护理干预对恶性胸腔积液术后患者疼痛症状及呼吸功能的影响

目的:探讨护理干预对改善恶性胸腔积液患者术后疼痛及呼吸功能的作用。方法:实验于1995-01/2004-05在哈尔滨医科大学附属第二医院胸外科病房完成。31例恶性肿瘤伴胸腔积液患者随机分为康复组(n=16)和对照组(n=15)。康复组于手术前实施心理护理、抗疼痛健康指导,手术前、后实施规范的呼吸训练、协助排痰和营养支持的程序;对照组进行常规护理、健康指导和随意锻炼。结果:康复组止痛剂使用时间、胸腔引流管拔除时间、住院时间分别为(1.25±0.34)d,(7.50±1.20)d,(8.76±1.20)d,对照组为(2.07±0.25)d,(9.25±1.63)d,(11.17±2.54)d,两组患者术后自行排痰时间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:护理干预改善了患者术后疼痛症状及呼吸功能,缩短了患者术后住院时间。     

探讨围术期呼吸功能指导对胸腔内镜下肺癌切除术病人肺功能的影响

目的:分析胸腔内镜下肺癌切除术病人加强围术期呼吸功能指导对肺功能产生的影响。方法:2017年5月～2018年6月,于我院胸腔内镜下肺癌切除术的患者中选取88例,随机分为两组,对照组行常规护理,于对照组基础上对观察组患者加强呼吸功能指导,对比两组患者住院时间、术后拔管时间以及肺功能情况。结果:观察组住院时间、术后拔管时间分别为(10.25±2.18)d、(2.12±0.28)d,均短于对照组的(14.56±2.98)d、(4.29±1.86)d,组间差异明显,t=7.7430、7.6525,P0.05;术后7d,观察组FVC、FEV_1、FEV_1%均高于对照组,组间差异明显,t=4.8124、5.6325、6.3896,P0.05。结论:胸腔内镜下肺癌切除术病人加强围术期呼吸功能指导利于改善肺功能,可推广。     

护理干预在胃肠道肿瘤患者围手术期中的应用效果观察

探讨护理干预在胃肠道肿瘤患者围手术期中的应用效果。抽取在我院择期行胃肠道肿瘤手术患者68例,根据入院先后顺序分组,各34例。对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上实施系统化护理干预。对比干预前后两组疼痛评分及焦虑评分变化、术后恢复情况。干预前两组疼痛评分及焦虑评分对比差异无统计学意义(P0.05),干预后研究组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组住院时间(14.41±1.64)d、肛门排气时间(70.75±4.71)h、肠鸣音恢复时间(40.13±2.17)h少于对照组[(16.21±1.52)d、(74.84±4.25)h、(45.41±1.83)h],差异有统计学意义(P0.05)。实施有效护理干预可减少胃肠道肿瘤患者围手术期术后康复用时,缓解疼痛感。     

微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸

目的:研究微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症.方法:将38例自发性气胸患者,随机分为2组,研究组采用微创胸腔闭式引流术治疗,对照组采用传统的胸腔闭式引流术治疗.结果:研究组19例中肺完全复张18例,无效1例,有效率94.74%,高于对照组;研究组肺复张时间(2.14±1.92 d)、术后胸痛时间(1.75±1.12 d)、拔管后伤口愈合时间(2.25±0.72 d)、住院天数(7.25±2.81 d)均比对照组短,术后并发症少,两组有显著差异.结论:采用微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的操作简单方便,组织损伤小,患者易于接受,且其疗效好,术后并发症少,拔管后伤口愈合快,住院时间明显缩短.     

护理干预对恶性胸腔积液术后患者疼痛症状及呼吸功能的影响

目的：探讨护理干预对改善恶性胸腔积液患者术后疼痛及呼吸功能的作用。方法：实验于1995-01／2004-05在哈尔滨医科大学附属第二医院胸外科病房完成。31例恶性肿瘤伴胸腔积液患者随机分为康复组(n=16)和对照组(n=15)。康复组于手术前实施心理护理、抗疼痛健康指导，手术前、后实施规范的呼吸训练、协助排痰和营养支持的程序；对照组进行常规护理、健康指导和随意锻炼。结果：康复组止痛剂使用时间、胸腔引流管拔除时间、住院时间分别为(1．25&;#177;0．34)d，(7．50&;#177;1．20)d，(8．76&;#177;1．20)d，对照组为(2．07&;#177;0．25)d，(9．25&;#177;1．63)d，(11．17&;#177;2．54)d，两组患者术后自行排痰时间差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：护理干预改善了患者术后疼痛症状及呼吸功能，缩短了患者术后住院时间。     

术前与术后呼吸训练对开胸术后胸腔引流效果的比较

目的比较术前呼吸训练与术后呼吸训练对开胸术后胸腔引流的效果,以促进胸腔积液的早期有效排出,提高护理质量。方法将195例开胸术后患者,随机分为观察组98例和对照组97例。观察组术前进行呼吸训练。对照组术后进行呼吸训练。比较两组术后第1、2、3天的胸腔引流量、胸腔引流总量、拔管时间、住院时间及其胸腔引流并发症发生率。结果观察组术后第1、2天的胸腔引流量明显多于对照组,有显著性差异(P0.01)。观察组术后第3天胸腔引流量及胸腔引流总量明显少于对照组,有显著性差异(P0.01)。观察组拔管时间及住院时间明显短于对照组,有显著性差异(P0.01)。观察组胸腔引流并发症发生率明显低于对照组,有显著性差异(P0.01,P0.05)。结论术前呼吸训练可促进开胸术后患者胸腔积液早期有效排出,缩短拔管时间及住院时间,减少并发症发生。     

21例单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术后护理分析

目的探讨"单操作孔"电视胸腔镜(VATS)肺叶切除患者术后的围手术期护理。方法回顾性分析我院21例"单操作孔"VATS肺叶切除患者的临床病理资料,总结其术后生命体征、疼痛、胸腔闭式引流管、并发症、住院时间,分析其术后护理特点。结果患者术后疼痛轻,术后第2~3天下床活动,胸腔引流管拔出时间(2.1±1.3)d,术后平均住院时间(5.2±3.2)d。全部患者后恢复顺利,无严重并发症,无围手术期死亡。结论"单操作孔"VATS肺叶切除患者疼痛轻、恢复快,针对性护理措施有利于防止术后并发症,加快康复、早期出院。     

快速康复理念在人工耳蜗患儿围手术期护理中的应用

目的 探讨快速康复理念在人工耳蜗患儿围手术期护理中的应用效果,评估应用风险.方法 选取50例人工耳蜗患儿,前期在传统理念指导下进行护理的22例患儿分成对照组,在快速康复理念指导下进行的护理的28例患儿作为研究组.对照组采用传统护理方法进行护理;研究组采用快速康复理念对患儿进行护理,比较两组患者住院时间、术后疼痛评分、患儿及家属满意度、并发症发生率.结果 研究组术前住院天数、术后住院天数、疼痛评分分别为(2.39±0.56)d、(2.98±0.48)d、(0.64±0.62)分,对照组分别为(3.43±0.47)d、(3.43±0.49)d、(1.04±0.72)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).研究组水肿发生率低于对照组,患儿及家属满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组发生恶心呕吐患儿1例,对照组3例(P0.8>0.05)差异无统计学意义.结论 以快速康复理念为指导,对人工耳蜗患儿进行围术期护理,较传统护理方法相比,可以缩短住院时间,降低术后疼痛程度,降低水肿等并发症的发生率,提高了患儿及家属住院满意度,加速患儿康复进程.     

优质护理干预对慢性宫颈炎患者围术期效果的影响

目的分析慢性宫颈炎环状电切术患者围术期护理中采用优质护理干预的临床效果。方法选取本院2015年1月～2017年1月收治的80例慢性宫颈炎环状电切术患者为研究对象,并将其随机分为对照组及研究组,对照组给予常规围术期护理,研究组围术期实施优质护理干预,观察2组护理效果。结果研究组手术时间为(6.5±0.8)min,住院时间为(5.1±0.6)天,与对照组的(10.7±1.5)min和(9.8±1.7)天比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组与对照组术中出血量分别为(7.5±1.9)ml和(12.6±3.1)ml,差异有统计学意义(P0.05)。研究组慢性宫颈炎复发率为4.8%,对照组复发率为23.7%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组与对照组护理满意度为分别92.9%和73.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论优质护理干预应用于慢性宫颈炎围术期患者中,能够有效减轻患者创伤,缩短患者手术时间和住院时间,减少疾病复发,提升患者护理满意度,值得推广。     

严重急性呼吸窘迫综合症患者行俯卧位通气的护理体会

目的观察严重急性呼吸窘迫综合症患者治疗期间护理工作现状,实施俯卧位通气护理干预,探究该护理模式的临床应用价值。方法使用数字双盲法将本院2018年1月—2018年12月期间收治的88例严重急性呼吸窘迫综合症患者随机分为两组。对照组接受仰卧位通气法干预,研究组接受俯卧位通气法干预,对比两组干预效果。结果干预24h后研究组PaCO_2(43.0±4.7)mmHg、PaO_2(94.0±16.9)mmHg、SpO_2(99.0±2.0)%、PaO_2/FiO_2(208.9±24.0)及PH值(7.5±0.6)均高于对照组PaCO_2(40.1±2.8)mmHg、PaO_2(73.0±11.4)mmHg、SpO_2(94.0±2.5)%、PaO_2/FiO_2(165.9±22.0)及PH值(7.2±0.3)(P0.05);研究组住院时间(13.0±2.0)d、上机时间(21.2±4.4)d均短于对照组住院时间(18.9±3.2)d、上机时间(35.3±5.3)d(P0.05);研究组不良反应率(2.3%)低于对照组不良反应率(25.0%)(P0.05)。结论严重急性呼吸窘迫综合症患者治疗期间接受俯卧位通气干预,可有效缩短上机时间、住院时间,降低不良反应率,改善血流动力学,在临床上具有应用价值。     

经中心静脉导管微创引流控制胸腔积液

目的探讨利用经皮中心静脉导管微创引流控制胸腔积液的效果及优点。方法 66例经皮中心静脉导管微创引流患者为研究组,同期48例常规胸腔穿刺抽液患者为对照组,对两组患者的胸腔积液控制时间、平均住院日、穿刺次数、专项治疗费用及穿刺不良事件等方面进行观察和比较。结果研究组的人均胸腔穿刺次数、胸腔积液消失天数、平均住院天数、专项治疗费用及人均穿刺不良事件发生率分别为1.11次、(4.0±2.6)d、(9.6±3.0)d、(256±45)元和12.1%,对照组分别为4.08次、(8.9±3.1)d、(15.7±4.2)d、(432±57)元和31.3%,两组比较差异均有统计学意义(P0.01或0.05)。结论经中心静脉导管微创引流是控制胸腔积液简便经济且创伤小的有效方法,值得临床推广。     

护理干预对恶性胸腔积液胸腔置管引流患者生存质量的影响

目的:探讨护理干预对恶性胸腔积液置管引流患者生存质量的影响.方法:将60例恶性胸腔积液置管引流患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施系统性护理干预.结果:观察组脱管、胸腔感染、低蛋白血症发生率低于对照组,SGRQ评分结果优于对照组(P＜0.05).结论:为恶性胸腔积液患者胸腔置管引流能有效控制积液、缓解呼吸困难症状,系统性护理干预可以明显提高其生存质量.     

护理干预对胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者的影响

目的:探讨护理干预对胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者的影响.方法:将60例胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予精心的护理干预,对照组采用常规的护理措施.结果:实验组总有效率达70.00%,而对照组总有效率为56.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔内注入顺铂结合护理干预治疗恶性胸腔积液,其疗效好,不良反应少,值得在临床推广.     

音乐干预在肠道肿瘤术后护理的应用

目的探讨音乐干预在肠道肿瘤术后护理的应用效果。方法将64例肠道肿瘤手术患者随机分为试验组(n=32)和对照组(n=32),试验组术后即播放预先选择的音乐,每天3次,每次20-40min,对照组术后不播放音乐。观察术后患者的疼痛程度,记录患者的疼痛指数、镇痛药的应用情况、平均留置胃管天数及平均术后住院天数等。结果试验组患者疼痛指数和镇痛药的用量显著低于对照组,平均术后住院天数及留置胃管天数低于对照组。结论音乐干预可缓解肠道肿瘤患者术后的紧张情绪,减轻术后疼痛,促进患者的康复。     

6S 管理模式在重症医学科脑干出血患者中的应用效果

目的：观察6S管理模式指导下的护理干预措施对脑干出血患者的影响。方法选取2012年1月-2013年6月收治的42例脑干出血患者为研究对象,6S管理模式实施前为常规护理组,6S管理模式实施后为护理干预组,常规护理组患者仅给予脑干出血常规护理,而护理干预组患者则给予6S管理模式指导下的护理干预措施,比较两组患者并发症、ICU住院时间、ICU住院费用、再插管率、呼吸机相关性肺炎发生率、有创通气时间、不良事件发生情况。结果护理干预组患者并发症发生率为0．00％,ICU平均住院时间为（10．31±3．28） d,ICU平均住院费用为（22261．64±568．71）元,再插管率（0．00％）、有创通气时间为（8．12±2．46）d,不良事件发生率（0．00％）,均明显少于[1．58％,（16．69±4．56）d,（38527．48±659．54）元,15．79％,（12．47±3．13）d,26．32％],差异有统计学意义（t 分别为5．266,85．836,5．045;P＜0．05）。结论6 S管理模式指导下的护理干预措施能够明显减少并发症、再插管率和护理人员不良事件发生率,缩短ICU住院时间和住院费用,减少有创通气时间,改善患者的预后。     

综合护理干预对热疗配合化疗治疗恶性胸腹水患者生活质量的影响

目的 探讨综合护理干预对内生场深部热疗配合胸腹腔灌注化疗治疗恶性胸腹水患者生活质量的影响。 方法 选取2015年11月-2016年5月接受治疗的恶性胸腹水患者92例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各46例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予综合护理干预。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和生活质量量表(quality of life questionnaire-core 30, QLQ-C30)评估2组患者的焦虑状态和生活质量。并比较2组患者对护理工作的满意度。 结果 干预后研究组的SAS评分和QLQ-C30各项评分均低于对照组,护理满意率高于对照组(χ²=5.373,P=0.021)。 结论 综合护理干预可有效减轻内生场深部热疗配合胸腹腔灌注化疗治疗的恶性胸腹水患者的焦虑情绪,改善患者的生活质量,并可提高患者对护理工作的满意度。     

快速康复外科理念在经腹腔镜下行前列腺癌根治术患者围术期护理中的应用效果

目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念在经腹腔镜下行前列腺癌(prostate cancer,PCa)根治术患者围术期护理中的应用效果。方法回顾性分析2015年1-12月在瑞金医院卢湾分院因PCa而行腹腔镜下PCa根治术的患者120例的临床资料。按是否实施FTS护理将其分为FTS组和对照组,每组60例。FTS组患者在围术期实施FTS护理,而对照组患者实施传统护理,比较两组患者术后首次排气时间、住院时间、住院费用、拔除引流管时间和术后并发症的发生率等。结果 FTS组患者首次排气时间较对照组提前,术后住院天数明显缩短,住院费用显著降低,拔除引流管时间提前,总并发症发生率低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜下行PCa根治术患者围术期实施FTS护理方案安全、有效,具有缩短住院时间、减少住院费用和降低术后并发症的优势,有利于患者手术后创伤应激的恢复。     

采用中心静脉导管引流治疗胸腔积液的临床研究

目的观察利用中心静脉导管进行胸腔置管引流术间断引流控制胸腔积液的疗效及优缺点。方法 98例结核性胸腔积液患者随机分为两组,50例采用中心静脉导管进行胸腔置管引流为研究组,48例行常规胸腔穿刺抽液为对照组,对两组患者的人均胸腔穿刺次数、平均每次手术所需时间、胸腔积液消失时间、平均住院天数、人均专项治疗费用、及穿刺不良事件人均发生率等方面进行观察和比较。结果研究组的人均胸腔穿刺次数、平均每次手术所需时间、胸腔积液消失时间、平均住院天数、人均专项治疗费用、及穿刺不良事件人均发生率均较对照组少,两组比较差异有显著性(P<0.05),两组病例穿刺不良事件发生率比较差异无显著性,但两组不良事件人均发生率比较差异有显著性。结论以中心静脉导管行胸腔置管引流是治疗胸腔积液安全、简便、有效的方法,值得临床推广。     

循证护理干预在甲状腺肿瘤围手术期中的应用

目的 探讨循证护理干预在甲状腺肿瘤患者围手术期的应用效果。方法 回顾分析2015年3月至2017年9月在民勤县人民医院接受手术治疗的92例甲状腺肿瘤患者的临床资料,其中42例围手术期实施常规护理干预为对照组,50例实施循证护理干预为研究组。比较两组患者术后住院时间、并发症发生率、KPS评分及对护理工作满意度。结果 研究组术后住院时间短于对照组（P<0.01）,术后并发症发生率低于对照组（P<0.01）。研究组患者对护理工作的满意度及术后KPS评分均高于对照组（P<0.05）。结论 围手术期循证护理干预可加快甲状腺肿瘤患者术后恢复,减少术后并发症发生率,提高护理满意度,改善患者术后生活质量。