骨痂延长术治疗长骨创伤感染性骨不连接

[目的]探讨骨痂延长术治疗下肢长骨创伤感染性骨不连接的临床效果。[方法]采用骨痂延长术治疗下肢长骨创伤感染性骨不连接94例，患者均因内固定、植骨等手术失败。其中59例采用旷置假关节，骨节段转移；35例采用外露骨切除，骨节段转移。[结果]骨不连接均获治愈，肢体短缩同时基本纠正。[结论]骨痂延长术治疗长骨创伤感染性骨不连接是一种手术创伤小、操作简单、疗程短、疗效可靠的方法。     

骨节段转移术治疗长骨创伤感染性骨不连接(附394例报告)

[目的]探讨骨节段转移术治疗下肢长骨创伤感染性骨不连接的临床效果。[方法]采用骨节段转移术治疗下肢长骨创伤感染性骨不连接394例,患者均因内固定、植骨等手术失败。其中259例采用旷置假关节,骨节段转移;135例采用外露骨切除．骨节段转移。[结果]骨不连接均获治愈。肢体短缩同时基本纠正。[结论]骨节段转移术治疗长骨创伤感染性骨不连接是一种手术创伤小、操作简单、疗程短、疗效可靠的方法。     

克氏针平行固定治疗小儿不稳定性肱骨髁上骨折的应用效果分析

<正>肱骨髁上骨折是发生在肱骨远端内、外髁上方2~3 cm位置的相关骨折,在儿童肘部损伤中约占75%,能引起缺血挛缩、神经血管损伤、肘内翻等相关并发症,影响患儿活动及学习、生活[1-2]。目前,临床治疗小儿不稳定性肱骨髁上骨折多以传统石膏固定、克氏针内固定、切开复位、夹板固定等方式为主,但临床疗效存在差异[3]。本研究探讨克氏针平行固定治疗小儿不     

长骨骨折后骨不连的治疗进展

骨不连是骨折术后常见并发症之一,亦称为骨折不愈合,临床统计长骨骨折术后骨不连发生率为5％～ 10％,且多是医源性所致.因此,对于长骨骨折初期治疗方案应谨慎,而对于已经发生骨不连的患者需积极治疗.本文就长骨骨折术后骨不连的治疗作一综述为临床治疗长骨骨折术后骨不连提供参考. 1 机械固定 促进骨愈合的首要条件是稳定固定,不仅保证骨折复位后的相对位置,还要尽可能减少对断端的应力干扰.机械固定是治疗骨折不愈合的一种经典的手术方法,常用的机械固定方法有髓内针固定、加压钢板及外固定支架等.     

超关节外固定架治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床研究

[目的]评价外固定支架治疗老年桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效。[方法]总结分析以超关节外固定架或辅以克氏针内固定治疗老年桡骨远端骨折患者65例的临床效果。[方法]随访时间4～28个月,平均（14．15＆#177;1．86）个月。X线片示骨折全部愈合,平均愈合时间8～10周。腕关节功能按Dienst 等提出的标准进行评定：优36例,良24例,可5例,优良率为92．3％。[结论]对于老年桡骨远端关节内骨折,特别是移位明显且不稳定骨折,选择超关节的外固定支架固定可达到治疗的目的。     

外固定架在骨折治疗中的临床分析

目的研究并探讨外固定架固定在骨折治疗中的临床效果,探讨该治疗方法是否具有临床的可行性,科学性以及安全性。方法研究选取我院在2007年2月～2011年3月收治的100例四肢长骨骨折患者,随机分为观察组和对照组。观察组中,对患者进行骨外固定治疗;对照组中,对患者进行手术内固定治疗。观察两组患者在治疗后的临床效果,并将所得到的资料进行对比分析研究。结果研究结果表明有效率为90%,两组患者在手术时间,出血量以及骨骼愈合时间的比较,差异具有统计学意义。结论通过研究发现,对骨折进行外固定架固定治疗,具有较好的临床的效果,因此值得在临床上推广和使用。     

综合护理干预在小儿长骨骨折复位联合外固定围术期的应用

[目的]探讨综合护理干预在小儿长骨骨折复位联合外固定围术期的应用效果。[方法]将84例长骨骨折患儿分为对照组40例和观察组44例,对照组采用常规护理,观察组给予围术期综合护理干预。比较两组患儿骨折愈合情况、并发症发生率、护患纠纷发生率、护理满意度。[结果]观察组病人骨折愈合优良率、护理满意度评分高于对照组,并发症发生率和护患纠纷发生率低于对照组。[结论]小儿长骨骨折病人在手法复位联合夹板外固定术的围术期给予综合护理干预,可提高骨折愈合疗效,降低并发症发生率,减少护患纠纷,提高护理满意度。     

手法整复、塑形竹夹板固定合接骨续筋口服液治疗闭合性胫腓骨骨折32例

胫腓骨干骨折在长管状骨折中最常见,是临床常见的骨折之一,在全身长骨骨折中约占10%[1]。成人以胫腓骨干双骨折多见;儿童的骨折以胫骨干骨折最多,胫腓骨干双骨折次之,腓骨干骨折少见。儿童多于成人[2]。直接或间接暴力均能引起胫腓骨干骨折。因胫腓骨周围软组织不多,血液运行情况不佳,若治疗不当,会出现骨折延迟愈合或不愈合。2009年6月—2011年6月,我院采用手法整复、塑形竹夹板固定治疗闭合性胫腓骨双骨折32例,疗效满意,现报告如下。     

交锁髓内钉治疗长骨骨折的临床观察及并发症分析

目的研究交锁髓内钉治疗长骨骨折的临床效果及并发症。方法选择中国医科大学附属第一医院鞍山医院2014-01—2015-02收治的长骨骨折患者65例,采用随机数字表法将其分为交锁髓内钉组(33例)和外固定组(32例)。外固定组行外固定支架固定;交锁髓内钉组给予交锁髓内钉治疗。对两组患者住院时间、长骨骨折愈合时间、术后SF-36评分和治疗总有效率、并发症发生率进行比较。结果交锁髓内钉组治疗总有效率明显高于外固定组,经χ~2检验显示差异有统计学意义(P0.05);交锁髓内钉组并发症发生率低于外固定组,经χ~2检验显示差异有统计学意义(P0.05)。交锁髓内钉组患者住院时间、长骨骨折愈合时间短于外固定组,术后SF-36评分高于外固定组,经t检验显示差异有统计学意义(P0.05)。结论交锁髓内钉治疗长骨骨折的临床效果确切,可加速骨折愈合,减少感染等并发症的发生,对患者术后生活质量的提高有益。     

弹性髓内针治疗儿童四肢骨折56例分析

目的探讨弹性髓内针（EIN）内固定治疗儿童长骨骨折的疗效。方法应用EIN内固定治疗儿童四肢长骨骨折56例,观察其疗效和并发症等。结果56例均获得随访,随访时间8～36个月,平均24个月。术后愈合评价优50例（89．3％）,良6例（10．7％）,均为一期愈合。无骨感染和骨小连发生。参照Flynn提出的髓内针治疗骨折的评分标准,末次随访时优53例．良3例,优良率100．0％。并发症：股骨干骨折延愈合1例,针尾刺激症状3例,无骨不连、畸形愈合和骨骺损伤。结论EIN内固定是治疗儿童长骨骨折的有效方法。     

弹性髓内钉内固定与钢板内固定治疗儿童四肢长骨骨折的疗效比较

目的比较弹性髓内钉固定与钢板内固定治疗儿童四肢长骨骨折的疗效。方法选取儿童四肢长骨骨折患儿104例,分为A组(弹性髓内钉固定)和B组(钢板内固定),比较2组患儿的手术情况及术后骨折部位康复情况。结果 A组患儿术中出血量显著少于B组,住院时间、骨折愈合时间均显著短于B组(P 0. 05); 2组患儿骨折肢体功能恢复优良率无显著差异(P 0. 05)。结论弹性髓内钉内固定和钢板内固定均是有效的儿童四肢长骨骨折治疗方法,但弹性髓内钉内固定可有效减轻对长骨骨骺所造成损伤。     

鱼鳞状骨床植骨治疗长骨骨折不愈合21例疗效观察

目的 观察鱼鳞状骨床植骨治疗长骨骨折不愈合的临床疗效.方法 对21例四肢长骨骨折不愈合患者采取骨折断端鱼鳞状骨床植骨固定治疗.结果 术后随访12～26个月,骨折均达骨性愈合,愈合时间3～8个月;未发生内固定松动、断裂、感染等并发症;肢体功能恢复良好.结论 鱼鳞状骨床植骨固定治疗长骨骨折不愈合疗效确切.     

浅谈肢体长骨开放性骨折的治疗

肢体长骨开放性骨折的治疗，过去开放骨折的治疗把重点放在伤口处理，而骨折治疗往往由于伤口状况而延误．近来人们认识到开放骨折的固定和闭合骨折的固定一样是治疗的关键，我们治疗长骨开放骨折86例，根据临床治疗效果认为：(1)早期要彻底清创；(2)清创后要给予坚强的内固定和外固定器治疗；(3)处理骨折的同时，要给予有效抗菌药物。     

运用小夹板外固定治疗四肢骨折的护理

[目的]探讨运用小夹板外固定治疗四肢骨折的护理。[方法]对我院67例采用小夹板外固定治疗四肢骨折病人的护理过程进行回顾性分析,护理人员对病人实施了专业有效的护理措施,包括心理护理、饮食护理、体位护理、小夹板外固定护理、功能锻炼等。[结果]67例病人中,治愈48例,占71.64%;显效16例,占23.88%;3例,占4.48%。[结论]在小夹板外固定治疗四肢骨折的过程中专业有效的护理能够提高治疗效果并减少并发症的发生。     

经皮弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折96例分析

目的：探讨经皮弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折的临床疗效。方法：笔者在积水潭医院小儿骨科进修,收集该院自2006-10-2008-04应用闭合复位经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨骨干骨折96例。结果：本组病例均获得随访,时间8-18（平均10.5）个月,全部骨折已完全愈合,愈合时间6-12（平均8.5）周,患肢功能恢复满意。结论：经皮弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折是一种符合儿童骨折特点的有效而可靠的微创治疗方法,值得在临床上推广应用。     

弹性髓内钉修复儿童长骨骨折：固位坚强及产生骨折部位微动促进骨折愈合

背景：儿童弹性髓内钉为具有特定弹性带有弯头的金属圆条结构,是由成人长骨干骨折治疗中使用的髓内针经过发展、演化、改进而来,属于儿童骨折微创治疗方法,作为髓内固定器械,它对于儿童长骨骨折有着足够的固定强度,同时又可以促进骨折部位微动,从而促进骨折部位的愈合,目前已成为治疗儿童长骨骨折的一种新型的内固定材料.目的：回顾性总结评价弹性髓内钉微创内固定修复儿童长骨干骨折的临床效果.方法：自2010年1月至2014年4月采用弹性髓内钉置入内固定修复儿童长骨干骨折30例,其中股骨4例,胫腓骨骨折11例,肱骨4例,尺桡骨双骨折7例,尺骨骨折3例,桡骨1例,均为新鲜闭合骨折;男21例,女9例;受伤年龄5-16岁,平均9.6岁;23例为闭合复位,7例因闭合复位困难,行小切口有限切开复位.观察患儿的骨折复位情况、手术时间、骨折愈合时间、内固定后功能恢复情况、Flynn髓内钉疗效、内固定后并发症和不良事件.结果与结论：30例患儿手术时间25-65 min,平均51 min,所有骨折都获得良好的复位.随访6-12个月,骨折均顺利愈合,愈合时间8 16周,平均12周,Flynn髓内钉疗效优良率为100％,患肢功能恢复正常,无并发症发生.证实该方案具有切口小、不需要剥离骨膜、软组织损伤小、手术时间短、感染率低、生物力学稳固、功能恢复快、愈合快、并发症少等优点,其设计上重视儿童骨折特点和骨组织的生长发育规律,特别适合儿童长骨骨折的内固定治疗.     

联合加压交锁髓内钉系统治疗股骨粗隆骨折的疗效分析

<正>股骨粗隆骨折是临床上常见的骨折,老年患者股骨粗隆骨折的病死率很高。Bansal等[1]报道其病死率高达20%,并且常引起髋内翻、膝关节僵硬等后遗症[2]。对于股骨粗隆骨折的治疗,近年来主张采取积极的手术治疗。在内侧壁不完整的患者采用髓外固定失败率较高[3]。髓内固定在一些不稳定的股骨粗隆骨折治疗中更具优势,但Gamma钉和PFN等有"Z效应"[4]或者占用头颈空间太大等缺点。作者在2013年6月—2014     

AO钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨骨干骨折的疗效

目的:探讨AO钛制弹性髓内钉微创治疗儿童长骨骨干骨折的疗效.方法:2006年2月至2008年8月间采用AO钛制弹性髓内钉固定治疗儿童长骨骨干各型骨折23例,观察骨折愈合、功能恢复及不良反应情况.结果:随访6～18个月,术后骨愈合满意,无延迟愈合及不愈合情况,患肢关节活动和功能恢复满意,未发现钉道感染和畸形愈合.结论:AO钛制弹性髓内钉固定为治疗儿童长骨骨干骨折的确切有效方式之一.     

非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折（附85例报告）

交锁髓内钉技术源于20世纪40年代Kurmscher。从此交锁髓内钉技术被广泛应用于各种严重骨折的固定及长骨骨连接不正、骨不连的治疗。而非扩髓交锁髓内钉无外固定支架的缺点，具有髓内固定优点亦无接骨板固定后欠稳定的缺点^[1]，且对髓内血运破坏干扰较小，骨愈合快^[2]，其应用逐渐增多。     

Ilizarov贯穿固定钢针和环形外固定系统治疗下肢骨不连的护理

正骨不连又称为骨折不愈合,是骨折端在某些条件影响下,骨折愈合功能停止,骨折端已形成假关节,不论如何长久的固定也无法使它连接,一般骨折超过6个月不愈合即为骨不连[1]。Ilizarov外固定技术是一种微创、安全有效的治疗各种肢体畸形、骨折内固定术后不愈合的治疗方法,越来越多地被用于挽救应用其他方法可能截肢的肢体的治疗[2],并在骨折并发症的治疗中表现出了其他固定所不具备的优势[3]。我院自2012年