68例高龄老年牙列缺损患者固定—活动联合修复疗效分析

目的观察采用固定-活动联合修复治疗老年人肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损伴重度磨耗的临床效果。方法选取肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损伴重度磨耗的高龄(70～90岁)老年患者68例,在余留牙经过了系统的牙体牙髓牙周治疗后,对其进行固定活动联合修复并重建咬合,修复后随访1/2～4年,观察临床修复效果、拍摄曲面断层片。结果患者在修复牙列缺损的同时抬高咬合,取得良好的固位、稳定和美观效果,舒适度及咀嚼效率均得到提高,关节症状得以改善。结论采用固定-活动联合修复的方法治疗老年人肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损伴重度磨耗取得了令人满意的临床效果。     

老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损咬合重建的固定修复

目的探讨老年人重度磨耗伴牙列缺损患者咬合重建固定义齿修复的方法及临床效果。方法回顾分析老年牙齿重度磨耗伴牙列缺损的患者20例的临床资料,进行修复并咬合重建固定义齿修复,修复后的1年和2年分别评价临床效果。结果 20例固定活动联合修复病例1年复查,均良好。2年复查,1例不敢咬硬物,其余良好。结论对牙列缺损伴重度磨损的的老年患者咬合重建固定义齿修复,恢复了牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者口颌系统、咀嚼肌、颞下颌关节的生理平衡关系,患者咀嚼效率得到明显改善,效果理想。     

固化基托材料在局部义齿修复上的应用体会

长期以来我科用传统的方法制作各种义齿,虽然取得满意的效果,但其制作工艺复杂,不能满足广大群众的要求。我科1990年8月开始采用广东化纤研究所和广东医疗器械研究所共同试制的GD可见光固化基托树脂材料,制作局部义齿修复22例,经临床观察,效果满意介绍如下:A、设备与材料 1、可见光固化基托材料(包括基托树脂、粘合剂、遮氧剂,牙冠树脂,成品牙等)。2、GHD型多功能固化机。二、按肯氏分类法,统计为肯氏Ⅰ类3例肯氏Ⅱ类1例;肯氏Ⅲ类5例;肯氏Ⅳ类13例。其中男10人、女12人,最大年龄58岁,最小年龄18岁,平均32.1岁。三、方法及步骤 1.常规牙体预备,取印模,灌注石膏模型。     

烤瓷贴面在上前牙修复中的临床应用

烤瓷贴面修复体具有色泽好、耐磨耗、抗染色性强 ,与邻牙协调 ,对牙龈组织无刺激和磨除牙体组织少等优点 ,近年来已成为国外治疗变色前牙、染色前牙和前牙小缺损的常规修复方法。我院口腔修复科自 1 998年以来 ,对变色牙、四环素染色牙及前牙切角小缺损等病例采用烤瓷贴面方法进行修复 ,取得满意的效果。1　材料与方法1 .1　临床资料 :我科自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,选择门诊患者 1 8例 ,其中男性 6例 ,女性 1 2例 ;年龄 1 9～ 35岁。其中四环素染色牙 1 1例 ,牙釉质发育不全 3例 ,上前牙切角缺损 2例 ,前牙小间隙 2例 ,患者咬关系…     

深覆上前牙活动义齿修复前的辅助治疗

深覆上前牙部分缺失,临床并不罕见,严重者给活动义齿修复增添了一定难度,打开咬是深覆修复的方法之一。笔者通过正畸的辅助性矫治,改善了前牙深覆的关系,有利于活动义齿的修复,增加了义齿的强度,同时也使患者的面形得到改观。 对象与方法 1.对象7例患者因前牙外伤缺失13颗牙齿,伴有Ⅲ度深覆,余牙关系尚可。所缺牙齿均在1上3范围内,年龄12～21岁。 2.方法　对缺牙时间短,邻牙未发生倾斜及出现散在间隙者,只在4｜4范围内制作一快速打开咬的矫治器,利用4｜4作基牙(图1)。对下颌后缩的安氏Ⅱ类错的患者,将矫治器的平面导板改为斜面导板,诱导下颌…     

重度磨耗伴牙列缺失的咬合重建与修复治疗

目的探讨运用烤瓷修复方法,对重度磨耗伴牙列缺失患者进行咬合重建方法的疗效观察。方法对14例牙列缺损伴重度磨耗患者的临床诊治过程进行回顾性分析,其中,缺损类型包括Kenney氏Ⅰ类9例,Ⅰ类四分类1例,单纯牙列重度磨耗4例。所有14例均行咬合重建。结果采用临时冠桥过渡性修复1~2个月后,酌情采用烤瓷固定义齿修复。修复后随访均超过3年,所有患者对修复效果满意,主观感觉良好,经咀嚼效率测定证实,咀嚼效率提高。结论烤瓷冠修复牙列重度磨耗伴牙列缺损患者,修复后美观、舒适,咀嚼效率与正常牙列相似。     

献血者G—6—PD缺乏致溶血性输血反应1例

牙齿敏感症又称牙本质过敏 ,是常见的牙科病症 ,是指牙在受到冷、热、酸、甜及机械刺激时引起的酸痛症状。临床上多数情况是由磨耗、楔缺、牙周病等导致牙本质暴露引起。现治疗方法较多 ,但疗效欠佳。本科自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 10月采用Ｇｌｕｍａ脱敏剂治疗牙齿敏感症 62例 ,均取得了明显疗效 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　选择 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 10月来我科以牙齿敏感就诊的病人及牙体预备后敏感的病人。男 3 6例 ,女 2 6例 ,年龄 16～60岁。牙合面磨耗 3 7例 ,楔缺 12例 ,牙体预备后 13例。1.2　脱敏剂　Ｇｌｕｍａ…     

腘血管损伤16例诊治探讨

膝关节附近骨折脱位伴血管损伤是临床骨科严重损伤 ,如果处理不当 ,会导致截肢 ,甚至危及生命。我院 1989年 8月至 2 0 0 1年 9月收治血管损伤 16例 (共 17例肢体 ,其中 1例为双侧 ) ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 16例 ,男 13例 ,女 3例。年龄最大者42岁 ,最小 18岁 ,平均 2 5岁。损伤类型 :交通伤 12例 ,压砸伤 3例 ,锐器伤 1例。开放性损伤 6例 ,闭合性损伤 10例。动脉损伤同时伴静脉损伤 3例 ,动脉完全断裂 2例 ,挫伤栓塞 14例。合并胫腓骨上段骨折 10例 ,股骨髁粉碎骨折 3例 ,膝关节脱位 2例 ,无骨折脱位者…     

片切下前牙防拥挤复发的临床体会

下颌 4个切牙的拥挤在矫治结束后 ,较易复发。作者采取在矫治结束后去除固定矫治器前略为片切 4个切牙的近远中面的方法 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　研究对象 :在临床上共收集下前牙拥挤的错病例 2 0例 ,其中女性 1 2例 ,男性 8例 ;患者年龄最小 1 1岁 ,最大 2 3岁 ,平均 1 4 .5岁。其中安氏 类 1 6例 ,安氏 类 4例。1 .2　材料与方法 :2 0例患者均采用方丝弓矫治技术。在错畸形已得到矫治 ,准备采用方线弓固定保持以前 ,对 4个切牙的近远中面使用 TP Orthodontics公司的正畸专用片切器分别片切 0 .2～ 0 .3m…     

Ⅰ段式及Ⅱ段式钛合金种植牙的效果评价

因牙体、牙周疾病及外伤、肿瘤造成的牙齿缺失 ,是临床上常见的病患 ,大多采用固定或可摘义齿修复 ,异物感明显 ,影响美观。笔者自 1994年以来 ,采用人工钛合金种植牙修复牙齿缺失 ,取得了较好的效果 ,现对 段式及 段式种植牙进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料本组病例为单个牙齿缺失者 ,男 14例 ( 19颗牙齿 ) ,女11例 ( 18颗牙齿 ) ,年龄 19～ 4 8岁 ,平均 2 7.5岁。其中采用 段式喷涂羟基磷灰石柱状钛合金种植者 19例 ( 17颗牙 ) ,采用 段式喷涂羟基磷灰石柱状肿植体 16例 ( 2 0颗牙 ) ,所用材料均为卫生部口腔种植中心自行研制生产…     

电离子治疗机治疗各种口腔系带异常

口腔系带包括舌系带、上下唇系带、颊系带 ,其形态及位置异常在口腔科门诊较为常见 ,笔者自 1997年以来对2 4 4例口腔系带异常患者进行治疗 ,均一次获得成功。现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4 4例均为门诊患者 ,其中男 176例 ,女 6 8例 ,年龄 0 2～ 84岁 ,平均 2 8岁。因影响义齿镶配来诊者中 ,32例为牙齿缺失过久致下唇系带附着上移 ,2 4例为下颌牙列缺失后牙槽嵴吸收致舌系带附着上移 ,2 0例为上唇系带过短 ,5 2例为下颌颊系带附着上移 ,因舌系带过短影响舌部活动及发音者 84例 ,32例为上唇系带短粗 ,附着上移致ＡＩ、ＢＩ …     

老年患者低位颌关系的咬颌重建修复探讨

目的探讨老年患者低位颌关系的咬颌重建修复方法与效果。方法将本科2010年3月．2013年12月接诊的缺失严重、重度磨耗的低位颌患者50例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结采取咬颌重建修复治疗的方法与效果。结果50例患者经过治疗后皆给予6个月以上随访,随访结果显示优良42例、一般6例、差2例,总有效率为96．00％。结论老年低位颌患者采取咬颌重建修复治疗可以取得良好的效果,值得推广。     

青光眼滤过术后脉络膜脱离的病因分析及处理

我院 1995年～ 2 0 0 0年施行青光眼滤过术 4 0 5例 (46 1眼 ) ,其中 2 5例 (2 8眼 )发生脉络膜脱离 (简称脉脱 ) ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 5例 (2 8眼 )中 ,男 12例 (13眼 ) ,女 13例 (15眼 ) ;年龄 9～ 75岁 ,其中 6 5岁以上 2 1例 (2 3眼 )占 82 %。术式及发病率 :虹膜周切+巩膜板层下咬切为 12 % ;巩膜灼瘘术为 10 % ;小梁切除术为 2 5 %。术前眼压 2 5 1～ 5 78ｋＰａ ,其中低于 2 79ｋＰａ仅 3眼。诊断标准 :术后浅前房按Ｓｐａｅｔｈ分类评价。脉脱形态按其脱离高度分为球形脱离和浅脱离。二、临床表现 :为前房变浅…     

老年人牙列重度磨耗伴牙列缺失固定义齿咬关系重建修复5例

在牙科临床工作中，有许多老年患者牙列重度磨耗并伴有不同程度的牙列缺失，患者主诉咀嚼无力、进食酸软、嵌塞、胃肠功能下降等。近年来，随着老年患者对修复体舒适、美观、方便使用等要求的不断提高，临床上固定义齿咬殆关系重建修复得以广泛使用。2002年4月至2009年3月，笔者采用固定义齿咬合关系重建修复治疗5例60岁以上的患者，取得良好效果。现报告如下。     

重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效比较

目的比较研究重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性分析重建钢板内固定治疗锁骨骨折36例（重建钢板组）和克氏针内固定治疗40例锁骨骨折（克氏针组）的临床资料,对两组患者术后的骨折愈合时间、治疗效果、并发症等进行比较。结果两组手术均成功,术后随访12～44个月。重建钢板组术后骨折平均愈合时间（10．2±3．1）周,克氏针组术后骨折平均愈合时间（9．8±2．4）周。术后疗效评定重建钢板组术后优良率（91．7％）明显优于克氏针组（72．5％）（X^2=4．63,P〈0．05）。重建钢板组术后发生并发症2例,其中螺钉松动1例、畸形愈合1例。克氏针组术后发生并发症9例,其中延迟愈合4例,畸形愈合2例,针道感染2例,克氏针松动1例。重建钢板组术后并发症明显低于克氏针组（X^2=4．39,P〈0．05）。结论重建钢板在锁骨骨折内固定中的疗效优于克氏针内固定,具有固定牢靠,并发症少,可早期进行肩关节功能锻炼,肩关节功能恢复好的优点,是一种较好的锁骨内固定方法。     

老年人可摘局部义齿的修复体会

老年人牙列缺损者,在做义齿修复时须有特殊的考虑并采取相应的措施。我们对几年来一些固位良好、就位顺利、咬(牙合)稳定的可摘局面部义齿的修复进行了分析总结,体会如下。 1 临床资料患者180例,其中男93例。女87例,年龄60至85岁,牙齿缺失的时间2个月至20年不等,单颌缺牙数4至12颗不等。 2 方法与步骤 2.1 修复前的准备首先要仔细检查口腔状     

老年口腔修复情况的临床分析

目的探讨老年人口腔修复情况的临床特点和疗效。方法选取2009年8月至2010年11月我院收治的120例老年口腔修复患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者共缺损或缺失牙齿876颗,平均每人缺失或缺损7.3颗,其中牙齿缺损占73.97%,牙齿缺失占26.03%,其中上颌第一磨牙缺失或缺损最多,余留牙下颌尖牙最多。口腔修复中活动义齿修复占76.67%,其中全口义齿修复占16.67%,上半口义齿修复占30.83%,下半口义齿修复占24.17%,赝复体修复占5%,固定义齿修复占23.33%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。食物嵌塞以及缺牙伴食物嵌塞共34例,其中男性占19.17%,女性占5.83%;上下颌骨间无咬接触关系的病例占21.67%,义齿修复过程中咬抬高占23.33%,上下牙列间有咬关系且修复时按原咬关系的病例占55%。结论老年口腔修复应根据老年人个体情况以及所患口腔疾病情况进行修复,其中活动义齿是老年口腔修复的主要方面,重建咬或抬高咬,防治食物嵌塞以及颞下颌关节病是老年口腔修复的重点。     

可摘式咬[牙合]重建在老年人重度磨耗修复中的应用

临床上经常碰到牙列重度磨耗伴有较多、较复杂的牙列缺损的老年患者,牙齿咬牙合面平滑,临床牙冠变短,甚至呈残根状,垂直距离已明显降低,影响咀嚼功能,甚至出现颞下颌关节紊乱病,也给修复工作带来很大的难度。如何恢复患者的垂直距离,重建咬牙合关系是一个重要问题。本文对10例重度磨耗老年患者应用覆盖义齿、套筒冠义齿或者咬[牙合]垫式义齿重建生理咬骀,抬高垂直距离,取得良好效果。     

调治疗牙食物嵌塞64例疗效观察

恒牙随着年龄的增长 ,由于牙齿的磨耗、缺损、失牙后的不良修复等原因 ,易造成食物嵌塞。食物嵌入或滞留在两牙邻面之间 ,致牙龈肿痛 ,严重会造成牙周炎、龋病等[1] ,给患者带来痛苦。作者在2 0 0 0～ 2 0 0 1年间应用调牙合的方法对非龋性、牙周病性的食物嵌塞患者进行治疗 ,取得了较好临床效果 ,现报道如下。1　临床方法1.1　病例选择　为我科门诊诊断为后牙食物嵌塞的患者 ,共 6 4例 ,经查患牙牙体、牙周均无明显病变。按食物嵌塞原因分为 3类 :(1)牙列缺损后基牙伸长、倾斜致食嵌 14例 ;(2 )牙合面及邻面磨耗致食嵌 31例 ;(3)牙齿形态异…     

老年人严重磨耗牙重建修复

目的 :以充填法保持磨耗牙的高度及义齿式牙合垫升高咬合 ,对老年人低位咬合伴重度磨耗牙进行牙合重建 ,探讨其疗效。方法 :对 4 0例老年牙列缺损并余留牙重度磨耗 ,低位咬合患者 ,计 16 3颗磨耗牙进行光固化充填治疗 ,5 3件义齿以牙合垫方式进行牙合重建治疗。结果 :经半年至 3年复查 ,磨耗牙充填成功率 86 .4 % ,牙合垫有效率 96 .2 %。结论 :充填法保持磨耗牙的高度结合义齿式牙合垫升高咬合 ,对老年人重度磨耗牙进行牙合重建的方法有效。