新生儿肺炎早期X线影像与特征

新生儿肺炎是新生儿期最常见疾病之一，及早诊断可明显降低并发症死亡率，并且在早期具有某些特征性。X线表现以两下肺野内带纹理增粗最为明显，尤以左侧为著，且增粗的边缘较模糊。笔者认为肺纹理增粗可作为新生儿肺炎早期的一个最重要的X线征象。两肺野可见到颗粒状小病灶阴影，边缘模糊，以中下野内带最为多见。但此病变区内很少见到支气管充气征。     

新生儿肺炎50例X线征象分析

新生儿肺炎是新生儿期的一种常见疾病。由于新生儿的解剖生理特点,临床症状和体征部典型,往往需借助X线胸片检查。而新生儿肺炎的X线表现没有特征性,且病变的动态变化快,尤其在临床早期诊断常有一定的困难。     

100例围产新生儿肺炎临床X线分析

围产新生儿肺炎是围产期新生儿一种常见的呼吸道疾病，其发病率、死亡率较高，临床症状和X线表现不够典型，易引起误诊或漏诊。本文收集近二年来围产新生儿胸部平片及完整临床资料100例，结合文献，就其X线表现作回顾性的分析，并提出具一定特征性的X线征象。     

新生儿坏死性小肠结肠炎的早期X线表现及临床分析

目的通过对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)X线的征象分析,提高对本病的早期诊断,加深对本病的进一步认识。方法收集我院2005年12月～2011年12月有完整资料经X线诊断的35例NEC患儿,对其X线征象做出总结分析。结果 35例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿早期X线征象35例均有肠道动力性改变;肠壁积气21例;肝门静脉积气影5例;肠穿孔气腹7例。结论新生儿NEC早期X线征象为肠管动力性改变为主,而肠壁间积气、肝门静脉积气为NEC的特征性X线征象,而背景模糊,腹腔密度增高是腹腔渗液进行性增多的X线征象,提示NEC进展恶化的表现。因此NEC的早期诊断对治疗和评估有重要意义。     

新生儿肺炎200例临床X线分析

新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病之一，特别是难产、早产的婴儿，由于新生儿反应性差，且临床症状和体征常见典型，早期易被忽略、误诊和漏诊，本文对我院1995年—2003年住院治疗临床，X线资料完整的200例新生儿肺炎的临床及X线表现做一系列分析，旨在提高对疾病的认识和诊断。     

新生儿肺透明膜病的X线胸片与病理对照研究(附9例分析)

目的：通过对新生儿肺透明膜病的X线与病理对照研究，提高对该病X线征象的认识。方法：9例新生儿肺透明膜病患者均摄胸部正位及水平侧位X线片，井将其表现与尸检病理所见进行对照分析。结果：轻度2例，X线主要表现为两肺内中带有小颗粒和／或网状小结节影；中度3例，X线主要表现为细小颗粒状或网状小结节状影逐渐融合呈斑片状影;重度4例，两肺大片实变呈“白肺”状。结论：新生儿肺透明膜病的X线表现有其特征性，正确认识该病X线表现有助于早期诊断及治疗。     

100例新生儿肺炎与湿肺的X线诊断

目的：进一步明确新生儿肺炎和新生儿湿肺的X线表现以期提高诊断水平。资料与方法：收集我院2003—2006两年间住院病人中临床诊断明确的新生儿肺炎72例，湿肺28例X线胸片资料进行对比分析，复习有关文献，找出各自的X线表现特点。结果：新生儿肺炎72例表现为明显的肺气肿，肺纹理增多增粗和两肺内、中带夹杂有点状或斑片状阴影。湿肺28例表现为由肺门向外伸展呈放射状肺纹理改变，常为两侧对称性，肺野内显示广泛小片状浅淡密度增高影或局限性均匀分布的颗粒阴影。肺气肿情况不如前者显著。结论：仔细分析胸部X线表现结合病史，X线平片可以对新生儿肺炎和湿肺作出明确诊断。     

新生儿颅骨骨膜下血肿的X线和CT诊断

目的:探讨新生儿颅骨骨膜下血肿的X线和CT诊断。材料和方法:回顾性分析68例新生儿颅骨骨膜下血肿的X线/CT表现。结果:骨膜下血肿在X线平片上未见骨化21例、边缘骨化25例、完整骨壳和完全骨化22例。CT显示血肿骨化明显早于X线平片。血肿骨化广基底与颅骨外板相接、与颅板呈钝角相交,不跨越颅缝。结论:新生儿颅骨骨膜下血肿有其特征性的X线和CT表现,并可确诊。     

支原体肺炎临床X线分析

目的 分析支原体肺炎的临床与X线表现，以便提高对本病的诊断与治疗水平。方法 对100例临床上诊断的支原体肺炎之X线表现进行了回顾性分析。结果 在X线胸片上支原体肺炎为各种各样的表现且缺乏特征性。常见的表现有如下3种类型：a)肺泡实质浸润型，病变常局限于1个或2个肺段，表现为云絮状或片状阴影，肺纹理增重，沿增重的肺纹理出现不规则的点片状阴影；b)肺间质浸润型，病变区肺纹理增重，伴有网状阴影；c)合并胸膜炎。通常，肺部X线表现较重而临床表现较轻可看作是本病的一个特点。结论 支原体肺炎的X线表现没有特征性，与细菌性肺炎不易区分。临床上、血清冷凝集试验阳性，血清特异性IgM抗体反应阳性，以及大环内酯类抗生素如红霉素治疗具有显著疗效有助于本病的确诊。     

新生儿肺出血X线诊断评价(附50例病例报告)

目的 :评价X线胸片在新生儿肺出血诊断中的作用。方法 :经病理尸检证实的新生儿肺出血 5 0例。对该 5 0例胸部X线表现进行分析。结果 :病理所见局灶性肺出血及肺水肿在X线胸片表现为肺透光度减低 ;豹斑状或小块状肺出血在X线胸片上表现为片絮状阴影 ;弥漫性肺出血X线表现大片状阴影。新生儿肺出血X线表现分三期 :水肿出血期、出血期和出血晚期。结论 :X线胸片是诊断新生儿肺出血的重要方法 ,能够做出早期诊断并进行临床分期。心影增大是新生儿肺出血的早期X线特征之一。     

儿童支原体肺炎17例临床X线分析

目的：提高儿童支原体肺炎的X线诊断准确率，使儿童支原体肺炎得到早期诊断、早期治疗。材料与方法：对所收集的17例儿童支原体肺炎病例进行分柝、研究，总结其临床及X线特点。结论：儿童支原体肺炎在临床及X线表现上各有其特点，正确把握这些特点，就可以提高儿童支原体肺炎的X线诊断准确率。     

X线诊断小儿肺炎73例临床分析

目的:加强对小儿肺炎的认识及重视,提高X线对本病的早期诊断率,探讨小儿急性肺部感染的x线表现及其在诊断和治疗中的价值。方法:采用日本导津800,双台双管X线照相机所拍摄的胸部后前位片,新生儿及婴幼儿采用婴幼儿多方位摄片固定防护装置,低能量胸部x线检查并结合临床而明确诊断的73例小儿肺炎进行分析。结果:新生儿吸人性肺炎21例,婴幼儿支气管肺炎31例,4～5岁儿童支气管肺炎21例。结论:诊断小儿肺炎有代表性的X线征象主要包括肺部过度充气,肺门影增浓,肺纹理增强,纵隔及心缘模糊,局限性肺气肿,空气支气管征,心脏大血管及肝脏改变。     

新生儿肺透明膜病的影像分析

目的 探讨新生儿肺透明膜病的影像特征。方法 回顾性分析经临床及病理证实的80例新生儿肺透明膜病的X线表现。结果 本组80例中25例表现为肺野呈细网格状改变及弥散颗粒状阴影，40例表现为肺野透光度减低、斑片状密度增高影，肺野透光度明显下降，心缘及膈面模糊；15例表现为“白肺”；其中合并肺炎20例，合并动脉导管未闭10例，并发肺出血15例，并发气胸5例。结论 普通胸部X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的可靠方法，也是可用于考虑这些病人的临床状况并需立刻做出诊断的手段之一。支气管充气征是本病具有的特征性表现。     

肾性骨营养不良:骨吸收部位的放大摄影

本文分析了20例肾性骨营养不良持续血液透析病人的X 线照片。结合对指骨干、簇端和跟骨的选择性放大摄影进行骨骼X线观察。同时在对照组亦做相同的放大检查。本文结果说明了放大摄影对肾性骨营养不良早期诊断的重要性,本病中指骨和簇端骨吸收的敏感性,和跟骨底部侵蚀,可能和某些关节疾病的改变相似。和肾性骨营养不良特征性的组织学改变一样,其X线表现包括甲旁亢(纤维囊性骨炎),佝偻病或骨软化,骨琉松,骨硬化和软组织、血管的钙化。在肾性骨营养不良早期发现X 线上骨性异常是     

全数字化钼靶X线机对早期乳腺癌的诊断价值

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国约占全身恶性肿瘤的7%~10%左右,在某些城市与地区已上升为女性第1位恶性肿瘤。目前提高乳腺癌的生存率关键是早发现、早诊断、早治疗,其中早期诊断是其重要环节。早期乳腺癌,特别是<1 cm的乳腺癌,临床检查多不能扪及,症状多不典型,诊断相当困难。而此时钼靶X线检查,不论是在发现病灶还是明确诊断方面均具有重要价值。现对10例早期乳腺癌病例作如下分析。1材料与方法1.1临床及钼靶X线资料患者10例,年龄为32~64岁,临床症状与其他乳腺疾病表现缺乏特征性,其中4例同时伴有乳腺增生的X线表现。临床体检6…     

新生儿肺透明膜病的多层螺旋CT与X线平片对照

目的 分析对比多层螺旋CT与X线平片在新生儿肺透明膜病中的诊断价值.方法 回顾性分析经临床确诊的26例新生儿肺透明膜病,对照其多层螺旋CT与X线平片表现.结果 CT阳性26例(100%),其中I级17例、II级0例、III级9例、IV级0例,X线平片阳性22例(85%),其中I级12例、II级2例、III级6例、IV级2例.CT显示肺部小颗粒状影、毛玻璃征、支气管充气征、气胸、肺出血和肺炎分别为26、26、15、5、4、 7例,X线平片分别为13、15、10、1、1、6 例.经过χ2检验,CT和X线平片在显示小颗粒状影、毛玻璃征、支气管充气征、肺出血、气胸方面,两者差异有统计学意义(P<0.05),CT较X线平片有优势,CT和X线平片在阳性率和显示肺炎方面,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 多层螺旋CT较X线平片对早期诊断新生儿肺透明膜病和显示病灶细节方面更具有价值.     

表现为大叶性肺炎的新生儿肺炎：（附7例分析）

本文报告7例新生儿肺炎的特殊X 线表现——大叶性肺炎型.分析本组病例结合文献复习,讨论了本病的临床及X 线表现.     

儿童支原体肺炎的病理与X线分型(附108例报告)

目的:通过对支原体肺炎病理过程及X线所见的分析总结,探讨X线对诊断本病最有价值的征象,减少漏诊率。材料与方法:对108例临床确诊,冷凝集试验1:32以上,PCR阳性病例的胸片分析归纳。结果:把儿童支原体肺炎分为四型:Ⅰ)间质浸润,Ⅱ)肺泡浸润,Ⅲ)肺泡实变,Ⅳ)胸膜炎型。结论:儿童支原体肺炎虽无特征性X线表现,但结合临床表现及体征,好发年龄和季节特点等,X线检查仍不失为一种简便、快捷的辅助检查手段。     

金黄色葡萄球菌肺炎18例临床X线分析

目的：探讨X线检查对金葡菌肺炎的诊断价值。方法：回顾分析18例金葡菌肺炎的胸部X线影像学表现，并加以总结。结果：18例中支气管源性感染14例，表现为急性呼吸道感染症状。血源性感染4例，在脓毒血症的基础上出现的肺部感染症状。胸部X线影像学改变主要为肺内炎性浸润（61．11％）：肺气囊（22．22％）；肺脓肿（11．11％）和脓胸及脓气胸（5．56％）。结论：X线影像学动态变化是本病特征性表现。X线平片检查经济、快捷，对肺内病灶的观察和进一步指导临床治疗具有重要的临床价值和意义。     

新生儿早发型先天性骨梅毒的X线诊断

目的:探讨新生儿先天性梅毒(CS)骨损害的X线表现.方法:收集经临床及实验室检查证实的39例早发型先天性梅毒患儿,回顾性分析其骨骼X线表现.结果:39例CS患儿中有25例(占64.10%)出现不同程度骨损害,主要表现为广泛、多发、对称的骨软骨炎、骨膜炎、骨髓炎等,其中长骨干骺端的骨软骨炎为先天性骨梅毒最早及最具特征性的征象.结论:长骨摄片应作为评估新生儿先天性骨梅毒的一种重要手段,对于梅毒快速血浆反应素试验或梅毒螺旋体血凝测定阳性的婴儿常规进行四肢长骨的X线检查,可以早期发现新生儿先天性梅毒骨损害及其受累程度,有助于临床进行及时治疗.