肝脾肿大（续）

于淑红医师 患儿以肝脾肿大为主要体征，可以引起肝脾肿大的疾病主要见于以下几种：感染性疾病、血液病、慢性缩窄性心包炎、肝硬变、肝肿瘤、组织细胞增生病、恶性网状细胞病、代谢性疾病等。根据患儿的病史、临床表现、辅助检查等我倾向于考虑为代谢性疾病。在代谢性疾病中能够引起肝脾明显肿大的疾病主要为高雪氏病和尼曼-匹克氏病，前一种疾病是由于B葡萄糖苷酶缺乏致使葡萄糖脑苷脂蓄积在肝脾、骨骼和中枢神经系统的单核-巨噬细胞内，     

脾脏肿大：可能是身体里缺少—种代谢酶——专家浅谈戈谢氏病渗断及治疗

因为身体里缺少一种代谢酶,导致葡糖脑苷脂在巨嗜细胞内蓄积,肝脾越来越大,骨头变脆,疼痛难忍。     

海参和海星脑苷脂对大鼠急性肝损伤影响的比较研究

目的比较海参和海星脑苷脂对四氯化碳致大鼠急性肝损伤的影响。方法 24只大鼠按体重随机分为4组,分正常组、模型组、海参脑苷脂组(SCC)和海星脑苷脂组(SF),分别腹腔注射相应受试物10天,并于实验进行第7天开始利用四氯化碳(CCl4)建立急性肝损伤模型。测定了血清肝损伤指示酶活性和肝脏氧化应激水平以及肝脂含量,并观察了肝脏形态学变化,进行了DNA电泳分析。结果与正常组比,模型组大鼠血清中肝损伤指示酶活性均显著升高,肝脏脂质大量蓄积,肝脏中丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量显著增加,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性显著降低,肝脏呈现明显病变,肝细胞大量坏死。海参脑苷脂组血清乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸转氨酶(或称谷丙转氨酶ALT or GPT)、碱性磷酸酶(AKP)和天冬氨酸转氨酶(或称谷草转氨酶,AST or GOT)活性和肝脏MDA、NO含量以及肝脂含量相比模型组显著降低,GSH-Px和CAT活性显著升高,肝组织病变和肝细胞坏死状况明显改善,而海星脑苷脂组血清酶活和肝脏氧化应激水平变化不显著,肝脏脂肪含量显著降低。肝组织病变和肝细胞坏死改善效果相比海参脑苷脂组略差。结论海参脑苷脂对四氯化碳引发大鼠急性肝损伤的机制可能与其能够清除自由基,降低过氧化物,调节脂质代谢等作用有关,而海星脑苷脂对大鼠肝脏脂质蓄积表现出良好的改善效果,但其对肝损伤的作用机制仍有待深入研究。     

血清血管紧张素转换酶在滑右肺中的探讨

血清血管紧张素转换酶(SACE)是肺巨噬细胞溶酶体酶之一种。由上皮细胞分泌。通过SACE活性的测定,了解滑石肺患者中SACE的改变,研究滑石肺病人SACE活性与职业史,X线改变等关系,探讨SACE测定在滑石肺病情判断上的价值。一、对象与方法1.对象选择:检查对象分为病人组和对照组。病     

经皮微波凝固治疗原发性肝癌局部巨噬细胞浸润变化的研究

目的 研究超声引导下经皮微波凝固治疗原发性肝癌局部巨噬细胞浸润的变化.方法 超声引导下经皮微波凝固治疗原发性肝癌患者89例,于治疗前后进行肝脏穿刺活检,经免疫组织化学染色后比较治疗前后局部巨噬细胞浸润的变化.电镜观察巨噬细胞的功能状态.结果 经皮微波凝固治疗原发性肝癌后巨噬细胞局部浸润程度较治疗前明显增加,电镜观察该免疫细胞有伪足样突起,且胞质内可见较多内质网、线粒体及溶酶体.结论 经皮微波凝固治疗原发性肝癌能有效地增强局部巨噬细胞的浸润程度和功能状态.     

经皮微波凝固治疗原发性肝癌局部巨噬细胞浸润变化的研究

目的研究超声引导下经皮微波凝固治疗原发性肝癌局部巨噬细胞浸润的变化。方法超声引导下经皮微波凝固治疗原发性肝癌患者89例，于治疗前后进行肝脏穿刺活检，经免疫组织化学染色后比较治疗前后局部巨噬细胞浸润的变化。电镜观察巨噬细胞的功能状态。结果经皮微波凝周治疗原发性肝癌后巨噬细胞局部浸润程度较治疗前明显增加，电镜观察该免疫细胞有伪足样突起，且胞质内可见较多内质网、线粒体及溶酶体。结论经皮微波凝固治疗原发性肝癌能有效地增强局部巨噬细胞的浸润程度和功能状态。     

矽肺病人血清血管紧张素转换酶测定意义的初探

血管紧张素转换酶(Angiotensin Coverting Enzyme,ACE)是肺巨噬细胞溶酶体酶之一种。国外已有矽肺病人血清ACE升高的报道,国内报道不多。本文旨在通过矽肺病人血清ACE活性测定,研究矽肺病人血清ACE活性与职业史、X线改变及肺功能     

温石棉对肺泡巨噬细胞膜Fc变体的影响

肺泡巨噬细胞可以一种或多种机制参与石棉相关疾病的发生过程。研究表明,巨噬细胞膜Fc受体与细胞的许多生物学功能有关,如花生四烯酸代谢及前列腺素的合成,触发细胞产生活性氧自由基及释放溶酶体酶。最近有人报道Fc受体还具有离子通道作用。因此,本研究拟就国产茫崖及涞源温石棉(简称茫棉及涞棉)对肺泡巨噬细胞膜Fc受体的影响进行了初步探讨。 1 材料与方法 1.1 温石棉的制备将来自茫崖及涞源石棉矿的长纤维石棉剪成1cm,置于冰冻切片机上切断,将切下的纤维置于60℃烤箱内烘干。用前以生理盐水稀释成一定浓度。     

邻苯二甲醛衍生高效液相色谱法分析葡萄糖脑苷脂与半乳糖脑苷脂的含量

目的在原有邻苯二甲醛(OPA)衍生高效液相色谱法基础上进行优化,探究最优条件,建立同时分离和定量生物组织中的葡萄糖脑苷脂和半乳糖脑苷脂的方法,用此方法测定海参和鼠脑的脑苷脂含量。方法从生物组织中粗提的脑苷脂,在37℃,12 h,p H=5条件下被SCDase酶解,再通过OPA衍生,经过HPLC分离在荧光检测器下检测,以Intersil SIL-100A色谱柱为分离柱确定最佳的色谱洗脱体系为正己烷/异丙醇/100 mmol/L氯化铵溶液(64.3/35/0.7,v/v),选定不同种海参和鼠脑为研究对象同时测定葡萄糖脑苷脂和半乳糖脑苷脂的含量。结果在优化条件下,葡萄糖脑苷脂和半乳糖脑苷脂在10 min内完成分离,Glc Cer和Gal Cer线性范围均为5~2400 ng,定量限为5ng,相关系数0.99,方法稳定性良好,在所测样品中,海参葡萄糖脑苷脂含量在0.5~3μg/mg,鼠脑海马体和皮质半乳糖脑苷脂含量差别不大,在4μg/mg左右。该方法可快速、简便、准确地分析生物组织中Glc Cer和Gal Cer的含量,为鞘脂的分析增加了新的途径。     

铅尘对肺泡巨噬细胞胞质酶和溶酶体酶的影响

本文研究了铅尘对肺泡巨噬细胞(AM)胞质酶和溶酶体酶的影响,并探讨了铅中毒的发病机制,为探索大气中铅污染的生物学检测指标提供了一些依据.     

迎接双重挑战 再创新的辉煌

回顾建国以来我国以传染病控制为重点的疾病的控制事业所取得的巨大成就,指出当前疾病控制面临的双重挑战,提出必须一方面继续抓紧抓好传染病的控制工作,另一方面应尽快抓起慢性非传染性疾病的预防控制。     

疾病编码主体的探讨

ICD是一门科学性、技术性、专业性很强的疾病分类方法,具有自身的系统性、复杂性及标准化的操作规程。疾病编码主体必须是专业的编码员,临床医师的责任是准确、完整、规范地书写诊断。保证高质量的编码,应让编码员与临床医师各司其职,各有侧重,并建立有效的沟通机制。     

江门市郊区妇女常见病普查结果分析

目的:了解江门市郊区已婚育龄妇女常见病普查情况,为制定干预措施提供依据。方法:对江门市郊区11 672例已婚妇女进行妇科、白带、宫颈刮片脱落细胞及乳腺(包括触诊和乳腺B超)检查,并对普查结果进行统计分析。结果:11 672例妇女中患病7 104例,患病率为60.86%。其中妇科疾病的患病率为48.67%,根据其患病率顺位排名前3位为宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤;乳腺疾病的患病率为35.23%,主要疾病为乳腺增生及乳腺肿块。结论:江门市郊区妇女常见病患病率高,应定期开展妇女常见病的普查工作,同时应与多部门合作,采取相应干预措施降低妇女病的患病率。     

石油企业中老年职工健康状况调查

为了解石油企业中老年职工的健康现状，我们对承德石油机械厂的３７５名中老年职工进行了体检。结果如下：共检出疾病３３种。慢性病占９１％；有７７．６％的人患有各种疾病，患病总例数为４４９例；老年人的患病率高于中年人（Ｐ＜０．０１）；生活方式疾病患病率和心身疾病患病率分别为５２．５３％、２４．９３％。提示慢性病，尤其是生活方式疾病和心身疾病是威胁企业中老年职工健康的主要疾病。因此，提高职工自我保健意识、改变不良生活习惯和行为是企业中老年职工促进自身健康的必由之路     

深圳市松岗街道职业病危害因素分析

目的 分析深圳市松岗街道10年来的职业病危害因素,为进一步做好职业病预防工作提供科学依据.方法 分析最近10年来诊断的职业病资料、危害因素构成以及日常的监测与健康检查结果.结果 本地区发生职业病52例,粉尘引起的矽肺在2000-2002年是本地区的主要职业病病种,三氯乙烯、正己烷等有机溶剂引起的职业中毒增长速度最快,是最近三年本地区的主要职业病病种,噪声危害也不容忽视.结论 有机溶剂、粉尘是本地区危害最严重的职业病危害因素,应加强综合管理措施,加强健康教育,做好职业健康监护,减少职业病的发生.     

非酒精性脂肪肝与冠心病和脑血管病关系的研究

目的非酒精性脂肪肝与冠心病和脑血管病关系的研究。方法基于非酒精性脂肪肝患者冠心病和脑血管病的发病风险增高这一假设，我们对我院6年间的住院病历进行了回顾性研究，对年龄和性别匹配的550例非酒精性脂肪肝患者和550例正常肝脏患者的临床资料加以对比分析。结果非酒精性脂肪肝患者的收缩压、舒张压以及体重指数均显著高于正常肝脏者，非酒精性脂肪肝患者的ALT水平较之于正常肝脏者明显增高。非酒精性脂肪肝患者中冠心病发病率为36．5％，脑血管病发病率为25．6％；正常肝脏中冠心病发病率为12．2％，脑血管病发病率为7．1％。结论非酒精性脂肪肝患者的冠心病发病率和脑血管病发病率均显著增高。     

黄石地区2000～2005年出入境人员健康体检传染性疾病和非传染性疾病结果分析

目的掌握黄石地区出入境人员中传染性疾病和非传染性疾病的发病情况,有针对性的开展出入境人员的传染病监督监测工作,探讨非传染性疾病的检出在出入境人员健康体检工作中的重要性。方法2000-2005年在黄石出入境检验检疫局进行健康体检的3 365例出入境人员,胸部x光片,心电图,B超,内科,外科,五官科检查,血清样本HIV,HBsAg,梅毒抗体,ALT检测。结果黄石地区出入境人员中乙肝病毒的携带率为5．53％,肺结核的感染率为1．34％,梅毒的感染率为0．15％,非传染性疾病中高血压的患病率为12．69％,心电图异常为10．25％,肝胆B超检查异常为5．73％,色觉异常为1．99％。结论加强对出入境人员的传染病的监督和监测工作,是防止传染病传入、传出国境的重要措施,梅毒等性传播疾病(STD)在出入境人员中的检出率已大大高于中国平均水平,由于这部份人群活动量大,活动区域广而成为感染、携带和传播性传播疾病的重要环节。同时做好非传染性疾病的检查工作。     

陕西传染病发病及死亡分析

目的了解陕西省传染病流行规律及特点.方法利用陕西卫生统计资料,分析传染病的发病率和病死率.结果全年共报告传染病19种85 289例、死亡141例,发病和病死率分别为236.21/10万和0.17%,发病和死亡列入前3位的依次是肝炎、细菌性痢疾、肺结核,占总发病和死亡数的86.53%和60.53%.结论陕西传染病发病和死亡与往年相比有升有降基本平稳,但一些可用计划免疫预防的传染病仍有发生,提示防治工作有所放松.     

高台县2012年31729例患病儿童疾病报告分析

目的分析2012年我县儿童疾病病例报告情况,为制定儿童疾病防治策略和措施提供科学依据。方法根据我县3所县级医疗机构和11个乡镇卫生院上报的2012年0-通讯作者14周岁全年发病儿童疾病排列汇总数据,并对门诊和住院病例分别进行了分析和排序后进行统计处理。结果 2012年全县县、乡医疗机构儿童报告疾病病种达35种之多,呼吸道疾病和胃肠道疾病为儿童所患主要的报告病种。结论通过对全县县、乡医疗保健机构儿童疾病谱排序,做到对儿童常见多发疾病的掌握,采取切实可行的防范和治疗措施,制定综合有效的防治策略,切实保障儿童身体健康。