化痰降气饮治疗慢性支气管炎发作期的临床研究

慢性支气管炎(以下简称“慢支”)是以长期反复咳嗽、咯痰或伴有气急、胸闷为主症的一种常见病．多发病，属于中医学“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”范畴。是医学界重要的研究课题之一。我们根据中医理论．研制具有止咳、化痰、平喘作用的化痰降气饮．用于慢支发作期的治疗，疗效满意。结果如下：     

利福平致重症多形性红斑型药疹1例

患者，女，39岁，高热伴咳嗽1周于2005年7月9日入我院中西医结合科，入院体检：T40℃，无明显畏寒，每天于上午发热，约10时左右，不用服药，可自行退热，无周身酸痛，伴有咳嗽、少痰，无盗汗，无咳血，在家未进行系统治疗，反复发热。既往有“系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”病史，在家一直服泼尼松龙及雷公藤多苷，病情未反复，无输血及药物过敏史。7月9日查血常规：     

对氨基水杨酸片引起急性过敏反应1例

患者，女，26岁，于2013年2月22日以“咳嗽1月余”为主诉入院。患者于2006年诊断为“肺结核”，给予2HRZE／4HR标准化方案（H：异烟肼，R：利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇）抗结核治疗半年，治愈停药。2008年因“肺结核”复发，给予2HRZES／6HRE标准化方案治疗（S：链霉素）再次治疗8个月，治愈停药。     

发热、咳嗽、痰血1例讨论

1 病历摘要 患者,男,23岁。因咳嗽、咳痰3个月伴发热,痰血20d,于1993年3月11日入院。入院前3月因受凉咳嗽,流涕,当时自认为“感冒”未治疗,渐好转,但仍咳嗽,半个月前因劳累咳嗽加剧,伴少量痰液,当时无发热、胸痛、咯血。给服“止咳药及抗生素”等治疗无效,改用青霉素静脉点滴10d无效,且痰量增多伴有血痰、活动后呼吸困难。摄x线胸片提示右下肺野纹理增多、散在点片状淡薄阴影而收住院治疗。病程中同时伴有左下肢疼     

1例小儿特发性肺间质纤维化的护理

息儿男，5岁。因咳嗽、气促3月余入院。入院前3月息儿因受凉后出现咳嗽，为阵发性干咳、偶有白色沫痰，无咯血，伴气促以夜间和活动后明显，有低热，无盗汗，1月前在外院胸片示：“肺纤维化，粟粒性肺结核待排?”。在外院住院治疗1周予“仙力素、硪术油”抗感染，同时给予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺抗痨治疗后咳嗽、气促缓解。入院前4天患儿受凉后咳嗽加重，气促明显。诉心慌、心累，活动后加重。     

巨大肺包虫病误诊1例

误诊病例患者女性，23岁，藏族，牧民。住院号：015415。左胸背痛伴咳嗽、盗汗、痰中带血6个月。一直在某县医院按“肺结核”治疗。因症状逐渐加重来我院就诊。门诊以“肺结核”、“左侧胸腔积液”收入内科。入院查体：体温36．9℃，脉搏104次／分，呼吸21次／分，血压14．66／     

头孢噻肟钠致过敏性咳嗽1例

患儿，女，4岁，因“咳嗽伴发热4d”就诊入院。患儿近4d来阵发性咳嗽，不剧，伴有发热，有白色粘痰。睡眠时无明显咳嗽。于本院门诊给予青霉素钠、利巴韦林静脉滴注治疗3d，效果不佳。改用头孢噻肟钠1．5g加入5％葡萄糖注射液150ml静脉滴注。约0．5h后。患儿出现持续性、刺激性干咳，无痰。肺部听诊可闻及少量干性罗音。给予异丙嗪1mg／kg肌肉注射。     

呼吸科病例中医证治讨论

患者邱某，男，79岁；主诉：反复咳嗽、咳痰、气喘7月余。曾予消炎、抗感染等对症治疗，症状暂时好转。后病情反复加重。胸部CT提示：“1、右下肺巨大肿块；2、慢支并感染”，行电子管镜检查及病理切片提示：“镜下未见异常，涂片未找到癌细胞”。今寻中医治疗。症见：神志清，精神疲倦，咳嗽、咯痰、咳声响亮。气喘、呼吸困难，于活动后加重，休息减缓，平卧不减轻。心慌胸闷、     

Kartagener综合征1例

患者男，28岁。因“反复咳嗽、咯痰23年，咯血6年余，加重1月”入住我院。患者自幼年时反复出现咳嗽、咯脓痰．冬春季节或受凉后多见，6年前患者开始出现痰中带血。而且咯血量逐渐增多。1个月前患者因“感冒”受凉后再次出现上述症状，并且伴有胸痛、呼吸困难等。患者1年前曾因“鼻窦炎、鼻中隔弯曲”行“鼻窦开放术及鼻中隔矫正术”。     

恶性胸膜间皮瘤1例

患者，男，2，4岁。因咯血丝痰伴低热、盗汗1个月，胸闷、憋气1周于2003年2月7日上午10：20入院。患者于入院1月前受风寒后出现咽痛，继之出现咳嗽、咯血丝痰，伴午后低热，体温波动在37-38℃之间，且伴有夜间盗汗、乏力，曾自服“严迪、环丙沙星”治疗，上述症状无明显改善。入院前1周出现胸闷、憋气，遂在外院静脉滴注青霉素治疗，亦无明显好转，为求进一步诊治而来我院。     

急性心肌梗死误诊为上呼吸道感染1例

患者女性，65岁。有糖尿病史20年，1年前停用诺和灵30R，改为口服降糖中药，平时血糖未监测。2d前患者晨起后无明显诱因下出现发热，最高体温达37．8℃，伴有咳嗽、咳白色粘痰，时有轻微胸闷，无咯血，无头痛、头昏。在门诊以“上呼吸道感染”给予药物对症治疗后，症状无缓解，精神饮食渐差。门诊拟“上呼吸道感染”收入我科。查体：体温37．1℃，心率59次／min，血压120／70mmHg，轻度贫血貌，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。     

多发性肌炎1例报告

患者男，２５岁。因胸痛，伴有胸闷、心悸１月余于２００２－０５－１９以心肌炎收入院。患者于１月前，因“感冒”出现头晕、头痛，全身肌肉酸痛、乏力，食欲下降，经服用“感冒药”治疗，上述征象好转，继而出现胸部隐痛，范围涉及整个心前区，不向其它部位放射，伴有心悸、胸闷，劳动或过度活动时加重，休息数分钟后减轻，无发热、咳嗽。在当地医院，初诊为心肌炎，给予抗生素，改善心肌细胞代谢、缓解疼痛等药物治疗，未见明显改善，后逐渐出现腹肌及四肢肌肉疼痛，反复发作，此起彼伏，时轻时重，全身乏力，肌痛尤以上楼或起立时加剧。…     

Stevens-Johnson综合征2例临床分析

1临床资料 例1．男．1岁8个月。以“发热伴皮疹10d、咳嗽3d”为主诉．于2004年5月13日入院。入院前10d开始出现发热．体温38．8～39．0℃．伴有麻疹样皮疹，先从颈面发际处开始．渐遍及全身为红色斑丘疹．压之褪色．痒感明显。在当地诊为“风疹”治疗无效，渐加重，而且于入院前3d出现阵发性咳嗽、四肢肿胀、纳差烦躁尿少而入院。既往有湿疹及荨麻疹病史。1个月前在某医院诊断为癫痫。     

弥漫性泛细支气管炎一例

1 病例报告 患者 女,46岁。主因反复咳嗽,咳痰,气喘半年,加重1周,于1998年 2月 18日入院。患者半年前起咳嗽,咳白色稀薄黏液痰,每日约 100～200 mL,伴有活动后胸闷,气喘。受凉后上述症状加重,曾多次来我院诊治,均诊为“急性喘息型支气管炎”、“变异型哮喘”等病,给予“青霉素”、“环丙沙星”、“先锋霉素V号”及激素等药物治疗。病情未见好转,     

复方可待因口服液致便秘与排尿困难1例

病例：患者，男，48岁。因“咳嗽两月余”就诊。两月前始出现咳嗽，中等量白痰，无黄脓痰，无畏寒发热，在外院予以罗红霉素胶囊抗感染治疗后稍好转，基本无痰，仍咳嗽，又予以川贝枇杷露，马来酸氯苯那敏止咳等治疗，效果仍欠佳。停服上述药物l天后来我院就诊，     

原发性肺结核治疗中的矛盾现象

原发性肺结核治疗中的矛盾现象孙丽在肺结核强力化疗过程中，初治的肺结核患者出现“矛盾表现”或称“一时性进展”和“暂时恶化”现象，现报告２例如下：例１，倪某，女，３岁。因发热咳嗽１周入院，体温多在３８℃左右，伴轻咳，无痰。曾给予青霉素治疗无效。体检：Ｔ３...     

Loeffler综合征合并变态反应性小脑炎1例

病例报告：患男，21岁。因咳嗽、胸闷半月，头痛、眩晕1周入院。半月前无何诱因出现阵发性咳嗽，咯少量白色粘痰，胸闷，乏力，无发热及盗汗。自服“感冒丸”治疗，症状元好转，近一周渐感头闷痛、眩晕，呈乘车船的颠簸感。在我院门诊摄胸部X线片，诊断为“双肺结核”收入肺结核科。查体：生命体征正常。心肺听诊未见异常，腹部检查元异常。     

以呼吸衰竭为主要表现的AIDS 1例

患者，男，３２岁。４个月前不明原因发热，有时伴寒战，发热无规律，在当地卫生院给于“抗炎及对症治疗”似有效，但此后征象反复发作，进而出现咳嗽、少痰，大便稀、２～４次／ｄ，伴有纳差，乏力，并日见消瘦，体重下降。一周前症状明显加重，体温达３９～４０℃，并出...     

脊髓前动脉综合征3例

例1女,6岁,“以双下肢运动障碍7 d”为主诉入院。入院前2周患儿曾出现发热,持续3 d,在诊所治疗后好转,入院前7 d患儿突然摔跤,自诉左腿痛,伴双下肢无力,左腿重,蹲下站起时费力,走路跛行,伴有排尿困难,无呼吸困难、抽搐及咳嗽,大便正常,于当地医院治疗未见好转。入院查体:生命体     

我患的是鼻后滴流综合征吗？应如何治疗

我今年72岁,以前为中学化学教师,经常要接触化学药品和化学实验时产生的刺激性气体。工作期间曾患有咽炎、过敏性鼻炎,严重时失音,服用金嗓利咽丸后症状缓解。近3年,我开始经常出现咳嗽,与季节无关,白天站立时症状明显,晚上无明显咳嗽,尤其不能接触烟草气体。曾行胸片检查,仅提示肺纹理增粗。我有高血压病史,咳嗽时会伴有血压升高。请问：1．我患的是否为“鼻后滴流综合征”？2．应如何治疗？