坚强内固定加取髂骨松质骨块植骨治疗胫骨中下段粉碎性骨折的疗效

目的 寻求治疗胫骨中下段粉碎性骨折的有效方法 .方法 通过回顾2001年9月至2007年9月期间收治的84例患者资料,采用坚强内固定加取髂骨松质骨块植骨术.结果 84例全部随访,随访时间6个月到18个月,平均14个月,所有病例手术后4到9月愈合,且膝、踝关节功能均回复正常.结论 实行手术复位内固定,并取髂骨松质骨块骨折端周围植骨,是治疗胫骨中下段粉碎性骨折行之有效的方法 .     

坚强内固定加取髂骨松质骨块植骨治疗胫骨中下段粉碎性骨折的疗效

目的寻求治疗胫骨中下段粉碎性骨折的有效方法。方法通过回顾2001年9月至2007年9月期间收治的84例患者资料,采用坚强内固定加取髂骨松质骨块植骨术。结果84例全部随访,随访时间6个月到18个月,平均14个月,所有病例手术后4到9月愈合,且膝、踝关节功能均回复正常。结论实行手术复位内固定,并取髂骨松质骨块骨折端周围植骨,是治疗胫骨中下段粉碎性骨折行之有效的方法。     

中西医结合治疗胫骨中下段骨不连21例的临床分析

目的观察自体髂骨植骨联合锁定加压钢板内固定术、术后结合中药治疗胫骨中下段骨不连,分析其临床疗效.方法本组21例病人均确诊为胫骨中下段骨不连,采用锁定加压钢板内固定联合自体髂骨植骨术治疗,术后中药治疗3月.结果本组患者随访8-48个月(平均19个月),骨不连均愈合,无感染及内固定松动、断裂发生,关节功能良好.结论 LCP内固定加自体髂骨植骨、术后结合中药治疗胫骨中下段骨不连是理想的方法,临床疗效可靠.     

双钢板治疗肱骨中下段骨折术后骨不连

 
【摘要】目的 探讨采用双钢板内固定加自体植骨治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的疗效。方法 自2006年7月至2011年10月共收治11例肱骨中下段骨折术后骨不连患者,全部采用LCP+重建钢板+自体植骨治疗,术后不用外固定,肘关节早期功能锻炼。结果 手术切口均一期愈合,随访时间6~18个月,平均9.6个月。骨折均愈合,愈合时间4~8个月,平均6.4个月,无内固定失败病例。依据Constant Murley评分,11例患者术前肩关节评分 22.6±4.7,术后6个月评分72.5±6.8。结论 采用LCP+重建钢板+自体植骨技术是治疗肱骨中下段骨折内固定失败后骨不连的一种有效方法。     

LISS接骨板在复杂胫骨骨折中的应用

目的 探讨AO微创内固定系统(LISS)治疗复杂性胫骨近端及胫骨干多段粉碎性骨折的临床疗效.方法 对16例复杂性胫骨近端及胫骨干多段粉碎性骨折采用AO微创内固定系统治疗,对术前及术后X线片检查、术后伤口愈合及膝踝关节功能进行随访.结果 随访13～24个月(平均17个月).14例切口一期愈合,2例延迟愈合;1例内固定断裂,再次手术植骨内固定,于术后18个月愈合;15例X线片显示骨折愈合时间为术后6～15个月.无明显短缩、成角及旋转畸形.对照测试膝踝关节功能,按Johner-Wruhs方法评价,优10例、良4例、中2例、差0例,本组优良率为87.5%.结论 AO微创内固定系统具有创伤小、并发症少、骨折愈合率高等优点,是治疗复杂性胫骨近端及胫骨干多段粉碎性骨折的一种有效治疗方法.     

胫骨远端解剖钢板治疗胫骨下段粉碎型骨折疗效分析

目的 总结解剖钢板治疗股骨远端骨折的疗效.方法 采用胫骨远端解剖钢板内固定,并对所有病例进行植骨.结果 138例术后随访8-17个月,平均12.5个月,伤口均为一期愈合 所有病例获得骨性愈合,平均愈合时间8个月.按Mtiller评分标准评分,优108例,良27例,可3例,差0例,优良率为97.83%.结论 胫骨远端解剖钢板是治疗胫骨下段骨折的理想内固定材料,选择合适的手术时间、术中植骨、术后实施功能锻炼,均能取得满意的效果.     

植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折的临床分析

目的 探讨胫骨中下段骨段缺损骨折的治疗方法.方法 13例胫骨中下段骨段缺损骨折患者行植骨内固定术治疗,同时选取12例相关患者行解剖钢板治疗.结果 术后随访6个月,两组治疗效果相比具有显著差异,治疗组的治疗效果明显好于对照组.结论 植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折疗效可靠,并发症少,值得临床推广.     

手法复位小切口结合LCP钢板内固定治疗胫骨中下段粉碎骨折

目的:探讨手法复位结合LCP钢板内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折.方法:应用手法复位结合LCP钢板内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折患者26例.结果:本组24例获随访,7～24个月,骨折愈合时间3.5～9个月,无内固定失败者.结论:手法复位与LCP钢板相结合治疗胫骨中下段粉碎性骨折,可以获得骨折稳定与软组织完整的平衡,疗效可靠.     

微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨中下段骨折

目的 探讨应用微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨中下段骨折的疗效.方法 2007年7月～2011年6月采用闭合复位67例微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折.结果 随访9～22个月,平均随访时间13个月,骨折愈合时间平均为13周,未出现感染、骨折延迟愈合及不愈合,无内固定松动、断裂及严重移位,膝、踝关节功能正常.按Johner-Wruhs评分标准,优61例,良4例,可2例,优良率为97.01％.结论 应用微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,具有手术损伤小、骨折愈合快、术后并发症少、肢体功能恢复好等优点,疗效满意.     

骨外固定结合少量内固定治疗胫骨不稳定开放性骨折

目的 评估骨外固定结合少量拉力螺钉内固定治疗胫骨不稳定开放性骨折的疗效.方法 68例胫骨开放骨折均采用骨外固定加少量拉力螺钉内固定治疗.伤口消创后,交义穿针骨外固定.对不稳定骨断端和粉碎骨块(片)整复后先用1～3枚螺钉固定,不剥离骨膜,使分离的骨断端和骨块互相靠拢以增强骨折端的稳定性.对小腿中上段伴有软组织缺损的修复选用腓肠饥内侧头或腓肠肌肌皮瓣转位,中下段用邻近筋膜皮瓣覆盖.结果 68例中52例伤口一期愈合(77%).骨折愈合时间4.5～6.5个月(平均5个月).结论 该方法简便,骨折固定牢固,对骨端的血供干扰小,有利于骨愈合,同时也便于术后对伤口的观察和二期处理. 的疗效.方法 68例胫骨开放骨折均采用骨外固定加少量拉力螺钉内固定治疗.伤口消创后,交艾穿针骨外固定.对不稳定骨断端和粉碎骨块(片)整复后先用1～3枚螺钉固定,不剥离骨膜,使分离的骨断端和骨块互相靠拢以增强骨折端的稳定性.对小腿中上段伴有软组织缺损的修复选用腓肠饥内侧头或腓肠肌肌皮瓣转位,中下段用邻近筋膜皮瓣覆盖.结果 68例中52例伤口一期愈合(77%).骨折愈合时间4.5～6.5个月(平均5个月).结论 该方法简便,骨折固定牢固,对骨端的血 干扰小,有利于骨愈合,同时也便于术     

重建钢板内固定治疗62例跟骨粉碎骨折报告

目的探讨重建钢板内固定治疗跟骨粉碎骨折的临床效果。方法应用重建钢板内固定植骨治疗跟骨粉碎骨折62例。结果随访62例,随访时间10-21个月,平均12个月,骨折均愈合,无骨感染。结论重建钢板内固定治疗跟骨粉碎骨折复位好,功能恢复好。     

植骨LCP钢板固定治疗长骨骨折不愈合的临床观察

[目的]评估植骨LCP钢板内固定治疗长骨骨折术后骨不愈合的疗效.[方法]对21例长骨干骨折术后骨不愈合患者,均采用植骨LCP钢板内固定治疗.[结果]所有患者获平均17.6个月(12～30个月)的随访,20例(占95.2%)患者骨折愈合,骨折愈合时间平均为6.2个月(4-12个月).并发症情况:桡神经损伤1例,骨折不愈合1例.[结论]植骨LCP钢板固定是治疗长骨骨折不愈合的有效方法之一.     

带锁髓内钉固定加植骨术治疗胫骨骨折骨不连

目的探讨交锁髓内钉内固定结合植骨治疗胫骨骨折骨不连的疗效。方法对2000年3月-2006年6月采用交锁髓内钉内固定植骨治疗胫骨骨折骨不连26例,26例采用其他固定方式通过临床观察和总结,评估术后疗效。结果术后随访5-24个月,术后骨折愈合时间6-13个月,膝、踝关节功能恢复良好,疗效根据Johner-Wruhs评定,带锁髓内钉固定加植骨:优10例,良4例,可1例,差1例,平均临床愈合时间9.2个月,优良率为87.5%;带锁髓内钉固定加骨碎屑配合植骨:优8例,良1例,可1例,差0例,平均临床愈合时间8.2个月,优良率为90%;钢板固定加植:优10例,良3例,可5例,差2例平均临床愈合时间11.5个月,优良率为65%;切开复位植骨外固定:优2例,良1例,可2例,差1例,平均临床愈合时间12.3个月,优良率为50%。结论带锁髓内钉固定加植骨术不仅提供牢固完善的内固定,而且手术创伤小,术后恢复快,关节功能恢复好,骨折治愈率高,因此使用带锁髓内钉加植骨治疗胫骨术后骨不连值得推广。     

观察自体髂骨植骨联合锁定加压钢板内固定术及术后结合中药治疗胫骨中下段骨不连的临床疗效

目的观察分析自体髂骨植骨联合锁定加压钢板内固定术及术后结合中药治疗胫骨中下段骨不连的临床效果。方法选取我院2013年2月-2015年2月收治的30例胫骨中下段骨不连患者,均接受自体髂骨植骨联合锁定加压钢板内固定术治疗,术后给予中药治疗,评估治疗效果。结果随访6-24个月,全部患者骨愈合,平均愈合时间为(14.9±1.4)个月,未出现并发症。结论在胫骨中下段骨不连治疗过程中,自体髂骨植骨联合锁定加压钢板内固定术及术后中药治疗,有利于加快康复速度,减少并发症,改善预后,值得临床推广应用。     

植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折的临床分析

目的探讨胫骨中下段骨段缺损骨折的治疗方法。方法13例胫骨中下段骨段缺损骨折患者行植骨内固定术治疗,同时选取12例相关患者行解剖钢板治疗。结果术后随访6个月,两组治疗效果相比具有显著差异,治疗组的治疗效果明显好于对照组。结论植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折疗效可靠,并发症少,值得临床推广。     

植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折的临床分析

目的探讨胫骨中下段骨段缺损骨折的治疗方法。方法13例胫骨中下段骨段缺损骨折患者行植骨内固定术治疗,同时选取12例相关患者行解剖钢板治疗。结果术后随访6个月,两组治疗效果相比具有显著差异,治疗组的治疗效果明显好于对照组。结论植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折疗效可靠,并发症少,值得临床推广。     

一期植骨钢板固定治疗胫骨下端骨折

目的探讨一期植骨钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院自2003年1月至2006年1月对40例胫骨下段骨折患者进行钢板内固定治疗，并对所有的患者行一期植骨。结果术后随访14～27个月，平均18个月，切口均一期愈合，36例骨折愈合良好，平均3．8个月完全愈合；3例骨折延迟愈合，1例骨折不愈合。按Teeny和Wiss评分系统，40例中优30例，良7例，可2例，差1例。结论一期植骨钢板内固定治疗胫骨下段骨折，可明显减少骨不连发生率，取得较好的临床效果。     

可吸收骨螺钉内固定结合外固定支架治疗胫骨中下段不稳定型骨折

目的:探讨使用可吸收骨螺钉内固定结合单边外固定支架治疗胫骨中下段不稳定型骨折的疗效。方法:2001年3月~2005年1月间采用小切口开放复位,可吸收骨螺钉内固定结合外固定支架治疗胫骨中下段不稳定型骨折21例。结果:全部病例得到随访,随访时间平均12个月,骨折全部愈合,无延迟或畸形愈合。结论:小切口复位有限内固定,结合外固定支架固定的手术方法,其具有创伤小,骨折达解剖复位,且固定可靠,是治疗胫腓骨不稳定型骨折的一种有效方法。     

透视下手法复位经皮解剖型锁定钢板固定治疗胫骨中下段骨折

目的 探讨采用透视下手法复位、经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效.方法 自2008年7月至2012年6月南京军区福州总医院九五临床部对胫骨中下段骨折56例采用透视下手法复位、经皮解剖型锁定钢板内固定治疗,通过内踝5 cm长纵切口,在胫骨内侧骨折两端于骨膜外建立皮下隧道,解剖型锁定钢板经此隧道插入,通过两端少数螺钉固定于胫骨内侧.伴有腓骨下段骨折可行腓骨下段切开复位钢板内固定.结果 平均手术时间为（58.0±0.5） min,无明显的术中和术后并发症,平均住院时间为（9.1±0.2） d.随访4 ～18个月,所有病例切口均甲级愈合,固定可靠,未见断钉、断板与松动现象,无骨折延迟愈合及不愈合.结论 通过透视下手法复位、经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,具有创伤小、手术时间短、复位固定确实可靠、并发症少等优点,是治疗胫骨中下段骨折的有效方法.     

股骨干骨折钢板固定术后骨折不愈合原因分析及对策

目的探讨股骨干骨折钢板内固定术后骨折不愈合的原因及防范对策。方法对2011年1月至2017年6月收治的股骨干骨折钢板固定术后骨折不愈合的病例22例进行回顾性分析。骨折类型包括横断形5例、斜形4例、粉碎形7例、螺旋形6例。骨折部位包括中上段6例、中段9例、中下段7例。骨折后到本次手术时间9-16个月。钢板弯曲6例、钢板断裂9例、并发骨折端缺损6例。结果本组患者均再次行切开复位内固定及植骨术。清除纤维结缔组织及硬化骨。取自体髂骨植骨,用加压钢板或带锁髓内针内固定。随访8-24个月,X线拍片复查,21例骨折全部愈合。结论股骨干骨折钢板内固定术后骨折不愈合受多种因素影响,其中内固定选择及操作不当和术后过早负重是重要原因。