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胆囊息肉样病变的诊治 总被引:13,自引:0,他引:13
目的 探讨胆囊息肉样病变的诊治原则。方法 回顾研究342例胆囊息肉样病变病例的临床、病理特点。结果 良性息肉共328例,包括胆固醇性息肉234例、单纯腺瘤74例;恶性息肉14例,包括腺癌10例、腺瘤恶变4例。有症状者247例,占72.2%。恶性息肉中年龄大于50岁者占78.6%,息肉最大径大于lcm者占91.7%,息肉为单发者占100%;而在非恶性息肉中分别为29.9%、13.2%、46%,差异均有显著性(p=0.000)。结论 胆固醇性息肉、腺瘤、腺癌是3种最常见的胆囊息肉样病变。对于有症状者应行手术治疗。年龄大于50岁、最大径大于1锄的单发息肉是恶性病变的危险因素。对于无症状者,应综合分析、考虑手术。 相似文献
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徐银昌 《南京医科大学学报(自然科学版)》1994,14(2):230-231
报告经胆囊切除术和病理证实的27例胆囊息肉样病变,其中胆固醇息肉19例(70.3%),炎性息肉5例(18.5%),乳头状腺瘤3例(11.1%).息肉在1cm以内者22例(81.4%),全组经B超检查确诊,74%的患者有症状。最小年龄24岁,最大年龄55岁,平均年龄40岁。作者讨论了本病与病理的联系和治疗原则。 相似文献
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胆囊息肉样病变,多数为胆囊非瘤性增生性病变,是指来源于胆囊黏膜突入胆囊腔内的良性病变,也有将之称为胆囊小隆起病变或胆囊息肉样病变。临床上将胆囊息肉分为:胆固醇息肉约占60%,腺肌瘤约占25%,炎性息肉约占10%,腺瘤样息肉约占4%,胆囊纤维瘤和平滑肌瘤约占1%。 相似文献
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陈海先 《中国交通医学杂志》2003,17(4):411-411
胆囊息肉样病变 (PLG)为胆囊壁息肉样隆起性病变。随着B超的普及 ,PLG的发现逐渐增多 ,但由于术前PLG的性质难以确定 ,因此 ,其手术适应证仍有争论。本文就我院 1 994~ 2 0 0 1年间经手术、病理证实的 1 2 6例PLG诊断与手术适应证进行分析讨论。1 临床资料一般资料 本组 1 2 6例 ,男 5 8例 ,女 68例 ,年龄 1 8~ 79岁 ,平均 48.5岁 ,病程 3个月~ 2 6年不等。临床表现 本组病例无症状 9例 ,其余 1 1 7例表现为右上腹胀痛或隐痛不适 ,可忍受 ,部分病人 ( 1 6/1 1 7)伴恶心呕吐 ,少数患者 ( 8/1 1 7)与饮食有关 ,表现为餐后胀痛。体… 相似文献
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胆囊息肉样病变82例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对82例胆囊息肉样病变进行病理形态学观察。结果发现,胆囊息肉病变中,大多数为良性病变,占74.4%,肿瘤病变中,腺瘤和腺瘤恶性变、腺癌占25.6%。胆囊息肉样病变的形态学变化,良性大多体积小,<1cm;恶性时常体积增大,>1cm。本文还对胆囊息肉样病变的发病率、病变特点及相关病变进行了讨论。 相似文献
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本文报道1986~1989年6月手术治疗胆囊息肉样病变47例、占同期胆囊切除术5.5%。共有息肉样病变134个、单发性13例、多发性34例。息肉直径大小2~17mm。病理检查结果:腺瘤样息肉8例,胆固醇性息肉28例,炎性息肉6例,腺肌瘤样增生5例。合并胆囊结石者4例,术前主要诊断方法为B型超声波检查。 相似文献
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胆囊息肉样病变病理分类以胆固醇性息肉、腺瘤和腺肌瘤为主。我院近年来采用胆囊镜治疗,取得满意疗效,现报道如下。 临床资料 1.一般情况:本组30例。男16例,女14例,年龄18~58岁。均以慢性胆囊炎、胆囊息肉收入院。B超检查胆囊多发性息肉20例,单发性息肉10例,息肉大小2~12mm,其中2例有结石。口服胆囊造影提示有充盈缺损者20例,但胆囊收缩浓缩功能均良好。病理诊断:胆固醇性息肉22例,腺瘤6例,炎性息肉2例。 2.治疗方法与结果:术前准备与胆囊切除相同。B超检查确定胆囊底部距腹壁最近处,硬麻后作一小孔进腹。在胆囊底部无血管区作小口置入胆囊镜,观察腔内粘膜和息肉情况。并用活检钳摘除息肉送病检。退出胆囊镜后,胆囊内置入改良18F“T”管以备抗生素冲洗(亦可直接一期缝合不置引流)。麻醉前使用抗生素1次以预防感染。术后当日下床活动,无需注射止痛剂,常规胆囊冲洗3日,经胆囊逆行造影证实无异后拔管。住院5~8天,平均1周。30例均无并发症发生。分别随访1~3年,无一例息肉复发,亦无临床体征,1例胆固醇性息肉患者术后有结石形成。 相似文献
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姜汉国 《宁夏医科大学学报》1997,19(3):47-50
104例胆囊息肉样病变临床病理分析姜汉国近年来,随着B超的广泛应用,胆囊息肉样病变的发现逐渐增加。为了解本病的特征,协助临床对该病的治疗方法,本文对104例此类病变作了病理观察和分析。1材料和方法1991年1月~1996年1月在我院手术切除并经病理证... 相似文献
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自B超应用于临床以来,胆囊息肉样病变的检出率明显提高,我院自1990年至1998年间共收治胆囊息肉样病变38例,经手术和病理证实,现分析如下。1!&床资料1.1性别年龄本组男16例,女H例,年龄12~71a,平均48a,SOa以上15例,有8例胆囊癌年龄均在SOa以上。病程最短20d最长达IOI以上,31——一2记I例,占H.Z%。1.2临床表现绝大多数有急、慢性胆囊炎的症状;右上腹疼痛33例、多为隐痛、胀痛不适或绞痛,5例无症状属体检发现,合并消化道症状:恶心呕吐、食欲不振(4O%)、发热印%)、黄疽(丁5%)、右上腹包块或胆囊大(12.5’y… 相似文献
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随B型超声诊断仪的普及,发现胆囊息肉样病变患者日益增多,如何正确诊断和处理这类病人,及早发现癌变,又力求避免不必要的手术是胆囊息肉病变中的一个重要课题.笔者统计43例经手术后病理检查证实为胆囊息肉样病变的病例,现就其临床、病理、影像和治疗结果报告如下. 相似文献
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胆囊息肉样病变22例报告(附复习国内报告511例) 总被引:1,自引:0,他引:1
胆囊息肉样病变,也称隆起性病变,近些年来报告日渐增多,表明对这一少见疾病已引起了外科较多人的重视,但多数报告病例不多,故复习了近4年的国内报告511例,结合本组22例,讨论有关的几个问题。 相似文献
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胆囊息肉样病变(Polypoid lesions)是指胆囊壁呈乳头状突向腔内的局限隆起病变。为了加深对胆囊息肉样病变的认识,提高胆囊息肉样癌的早期诊断水平,本文就我院1987年1月~1990年11月共收治37例,均经手术及病理证实,现将临床资料,结合有关文献报告与讨论如下: 相似文献
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收治胆囊息肉样病变26例,经术后病理证实,良性病变22例(84.6%),恶性病变4例(15.4%)。其临床症状与胆石病相似。诊断主要依赖B超,正确率为92.0%。当与胆囊结石并存时,会出现误诊。病变的良恶与息内的大小和发病的年龄有关,恶性病变直径大于2.0cm,年龄高于60岁。癌瘤侵犯的深度和播散的范围与预后关系密切,侵润不超过肌层,无淋巴结转移者(3例)预后较好。良性病变行单纯胆囊切除,恶性病变加行胆囊床附近部分肝组织的切除及所属淋巴结清扫。 相似文献