剖宫产术中大出血136例原因分析

目的探讨剖宫产术中子宫出血的原因及防治措施。方法回顾性分析136例剖宫产术中大出血的原因及防治方法。结果了解剖宫产术中出血的原因。重点是预防,经药物加强宫缩、按摩子宫、必要时B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎、子宫次全切除等处理均获成功。结论剖宫产术中大出血是产科严重的并发症,严重危及产妇的生命安全。除尽可能的采取有效的防治措施外,要同时针对不同原因的出血,果断采取有效的止血,以保证产妇生命安全。     

第二产程剖宫产术中出血临床分析

目的：探讨第二产程剖宫产术中出血的发生原因和预防措施。方法：对1998-12/2007-12第二产程剖宫产术186例（观察组）病例资料进行回顾性分析,并与同期第一产程剖宫产776例（对照组）作对照,比较两组的术中平均出血量、出血发生率和出血原因。结果：观察组的术中出血量（374±257）m l和出血发生率（17.20%）均显著高于对照组（P〈0.05）。观察组的术中出血原因依次为：子宫收缩乏力（50.00%）、子宫切口裂伤（31.25%）、胎盘因素（18.75%）,观察组发生子宫切口裂伤、子宫收缩乏力的比例明显高于对照组（P〈0.05）。结论：第二产程剖宫产是导致产后出血的重要危险因素,子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程剖宫产术中出血的主要原因。应加强对产妇的评估及产程观察,尽量避免第二产程剖宫产,采取相应措施防止并发症,减少术中出血。     

捆绑式缝合术在剖宫产术中大出血的应用

[目的]探讨捆绑式(B-Lynch)缝合术在剖宫产术中因子宫收缩乏力引起大出血的治疗作用以及预防出血的应用价值.[方法]采用回顾性分析方法对本院67例剖宫产术中采用 B-Lynch缝合术治疗产后出血的相关病例进行分析.[结果]67例病例中有59例产后出血大于1 000 mL行B-Lynch缝合术无再发生大出血;8例为预防产后出血而行B-Lynch缝合术,术中术后未再发生大出血.[结论]B-Lynch缝合术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的一种有效措施,对预防产后出血也起一定作用.     

前置胎盘术中出血28例救治分析

目的 探讨前置胎盘剖宫产术中大出血时,及时有效的止血措施.方法 首先将子宫提出腹壁切口外,用强效宫缩剂使子宫保持良好的收缩力,迅速“8”字缝扎活动性出血点,快速缝合子宫切口,用双手挤压子宫下段出血处15 min左右.结果 28例均成功止血,无1例子宫切除,无1例发生晚期产后出血,术后恢复良好.结论 前置胎盘术中出血,只要子宫有良好收缩力,迅速缝扎出血点,用双手挤压子宫下段无疑是一种简便而快速止血方法.     

纵隔子宫致剖宫产术中大出血1例分析

对纵隔子宫致剖宫产术中大出血1例分析如下。 1 病历摘要 女，23岁。因孕1产0孕40周待产，LOA，头盆不称于2004-10-30入院。入院时情况：T36．5℃，P80次／min，R20次／min，BP110／80mmHg。心肺正常，肝脾未触及，腹隆起，子宫大小与孕月相符，腹围98cm，宫高30cm，胎位LOA，胎心音140次／min，规则，胎先露头浮，跨耻征（＋），宫口未开。     

再次剖宫产与首次剖宫产术中出血原因初探

目的：探讨再次剖宫产与首次剖宫产术中出血的原因及预防措施。方法：对86例再次剖宫产和628例首次剖宫产术中出血的原因进行回顾性分析。结果：再次剖宫产组术中出血的发生率显著高于首次剖宫产组（P〈0．01），其主要原因是瘢痕子宫更容易引起胎盘异常、切口撕裂。结论：降低刮宫产率，完善剖宫产技术，可减少术中出血，提高产科质量。     

B-lynch缝合术处理剖宫产术中出血16例分析

目的：探讨剖宫产术中子宫收缩乏力性出血应用B-lynch缝合术的临床价值。方法：对北京市平谷区妇幼保健院2008-01-2009-06期间的16例剖宫产术中宫缩乏力性出血采用B-lynch缝合术。结果：16例患者应用B-lynch缝合后均能够快速减少出血,保留了子宫及生育功能。结论：B-lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血治疗中有效、简便、实用。     

宫纱填塞用于剖宫产术中大出血21例分析

目的：探讨宫纱填塞用于剖宫产术中出血的可行性及疗效。方法：对我院剖宫产术中大出血行宫纱填塞21例进行分析。结果：20例止血成功，1例失败行子宫切除术。术后感染1例。结论：宫纱填塞用于剖宫产术中大出血止血好，易掌握，尤其适用于基层医院。     

剖宫产术中大出血146例分析

现就我院2003-06～2006-05剖宫产术中大出血146例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料我院2003-06-2006-05住院剖宫产2981例,其中并发术中出血≥800 ml 146例.原因分别为宫缩乏力89例,胎盘因素29例,子宫裂伤26例,阔韧带血肿2例.     

宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中大出血16例分析

目的探讨宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中大出血的疗效。方法回顾性分析随州市中心医院16例剖宫产术中大出血行宫腔纱条填塞术患者的临床资料。结果 13例止血效果满意,保留子宫,有效率81.25%;3例切除子宫,占18.75%。均痊愈出院。结论剖宫产术中大出血时,宫腔纱条填塞术是一种简单有效的止血方法之一,可最大限度地保留患者子宫,尤其值得基层医院推广。     

剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠误诊9例分析

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠误诊原因,提高对本病的认识,及时诊治.方法 回顾性分析桓台县人民医院2002-01-2009-12收治的23例剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的临床表现、诊断及治疗.结果 早期确诊14例,误诊宫内妊娠9例,误诊率38.3％.误诊病例中8例因人工流产过程中子宫大出血行子宫破裂修补术或子宫全切术.结论 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠早期诊断较困难,易误诊、误治,而至严重并发症.阴道超声有助于明确诊断.     

剖宫产术中出血的防治体会

近年来，随着刮宫产率的不断上升，剖宫产术中出血又是剖宫产术近期最常见、最严重的并发症之一．往往短时间内出血量大，若不进行及时、适当的救治，产妇就有可能在短时间内死亡。笔者就刮宫产术中出血治疗的相关措施总结如下。     

剖宫产术中大出血19例的抢救及护理配合

近年孕产妇病死率有所下降,而产后出血仍是产妇死亡的第一位原因.密切的护理配合是抢救成功的重要保证,现将本院2011-04-2011-07成功抢救19例剖宫产术中大出血患者的护理配合体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2011-04-2011-07本院共进行剖宫产手术1923例,其中术中出血量＞1 000 ml者19例,出血量最多5 000 ml.19例患者中瘢痕子宫2例,合并妊娠高血压疾病3例,胎盘早剥1例,前置胎盘4例,子宫肌瘤1例.抢救开始至结束最长达7h.     

剖宫产术中子宫下段收缩乏力性大出血36例防治体会

目的探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施。方法对我院36例剖宫产术中大出血的原因进行分析。结果子宫下段收缩乏力是剖宫产术中大出血的重要原因之一，多见于宫口开大3～6cm者。结论子宫下段多点注射缩宫素，局部纱布填塞、按摩、缝扎是防治大出血的有效措施。     

结扎子宫动脉上行支用于剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术效果观察

目的：探讨结扎子宫动脉上行支在剖宫产术同时行肌瘤剔除术中可减少出血的治疗效果。方法：分析2005-01/2007-10剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的38例行子宫动脉上行支结扎术手术方法及其止血效果。结果：38例剖宫产术中同时行肌瘤剔除术均行双侧子宫动脉上行支结扎术,减少出血,效果满意。结论：子宫动脉上行支结扎术应用于剖宫产术中肌瘤剔除止血有效、迅速,无并发症,是一种控制剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术中出血的有效措施。     

剖宫产术中大出血31例原因分析

目的探讨剖宫产术中大出血的原因。方法对我院31例剖宫产术中大出血的原因进行分析。结果31例大出血中，胎盘因素占54．8％，子宫收缩乏力占35，4％，子宫切口裂伤出血占9．8％。结论胎盘因素、子宫收缩乏力是剖宫产术中大出血的主要原因。     

卡孕栓肛门置入预防剖宫产术后出血的临床观察

我院在剖宫产术后30min内将卡孕栓1mg直肠给药，通过增强子宫收缩预防剖宫产术后出血，与对照组进行随机对照分析，经临床观察效果明显，总结如下。     

剖宫产大出血宫腔填塞自制纱条22例体会

剖宫产术中大出血是产科严重的并发症，术中出血迅速、凶猛、病情危急，常危及产妇的生命，术中必须迅速找出原因，当机立断，采取有效的止血方法。传统的方法是按摩子宫、使用宫缩剂、子宫动脉上行支结扎或髂内动脉结扎，出血不能控制者最后切除子宫。这样既延误抢救的时机，又增加了出血量。况且采取子宫切除术，对产妇精神、生理、身体均造成极大的伤害。我所采用宫腔填塞自制纱布条治疗剖宫产术中大出血22例，避免了切除子宫，取得了较好的疗效，现报道如下。     

剖宫产术中大出血原因分析及应对措施

目的 探讨剖宫产术中大出血的原因及应对措施.方法 对原阳县红十字医院妇产科2010年3月至2012年3月21例剖宫产术中大出血产妇的临床资料进行回顾性分析,总结术中大出血的原因及措施.结果 出血的主要原因为宫缩乏力16例,前置胎盘3例,尤其是胎盘附着于子宫前壁下段时,严重的子宫下段撕裂伤所占比例较低,但出血量多,术中应注意预防严重子宫下段撕裂伤.结论 术中及时应用促子宫收缩药物,熟练掌握剖宫产手术技巧,对预防剖宫产术中大出血尤为重要.     

前置胎盘剖宫产104例分析

目的探讨前置胎盘剖宫产的临床处理结局。方法回顾分析乌鲁木齐市第一人民医院2006-01-2008-12收治的104例前置胎盘的临床资料。结果 76例行期待疗法后择斯行剖宫产术,28例行急诊剖宫产术,均采取子宫下段剖宫产术。新生儿窒息16例,新生儿死亡4例,产后出血31例,子宫切除1例,无孕产妇死亡。结论期待疗法可延长孕周,提高新生儿存活率,减少大出血对母婴生命的威胁,剖宫产为前置胎盘终止妊娠的最佳方式。