精神分裂症与肺结核

百年来全世界有过2次肺结核的大流行,为一战、二战期间,因世界战争引发肺结核肆虐。20世纪90年代初期,肺结核有卷土重来之势,1993年WHO宣告:结核病仍然是全球性的一个突出问题,处于紧急状态[1]。又一次指出古老的结核病仍然是全世界一个严重的公共卫生问题。不仅普通人群中肺结核的发病率、患病率上升,而且在精神病人中也出现了疫情的回升。一、精神分裂症病人肺结核的患病率精神病人合并的躯体疾患中,肺结核并不少见。早在20世纪50年代,许多作者就指出精神病人患肺结核的比率较一般居民为高,尤以精神分裂症病人患肺结核者更多[2]。1988年Ohta等[3]报告长崎市3 251例精神分裂症病人中,82例同时患有肺结核,占2.52%。国内报道精神分裂症病人患肺结核的比率为1.33%~2.30%[4-5],与2000年第四次全国结核病流调抽样调查报告的普通人群中活动性肺结核的患病率367/10万[6]比较,精神分裂症病人这一特殊群体,肺结核的患病率为普通人群的3.6~6.4倍,已引起精神科、肺科医师的高度重视。精神分裂症病人肺结核患病率的增高的原因与以下因素有关:(1)神经系统功能紊乱,免疫功能下降:精神分裂症尤其是慢性患者,...     

肺结核诊断方法及其评价

肺结核仍然是当今呼吸病中最常见的疾病之一,早期诊断、合理治疗十分重要。现就目前结核病的诊断方法评价如下。 1 常见症状是诊断的线索肺结核患者中有90％就诊于综合医院,内科医生对现代结核病知识不了解,造成误诊。     

结核病发病率回升的原因及对策

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。据世界卫生组织（WHO）公告，全世界每年约有220万人死于结核病、每年新增结核病例达800万人、全世界1／3的人口感染了结核杆菌、在未来十年，每年将有3000万人死于结核病。据我国第四次结核病流行病学调查显示，目前我国有5亿以上人口受到结核杆菌感染，现有肺结核患450万，每年因结核病死亡人数高达25万人。因此，加大结核病的防治工作力度势在必行。[第一段]     

学习宣传运用中国结核病分类法

自９０年代起，世界上许多国家相继提出和修订结核病分类法，以期按结核病的发生、发展的客观规律，达到对结核病的统一认识，便于结核病临床和防治工作的开展和交流，但目前国际上尚未有一个较为理想、完整和统一的分类方法。ＷＨＯ曾有过制定一个全世界统一的肺结核分类...     

高度重视沉着应对甲型H1N1流感的挑战

结核病是严重危害人类健康的公共卫生问题 ,近年来 ,这一古老的疾病在全世界范围卷土重来 ,引起了各方面的关注。我国自 1979年以来 ,先后组织进行了全国性结核病流行病学抽样调查 ,旨在了解全国结核病流行及其趋势 ,评价结核病防治措施的施行及其效果 ,为制定全国结核病防治规划提供依据。在世纪交替之际 ,我国于 2 0 0 0年进行了第四次全国结核病流行病学抽样调查 ,对肺结核患病情况、结核感染率、结核病死亡、结核分支杆菌菌种鉴定和耐药性等进行了调查分析 ,同时进行了有关社会学调查和评价。调查结果表明 ,我国活动性肺结核患病率 36 7…     

T-SPOT.TB在结核病诊断中的应用价值

结核病在全球仍然是重大的公共健康问题.目前传统诊断方法均难以令人满意.以早期分泌抗原靶6及培养滤过蛋白-10为刺激抗原的T SPOT.TB诊断试验,证实在活动性肺结核、潜伏性肺结核的诊断均优于传统诊断方法,且在结核病预后研究中也有较大的潜力.随着对其进一步的研究,其将在新世纪的结核病诊疗过程中发挥更重要的作用.     

县级结核病防治机构结核病控制决策研讨会学术总结

1979及1984/1985两次肺结核患病率调查表明,目前我国农村结核病问题仍十分严重,因而研究探讨农村结核病控制工作的技术决策,是十分必要的。一、结核病控制工作的中心环节是控制传染源结核病的主要传染源是痰涂片阳性的肺结核病人,落实对这一类病人的防治措施是在一个地区或人群中最终控制结核病的关键。 (一) 病例发现和化学疗法,做为一个整体是控制传染源加速结核病疫情下降的最强有力的武器。大量国内外研究结果和我们自己的实践均已证明:     

菌阴肺结核病诊断思考

中国是全球结核病高负担国家之一,结核病的防控形势严峻。而结核病的防控效果与结核病的早期发现、合理规范治疗和管理密切相关。尽管结核病的诊断水平有了很大提高,但与结核病防控的工作需要、与维护人民群众健康水平的需要依然存在极大的差距,特别是菌阴肺结核诊断仍然是临床医生感到困难且易引发医疗纠纷的问题。     

肺结核患者呼吸道菌群研究简述

近年来,难治性肺结核已成为全球结核病控制的一个棘手问题。造成难治性肺结核的原因有很多,包括耐多药和广泛耐药结核病的流行,HIV合并结核病的增多,人口流动增加等。其中肺结核患者混合感染其他致病菌也是影响肺结核病治疗和康复,造成难治性肺结核的重要原因。下文简要介绍肺     

肺结核并发糖尿病的诊治研究进展

结核病仍然是一个重大的全球性健康问题。近年来,越来越多的证据证明,糖尿病可增加结核感染的风险,而肺结核并发糖尿病会导致肺结核的不良结局,从而为结核病的防控工作带来巨大的困难和挑战。作者通过复习近年来关于肺结核并发糖尿病的流行病学的最新研究,阐述了肺结核和糖尿病之间的关系。进一步证明了双向筛查有利于疾病的早发现和早治疗,总结了肺结核并发糖尿病的诊治研究进展,以寻找其最佳的诊治手段,探索新的诊治思路。     

老年肺结核106例临床研究

20世纪初,结核病是全世界首要的死因,由于化学疗法的进展,发病率及死亡率均有明显降低。但老年肺结核患者下降的速度却相对为慢。文献认为老年肺结核患者目前已成为结核病的主要传染源。 临床资料分析 本文就我院开院以来(1955～1981)收治的65岁以上老年肺结核患者106例(本     

从建立影像分析思路入手把握结核病影像诊断与鉴别要点

提高结核病的影像学诊断水平,是防止漏诊、过诊和误诊的重要手段,尤其是对病原学检测阴性的肺结核患者。由于我国病原学检测阴性肺结核约占所有肺结核患者的50%左右或更高,因此,除痰结核分枝杆菌检查以外,影像学检查仍然发挥着无可替代的作用冋。结核病是一种主要发生于肺部的慢性传染性疾病,属于慢性炎症范畴,在新的结核病分类中,将活动性结核病按部位分为“肺结核和肺外结核”两大类型。     

难治性肺结核的原因分析与护理对策

随着全世界结核病发病率的回升，难治性肺结核明显增多。为减少难治性肺结核的发生与提高治愈率，现将我院2000年1月至2005年12月6年期间收治的184例难治性肺结核做了一次回顾性分析，并提出护理对策，现报道如下。     

新世纪老年肺结核防治的重要性

８０年代后期以来，全球结核病疫情逐渐上升，形成卷土重来之势，结核病再次成为严重的公共卫生问题，在国际上日益被确认为一个社会和政治问题。我国先后进行的四次全国性结核病流行病学抽样调查（以下简称流调）也表明，我国结核病疫情下降缓慢，与世界其他国家相比，严重性仅次于印度，位居全球第二。就我国而言，结核病之所以未能得到有效控制，与老年肺结核的流行有关。一、２０多年来老年肺结核疫情始终居高不下全国第一次结核病流调结果显示，肺结核患病率和涂片结核菌阳性（简称涂阳）患病率随年龄增长逐步升高，６５岁达最高峰，足…     

瓦房店结核医院纠正以开放和闭锁为划分病室标准的体会

年前我们医院全体医师三十余人开了一个座谈会,会上结合苏联学者及何穆、崔谷忱等氏在“防痨通讯”1955年第4期上的译文和著文,讨论了关于结核病医院的院内传染问题、肺结核病人的开放和闭锁问题以及结核病病室的划分问题。讨论会前后开过两次,共历时四小时。在讨论过程中,大家一致认为上述学者对结核病的传染问题、肺结核的排菌问题和肺结核医院病室的划分问题的观点及所提出的方法是正确的。通过这次讨论我们确定逐步在医院中实行这些方法,首先按病情轻重划分病室,     

学校肺结核流行因素及健康教育的迫切性

结核病是严重危害人类身体健康的传染病,全世界每年约新增病例1 000万,我国也有200万,其死亡人数居各种传染病之首.近年来,我国某些大、中、小学校,尤其在中学时有结核病集中感染和发病,这不仅给学生的身心造成了极大的伤害,而且给学生毕业后的高考、参军、就业带来较严重的后果.中学生多为集体生活且处于青春发育阶段,属肺结核高发年龄段.如果有开放性肺结核病人存在,极易造成在学生中的传播和流行.所以在学生中预防控制肺结核和进行健康教育是学校卫生保健的一个不可忽视的工作.     

要重视老年肺结核

老年肺结核，是近来人们谈论较多的一个话题。然而过去相当长的一段时间里，人们对老年肺结核却并不十分重视，主要表现在对老年肺结核的认识不足。老年肺结核对以往结核病流行的影响甚小，但随着人为因素的干预和人口年龄结构的向后推移，这一格局正在悄悄地发生变化。全世界的结核病于１９５１－１９７０年得以迅速减少，其中尤以儿童和青年人为著，３０岁年龄组以前结核病减少９０％以上。中年和老年人结核病减少就没有这么明显，结核病的患病情况及死亡高峰相对移向年长者。我国情况也基本与此类似，只是后移的时段晚于世界发达国家［１…     

结核病国际诊疗标准

2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查显示活动性肺结核病人中有肺结核症状的占85.8%,涂阳肺结核病人有肺结核症状的占93.3%;有症状病人中仅有57.2%曾就诊,就诊者中91.2%的首诊单位为各级各类非结防医疗机构,在这些医疗机构中病人的登记率仅为15%,规则治疗率也仅为21%。近几年在各级政府的大力支持下,我国的结核病防治工作取得了明显的成绩,在2005年底已如期实现了三大目标。但是要真正降低结核病疫情,实现结核病控制的千年发展目标,我们还有许多工作要做。因此面向各级各类医疗机构,结核病病人、可疑症状者和社会公众进行结核病诊疗防治…     

新疆结核病死亡模式和疾病负担分析

目的为了揭示新疆结核病与社会经济发展和环境变化发生的关系,进一步完善和调整新疆结核病防治策略和措施。方法根据全国第三次死因回顾抽样调查,获取新疆结核病死亡相关信息。结果新疆肺结核病死亡1032人,占总死亡死因的5.34%,占所有因传染病死亡的64.65%,肺结核病死亡率为34.00/10万,因非肺结核死亡的有67人,占所有因疾病死亡的0.35%,占所有因传染病死亡的4.24%,肺外结核病死亡率2.21/10万。结论结核病在新疆流行依然严重,结核病引起的疾病负担仍然是较为突出的社会问题。     

对中国结核病分类法的一些看法

中国结核病分类法［１］，反映了当今对结核病认识的深化及诊治方面的进展，但也存在不利因素。我们认为：１１９７８年制定的肺结核分类法，虽然存在一些不足，但已被广大临床工作者以及结核病防治工作者接受，经过适当补充、修改即可。特别是目前全世界并无一个普遍适...