急性脑出血患者心电图分析与临床意义

脑出血病死率高约为 10 %～ 2 0 % [1 ,2 ] ,其中继发性心功能异常是其主要死亡原因之一。脑出血所引起的一系列心电图 (ECG)及心脏功能改变 ,称为“脑心综合征”。本文就 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月我院收治的 80例急性脑出血患者的心电图进行分析及其临床意义探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本文 80例患者均经颅脑 CT或 MRI确诊为脑出血并在发病后 2 4小时内行心电图 (ECG)检查。男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 4 2～ 78岁 ,平均年龄 6 2 .5岁。1.2　出血部位　 80例脑出血中基底节区出血 4 8例 (占6 0 % ) ,脑叶出血 2 2例 (2 7.5 % )…     

老年2型糖尿病的临床特点及慢性合并症分析

老年 2型糖尿病的发生率近十年明显升高。现将我院 1992～ 1998年收治的 6 0岁以上 2型糖尿病住院患者 45 3例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据ＷＨＯ标准确诊的2型糖尿病 45 3例 ,男 36 9例 ,女 84例。年龄 6 0～ 80岁 ,其中 6 0～ 70岁 43 7% ,～ 80岁 44 % ,>80岁 12 3%。病程 1～2 4年 ,>10年 136例 ,占 30 2 %。体重身高指数 (ＢＭＩ) 2 1 4～ 2 8 2ｋｇ/ｍ2 。1 2　实验室检查　空腹血糖 5 1～13 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 9 8～2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中单纯表现为餐后 2ｈ血糖升高 12 8例。糖化血红蛋白(Ｈｂ…     

手术治疗肝包虫病137例分析

目的探讨肝包虫病不同情况的最佳手术治疗方式、适应证及疗效。方法对我院2001年1月至2012年1月的137例肝包虫病患者的临床资料进行回顾性分析。结果肝囊性包虫病115例(83.94%),其中内囊摘除、残腔引流术38例(27.74%),内囊摘除、外囊缝合闭锁16例(11.68%),外囊次全切除术8例(5.84%),外囊完整剥除术21例(15.33%),肝切除术32例(23.36%)。肝泡型包虫病22例(16.06%),均行肝切除术。临床治愈136例(99.27%),死亡1例(0.73%)。术后残腔积液11例(8.03%),胆漏18例(13.14%),外囊钙化不闭合2例(1.46%)。116例随访0.5～9年,原位复发2例,其中死亡1例,其余患者均恢复良好。结论肝包虫病5种手术方式各有优缺点,应根据肝包虫病的不同情况选择最佳术式。     

复发性脑梗死160例临床分析

复发性脑梗死是指两次或两次以上的脑梗死 ,其致残率与致死率均较初次为高 ,对患者危害较重。我院 7年间共收治脑梗死 84 2例 ,其中复发性脑梗死 16 0例 ,为脑梗死患者住院总数的 19% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　复发性脑梗死患者 16 0例 ,男 96例 ,女 6 4例 ,其中 4 0～ 4 9岁 2 8例 ,5 0～ 5 9岁 33例 ,6 0～ 6 9岁 5 6例 ,70～ 79岁 35例 ,80岁以上者 8例。以 6 0～ 6 9岁多见 ,占35 %。有高血压病史 90例 ,发病时其血压高者 38例 ,共 12 8例 ,占 80 % ,血压正常者 32例 ,占 2 0 %。距首次发病时间 :1～ 3年者 76例 ,占 4 7…     

细菌性痢疾207例分析

对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年腹泻门诊及传染病登记的细菌性痢疾 2 0 7例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 2 0 0 0年腹泻门诊收治腹泻患者 116 5例 ,菌痢 4 0例 ,占 3.4 % ;2 0 0 1年腹泻患者 1174例 ,菌痢 72例 ,占6 .1% ;2 0 0 2年腹泻患者 114 2例 ,菌痢 95例 ,占 8.3%。菌痢患者均根据临床及化验室检查确诊。患者来自市区居住人员 ,其中干部占 36 % ;学生占 30 % ;工人占 2 4 % ;居民占 10 %。季节特点主要集中在 5～ 10月份 ,8、9月份为发病高峰期。1.2　临床表现　 2 0 7例菌痢患者有腹疼者 189例 ,占 91% ;伴发热者 92例 ,…     

原发性小脑出血40例临床分析

我院自 1995年 3月～ 1999年 3月共收治原发性小脑出血40例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 40例中男 3 2例 ,女 8例 ;年龄 2 5～ 80岁 ,平均 62岁 ,其中 60～ 70岁占 3 0例 (占 75 % ) ,2 9岁以下 2例均为血管畸形。有高血压病史者 3 0例 ,有冠心病病史者 6例 ,糖尿病患者 2例。1 2　临床表现　 14例于活动状态下急性发病。发病时血压高于正常者 2 2例 ,最高血压为 3 8/2 0ｋＰａ ;发病后 3 0ｍｉｎ～ 12ｈ逐渐出现昏迷者 12例 ,发病后迅速昏迷者 8例 ,神志清醒者 2 0例 ,眩晕 10例 ,头痛 10例 ,呕吐 12例 ,共济失调 1…     

老年急性脑血管疾病昼夜发病时间的临床观察

我所 1997～ 2 0 0 1年门诊与急诊救治与护理老年急性脑血管病 12 2例 ,对其昼夜发病时间进行总结分析 ,现将临床实践观察报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 12 2例老年脑血管疾病患者 ,均选自门诊与急诊病例。经急查头颅ＣＴ、ＭＲＩ扫描证实脑梗死 93例 ,其中男 85例 ,占总数的91 5 1% ;女 8例 ,占总数 8 4 9%。年龄 6 0～ 90岁 ,其中 80～ 90岁 4 1例 ,占总数 76 2 2 %。脑出血2 9例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,其中 80～ 90岁 13例 ,占总数 2 3 78% ,平均年龄 (6 6± 6 7)岁。影像学检查结果。脑梗死病灶位于脑皮质2 7例 ,基底节区 34…     

全麻开胸患者呼吸道围手术期的护理

我院自 1995年至 2 0 0 0年共行开胸手术 2 6 3例 ,现将我们对患者呼吸道围手术期的护理体会报告如下。1　临床资料2 6 3例中男 2 0 8例 ,女 5 5例 ,5 8～80岁 ,平均 6 4 8岁。其中肺癌 82例 ,食管癌 149例 ,纵隔肿瘤 18例 ,肺良性肿瘤 8例 ,食管良性病变 6例。经右胸手术 119例 ,经左胸手术 144例。术后 32例出现肺部并发症 ,占12 17% ,其中肺炎 2 4例 ,慢性支气管炎急性发作 5例 ,肺不张 1例 ,呼吸衰竭 1例 ,成人呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ) 1例。死亡 6例 ,占 2 2 8%。2　护　理2 1　术前护理2 1 1　术前指导　术前指导是患者术后顺利…     

肝包虫囊破入胆道误诊为急性化脓性胆管炎

包虫病是我国西北及西南广大畜牧地区常见的寄生虫病,其中以肝包虫病发病率最高。临床上肝包虫囊破入胆道引起梗阻性黄疸和胆道感染较为少见,我院1990~2006年共收治肝包虫病430例,其中10例因肝包虫囊破入胆道误诊为急性化脓性胆管炎,占2.3%。现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组男6例,女4例;年龄22~70岁。8例有明确犬、羊接触史。发病前无明确外伤等诱因。1·2临床表现6例为持续性进行性黄疸,4例为间歇性黄疸,并有寒战、高热、胆绞痛、恶心、呕吐。入院后B超检查示:肝包虫病,病灶均位于肝右叶;胆总管扩张并下段透声差,胆囊炎。…     

淄博市临淄区1998～1999年STD疫情特点

通过 1 998～ 1 999年性传播疾病 (ＳＴＤ)疫情资料分析 ,我区ＳＴＤ疫情态势结果表明 ,近年来我区ＳＴＤ呈上升趋势 ,1 998年 1月至1 999年 1 0月累计发现ＳＴＤ患者 80 3例 ,其中淋病 5 0 9例 ,占患病总数的 6 3 39% ,尖锐湿疣 1 38例 ,占 1 7 1 9% ,梅毒 1 2 8例 ,占1 5 94% ,非淋菌性尿道炎 2 5例 ,占 3 1 1 % ,阴虱 3例 ,占 0 37%。各年龄组均有发病 ,患者最小年龄 2岁(男 ) ,最大 70岁 (女 ) ,其中 2 0～ 35岁发病最多 ,计 5 2 0例 ,占患病总数的 6 4 76 % ,1 998年男女比值为 1∶1 36 ,1 999年男女比值为 1 2 7∶1。职业分布较…     

脑卒中后继发癫痫24例临床分析

脑卒中后继发癫痫在临床并不少见 ,可发生在中风的任何时间 ,1999年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我院收治的脑卒中患者2 85例 ,其中继发癫痫 2 4例 (8.4 % ) ,现将其临床资料分析报告如下。1　临床资料本组脑卒中患者 2 85例 ,男性 2 0 5例 ,女性 80例 ,年龄 38～ 84岁 ,平均 (5 9.8± 11.2 )岁 ,其中脑出血 (CH) 15 5例 ,占5 4 .38% ;脑梗死 (CI) 110例 ,占 38.5 % ;蛛网膜下腔出血(SAH) 2 0例 ,占 7% ;全部病例均经CT证实 ,所有病例均无癫痫及与癫痫相关的病史。癫痫分类根据 1985年中华医学会第一届癫痫学术会议癫痫发作分类法[1] 。1.2…     

肝移植患者术后监护期间精神状态异常的观察与护理80例

20 0 1年 5～ 11月 ,我院成功地为 80例病人实施了肝移植手术 ,临床观察发现 ,部分患者在手术后早期出现了明显的精神症状 ,表现为失眠、焦虑、谵妄等 ,我们分析了精神症状出现的原因 ,并提出护理对策 ,现将体会报告如下。1　临床资料本组 80例 ,其中男 6 9例 ,女 11例 ,年龄 4～70岁 ,平均年龄 (44.85± 11.2 2 )岁。有 2 8例在术后监护期间出现精神症状 ,占 35 %,平均于术后2 6ｄ出现精神症状 ,表现为失眠 2 4例 ,焦虑 2 0例 ,妄想 6例 ,烦躁 15例 ,2 8例病人均不能配合治疗。2　护理2 1　肝移植术后精神状态异常的原因2 1 1　环孢…     

寻常狼疮的主要护理问题探讨

1　寻常狼疮是结核菌素反应阳性者再次感染后产生的皮肤病 [1 ] ,患者可出现皮肤、粘膜损害 ,执行治疗方案不当可使寻常狼疮迁延不愈 ,导致皮肤挛缩畸形 ,严重者可出现象皮肿、狼疮癌肿。我院自 1996年 6月至 2 0 0 0年 8月收治寻常狼疮患者 2 4例 ,均行详细评估、设定预期目标 ,采取积极防范措施 ,使 2 4例患者均获得满意临床疗效 ,现报告如下 :1　资料1.1　病例来源　 1996年 6月至 2 0 0 0年 8月收治寻常狼疮患者 2 4例 (男 17例 ,女 7例 ) ,平均年龄 2 9岁 (8～ 45岁 ) ,占同期皮肤结核病患者的 93% ,其中面部寻常狼疮 14例 (占5 8% ) ,…     

剖宫产后异位妊娠108例病因分析

近 2 0年来 ,剖宫产率明显上升 ,同时异位妊娠的发生率增加了 2～ 3倍 ,占妊娠总数的近2 % [1 ] 。本文对 1 991年 1月～ 1 998年 1 2月我院收治的剖宫产后异位妊娠 1 0 8例进行回顾性分析。1　临床资料8年间我院共收治异位妊娠患者 371例 ,其中剖宫产后 1 0 8例 ,占 2 9 1 % ,占同期剖宫产2 674例的 3 81 % ,剖宫产后产褥感染率 1 1 1 %。发病年龄 2 3～ 43岁 ,发病时间自术后 5月～ 1 6年。避孕方法 :宫内节育器 47例 ,工具避孕 2 1例 ,药物避孕 2例。人工流产史 56例。手术治疗的 89例异位妊娠中 69例有明显盆腔粘连 ,占77 5% ,多表现为…     

结肠癌致肠梗阻的外科治疗体会

1997～ 2 0 0 2年本院普外科共收治结肠癌 2 37例 ,因结肠癌致肠梗阻的患者 61例 (占 2 5 7% ) ,均经手术与病理证实。现总结如下。1　临床资料本组男 36例 ,女 2 5例 ,年龄 2 5～ 90岁 ,其中40岁以上 49例 ( 80 % )。肿瘤位于右半结肠 1 9例 ,其中盲肠 4例 ,升结肠 1 0例 ,结肠肝曲 5例 ;位于横结肠 5例 ;位于左半结肠 37例 ,其中结肠脾曲 8例 ,降结肠 1 0例 ,乙状结肠 1 8例 ,乙状结肠直肠交界处 1例。本组病程最长 3个月余 ,最短 1 1h。患者术前均有腹胀、腹部隐痛 ,时重时轻 ,有时伴有排便性状的改变。本组以“急腹症”入院、术前确诊…     

食管贲门黏膜撕裂综合征55例诊治体会

我院 1995年～ 2 0 0 2年 10月共进行胃镜检查6 0 0 0例 ,检出食管贲门黏膜撕裂综合征 (Mallory—Weisssyndrome ,MWS) 5 5例 ,占同期胃镜检查的0 .9% ,占上消化道出血的 6 .8%。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 4 5例 ,女 10例。年龄 12～ 6 7岁 ,平均36 .8岁。诱因 :酗酒、呃逆等其它原因所致腹内压升高 4 5例 ,占本组 81.8% ,吞咽尖硬食物后诱发 5例 ,重体力劳动用力过猛 6例 ,内镜检查诱发 2例。临床表现均为突然剑突下或胸骨后疼痛及呕血。出血量 <4 0 0ml2 8例 ,4 0 0～ 80 0ml 2 2例 ,80 0～ 12 0 0ml 5例。1.2　内镜所…     

双腔气囊导尿管致男性患者血尿的原因分析及护理

自 1996年以来我院有 15 2例患者使用双腔气囊导尿管 ,其中 19例男性患者出现肉眼血尿 ,占 12 5 % ,现对其发生原因及护理措施进行分析如下。1　临床资料19例肉眼血尿患者中脑出血 9例 ,脑梗死 5例 ,病毒性脑炎 2例 ,脊髓炎2例 ,脊髓肿瘤 1例 ,2 2～ 80岁 ,平均5 6岁 ,入院后出现尿潴留 ,均常规无菌操作插入双腔气囊导尿管 ,留置导尿。 10例患者导尿后即有血尿自尿管流出 ,9例在导尿 2～ 8ｄ后出现血尿。19例中已婚 14例 ,未婚 5例 ,出血量15 0～ 80 0ｍｌ。2　出现血尿的原因分析2 1　患者自身因素2 .1.1　心理因素　患者因担心自身疾病…     

58例肺癌误诊为肺结核原因分析

对我院 1994～ 1999年 5年间收治的 5 8例肺癌患者误诊为肺结核的临床资料进行分析 ,皆在总结误诊原因 ,吸取经验教训 ,提高肺癌诊断水平。1　临床资料1.1　病例选择　 5 8例中 ,男性 36例 ,女性 2 2例 ,男∶女 =1.6∶1;年龄 34～ 72岁 ,平均 5 5岁。1.2　临床特点　本组 5 8例中 ,咳嗽 40例 ,占 6 9% ;咳痰 32例 ,占 5 5 % ;胸痛 34例 ,占 5 8% ;血痰 2 2例 ,占 38% ;体温增高 2 0例 ,占 34% ;体重下降 2 0例 ,占 34% ;呼吸困难 12例 ,占 2 1%。1.3　确诊的依据　 5 8例均包括临床Ｘ线检查和病理检查阳性 ,其中细胞学 (痰和 /或胸水 )检查…     

放疗后肺部真菌感染的原因分析及护理对策

肿瘤患者放疗后免疫功能下降 ,白细胞减少易致体内菌群失调 ,条件致病菌得以生长 ,深部真菌感染可危及患者生命[1] 。 1993年 8月至 2 0 0 0年 6月我们对放疗后并发肺部真菌感染 32例进行了治疗及护理 ,使病情得到有效控制 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　肿瘤放疗 940例中深部真菌感染 40例 ,其中肺部感染 32例 ,肠道感染 8例 ,肺部真菌感染占深部真菌感染的 80 % ,见表 1。表 1　真菌感染发病情况疾　　病ｎ 肺部真菌感染ｎ　　　　　 %肠道真菌感染ｎ　　　　　 %乳腺癌及头颈癌 2 80 3 1 .0 7 2 0 .71肺癌及纵膈肿瘤 32 0 1 2 …     

小儿包虫病50例报告

包虫病是一种人、畜共患的流行性地方性寄生虫病。在我国西北广大牧区是常见病。我盟是该病的高发区。我科自1986年1月～1996年12月期间，收治包虫病患者220例次。其中小儿包虫病50例占22．7％。其中肝包虫病45例，肺包虫3例，脾包虫病2例。50例均手术治疗，现报告如下：