深圳市男男性行为者婚姻状况及其对梅毒和HIV感染的影响

目的 了解深圳市男男性行为者(MSM)婚姻状况及其对梅毒和艾滋病病毒(HIV)感染的影响。方法于2009-2015年,应用滚雪球法和同伴推动抽样法,在深圳市招募5221名MSM为调查对象。采用一对一问卷调查方法,收集其社会人口学特征、性取向、性角色、最近半年内性伴数及安全套使用情况等信息;采集静脉血5mL进行梅毒螺旋体抗体和抗-HIV检测。定量资料采用单因素方差分析,分类资料采用χ2检验。结果 5221名MSM中,梅毒检出率为19.75%(1031例),HIV检出率为9.10%(475例),梅毒合并HIV检出率为4.86%(254例)。MSM中未婚者占70.02%(3656例),已婚25.30%(1321例),离异/丧偶4.67%(244例)。不同婚姻状况MSM间,近半年内女性性伴数、男性肛交性伴数、口交性伴数、安全套使用及HIV检出率差异均有统计学意义。已婚MSM梅毒检出率为19.23%(254/1321),HIV检出率为10.30%(136/1321),与女性伴性交时每次使用安全套比例仅为24.31%,与男性伴肛交时每次使用安全套比例仅为37.35%。结论 深圳市已婚MSM梅毒和HIV检出率均较高,每次使用安全套比例低。应针对已婚MSM采取有效的干预措施,以阻断梅毒、HIV向普通人群传播。     

兰州市城关区801名男男性接触人群艾滋病和梅毒流行病学调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区男男性接触人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病和梅毒流行趋势,分析相关危险因素,为降低MSM人群艾滋病和梅毒感染率提供科学依据。方法分析2012—2013年城关区MSM人群相关知识、行为调查问卷和血清学相关资料。结果在调查的801名MSM人群中,年龄最小17岁,最大57岁,21～30岁居多,占52.18%;高中文化程度居多,占41.95%,未婚占73.16%,本地户籍占92.76%;艾滋病相关知识知晓率为81.40%,最近一次与同性发生肛交行为安全套使用率为81.52%,最近六个月与同性发生肛交行为每次都使用安全套的比例仅为35.46%;有49.93%的MSM人群在最近六个月发生过商业性肛交性行为,每次都用安全套的比例为62.25%;有15.36%的MSM人群在最近六个月与异性发生过性行为,每次都用安全套的比例为51.22%;HIV阳性率3.75%,梅毒阳性率10.61%。结论兰州市城关区MSM人群安全套坚持使用率低、多性伴、梅毒感染率较高等促使HIV的传播,部分MSM双性恋的行为,使HIV具有向普通人群传播的危险。     

沈阳市男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的了解沈阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素,进一步做好MSM的艾滋病防治工作。方法采用同伴推动法（RDS）招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况,并抽取静脉血检测HIV及梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验。结果调查了900名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.5%。HIV感染率为9.3%,梅毒感染率为11.0%。分析显示,年龄较大、文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、梅毒感染是感染HIV的危险因素。结论 MSM人群高危性行为发生率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应采取积极有效的宣传教育和行为干预活动。     

药物滥用对男男性行为者高危行为及梅毒/HIV感染的影响北大核心

目的了解药物滥用对男男性行为者(MSM)高危行为及梅毒/艾滋病病毒(HIV)感染的影响。方法于2010-2015年采用滚雪球法和同伴推动抽样方法,在深圳市共招募3803名MSM为调查对象。采用一对一问卷调查方法收集其社会人口学特征、近二年内药物滥用史、性取向、性角色、性伴数量、安全套使用情况等,采集静脉血5mL进行梅毒螺旋体抗体和抗-HIV检测。趋势检验采用Cochran-Armitage法,分类资料采用卡方检验。结果175名(4.60%)MSM近二年内有药物滥用史,719例(18.91%)梅毒确认阳性,343例(9.02%)HIV确认阳性,179例(4.71%)梅毒合并HIV感染。与无药物滥用者相比,深圳市MSM药物滥用者最近半年内女性性伴数≥2个、肛交性伴数≥5个、口交性伴数≥5个的比例较高,梅毒感染率、HIV感染率以及梅毒合并HIV感染率分别为前者的1.7692倍、1.8226倍和1.9802倍。结论 MSM药物滥用者易发生多性伴、不使用安全套等高危行为,梅毒/HIV感染率高,应开展有针对性的行为干预。     

药物滥用对男男性行为者高危行为及梅毒/HIV感染的影响

目的了解药物滥用对男男性行为者(MSM)高危行为及梅毒/艾滋病病毒(HIV)感染的影响。方法于2010-2015年采用滚雪球法和同伴推动抽样方法,在深圳市共招募3803名MSM为调查对象。采用一对一问卷调查方法收集其社会人口学特征、近二年内药物滥用史、性取向、性角色、性伴数量、安全套使用情况等,采集静脉血5mL进行梅毒螺旋体抗体和抗-HIV检测。趋势检验采用Cochran-Armitage法,分类资料采用卡方检验。结果175名(4.60%)MSM近二年内有药物滥用史,719例(18.91%)梅毒确认阳性,343例(9.02%)HIV确认阳性,179例(4.71%)梅毒合并HIV感染。与无药物滥用者相比,深圳市MSM药物滥用者最近半年内女性性伴数≥2个、肛交性伴数≥5个、口交性伴数≥5个的比例较高,梅毒感染率、HIV感染率以及梅毒合并HIV感染率分别为前者的1.7692倍、1.8226倍和1.9802倍。结论 MSM药物滥用者易发生多性伴、不使用安全套等高危行为,梅毒/HIV感染率高,应开展有针对性的行为干预。     

苏州市男男性行为人群HIV/STD感染状况

目的了解苏州市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒/性传播疾病（HIV/STD）感染状况。方法采用滚雪球方法,开展两轮调查,对MSM进行问卷调查、体检和标本采集,了解HIV、梅毒等性传播疾病的感染情况。结果 2007年5月至2008年1月共调查237人,其中90人（38.0%）只有同性性行为,147人（62.0%）与同性和异性均有性行为。最近6个月内,230人（97.0%）有同性性行为,其中78.9%有2个及以上同性性伴,性行为以插入肛交（63.3%）和被插入肛交（58.9%）为主;最近一次肛交、口交安全套使用比例为46.1%、24.8%。两轮调查HIV/STD阳性检出率分别为：HIV：0.9%、4.2%,梅毒：11.2%、9.1%,肛管/尿道淋球菌：1.0%、0.6%,肛管/尿道沙眼衣原体：12.5%、14.6%,尖锐湿疣：2.9%、3.7%。第二轮调查中疥疮检出率为1.9%,未检出生殖器疱疹和阴虱。结论 MSM中HIV/STD感染率较高,临床医生应将HIV检测和安全套推广纳入MSM人群常规诊疗中。     

深圳市2943例MSM梅毒感染影响因素分析

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）的梅毒感染状况及影响因素。方法整理深圳市MSM的梅毒监测资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共2943名MSM接受自愿咨询检测,梅毒感染率为20．76％,梅毒合并HIV感染率为4．3;％。多因素Logistic回归分析结果显示,MSM感染梅毒与职业、性角色、半年内女性性伴数、半年内肛交性伴数、合并感染HIV有关。职业为无业／待业与工人者,感染梅毒的风险分别是职员的1．675倍和1．766倍。性角色以主动被动两者兼有者,感染梅毒的风险是主动者的1．450倍。半年内女性性伴数为1个和≥2个者,感染梅毒的风险分别是无女性性伴者的0．873倍和0．589倍;半年内肛交性伴数为2～4个和≥5个者,感染梅毒的风险分别是≤1个者的1．353倍和1．839倍;HIV感染者合并梅毒感染的风险是HIV阴性者的4．991倍。结论深圳市MSM梅毒影响因素复杂,应有针对性地开展预防控制工作。     

深圳市男男性行为者肛交多性伴行为特征及影响因素北大核心

目的了解深圳市男男性行为者(MSM)肛交多性伴行为特征及影响因素。方法于2011-2015年应用滚雪球法和同伴推动抽样法,在深圳市招募3040名MSM为调查对象。采用一对一问卷调查方法收集其社会人口学特征、HIV检测史、近二年内献血史、药物滥用史、性取向、性角色、既往从事商业性服务工作、既往接受商业性服务史、最近半年内有无女性性伴等;采集静脉血5mL进行梅毒螺旋体抗体和抗-HIV检测。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析MSM肛交多性伴行为的影响因素。结果 2100名(69.08%)MSM报告最近半年内发生过多性伴肛交行为;梅毒、HIV、梅毒合并HIV感染率分别为18.29%、9.77%和5.07%。与单一性伴的MSM相比,有多性伴肛交行为的MSM梅毒感染率、HIV感染率以及梅毒合并HIV感染率较高,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,婚姻状况、文化程度、HIV检测史、既往从事商业性服务工作、既往接受商业性服务、性角色,是MSM发生多性伴肛交行为的独立影响因素。结论深圳市MSM多性伴肛交行为普遍,影响因素众多,制订预防控制计划时需全方位考虑。     

深圳市男男性行为者肛交多性伴行为特征及影响因素

目的了解深圳市男男性行为者(MSM)肛交多性伴行为特征及影响因素。方法于2011-2015年应用滚雪球法和同伴推动抽样法,在深圳市招募3040名MSM为调查对象。采用一对一问卷调查方法收集其社会人口学特征、HIV检测史、近二年内献血史、药物滥用史、性取向、性角色、既往从事商业性服务工作、既往接受商业性服务史、最近半年内有无女性性伴等;采集静脉血5mL进行梅毒螺旋体抗体和抗-HIV检测。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析MSM肛交多性伴行为的影响因素。结果 2100名(69.08%)MSM报告最近半年内发生过多性伴肛交行为;梅毒、HIV、梅毒合并HIV感染率分别为18.29%、9.77%和5.07%。与单一性伴的MSM相比,有多性伴肛交行为的MSM梅毒感染率、HIV感染率以及梅毒合并HIV感染率较高,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,婚姻状况、文化程度、HIV检测史、既往从事商业性服务工作、既往接受商业性服务、性角色,是MSM发生多性伴肛交行为的独立影响因素。结论深圳市MSM多性伴肛交行为普遍,影响因素众多,制订预防控制计划时需全方位考虑。     

山东省男男性行为人群艾滋病梅毒感染率及其影响因素

目的了解山东省男男同性性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染状况及其影响因素,为进一步做好MSM艾滋病防治工作提供依据。方法 2010年4-7月,按照多阶段整群随机抽样方法选取MSM人群,由经过统一培训的调查员对MSM进行面对面问卷调查,抽取静脉血检测艾滋病、梅毒抗体,对影响HIV、梅毒感染的因素进行Logistic回归分析。结果共调查3 200名MSM,收集有效问卷3 086份,有效问卷率96.44%,采集血液标本3 073份。调查对象最小15岁,最大74岁,平均年龄为(26.36±6.38)岁。最近六个月与同性发生过肛交性行为者占72.68%(2 243/3 086),其中每次都使用安全套者占32.59%(731/2 243);最近六个月与同性发生商业性行为者占11.83%(365/3 086),最近六个月与异性发生性行为者占22.72%(701/3 086)。HIV抗体阳性检出率1.01%(31/3 073),梅毒抗体阳性检出率4.69%(144/3 073)。Logistic回归分析显示,年龄较大、最近六个月发生同性肛交性行为、最近一年患过性病、没有接受安全套宣传发放服务,是HIV/梅毒感染的危险因素。结论山东省MSM人群HIV感染率较低,但梅毒感染率较高,提示MSM人群存在HIV广泛传播的可能性,需要在MSM人群中进一步加强艾滋病宣传和行为干预。     

204例MSM人群HIV／梅毒感染状况及行为学特征分析

目的了解天津市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5．9％,梅毒感染率为18．7％。艾滋病知识知晓率为81．4％,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47．9％,HIv感染者安全套使用率低,仅为11．1％,71．4％的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIv的传播。     

深圳地区MSM性伴数量及影响因素分析

目的了解深圳地区男男性行为人群（MSM）性伴数量,分析其影响因素。方法应用同伴推动抽样（RDS）法进行抽样调查,收集MsM人群人口学和性伴数等资料。用SAS软件对数据进行Poisson回归分析。结果共抽样调查351例MSM。最近半年,仅31．4％MSM没有肛交性伴或保持单一性伴,25．9％没有口交性伴或保持单一性伴：28．5％有女性性伴,其中11．4％有多个女性性伴。职业为娱乐场所从业人员和曾做过男男性工作者（MB）,是MSM肛交性伴数和口交性伴数的共同危险因素。除此之外,HIV风险感知越高,艾滋病知识得分越高,MSM口交性伴数越多。结论对该人群有针对性的干预行动已刻不容缓,以有效阻断HIV传播和蔓延。     

秦皇岛市MSM的HIV、TP、HCV感染状况及影响因素

目的了解秦皇岛市男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）、丙型肝炎病毒（HCV）感染状况和相关影响因素,提出有针对性的防控性病艾滋病的干预建议。方法 2009-2012年连续4年采用自愿招募和滚雪球的方法,通过自愿咨询检测（VCT）门诊和开展外展干预活动,对第一次接受艾滋病咨询检测的MSM进行问卷调查和血清学检测。结果 4年共招募MSM 1043人。70.76%（738/1043）的人通过网络寻找性伴,4年间,艾滋病知识知晓率、接受艾滋病干预服务和接受HIV检测人数均逐年上升（P〈0.01）。近6个月,898人（86.10%）有过同性肛交行为,其中坚持使用安全套率为42.76%;34.63%（311/898）有过异性性行为,安全套坚持使用率为36.98%;9.02%（81/898）有过商业性性行为,安全套坚持使用率为53.09%。HIV、TP、HCV平均感染率分别为5.75%（60/1043）、7.19%（75/1043）、0.19%（2/1043）,HIV、TP感染率呈逐年上升趋势（P〈0.05）。多因素分析结果显示：文化程度相对低、在当地居住时间短、曾感染过性病是HIV、TP感染率的危险因素;年龄较大的MSM,TP感染的风险更大。结论秦皇岛市MSM HIV、TP感染率较高,应重点加强对年轻MSM的宣传干预力度,切实提高安全意识和安全行为,同时推广网络宣传干预;而在年龄大、已婚的MSM,则应加强TP筛查并提供方便、可及的诊疗服务。在开展性病艾滋病防治宣传的同时不应忽视丙型肝炎防治知识的宣传。     

某市MSM异性性行为情况及影响因素分析

目的了解某市男男性行为人群（MSM）的异性性行为情况及其影响因素。方法采用滚雪球法招募MSM,对符合条件的MSM进行问卷调查,内容包括社会人口学和高危性行为特征。结果共调查957名MSM,近6个月中,19.9%（190/957）与女性发生过性行为,35.0%（63/180）有两个及以上异性性伴,坚持每次使用安全套的比例38.7%（72/186）;16.6%（159/957）与男性及女性均发生过性行为。多因素Logistic回归分析结果显示,已婚或同居[比值比（OR）=9.67,95%可信区间（CI）：4.94～18.90]、月收入较高（OR=2.26,95%CI：1.48～3.43）、性取向双性或异性（OR=5.32,95%CI：3.27～8.66）、首次性交对象为女性（OR=3.21,95%CI：1.81～5.71）、首次男男性交至今的年数≥5年（OR=1.68,95%CI：0.92～3.05）、近6个月有多个男性性伴（OR=8.06,95%CI：3.59～18.14）、近6个月向同性卖性（OR=3.25,95%CI：1.65～6.42）,是MSM发生异性性行为的危险因素。已婚或同居（OR=2.05,95%CI：0.92～4.57）、近6个月与男性性交时不能坚持每次使用安全套（OR=7.54,95%CI：3.39～16.78）的MSM,与异性性交时更倾向于不使用安全套;近6个月向同性买性（OR=0.30,95%CI：0.09～1.03）的MSM,与异性性交时更倾向于使用安全套。结论某市MSM中异性性行为的比例较高,安全套使用比例较低,应从社会及家庭的角度加以防治,以控制艾滋病病毒通过该人群向女性人群扩散。     

HIV,syphilis and heterosexual bridging among Peruvian men who have sex with men

OBJECTIVES: To determine prevalence of and risk factors associated with HIV and syphilis seropositivity and estimate incidence of HIV infection among Peruvian men who have sex with men (MSM) and characterize behaviors of men who report sex with both men and women ('bridgers'). DESIGN: Cross-sectional study of MSM in Lima, Peru. METHODS: Four-hundred and fifty-one MSM (of whom 442 responded to the question regarding sexual orientation) recruited through street outreach. Each was interviewed and underwent serologic testing for syphilis and HIV, including the less sensitive enzyme immunoassay test to estimate HIV incidence. RESULTS: Overall, HIV and syphilis prevalence were 18.5% and 16.0%, respectively, with highest prevalence among cross-dressers (33.3% and 51.1%, respectively). The estimated overall HIV seroincidence was 11.2% per year (95% confidence interval, 4.8-23.6). Overall, 47.1% of men reported ever having sex with a woman: 78.6% of men self-identifying as heterosexuals, 85.1% of bisexuals, 35.5% of homosexuals, and 12.5% of cross-dressers. Of these, 26.5% were 'bridgers', of whom 55% reported two or more female partners during the last year. 'Bridgers' were less likely to have always used condoms during the past year for vaginal sex (17%) than for insertive anal sex with men (25.5%). CONCLUSIONS: Among MSM in Peru, HIV and syphilis prevalence and HIV incidence were high, especially among cross-dressers. The high prevalence of bisexuality and low rates of consistent condom use, especially with female sexual partners indicates potential HIV transmission into the heterosexual population.     

深圳市MSM人群的HIV感染状况及相关危险因素

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染状况及其行为特征,分析其影响因素,为制定针对性干预策略提供建议。方法应用同伴推动抽样法招募MSM,采用电脑辅助自填问卷形式进行调查,采血检测HIV和梅毒抗体。使用RDSAT软件进行统计分析。结果调查的492名MSM,HIV阳性率为4．6％[95％可信区间（CI）：2．59％～6．7％],梅毒患病率为16．4％（95％CI：11．9％～21．0％）。平均年龄为（27．2±6．3）岁,初中以上文化占98．4％,该市户籍占8．5％,60％以上通过互联网寻找性伴,最近半年内平均男男性伴数为2．37个,32．2％的调查对象最近6个月男男性行为时未能使用安全套。艾滋病基本知识知晓率仅为61．1％,安全套使用知识知晓情况也较差,仅为55．7％。Logistic回归分析结果显示,在深圳居住小于3个月、已婚、来自HIV高流行地区、有超过一个非商业男性性伴,是MSM感染HIV的危险因素;最近6个月内获得过艾滋病相关服务,是感染HIV的保护因素。结论需进一步加强MSM中HIV监测和干预工作,有效阻断HIV传播和蔓延。     

苏州市男男性行为人群HIV感染的配比病例对照研究

目的探讨苏州市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染的危险因素。方法采用时间序列病例对照的研究方法,病例来源于2008年5月至2009年7月间苏州MSM人群调查中新发现的HIV感染者,对照为按入组时间进行1∶4匹配的HIV抗体阴性者;问卷调查收集人口学、行为学信息等信息。数据分析运用条件Logistic回归模型。结果共获得病例58人,对照232人。单因素结果显示,与HIV感染相关的因素有大专及以上文化程度（OR=0.40,95%CI：0.20,0.78）、外地户籍（OR=2.19,95%CI：1.05,4.55）、最近6月内有5个及以上同性性伴（OR=2.29,95%CI：1.15,4.56）、最近6月内与同性发生被插入性肛交（OR=2.30,95%CI：1.16,4.59）、最近6月内与同性肛交从不/偶尔使用安全套（OR=4.20,95%CI：1.95,9.08）、感染梅毒（OR=2.28,95%CI：1.17,4.41）;多因素分析表明,大专及以上文化程度（OR=0.45,95%CI：0.21,0.98）是MSM人群HIV感染的保护因素,而肛交从不/偶尔使用安全套（OR=3.76,95%CI：1.60,8.84）是MSM人群HIV感染的危险因素。结论文化程度高是MSM HIV感染的保护因素,而肛交不用安全套是MSM HIV感染的危险因素;需要针对MSM人群开展强化安全套使用的干预。