自制套圈在腹腔镜输卵管妊娠中的应用

目的:探讨自制套圈在腹腔镜输卵管妊娠中临床使用适应证及效果。方法:选择诊断为异位妊娠要求使用腹腔镜手术且镜下证实为输卵管非间质部妊娠15例,病灶直径>3cm,0号合成线自制套圈套扎后切除患侧输卵管。结果及结论:自制套圈在腹腔镜手术中使用方便、经济、术后恢复快。     

益母草注射液在输卵管间质部妊娠腹腔镜下手术中应用

目的研究益母草注射液在治疗输卵管间质部妊娠腹腔镜下手术中的应用价值。方法52倒腹腔镜下碴诊的输卵管间质部长娠患者随机分为2组,每组26倒。观察组为腹腔镜下应用益母革注射液加套扎法切除患佣输卵管附件,对照组仅应用套扎法切除患侧输卵管。比较2组手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后血β-HCG值下降情况。结果益母草注射液加套扎法比单纯套扎法手术时间短,术中出血少,差异有统计学意义（P〈0．01）,2组均无术中术后并发症发生;无一例持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜下益母草注射液加套扎法治疗输卵管间质部妊娠手术时间短,出血少,增加了腹腔镜下手术的成功率,值得推广使用。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠

目的控讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床应用价值.方法回顾分析我院运用腹腔镜手术内套扎后切除病灶治疗输卵管间质部妊娠14例的临床资料.结果 14例输卵管间质妊娠采用切除患侧输卵管均获成功,术中损伤小、术后恢复快.结论腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠具有微创效优的特点,并切实可行.     

腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠

目的 探讨腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠的手术方法及效果.方法 选择腹腔镜下确诊包块型未破裂的输卵管间质部妊娠要求保留生育功能患者共112例,按手术时间及手术方法分为研究组65例、对照组47例.研究组行腹腔镜下输卵管间质部妊娠环形缝扎切开取胚术,对照组行腹腔镜下垂体后叶素注射后行输卵管间质部妊娠切开取胚术.比较两种手术成功率、手术时间、术中出血量、术后持续性异位妊娠发生率、术后输卵管通畅率及术后妊娠情况.结果 研究组在手术成功率、术后输卵管通畅率均高于对照组;研究组手术时间、术中出血量均短于对照组.研究组无持续性异位妊娠发生,对照组有4例持续性异位妊娠.结论 腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠是安全、有效的治疗方法.     

腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠11例临床观察

目的：探讨腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠临床效果。方法：回顾性分析2006年1月～2007年12月腹腔镜下套扎法治疗治疗的11例输卵管妊娠的临床资料,所有患者在静脉全麻醉下行腹腔镜手术。清除输卵管间质部妊娠组织,在包块与子宫交界处用双极电凝刀沿包块靠输卵管侧缓慢凝切一槽沟,1.0嶶乔线体外自制线圈套结置入腹腔套扎输卵管间质部。双极电凝并剪开输卵管间质部浆肌层,取出妊娠组织再收紧套扎线。结果：腹腔镜治疗均获成功,无持续性异位妊娠发生。术中出血量、住院天数及日常生活恢复时间理想。结论：腹腔镜下自制沟槽套扎法治疗输卵管间质部妊娠是一种安全、疗效确切的手术方法,具有术中出血少、住院时间短、术后恢复快的优势,为首选治疗方法。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠53例

目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的应用价值.方法;回顾分析我院应用腹腔镜手术切除病灶部位或病灶部位切开取胚术治疗输卵管间质部妊娠53例的临床资料.结果;53例输卵管间质部妊娠采用腹腔镜下节段性切除患侧输卵管或病灶部位切开取胚均获成功,且损伤小,恢复快.结论:腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠具有微创、效优的特点,并切实可行.     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠12例临床分析

异位妊娠是目前妇科腹腔镜手术最好的适应症，而输卵管间质部妊娠是异位妊娠中一种，由于输卵管间质部妊娠位置特殊，其早期症状不明显，一旦破裂，出血较多，极易发生失血性休克，危及生命，处理不当很容易造成不良后果。以往输卵管间质部妊娠主要以开腹手术行子宫角切除为主，为探讨腹腔镜手术在治疗输卵管间质部妊娠中的安全性及效果。我院2002年10月至2007年10月在腹腔镜手术治疗异位妊娠过程中，遇到输卵管间质部妊娠12例，均在腹腔镜下成功切除。现报道如下。     

腹腔镜下垂体后叶素加套扎法治疗输卵管间质部妊娠的探讨

输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,而输卵管间质部妊娠并不多见,近年来,随着腹腔镜设备改进和手术技术的不断提高,异位妊娠的腹腔镜手术治疗几乎完全替代了传统的开腹手术.绝大多数输卵管妊娠都可以通过腹腔镜手术处理,但间质部妊娠的镜下手术因其难度较高,仍未得到常规开展.近几年来对腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠的手术方法已有报道,如宫角切除缝合法,切开取胚缝合法等.但多耗时长,出血多,操作复杂,手术的难度大.     

腹腔镜下缝扎术保守治疗宫角及输卵管#br# 间质部妊娠

目的：探讨腹腔镜下贯穿缝扎术用于保守治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的优势和疗效。方法：回顾性分析我院宫角妊娠及输卵管间质部妊娠腹腔镜手术患者19例,设为观察组和对照组。对照组采用腹腔镜下患侧宫角楔形切除及输卵管切除术,观察组行腹腔镜下患侧宫角贯穿缝扎后开窗取胚+甲氨蝶呤（MTX）病灶局部注射术,将2组的手术治疗效果进行对比。结果：观察组与对照组相比,术中出血量少、手术时间短,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后随访血β-hCG,2组均于60 d内降至正常,所有患者于3个月内恢复月经来潮。结论：腹腔镜下贯穿缝扎+开窗取胚+MTX病灶局部注射保守治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠,操作简便、手术时间短、创伤小、出血少、可保留子宫及输卵管的结构及形态,具有临床实用性。     

腹腔镜下缝扎术保守治疗宫角及输卵管间质部妊娠

目的：探讨腹腔镜下贯穿缝扎术用于保守治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的优势和疗效。方法：回顾性分析我院宫角妊娠及输卵管间质部妊娠腹腔镜手术患者19例,设为观察组和对照组。对照组采用腹腔镜下患侧宫角楔形切除及输卵管切除术,观察组行腹腔镜下患侧宫角贯穿缝扎后开窗取胚＋甲氨蝶呤（MTX）病灶局部注射术,将2组的手术治疗效果进行对比。结果：观察组与对照组相比,术中出血量少、手术时间短,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访血β-h CG,2组均于60 d内降至正常,所有患者于3个月内恢复月经来潮。结论：腹腔镜下贯穿缝扎＋开窗取胚＋MTX病灶局部注射保守治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠,操作简便、手术时间短、创伤小、出血少、可保留子宫及输卵管的结构及形态,具有临床实用性。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠48例分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床应用价值.方法:回顾性分析2003年12月～2010年12月腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠48例,其中输卵管切除35例,切开取胚13例.结果:48例均于腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,手术时间短,术中出血少,无持续性异位妊娠发生.结论:腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠安全可行,可作为输卵管间质部妊娠的首选方法.     

腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠15例体会

目的 开展腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠.方法 应用单、双极电凝混合应用的方法在腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠15例.结果 15例输卵管间质部妊娠中14例在腹腔镜下明确诊断并切除病灶,无术后并发症,1例因出血多中转开腹.结论 应用单、双极电凝混合应用的方法在腹腔镜下手术治疗输卵管间质部妊娠安全可行.     

腹腔镜下套扎法在输卵管间质部妊娠保守手术中的应用

目的:探讨输卵管间质部妊娠腹腔镜手术治疗的临床效果及手术技巧。方法:回顾性分析腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠21例的临床资料。结果:21例均采用腹腔镜下峡部切断、间质部套扎切除病灶方法顺利完成手术,其中保留患侧输卵管19例,无1例中转开腹,手术操作简单,手术平均时间(55.2±18.6)min,术中平均出血(67.5±32.6)mL,最大限度保留了远端输卵管长度。结论:腹腔镜下套扎法保留远端输卵管行病灶切除术是安全、可行的,手术操作难度低便于掌握。     

腹腔镜下套圈法治疗输卵管间质部妊娠

输卵管间质部妊娠表现为子宫圆韧带外上方的输卵管间质部突出增粗，表面血管丰富，曾被列为腹腔镜手术的禁忌证旧。随着腹腔镜技术的不断进步，腹腔镜手术的禁忌证不断减少。近几年腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠的手术方法已有报道，多为保留患侧输卵管，对患侧输卵管切除的手术方法尚少有研究。因一些患者已无生育要求，且切除输卵管有防止该侧重复异位妊娠发生等优点，故近年来患侧输卵管切除术开始被采用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠126例临床分析

目的探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中的价值。方法 126例异位妊娠分别采用腹腔镜下输卵管切除、输卵管开窗术,输卵管伞端挤胚术、输卵管部分切除等手术方法。结果 126例中输卵管妊娠占96.83%,输卵管间质部妊娠3例(2.38%),卵巢妊娠1例(0.79%)。除2例输卵管间质部妊娠中转开腹外,124例均在腹腔镜下完成手术。结论腹腔镜手术是治疗异位妊娠的首选,同样也适用于输卵管破裂,输卵管流产,腹腔有内出血,失血性休克患者,及少见部位异位妊娠,在腹腔镜保守性手术中局部注射MTX可预防持续性异位妊娠的发生。     

经腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠两种术式比较

目的探讨输卵管间质部妊娠的早期诊断及经腹腔镜手术治疗的方式选择。方法对1995年9月-2004年9月间经腹腔镜治疗13例输卵管间质部妊娠的两种术式进行比较。结果3例输卵管切开术者术中出现大量出血而中转开腹，10例行输卵管套扎切除术者在镜下成功完成手术。结论输卵管间质部妊娠需早期诊断，在腹腔镜下套扎后切除患侧输卵管出血少，预后好。     

宫腹腔镜联合诊治早期宫角妊娠30例临床分析

目的:探讨宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的临床价值.方法:回顾性总结2006年1月～2010年2月对30例术前B超诊断宫角妊娠患者行宫腹腔镜联合诊治的临床效果.结果:术前B超诊断为宫角妊娠的30例患者,经宫腹腔镜联合检查确诊为宫角妊娠者18例,输卵管间质部妊娠12例.18例宫角妊娠16例宫腔镜下治疗成功,2例因病灶部分位于间质部、出血多,改腹腔镜下行宫角及输卵管间质部切除;12例间质部妊娠全部在腹腔镜下行输卵管间质部楔形切除术.结论:宫腹腔镜联合诊治B超诊断为宫角妊娠患者,既能明确区分输卵管间质部妊娠及宫角妊娠,又能同时对两种病变进行治疗;腔腹镜监护宫腔镜下宫角妊娠手术能最大限度保留患者生育功能,而且微创、安全有效.     

腹腔镜下环形加压缝合法治疗输卵管间质部妊娠

目的探讨环形加压缝合法在腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠中的价值。方法收集36例无生育要求的输卵管间质部妊娠患者的病历资料,于腹腔镜下应用环形加压缝合法切除患侧输卵管,残端注射甲氨蝶呤20mg,分析术中、术后临床资料及妊娠结局。结果 36例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,其中包括8例妊娠病灶较大者(直径4～5cm),术中平均出血量(36.3±6.8)mL,手术时间(45±11.2)min,术后住院时间(4.5±1.2)d,术后β-hCG转阴时间(15.3±1.8)d,无术中及术后并发症,无1例出现持续性异位妊娠。结论环形加压缝合法在腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠中是安全有效的,娴熟的腹腔镜操作技术及镜下缝合技术是顺利完成手术的保障。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠和宫角妊娠临床分析

目的探讨腹腔镜手术在输卵管间质部妊娠和宫角妊娠治疗中的可行性和安全性。方法回顾分析2008年8月～2010年8月收治的输卵管间质部妊娠16例和宫角妊娠4例临床病例资料。结果 20例手术均在腔镜下顺利完成,无1例中转开腹,无手术并发症发生。1例术后发生持续性宫外孕,术后行MTX补充化疗治愈。结论腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠和宫角妊娠是安全有效的,娴熟的腹腔镜操作技术及镜下缝合技术是顺利完成手术的保障。腹腔镜手术可作为输卵管间质部妊娠和宫角妊娠的首选治疗方法。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠38例分析

目的：探讨输卵管间质部妊娠腹腔镜手术治疗的效果及手术术式的研究。方法：回顾分析我院2005年5月～2007年5月腹腔镜手术治疗的38例输卵管间质部妊娠病例,对其治疗效果、优越性、预后进行分析。结果：38例均顺利完成手术,手术损伤小,出血少,时间短,术中及术后无并发症。结论：腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠是安全可行的,我院的腹腔镜手术术式值得推广。