肾病综合征尿蛋白类型、小管间质损害及激素疗效的关系

为了探讨肾病综合征（ＮＳ）患儿蛋白尿类型、小管间质损害及激素疗效的关系，检测６８水蛋白类型，测定３０例健康儿童及患儿２４ｈ尿α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）及Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白（ＴＨＰ）。结果２７例非选择性蛋白尿者（ＮＳＰＵ组）尿α１－ＭＧ、β２－ＭＧ显著高于４１例选择性蛋白尿者（ＳＰＵ组）及健康儿童，而尿ＴＨＰ显著低于ＳＰＵ组及健康儿童。激素治疗８周后，ＮＳ     

β_2微球蛋白对肾病综合征肾功改变早期诊断的意义

应用放射免疫法对３７例小儿原发性肾病综合征（ＮＳ）在发病期进行血和尿β２微球蛋白（β２ＭＧ）检测。结果表明ＮＳ有肾小球和肾小管的功能改变，而血和尿β２ＭＧ检测为检查肾功能的敏感指标，对早期诊断本征肾功能有一定意义。     

乙肝患儿及病毒携带者尿HBV－DNA、尿三项蛋白及尿NAG的检测

本文用３２ＰＨＢＶ－ＤＮＡ探针检测乙型肝炎（乙肝）患儿及病毒携带者尿ＨＢＶ－ＤＮＡ共７８例，阳性率为１４．１％（１１／７８）。结果表明乙肝病毒可经肾小球滤过，在尿中出现具有传染性。同时检测了上述患儿尿三项蛋白，即β２微球蛋白（β２ＭＧ）、白蛋白（Ａｌｂ）和免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ），尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）及肾功能等，经与对照组比较，乙肝患儿及携带者尿β２Ｍ和Ａｌｂ均有不同程度升高，而尿ＮＡＧ正常。对尿蛋白异常的患儿随访３～６个月，基本恢复正常，提示蛋白尿可能为ＨＢＶ致肾损害的早期表现．     

支气管哮喘患儿肾脏损害的研究

支气管哮喘患儿肾脏损害的研究四川省内江市第一人民医院（６４１０００）张孝能鄢毅刘艳余南平笔者于１９９４年７月～１９９６年１２月对５４例急性期哮喘小儿的尿β２微球蛋白（β２Ｍ）、尿白蛋白（Ａｌｂ）、尿ＩｇＧ进行了放免检测以探讨其临床意义。现报道如下。...     

血、尿α_1及β_2-微球蛋白含量与新生儿肾功能相关性分析

本文测定了 1995年 1～ 10月出生的足月、早产、窒息 3组新生儿生后 3天内血、尿α1微球蛋白 (α1 Ｍ)、β2 微球蛋白 (β2 Ｍ )的含量 ,并与其肾功能关系进行探讨 ,现报道如下。对象 :健康足月新生儿组 40例 ,男2 4例 ,女 16例 ;早产新生儿组 38例 ,男2 4例 ,女 14例 ;足月窒息新生儿组 2 8例 ,男 14例 ,女 14例。以上病例均未使用对肾功能有损害的药物 ,亦无急性肾功能衰竭的临床表现。标本收集与检测 :收集生后 3天内新生儿任意一次尿液 ,不少于 3ｍＬ ;抽取其静脉血 3ｍＬ ,分离血清。测定尿 β2 Ｍ的标本需碱化至ｐＨ >6 5 ,与其它…     

重症肺炎对肾功能的影响

重症肺炎对肾功能的影响穆亚平王雪萍孟宪贞吴丽霞史海燕孟辉李晓菊潘永娴张宝珍１９９３年１月～１９９５年２月对重症感染，特别是重症肺炎患儿进行了血和尿β２微球蛋白（β２ｍ）的检测，报告如下。对象和方法：重症肺炎５１例，男２５例，女２６例；轻症８４例，男４...     

毛细支气管炎患儿的肾功能变化

毛细支气管炎(毛支)是儿科常见多发病,临床表现为以喘憋为主的呼吸困难,严重时可导致多种器官功能受损。关于毛支对肾功能的影响,国内外报道不多,本文通过检测毛支患儿尿β_2-微球蛋白(β_2-M)、α_1-微球蛋白(α_1-M)、白蛋白(Alb)及IgG(以下称尿系列蛋白)来了解毛支时肾功能的改变,现报告如下。     

母乳性黄疸对尿、血β2微球蛋白的影响及临床意义

为探讨母乳性黄疸对肾功能的影响，对３２例母乳性黄疸患儿尿、血β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）进行观察和测定，结果显示母乳性黄疸胆红素越高，日龄越小，尿，血β２－ＭＧ增高越明显，即对肾脏损害越明显。提示母乳性黄疸患儿的胆红素可同样引起肾损害，且损害程度与胆红素水平成正比，与细胞成熟程度成反比     

窒息新生儿的肾功能损害

观察了３６例窒息新生儿血肌酐、尿素氮及血、尿α１－微球蛋白和β２－微球蛋白浓度的变化，结果表明；窒息新生儿中普遍存在肾功能障碍，主要表现为肾小球滤过率降低和肾小管重吸收功能障碍，在及时反映肾小球滤过率改变方面，血α１－微球蛋白比β２－微球蛋白更为敏感，且肾小球滤过率的恢复要早于肾小管功能的恢复。     

大剂量甲氨喋呤对小儿急性淋巴细胞白血病肾功能影响的研究

采用自身对照法评价大剂量甲氨喋呤（ＨＤＭＴＸ）对１７例处于完全缓解期小儿急性淋巴细胞白血病的治疗效果。结果：均无水肿、少尿、高血压、血尿等症状，治疗前后血尿素氮、肌酐无显著性差异，治疗后尿２４小时蛋白定量显著升高（Ｐ＜０．０５），但仅３例次＞０．２０ｇ／２４ｈ，血尿β２微球蛋白均显著增加（Ｐ＜０．０５），肾图异常率２３．１％，均为排泄减缓，双肾平均指数与血β２微球蛋白呈负相关，说明肾图、β２微球蛋白是反映甲氨喋呤肾损害较敏感的指标，应用ＨＤＭＴＸ有良好的耐受性。     

窒息新生儿肾功能测定分析

动态监测３２例窒息新生儿血，尿中α１－微球蛋白和β２－微球蛋白的浓度变化。结果表明，窒息新生儿普遍存在的肾功能损伤，损伤程度窒息程度加重而加重；在肾小球滤过功能恢复上，轻度窒息儿多在３天内，重度窒息儿需１周或更长时间；肾外管重吸收功能迟于肾小球滤过功能的恢复，在及时反映肾小球滤过功能变化上，α１－微球蛋白比β２－微球蛋白更为敏感。     

窒息新生儿肾功能测定分析

动态监测３２例窒息新生儿血、尿中α１－微球蛋白和β２－微球蛋白的浓度变化，结果表明：窒息新生儿普遍存在肾功能损伤，损伤程度随窒息程度加重而加重；在肾小球滤过功能恢复上，轻度窒息儿多在３天内，重度窒息儿需１周或更长时间；肾小管重吸收功能迟于肾小球滤过功能的恢复；在及时反映肾小球滤过功能变化上，α１－微球蛋白比β２－微球蛋白更为敏感     

小儿原发性肾病综合征Tamm-Horsfall蛋白与β_2微球蛋白水平改变的意义

目的：研究小儿原发性肾病综合征（ＰＮＳ）Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌ蛋白（ＴＨＰ）与β２微球蛋白（β２ＭＧ）水平改变的意义。方法：对小儿ＰＮＳ６０例活动期和缓解期血ＴＨＰ、β２ＭＧ水平和尿ＴＨＰ、β２ＭＧ排泄量进行测定。结果：血ＴＨＰ、β２ＭＧ值均在正常范围。尿ＴＨＰ排泄量持续增高，且以激素治疗耐药和依赖者增高为著。β２ＭＧ排泄ＰＮＳ－Ｉ完全正常；ＰＮＳ－Ⅱ活动期增高，缓解期恢复正常；ＰＮＳ－Ⅲ持续增高。肾合成ＴＨＰ功能增强，原因不明。尿β２ＭＧ排泄增多可能系近曲小管功能受损所致。结论：ＴＨＰ和β２－ＭＧ水平改变对ＰＮＳ有重要意义     

恶性肿瘤患儿血清β_2－微球蛋白的测定

采用放射免疫分析法对２８例恶性肿瘤、１５例良性肿瘤和５７例正常小儿血清β_２－微球蛋白（β_２－Ｍ）进行测定。结果恶性肿瘤组β_２－Ｍ明显高于其他两组，Ｐ值分别小于０．０５和０．００２；高β２－Ｍ率恶性肿瘤组为５７．４％，良性肿瘤组为１０．７％；术前血清β２－Ｍ高于３．０ｍｇ／Ｌ，提示可能短期复发，预后不良。因此，测定血清β２－Ｍ对小儿恶性实体肿瘤的诊断及预后估计有参考价值。     

24例高危新生儿脐血肾功能测定分析

本采用放射免疫分析（ＲＩＡ）法对２４例高危新生儿和５０例正常生儿进行脐血β２微球蛋白测定，同时生化法测定尿素氮及肌酐。结果表明：正常新生儿组脐血β２微球蛋白正常值范围为２．３７±０．７３μｇ／ｍｌ高危儿组为３．２９±１．０１μｇ／ｍｌ，明显高于正常组，两组有显性差异（Ｐ＜０．０１）。而尿素氮及肌酐在两间无差异。因此，本偏偏在围产期高危新生儿检测脐血β２微球蛋白可和为监测肾小球功能损害的灵敏指     

颅内感染性疾病脑脊液β2—微球蛋白测定的意义

本文测定２１２例中枢神经系统疾病的脑脊液（ＣＳＦ）β２－微球蛋白（β２－Ｍ），结果癫痫和高热惊厥无β２－Ｍ明显变化，中枢神经系统感染时增高，细菌性较病毒性明显，结核性较化脓性更明显（Ｐ＜０．０１）。故对病原体检出困难、ＣＳＦ改变不典型时，β２－Ｍ对诊断有参考价值。     

小儿肾脏疾患尿THP改变的观察：附83例报告

应用放射免疫法测定８３例肾脏疾病患儿尿Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白（ＴＨＰ）２４小时排量，结果显示，其量显著低于６８例对照组。急性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系感染三者无显著差异。肾脏疾病患儿其恢复期尿ＴＨＰ排量重新回升。尿ＴＨＰ与β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）及ＢＵＮ，Ｃｒ均有显著负相关。提示儿科肾脏疾患均可累及肾小管，建议临床借此作为肾小管受损的实验室指标。     

泛影葡胺对先天性心脏病患儿肾功能的影响

本文观察了造影剂泛影葡胺对先天性心脏病（ＣＨＤ）患儿肾脏功能的影响。结果发现，虽然造影后血清肌酐，尿素氮、β２—微球蛋白（β２—Ｍ）无明显改变，但尿β２—Ｍ、／血β２—Ｍ比值明显升高（Ｐ＜０．０１），特别是当造影剂总量超过４．５ｍｌ／ｋｇ时，二者的升高更为明显，对紫绀型ＣＨＤ患儿尤其如此。本文讨论了泛影葡胺对ＣＨＤ患儿肾脏功能的损伤作用及其与剂量的关系。     

CMV感染婴儿肝炎综合征患儿的肾脏损害

为了解ＣＭＶ感染所致婴儿肝炎综合征患儿的肾脏损害,用ＥＬＩＳＡ法检测了ＣＭＶ感染、非ＣＭＶ感染婴儿 肝炎综合征患儿和正常婴儿尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）,以及β２微球蛋白（β２ＭＧ）、Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、Ｃｃｒ血β２ＭＧ等。结果表明,尿ＲＢＰ和尿β２ＭＧ均呈ＣＭＶ感染患儿组〉非ＣＭＶ感染患儿组〈对照组,ＣＭＶ感染组７１．４％、非ＣＭＶ感染组４４．４％尿ＲＢＰ超过对照组９５％参考     

呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎患儿肾脏损害的研究

呼吸道合胞病毒感染(RSV)是婴幼儿突发喘息常见的原因，在小婴儿常表现为毛细支气管炎(毛支)。RSV毛支对肾脏的影响如何是值得关心的问题。笔者于1998～2004年对42例RSV毛支患儿的尿微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白(Aib)、尿IgG进行了放免检测以探讨其临床意义。现报导如下。