肌瘤组(P<0.01)。结论血清CA125可作为卵巢癌辅助诊断指标;在肝硬化与肝癌的诊断上具有重要的临床意义,但不能支持肝硬化与肝癌的鉴别诊断;对子宫内膜癌等其它一些恶性肿瘤的诊断有一定的利用价值;CA125与子宫内膜异位症、盆腔炎密切相关,可用作子宫内膜异位症与子宫肌瘤鉴别诊断的辅助方法。     

IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF及抗CCP对类风湿性关节炎的诊断价值

目的了解IgM、IgG、IgA 3种血清型的类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)诊断中的敏感性和特异性,探讨各指标及其联合检测的诊断价值。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对105例RA患者、42例其他自身免疫性疾病患者和63名健康体检者的血清进行IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF和抗CCP检测,并对结果进行统计分析。结果 RA组中IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF及抗CCP的阳性率和浓度均显著高于其他自身免疫性疾病组和正常对照组(P均<0.01);RA组中,28个关节疾病活动度评分(DAS28)>5.1患者的IgA-RF浓度显著高于2.6相似文献   

HLA-DR15与T细胞亚群、免疫球蛋白在再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征中的变化及意义

本研究旨在探讨再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)患者HLA-DR15表达频率及与疾病的相关性,并分析HLA-DR15与免疫球蛋白、T细胞亚群的关系。采用聚合酶链式反应-序列特异性引物(PCR-SSP)技术检测HLA-DR15的表达,免疫散色比浊法测定免疫球蛋白,流式细胞术检测T细胞亚群。结果显示:AA组、MDS组和正常对照组HLA-DR15表达频率分别为78.6%、63.2%和24.6%,AA组、MDS组与正常对照组比较表达水平有显著性差别(p0.01),AA组和MDS组的OR值分别为11.262、4.710;正常对照组和血液恶性肿瘤组HLA-DR15表达频率比较无统计学显著差异;AA组、MDS组免疫球蛋白水平和T细胞亚群比例异常在HLA-DR15阳性组与阴性组之间比较无显著性差异(p0.05)。结论:AA、MDS患者HLA-DR15表达频率显著高于正常人及血液恶性肿瘤患者,AA、MDS组OR值均1,说明疾病与HLA-DR15呈正相关,HLA-DR15可能是AA、MDS的易感基因;AA和MDS常见免疫球蛋白水平和T细胞亚群比例异常,但与HLA-DR15的表达无明显关系。     

骨髓小粒在再生障碍性贫血和低增生骨髓增生异常综合征诊断和鉴别诊断中的意义

目的探讨骨髓小粒在再生障碍性贫血(AA)和低增生骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断和鉴别诊断中的意义。方法对已明确诊断的30例AA和6例低增生MDS的骨髓小粒进行回顾性分析。结果 AA组的骨髓小粒中非造血细胞比率显著高于低增生MDS组(P<0.01),后者的原粒+早幼粒细胞比率高于前者(P<0.05),并有病态造血。结论骨髓小粒分析对AA和低增生MDS的诊断与鉴别诊断有重要的参考价值。     

卵巢癌相关抗原、人绒毛膜促性腺激素联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨联合检测糖类抗原125(CA125)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取我院2016年10月-2018年10月收治的卵巢肿瘤患者136例,其中恶性肿瘤60例(恶性组),良性肿瘤76例(良性组),选取同期入院体检的健康女性60例作为对照(对照组),各组均检测血清CA125、β-HCG水平并进行比较。结果恶性组CA125、β-HCG水平明显高于良性组和对照组(P<0.05),良性组CA125、β-HCG水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测CA125、β-HCG的阳性预测值、灵敏度和特异度均明显高于单项检测(P<0.05)。结论联合检测CA125、β-HCG能提高卵巢癌早期诊断水平。     

血清MG7-Ag测定在卵巢癌诊断中的应用

目的 探讨检测血清MG7-Ag在卵巢癌诊断中的应用.方法 采用ELISA法对159例(其中恶性肿瘤66例,卵巢良性肿瘤48例,正常妇女45例)血清中MG7-Ag的水平进行了定量检测.结果 卵巢恶性肿瘤患者MG7-Ag测定值及阳性检出率均高于良性肿瘤及正常妇女,黏液性囊腺癌的测定值及阳性率明显高于浆液性囊腺癌等其他各组.结论 测定MG7-Ag对卵巢上皮癌有较好的诊断价值,尤其是对黏液性囊腺癌的诊断.     

血清LDH,TBIL,IBIL和Hcy水平检测 在MA和MDS临床鉴别诊断中的作用研究

目的 探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化在巨幼细胞性贫血(MA)和骨髓增生异常综合征(MDS)鉴别诊断中的临床应用价值。方法 利用日立7600全自动生化分析仪测定40例MA患者、30例MDS患者及40例健康体检者(正常对照组)的血清LDH,TBIL,IBIL和Hcy水平,应用SPSS16.0统计学软件进行数据处理作回顾性分析比较。结果MA组LDH,TBIL,IBIL和Hcy四项生化指标水平明显高于MDS组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01); MDS组LDH水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01); MDS组TBIL,IBIL和Hcy与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。MA组的LDH,TBIL,IBIL和Hcy升高的阳性率高于MDS组,其中LDH和Hcy最为显著,两组间四项生化指标升高的阳性率相比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 联合检测LDH,TBIL,IBIL和Hcy四项生化指标水平对MA和MDS的鉴别诊断具有一定的临床价值。     

外周血淋巴细胞微核检测的临床应用价值

目的探讨淋巴细胞微核检测对血液病,肿瘤的诊断及鉴别诊断应用。方法本文采用外周血改良淋巴细胞微核检测方法对760例各类疾病患者外周血淋巴细胞微核检测指标(微核细胞率,微核率,微核细胞阳性检出率,微核人员出现率)进行了观察分析;结果所检测的六类疾病,白血病,MDS,贫血,恶性肿瘤,良性肿瘤,其他良性疾病的各项检测指标与正常对照比较均有显著差异(P<0.01);各类疾病中,白血病,恶性肿瘤病人各项检测指标均明显高于其他组。结论淋巴细胞微核检测方法简便,快速,准确,对早期潜在的肿瘤进行诊断及鉴别诊断,较适用基层单位对肿瘤的普查和筛选。     

CYFRA21—1，CA125和LPA联合检测诊断卵巢恶性肿瘤

【目的】探讨肿瘤标志物联检与卵巢恶性肿瘤诊断的关系,提高卵巢恶性肿瘤的诊断率。【方法】采用电化学发光法检测CYFRA21-1和CA125,化学比色法测定LPA,将卵巢恶性肿瘤组的测定结果与正常女性时照组及卵巢良性肿瘤组进行比较。【结果】卵巢恶性肿瘤患者血清CYFRA21-1、CA125和血浆LPA水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及卵巢良性肿瘤对照组（P〈0．05）;三项标志物组合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高。【结论】联合检测血清中的CYFRA21—1、CA125和血浆LPA,可显著提高卵巢恶性肿瘤的诊断率。     

免疫表型对骨髓增生异常综合征早期诊断应用研究

目的 探讨免疫异常表型对骨髓增生异常综合征(MDS)早期诊断价值.方法 选用多种单克隆抗体,用流式细胞测定分析仪,对98例MDS、100例良性血液患者(贫血、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜、感染等)的骨髓细胞免疫表型进行测定分析研究.结果 MDS89.3％以上有二系或三系免疫表型异常,其中CD7、CD19、CD13、CD14、CD33、CD34、HLA-DR免疫标志改变明显,明显高于正常对照组(P＜0.01);髓系抗原表达明显增高,而且随MDS进展恶化,FAB亚型抗原表达出现规律性变化,RA→RAS→RAEB→向RAEB-T转化,较早期髓系抗原表达(如CD13、CD33)逐渐增加,而较晚期髓系抗原表达(如CD15、CD24)逐渐减少;同时伴淋系抗原表达逐渐减少;骨髓干细胞/祖细胞表面抗原(如CD34、HLA-DR).随着MDS恶化发展,有逐渐明显增加异常表现,而且CD34、HLA-DR早期抗原表达增高者,常常预后较差,易于转化成白血病.结论 MDS患者骨髓细胞免疫异常表型,有利于MDS早期诊断及鉴别诊断,并对治疗、预后判断有重要指导价值.     

BNP、TNF-α、cTnI联合检测在充血性心力衰竭诊断中的临床意义

目的探讨B型钠尿肽(BNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及心肌肌钙蛋白I(cTnl)在充血性心力衰竭诊断中的临床意义。方法检测96例慢性心衰(CHF)患者血浆(血清)中BNP、TNF-α和cTnI浓度,根据不同心功能分级进行比较。结果 CHF患者3项指标较正常对照组均显著升高(P<0.01),并随心功能分级的增加而增加。结论 BNP、TNF-α和cTnI联合检测在CHF的诊断中有重要意义。     

血清乳酸脱氢酶及其同工酶检测在卵巢癌诊治中的初步应用

目的:探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶检测在卵巢癌诊治中的意义。方法:检测72例卵巢癌、22例子宫恶性肿瘤、33例卵巢良性肿瘤患者术前和30名健康成年女性(对照组)血清LDH及其同工酶水平,治疗后测定卵巢癌患者血清LDH的变化。结果:卵巢癌患者术前血清LDH含量为(405.9±331.5)u/L,明显高于子宫恶性肿瘤(198.2±60.1)U/L、卵巢良性肿瘤(205.0±70.5)U/L和对照组(168.6±69.3)U/L(P<0.001),晚期患者高于早期患者(P<0.05),各病理类型之间无明显差异。卵巢癌治疗有效患者血清LDH下降明显,与治疗无效或稳定患者相比差异亦有显著性(P<0.01)。血清LDH同工酶检测显示卵巢癌患者LDH1、LDH2明显低于对照组(P<0.05),LDH5水平高于对照组(P<0.001)。结论:测定卵巢癌患者血清LDH及其同工酶水平对卵巢癌的诊断、鉴别诊断以及随访具有一定的临床意义。     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值联合检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(serum cystatin C,CysC)与尿微量白蛋白/肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR)联合检测在糖尿病肾脏疾病早期诊断中的临床价值。方法选取糖尿病患者89例为观察组,同时选取体检中心健康体检者50例作为对照组,分别检测两组血清CysC与尿ACR水平,并比较两组间的差异性。结果糖尿病轻度蛋白尿组血清CysC、尿ACR水平均高于正常对照组(P<0.05)。糖尿病中、重度蛋白尿组血清CysC、尿ACR水平均明显高于正常对照组(P<0.01)。血清CysC、尿ACR联合诊断糖尿病肾损伤的阳性检出率高于单项指标诊断。结论血清CysC、尿ACR水平与糖尿病患者的肾脏损伤程度密切相关,两者联合检测能显著提高检测的阳性率,对糖尿病肾脏疾病的早期诊断具有重要的临床价值。     

神经症患者4种中医肝证的情绪状态测量及特征分析

目的探讨神经症患者常见4种中医肝病证候的情绪特征。方法按病证结合的原则制定纳入标准选择研究对象作为神经症组。按与患者组性别、年龄大致相当的条件选取本校、本院无精神疾病及重大躯体疾病学生职工做为健康人对照组。采用中医肝脏象情绪量表及Beck焦虑量表、Beck抑郁量表对各组进行情绪测量。结果①神经症患者中医肝脏象情绪量表,Beck焦虑量表、Beck抑郁量表测值各项积分均明显高于健康人对照组(t'=10.60～14.82,P<0.01),但4种亚型各项积分差异无明显性意义(F=3.250～2.332,P>0.05)。②中医证型之间比较,中医肝脏象情绪量表肝经维度积分在肝阳上亢证和肝火上炎证明显高于肝气虚证(P<0.01);焦虑维度及Beck焦虑量表积分,肝火上炎证最高[(21.6±5.17)分、(53.5±10.8)分],肝气虚证最低[(17.8±6.57)分、(46.2±12.26)分]。③郁维度及Beck抑郁量表积分,肝气郁结证明显高于肝阳上亢证(F=6.601～4.221,P<0.01或P<0.05)。结论神经症患者各亚型都同时存在明显的焦虑、抑郁情绪状态。4种肝证之间在焦虑方面无明显差别,而肝气郁结证患者的抑郁程度要高于肝阳上亢证。     

血清CRP、FIB与非瓣膜性心房颤动的相关分析

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)与非瓣膜性心房颤动的关系。方法应用速率散射比浊法定量测定105例非瓣膜性心房颤动(房颤组)患者和55例正常对照者(对照组)血清CRP、FIB浓度并进行比较;同时比较不同剂量的阿司匹林对其浓度变化的影响。结果房颤组CRP、FIB浓度明显高于对照组(P<0.01);中等剂量阿司匹林(150 mg/d)即可降低CRP浓度(P<0.05)。结论 CRP和FIB与炎症反应和房颤血栓前状态有关。