剖宫产胎头娩出困难46例观察与护理

1998年12月～2000年12月,我院施行剖宫产756例,其中第一产腹施术507例,第二产程施术249例。共发生剖宫产胎头娩出困难46例,经处理,效果满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组年龄24～36岁,平均27.6岁。其中初产妇38例,经产妇8例,孕周38~( 3)～42周。胎头高浮17例,胎头深定29例。剖宫产指征:头盆不称     

剖宫产胎头娩出困难46例观察与护理

1998年12月～2000年12月,我院施行剖宫产756例,其中第一产腹施术507例,第二产程施术249例。共发生剖宫产胎头娩出困难46例,经处理,效果满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组年龄24～36岁,平均27.6岁。其中初产妇38例,经产妇8例,孕周38~( 3)～42周。胎头高浮17例,胎头深定29例。剖宫产指征:头盆不称     

剖宫产胎头娩出困难46例观察与护理

1998年12月～2000年12月,我院施行剖宫产756例,其中第一产腹施术507例,第二产程施术249例。共发生剖宫产胎头娩出困难46例,经处理,效果满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组年龄24～36岁,平均27.6岁。其中初产妇38例,经产妇8例,孕周38~( 3)～42周。胎头高浮17例,胎头深定29例。剖宫产指征:头盆不称     

新式剖宫产术中胎头高浮所致娩头困难270例分析

随着高危妊娠和社会因素所致择期剖宫产术的增多 ,术中碰到的胎头高浮情况亦越来越多。 1998年 10月～ 2 0 0 2年10月 ,我们在新式剖宫产术中遇到胎头高浮所致取头困难2 70例。现报告如下。一般资料 :我院同期施行头位新式剖宫产术 35 6 0例 ,因胎头高浮 ,徒手两次未娩出胎头者 2 70例 ,占 7.88%。患者年龄 2 4～ 38岁 ,平均 2 7.5岁 ;33～ 4 2孕周 ,平均 39孕周。均按新式剖宫产术的麻醉方法、手术方法操作。娩头困难原因 :各种因素可单独或合并存在 :1择期手术未进入产程 ,子宫下段形成欠佳 ,子宫切口位置过低。本组有117例 ,占 4 3.33%。…     

剖宫产术中胎头深嵌盆腔的处理体会

1998～ 1999年 ,我们在实施剖宫产术中 ,遇有 36例因胎头深嵌盆腔而娩出困难患者 ,经上拉胎肩方娩出胎儿。现报告如下。临床资料 :36例患者年龄 2 3～ 34岁 ,其中经产妇8例 ,初产妇 2 8例 ;胎膜早破 5例。剖宫产原因为头盆不称 11例 ,继发性宫缩乏力 15例 ,持续性枕后位 4例 ,枕横位 6例。手术均采用子宫下段横切口 ,均在第二产程施术。手术方法 :常规开腹 ,横向切开子宫下段 ,切口10 cm,刺破羊膜 ,吸净羊水 ,切口处即露出胎儿肩部。因胎头已进入盆腔深部 ,常规方法不易捞取胎头。术者自胎儿背前或背后将两手分别放于胎儿双肩处 ,同时协调用…     

70例腹膜外剖宫产体会

我院自1981～1987年7月行剖宫产术者103例,其中腹膜外剖宫产70例,腹膜外剖宫产占剖宫产总数的67.96%。一、临床资料70例腹膜外剖宫产术全部为初产妇。年龄24～38岁。其中骨盆狭小10例,头盆不称16例,臀位12例,胎儿宫内窘迫5例,过期     

妊娠合并再生障碍性贫血8例报告

妊娠妇女合并再生障碍性贫血(再障)会给孕妇带来一系列不利影响,处理棘手。2007年9月～2009年12月,我们共收治妊娠合并再障患者8例,疗效满意。现报告如下。临床资料:年龄23～31岁,孕龄28～41周。行剖宫产5例(其中剖宫产+子宫切除1例,剖宫取胎1例),经阴分娩3例。均经骨髓检查证实为慢性再障。孕前诊断4例,孕期     

新式剖宫产术中胎头娩出困难因素及处理对策

目的分析新式剖宫产术中胎头娩出困难因素及相关处理对策。方法选择2009年5月—2011年5月我院收治的行新式剖宫产术中发生胎头娩出困难的临床病例86例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 86例患者中由于胎头高浮者38例,胎头深定者30例,巨大儿11例,麻醉因素4例,切口小3例。结论导致胎头娩出困难的因素较多,在实施新式剖宫产术中,要引起高度注意,减少胎头娩出困难的发生率,提高分娩安全性。     

产科弥散性血管内凝血16例治疗体会

我院1986～1992年收治急性产科DIC16例,自1988年12月开始应用肝素治疗,取得满意效果,现进行回顾性总结。 临床资料:A组6例,未用肝素;B组10例,应用肝素行抗凝治疗。A组年龄25～37岁,平均29岁;初产5例,经产1例;孕周>38～40周4例,<37周2例;妊高征3例,胎盘早剥2例,胎死宫内1例。B组年龄22～39岁,平均26岁;初产6例,经产4例;孕>42周1例,>38～40周5例,<37周3例;妊高征5例,胎盘早剥3例,胎     

PCA泵用于剖宫产术后镇痛80例观察

2003年12月～2004年12月,我们共为80例施行剖宫产的健康产妇于术后行硬膜外自控镇痛PCA泵镇痛,效果良好。 现报告如下。临床资料：研究对象为同期行剖宫产（均为腹膜内子宫下段剖宫产术式）手术产妇160例,年龄24～35岁,孕周38～41周。将160例产妇随机分成PCEA组和对照组各80例,其年龄、孕周等无显著差异（P〉O．05）。对照组术后不用任何镇痛药物,PCEA组应用PCA泵连接硬膜外导管予麻醉药物镇痛。其中每100ml麻醉药物均含吗啡5mg、0．125％布比卡因60ml。     

胎粪吸入综合征62例临床分析

胎粪吸入综合征 ( MAS)患儿的病死率高达 15 % ,存活者亦可遗留严重的神经系统后遗症。 1999年 10月～ 2 0 0 1年 12月我科治疗 62例 MAS患儿 ,报告如下。临床资料 :62例 MAS患儿中 ,男 42例 ,女 2 0例 ;胎龄 3 6～ 43周 ,其中 <3 7周 10例 ,3 7～ 42周 19例 ,>42周 3 3例。出生体重 195 0～ 460 0 g,其中≥ 2 5 0 0 g者 47例 ,<2 5 0 0 g者 15例。经阴分娩 19例 (胎头吸引器吸引 4例 ,产钳助产 3例 ,顺产 12例 ) ,剖宫产 43例。新生儿 Apgar评分 :生后 1分钟≤ 3分 17例 ,4～ 7分 2 4例 ,≥ 8分 2 1例。羊水污染程度 : 度 3 1例 , 度 2…     

胎头前不均倾位分娩20例

胎头前不均倾位属严重的胎头位置异常 ,多难以经阴道分娩。 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 8月 ,我院共处理胎头前不均倾位分娩 2 0例 ,现报告如下。资料与方法 :2 0例胎头前不均倾位 ,均发生在 3 8～ 42孕周。患者年龄 2 3～ 3 4岁 ,平均 2 8.5岁。其中初产妇 17例 ,经产妇 3例。本组 2 0例均经阴道检查确诊。另取同期正常分娩的 60例作为对照 ,比较其产程进展、胎头下降、分娩方式及对母儿的影响等。结果 :1胎头前不均倾位对产程的影响 :2 0例胎头前不均倾位者均出现活跃期延长或停止 ,宫颈口扩张停滞在 3～8cm,胎头衔接受阻 ;60例正常分娩者…     

产前子痫剖宫产24例护理体会

1999年1月～2001年12月,我院共收治产前子痫24例。经积极药物治疗后,均行剖宫产术终止妊娠。现将护理体会总结如下。 临床资料:本组24例,年龄25～30岁。初孕妇19例,经孕妇5例。其中,孕33～35周4例,36周19例,37～40周8例,42周2例;单胎21例,双胎3例;合并肺水肿2例,胎盘早剥2例。发病后抽搐次数1～12次。手术距末次抽搐时间:最长者15小时,最短者为反复抽搐,药物治疗不能控制的产前     

产前子痫剖宫产24例护理体会

1999年1月～2001年12月,我院共收治产前子痫24例。经积极药物治疗后,均行剖宫产术终止妊娠。现将护理体会总结如下。 临床资料:本组24例,年龄25～30岁。初孕妇19例,经孕妇5例。其中,孕33～35周4例,36周19例,37～40周8例,42周2例;单胎21例,双胎3例;合并肺水肿2例,胎盘早剥2例。发病后抽搐次数1～12次。手术距末次抽搐时间:最长者15小时,最短者为反复抽搐,药物治疗不能控制的产前     

产前子痫剖宫产24例护理体会

1999年1月～2001年12月,我院共收治产前子痫24例。经积极药物治疗后,均行剖宫产术终止妊娠。现将护理体会总结如下。 临床资料:本组24例,年龄25～30岁。初孕妇19例,经孕妇5例。其中,孕33～35周4例,36周19例,37～40周8例,42周2例;单胎21例,双胎3例;合并肺水肿2例,胎盘早剥2例。发病后抽搐次数1～12次。手术距末次抽搐时间:最长者15小时,最短者为反复抽搐,药物治疗不能控制的产前     

产前子痫剖宫产24例护理体会

1999年1月～2001年12月,我院共收治产前子痫24例。经积极药物治疗后,均行剖宫产术终止妊娠。现将护理体会总结如下。 临床资料:本组24例,年龄25～30岁。初孕妇19例,经孕妇5例。其中,孕33～35周4例,36周19例,37～40周8例,42周2例;单胎21例,双胎3例;合并肺水肿2例,胎盘早剥2例。发病后抽搐次数1～12次。手术距末次抽搐时间:最长者15小时,最短者为反复抽搐,药物治疗不能控制的产前     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产产后出血18例分析

1998年1月～2004年12月，我们使用官腔填塞纱条治疗剖宫产产后出血18例，疗效较好。现报告如下。资料与方法：本组18例剖宫产产后出血患者，年龄24～38岁，平均28岁。其中宫缩乏力8例。前置胎盘6例，胎盘植入1例（部分浅肌层）。胎盘粘连2例，胎盘早剥1例。出血1500～2000ml 4例，～3000ml 8例，〉3000ml 6例。     

237例双胎妊娠围产儿预后分析

双胎妊娠孕产期并发症多 ,围产儿预后差。 1 988年 1月至 1 999年 1 2月 ,我院收治双胎 2 37例 ,现将474个围产儿预后分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组双胎分娩 2 37例 ,占同期分娩总数的 1 .6%。孕妇年龄 2 0～ 37岁 ,平均 2 5.3岁。孕周最小 2 8周 ,最大 43周 ,其中 2 8～ 36 6 83例 ,37～41 6周 1 4 3例 ,≥ 42周 1 1例。胎方位 :头 /头位 1 0 7例 ,头 /臀位 59例 ,臀 /头位 42例 ,臀 /臀位 2 1例 ,头 /横及臀 /横位各 3例 ,横 /头位 2例。并发症 :早产 83例 ,妊高征 74例 ,其中产前子痫 1 8例 ,中、重度贫血62例 ,产后出…     

双叶产钳在肥胖产妇胎头高浮剖宫产术中的应用

近年来,我国肥胖产妇逐年增加,剖宫产术中胎头高浮现象增多见,造成徒手娩出胎头困难。2009年1月～2011年10月,我院在肥胖产妇胎头高浮剖宫产术中用双叶产钳助娩,取得了良好效果。现报告如下。临床资料:足月产妇90例,孕前BMI≥25,单     

润滑止痛胶辅助阴道分娩128例效果分析

自 2 0 0 3年以来 ,我们对 12 8例孕产妇于阴道分娩中使用润滑止痛膏 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 12 8例患者年龄 2 2～ 33岁 ,平均 2 5岁 ,孕周 38～ 4 2周。妇科检查及 B超证实胎儿体重 2 .6～ 3.8kg,均无妊娠合并症且同意经阴道分娩。方法 :产妇宫口开全后 ,将适量润滑止痛胶涂于其阴道内及会阴口 ;胎头开始拔露时 ,左手大鱼际轻按胎头枕部 ,使胎头俯屈 ,右手四指伸入阴道后壁会阴联合处 ,稍用力向外、向下扩张 ,宫缩间歇时停止 ,如此反复多次 ,让其充分扩张。待胎头着冠 ,左手轻压胎头枕部 ,使其俯屈及缓缓下降 ,右手支于…