老年急性自发性脑出血的临床特点、危险因素及预后分析

脑卒中患者急性期后常有一定程度神经功能缺损.我国脑出血占所有脑卒中的10％～30％,但致死率高于缺血性脑卒中.本研究拟探讨老年急性脑出血的临床特点及危险因素. 1 资料与方法 1.1 临床资料2009年6月至2011年6月本院诊治的老年急性脑出血患者68例及青年急性脑出血患者60例为研究对象,均经头颅CT证实,临床有头痛、恶心呕吐、肢体活动障碍等症状.老年组男47例,女21例,年龄60 ～ 82岁,中位数年龄71.3岁.青年组男40例,女20例,年龄27～45岁,中位数年龄35.6岁.     

老年人脑出血临床与CT分析

脑出血是老年人常见的一种脑血管病,为进一步探讨老年人脑血管病的临床特点及CT所见,我们收集了经CT证实的脑出血病人120例,其中60岁以上的71例,现报道如下: 资料 一、临床资料:120例中老年人年龄60岁～84岁71例,平均62.5岁,其中男44例,女27例,非老年组49例,年龄21岁～59岁,平均50.3岁,其中男23例,女26例。两组性别及既往病史见表1。     

老年与非老年脑出血心电图分析

本文通过老年脑出血与非老年脑出血心电图的对比分析。以探讨老年与非老年脑出血心电图特点及评价其临床意义。现报道如下。1　资料与方法81例脑出血患者 ,统一按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》做出诊断 ,并经头颅ＣＴ确诊。病史中均无心脏病病史。所有心电图均于住院后测定 ,各项指标组间比较作Ｘ2 检验。 81例病人按年龄分为老年组 (Ａ组 )和非老年组 (Ｂ组 )两组。Ａ组 41例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均70 1岁 ,男 2 8例 ,女 13例。其中脑出血3 6例 ,蛛网膜下腔出血 5例 ;丘脑和基底节出血 3 0例 ,脑叶出血 5例 ,脑干出血 1例。Ｂ组 40例 …     

南充地区1124例脑出血患者病因学研究

目的分析南充地区急性自发性脑出血患者的脑出血病因构成。方法纳入2010年1月~2012年1月在南充地区3所医院住院的急性自发性脑出血患者1124例,男性680例,女性444例,男女比例为1.551,年龄18~92(62±20)岁。按年龄分为青年组(年龄45岁)107例、中年组(45~59岁)307例和老年组(年龄≥60岁)710例。收集患者住院期间相关临床资料,比较不同年龄组患者脑出血部位和病因构成差异。结果所有脑出血患者出血部位于基底节区出血64.59%、脑叶出血19.75%、脑干出血3.74%、小脑出血6.58%、多部位出血3.47%、脑室出血1.87%。与青年组比较,中年组和老年组患者基底节区出血比例明显升高,差异有统计学意义(67.75%和65.21%vs 51.40%,P=0.009)。所有脑出血患者的病因构成为高血压71.62%、不明原因20.91%、血管结构病变3.74%、系统性/其他疾病1.96%、淀粉样血管病1.60%、药物使用0.18%。与青年组比较,中年组和老年组患者高血压比例明显升高(72.64%和75.21%vs 44.86%),血管结构病变(3.58%和1.55%vs 18.69%)、系统性/其他疾病(0.98%和1.83%vs 5.61%)和不明原因(21.17%和19.30%vs 30.84%)比例明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论不同年龄段的脑出血患者病因构成有所不同;中老年脑出血病因主要为高血压,青年脑出血病因主要为高血压、不明原因及血管结构病变;高血压的防控应该从青年开始。     

月份和季节对老年人脑出血发病的影响

目的探讨月份和季节与老年人脑出血发病之间的关系,以其为本地区老年人群降低脑出血的发生提供对策和建议。方法采用回顾性调查的方法,收集2006年1月1日²010年12月31日脑出血患者509例,将年龄≥60岁的313例作为老年组,年龄<60岁的196例作为对照组。采用圆形分布法,先求患者发病的时间集中度(r),再求出平均角α珔和角度均数标准差(S),推算脑出血集中时间和高峰期,采用Rayleighs检验。结果老年组脑出血患者按不同月划分,α=304.42°,Z=4.9052,平均角为11月(P<0.05)。按不同季节划分,α珔=307.41°,Z=6.5847,平均角属于冬季(P<0.01)。结论老年患者脑出血的发病在11月份最高;存在冬季高发的特点。     

老年人呼吸道疾病1508例临床分析

我们将1978年至1988年6月1508例年龄在60岁以上患有呼吸系统疾病的临床资料进行整理浅析,以供同道们参考。临床资料一般资料内科收住呼吸系统疾病者有2233例,其中,年龄在60岁以上(称为老年组)共1508例,占67.53%;在60岁以下者(称为非老年组)725例,占37.46%。老年组呼吸系统疾病明显高于非老年组。     

老年慢性肺源性心脏病112例临床分析

近年我们共收治慢性肺源性心脏病(简称肺心病 ) 14 2例 ,现将其中 112例老年组与同期 3 0例非老年组的有关临床资料作比较分析 ,旨在探讨老年肺心病的临床特点。1　 临床资料1 1　一般资料　老年组 112例 ,男 68例 ,女 44例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 69岁 ,>70岁 41例 (3 6 3 1% ) ;非老年组 3 0例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 5 0～ 5 9岁 ,平均5 4岁。1 2　病因与病程　 2组病因以慢性阻塞性肺疾病为主 ,各占 85 7%、83 3 %。老年组病程 5～ 40年 ,其中 <10年 2 5例 ,10～ 2 0年 40例 ,2 1～ 3 0年 3 3例 ,>3 1年 14例 ;非老年组病程 1～ 3 …     

老年人小脑出血临床分析

目的 探讨老年人小脑出血的临床特点,以便更好地指导临床治疗。方法 将老年小脑出血患者70例与非老年患者35例进行对照研究,比较其临床特点、出血部位和发病原因、治疗及预后。结果 老年组以眩晕、呕吐起病多见,分别有60例和67例,非老年组以头痛、呕吐起病多见,分别有30例和35例。老年组中有50例患者发病时血压明显升高,分别有40、57、58及53例伴有明显的水电解质紊乱、肾功能异常、心电图异常及肺部感染。结论 老年人小脑出血临床表现不典型,高血压、脑动脉硬化是重要原因,脑疝致中枢性呼吸衰竭及多器官功能衰竭是主要死亡原因。     

老年人慢性肾小球肾炎48例分析

探索老年人慢性肾炎的临床特点,将我院1973～1982年收治的60岁以上老年人慢性肾炎48例分析如下。一、病例选择及诊断标准:以60岁以上住院患者为老年组,另任意抽取同期住院30岁以下成人慢性肾炎4s例为对照组。均按1977年北戴河肾炎座谈会分类标准。二、临床资料:本院内科10年间共收治慢性肾炎病人378例,男239例,女139例,男女之比1.73:1。其中老年组48例占12.7％,男26例,女22例,男女之比1.08:1。老年组年龄60～74岁,平均67岁,60～64岁25例,65～69岁19例,70～74岁4例。临床类型:老年组中普通型27例,占56.26％,     

老年糖尿病的临床特点(附76例分析)

本院近5年来共收治60岁以上的老年糖尿病患者76例,与同期59岁以下非老年组42例,作一对照分析,以探讨其临床特点。临床资料一般资料老年组年龄60～92岁,男女之比为1.84∶1,非老年组年龄7～59岁,男女之比1.26∶1。住院主要原因以糖尿病主症者,老年组占36.8%(28/76),而非老年组占76.2%(32/42)。以并发症为主者,老年组     

老年肝硬化的临床特点

1970～1990年,我们收治60岁以上(下称老年组)肝硬化病人54例。为探讨其临床特点,另以同期54例非老年肝硬化(下称非老年组)病人为对照,现报告如下。1.临床资料:老年组年龄60～78岁,平均64.6岁;非老年组年龄24～58岁,平均48.5岁。在临床表现上,前者黄疸及肝昏迷的发生率分别为55.5%及51.9%,后者仅     

老年人急性有机磷中毒的临床特点(附44例临床对照分析)

我院自1977年4月至1987年3月共收住成人急性有机磷中毒患者260例,其中60岁以上者(老年组)44例占16.9%,60岁以下者(非老年组)216例占83.1%。现作对照分析以探讨老年急性有机磷中毒的临床特点。一、一般资料:老年组男21例,女23例。年龄60—87岁,平均73.5岁,其中60—     

老年人伤寒

因为老年人伤寒少见,所以临床医生常忽视其临床特点。作者分析了1968～1978年列宁格勒包特金传染病院收治的100例伤寒(老年组与青年组各50例)的临床资料。老年组男14例,女36例;年龄60～74岁45例,75～89岁5例。青年组男27例、女23例;年龄从18～29岁。两组病例均经细菌学或临床血清学检查而确诊并全部治愈。本文就老年组伤寒的临床表现与青年组进行对比。病情老年组轻型16例,中等型28例,重型6例,而青年组轻型10例,中等型27例,重型13例。两组均以中等型多见,与文献记载相符。起病老年组常较缓慢,而青年组多呈急性或     

老年胸膜腔积液54例临床分析

我院 1991年～ 1995年间 ,经胸部Ｘ线、ＣＴ、超声探查或抽胸液证实的≥ 60岁胸膜腔积液病人 5 4例与 40岁以下非老年胸膜腔积液 43例。本文就 2组的临床症状、Ｘ线与ＣＴ表现、胸液检查、胸膜活检及临床诊断进行对比分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　老年组 5 4例 ,男 3 3例 ,女 2 1例 ,年龄 60～ 87岁 ,平均 63岁 ;非老年组 43例 ,男 3 1例 ,女 12例 ,年龄 17～40岁 ,平均 2 7 3岁。老年组吸烟者 3 8例(70 3 % )。非老年组吸烟者 2 1例(49 0 % )。1.2　临床表现　见表 1。从出现症状到作出病因诊断老年组平均 3 8月 (5ｄ～ 8月 ) ,…     

老年人自发性气胸54例临床分析

我院1981年元月至1990年元月共收治自发性气胸患者197例,其中60岁以上者(老年组)65例,占33.0％;40岁以下(对照组)72例,占36.5％。本文选择资料较完整的老年组54例和对照组52例对比分析,以探讨老年自发性气胸的临床特点。临床资料一、一般资料老年组54例,男52例,女2例,男:女26:1;年龄60～80岁,平均65.8岁。对照组52例,男41例,女11例,男:女3.7:1;年龄18～40岁,     

老年患者严重缓慢性心律失常的临床分析

目的对老年患者严重缓慢性心律失常患者的临床特点进行调查。方法选取我院2011年1月~2014年10月收治的43例60岁及以上的严重缓慢性心律失常患者作为老年组,以同期收治的102例60岁以下的严重缓慢性心律失常患者作为非老年组,对比两组患者的临床资料和临床特点。结果 43例老年组患者中窦房结综合征24例(55.81%),心房颤动合并长R-R间歇74例(71.15%)。老年组患者的窦房结综合征的比例显著高于非老年组,而非老年组的心房颤动合并长R-R间歇的比例显著高于老年组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于严重性缓慢性心律失常患者应行心电图检查,明确患者的心律变化,确定昏厥原因,从而为临床治疗提供参考依据,而永久性心脏起搏器是治疗的有效方法,值得临床推广应用。     

老年人脑出血的临床与病理研究

目的 探讨老年人自发性脑出血的临床特征与病理特点,以期为脑出血的预防提出建议.方法 将188例脑出血患者分为老年前期组、老年组和高龄组3组进行回顾性分析,比较老年人脑出血在性别,出血部位,发病前危险因素与其他组的异同;并对老年组、高龄组两组各争取到1例脑组织病理尸检,进行病理学研究,探讨老年脑出血的发病机制.结果 老年人脑出血病例男性多于女性;老年组出血部位以基底节区多见,但脑叶和小脑出血比老年前期明显增多;在高龄老年人脑叶出血最多见;其次为基底节区;老年组脑干出血低于老年前期;病前危险因素以高血压最多,老年组比老年前期组血胆固醇、甘油三酯水平明显减低;而痴呆病史明显增多;且随增龄痴呆有增加趋势;老年组尸检的1例有痴呆无高血压病史,病理发现以βA4阳性大量老年斑,小血管βA4免疫表达阳性,小血管结构消失,呈刚果红染色阳性,病理确诊阿尔茨海默病(AD),脑淀粉样血管病性脑出血;高龄组尸检的1例有高血压及痴呆病史,病理发现存在老年斑,动脉瘤破裂脑出血,脑淀粉样血管病.结论 老年人脑出血男性居多,以基底节、脑叶出血多见,病前常伴有高血压、痴呆,病理检查以老年斑,淀粉样血管病,或高血压脑动脉瘤出血常见;积极控制高血压,戒烟、酒,保持情绪稳定可减少脑出血的发生.     

超早期微创手术治疗老年人高血压脑出血

一、对象与方法　　 1.对象 :1995年 8月至 2 0 0 0年 2月在我院行微创手术的高血压脑出血患者 ,老年组 5 7例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,其中6 0～ 6 9岁 2 7例 ,70～ 79岁 2 3例 ,80岁以上 7例 ;男 39例 ,女 18例。非老年组 46例 ,年龄 39～ 5 9岁 ,其中 39～ 49岁12例 ,5 0～ 5 9岁 34例 ;男 2 9例 ,女 17例。两组患者有高血压病史或入院检查血压升高者 76例 ,均未经过内科治疗 ;活动状态下起病 78例 ,激动时 18例 ,平静时 7例。　　 2 .病情分级 :根据金谷春之〔1〕标准划分。老年组 :Ⅰ度9例 (15 8% ) ,Ⅱ度 14例 (2 4 6 % ) ,Ⅲ度 2 1例 (36…     

老年人心力衰竭200例分析

本文回顾分析200例60岁以上心力衰竭病人的临床资料,旨在探讨老年人心力衰竭的某些特点。资料与结果1982年1月～1986年12月我院内科心衰住院病人共850例.随机抽取60岁以上老年心衰病人(老年组)和60岁以下心衰病人(非老年组)各200例予以对照分析。老年组:男119例、女81例;男:女为1.4:1;年龄60～84岁,平均68岁。非老年组:男79例、女121例;男:女为0.65:1:年龄14～59岁,平均40岁。一、基础心脏病因及诱发因素本文所有心衰病人均患有器质性心脏病。老年组冠心病11例(55.5%)、高心病51例(25.5%)、肺心病18例     

老年人糖尿病合并肺结核临床分析

近年来糖尿病合并肺结核的发病率呈逐年上升趋势 ,报道已达到 19.3%～ 2 4 .1%。本文回顾分析了老年人群两病并存时的临床特征。1　资料与方法1.1一般资料　选自楚雄州人民医院 1999年 1月至 2 0 0 2年 7月糖尿病合并肺结核的患者 5 4例。老年组 34例 ,年龄在 6 0～ 78岁 ,平均 6 7.8岁。非老年组 2 0例 ,年龄在 19～ 5 9岁 ,平均 38.3岁。两组结核平均病程相近。1.2临床表现　糖尿病分型老年组均诊断为 2型糖尿病 ,非老年组 18例诊断为 2型糖尿病 ,2例诊断为 1型糖尿病。肺结核分类 :按 1998年中国结核病分类法 ,老年组 /非老年组 :Ⅱ型肺…