轻视病例记录导致医院败诉

武汉的一家医院将一患者诊断为双乳“乳腺增生”，并行了包块切除手术。术后1个月，患者因感觉手术部位仍有包块而再次到该医院就诊，并接受了穿刺检查，医院给出的结论是“未见异常细胞成分”。患者不放心，到同济医院就诊，诊断为“乳腺癌”，患者一气之下将手术医院告上法庭。主刀医生在法庭调查中辩解，称当时手术一完成，他将切除的包块交给了患者，并开出检查通知单，嘱咐其去做病理切片。但患方则称，当时医生只让她把包块交给家属看一下，并未要求她去做病理切片检查。法庭要求医院根据“举证责任倒置”的规则承担举证责任，但院方提供的病历中并没有记载要求患者做病理切片的相关内容，     

腔镜甲状腺手术不再给颈部留疤痕

刚入职场的小何天生丽质,但她最近发现在修长的脖子上却长了一个“肿块”,去医院检查被诊断为“右侧甲状腺腺瘤”,并告知须做甲状腺腺瘤手术切除。爱美的她不希望脖子上留下明显的疤痕,又不能接受胸乳或腋窝途径较长的皮下隧道,权衡利弊．小何最终选择了经颏下途径甲状腺手术,术后2天患者出院,对手术美容效果相当满意。     

甲状腺冰冻切片病理检查在鉴别其良恶性价值中的应用

目的 分析甲状腺冰冻切片病理检查鉴别诊断甲状腺疾病良恶性的价值.方法 选取医院2017年12月—2020年12月收治的接受手术治疗的200例甲状腺疾病患者,术中将肿瘤切除后,将肿瘤组织制作成冰冻切片、石蜡切片开展病理检查,对肿瘤良恶性进行鉴别诊断;将肿瘤石蜡切片病理检查结果当成诊断"金标准",分析甲状腺冰冻切片病理检查...     

你了解甲状腺吗？

在我们的脖子中间，有一个形状像蝴蝶一样的器官，叫作甲状腺。作为人体最大的内分泌腺体，甲状腺素有“人体发动机”之称。但近年来，人们的“发动机”故障率明显提高了。从各大医院门诊看，甲状腺疾病的发病率，已仅次于糖尿病。甲状腺结节、甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）、甲状腺功能减退症（简称“甲减”）、     

甲状腺“温结节”是什么

柯大夫： 我因胸闷、心悸到医院看病。医生给我作了甲状腺功能检查，轴血结果显示甲状腺激素各项都正常；作同位素检查，结果说甲状腺有一个“温结节”：请问这是什么意思？     

八成糖友不查眼底危害大

65岁的王阿姨患糖尿病已经快20年了，一直坚持降糖治疗，血糖还比较稳定，家人有时甚至忘了她还有糖尿病这回事。上个月，她的眼睛突然看不见了，在医院一检查，发现双眼玻璃体出血，被诊断为糖尿病视网膜病变。为王阿姨做了玻璃体切除手术后，她的双眼视力恢复到0．8。     

甲状腺结节，切了最安全？

“检查说甲状腺站节属冷结节，据说问题不太，不用切除；但又听说，甲状腺癌有七八成是由冷结节转变的。这回可恼人了，究竟是切还正留呢？”     

甲状腺长结节定期检查是关键

李女士半年前检查身体时发现甲状腺上长了一个结节，医生告诉她，可以先不治疗，但要经常到医院检查，李女士很担心，总觉得那个结节像个“定时炸弹”，万一变成恶性的怎么办？     

甲状腺微小乳头状癌89例外科诊疗分析

目的：探索甲状腺微小乳头状癌（PTMC）诊疗的方法。方法：对2010年1月-2012年10月齐鲁石化中心医院普外科诊治的89例甲状腺微小乳头状癌各项临床资料进行回顾性分析。结果：高频彩超检查：结节内有微小沙粒样钙化者62例（79．4％）,结节内或周围有较丰富血流者62例（32．4％）,边界欠清有尾足者56例（61．8％）,形态呈“站立式”生长、回声不均匀者48例（85．3％）。所有患者均顺利完成手术,其中患侧腺叶切除＋峡部切除28例,患侧腺叶切除＋峡部切除＋对侧大部切除45例,甲状腺全切除16例,均行中央区淋巴结清扫。结论：高频彩超明显增加PTMC的早期检出率,PTMC不必全部行甲状腺全切术,行预防性中央区淋巴清扫是必要的。     

压力过大，6岁小学生患上甲状腺炎

月月（化名）是一名年仅6岁的一年级女生，学习成绩一直不好。一周前，学校体检时发现月月的甲状腺处有结节，校医赶紧将这一情况告诉了月月家长。于是，月月的父母立即将她带到江苏省人民医院儿科就诊。儿科医生仔细检查后请内分泌科进行会诊，在检查了月月的甲状腺功能和抗体水平后，又为其进行了甲状腺穿刺，明确诊断月月所患的是“慢性甲状腺炎”，也就是常见的“桥本式病”。月月成为了江苏省人民医院内分泌科今年收冶的年龄最小的慢性甲状腺炎患者。     

甲状腺肿瘤的规范治疗有六大误区须重新认识

甲状腺结节≠甲状腺癌 “甲状腺结节”这个问题在复旦大学附属肿瘤医院头颈外科门诊经常被问及。据统计,临床中甲状腺结节的发生率约为4％-7％,虽然有大部分报道超过10％,但大部分还是属于良性结节,并非都需要进行手术。在医学上,甲状腺结节指的是,在临床上甲状腺部位出现了异常的肿块。其性质可以分成三大类：良性、恶性、炎症性。     

超声引导针吸穿刺细胞学检查对甲状腺结节的临床诊断价值

目的探讨超声引导针吸穿刺细胞学检查对甲状腺结节诊断的临床价值。方法对258例经高分辨超声检查有囊性或实性结节的患者,在超声引导下对病变部位反复提取20~30次标本进行涂片,通过病理诊断判断良性或恶性。并通过金标准检验(手术切除后病理)诊断符合率。结果其诊断符合率为66.7%,特异性为90.1%,准确率为89.2%,阳性预测值为81.1%,阴性预测值为93.9%。结论超声引导针吸穿刺细胞学检查对鉴别甲状腺良性、恶性肿瘤的准确率高,值得临床推广。     

甲状腺肿瘤复发还能做手术吗

2年前我做了甲状腺肿瘤切除手术，最近检查发现又长了一个，请问需要再切除吗？     

绝经后又见红，危险的“第二春”

三年后又逢春 小区王阿姨今年54岁，三年前绝经，开玩笑称自己是真正的“老人家”了。不想这两月以来又出现了月经样出血。警惕心极高的王阿姨赶紧到医院就诊，医生给王阿姨作了阴道超声检查。     

腔镜甲状腺切除术的护理

甲状腺疾病是一种常见外科病，由于其解剖结构复杂，重要的血管神经多，手术过程中易损伤血管、神经，从而引起术后并发症，甚至危及生命，故对术前术后护理要求较高。笔者所在医院2004年6月至2006年5月成功施行腔镜下甲状腺切除手术67例，经过精心护理，取得了满意结果，现将护理体会报告如下。     

绝经女性，莫忽视“腰背痛”

生活实例 王阿姨最近住院了。一周前，王阿姨在家拖地板，突然出现腰部疼痛，无法翻身，起床和躺下都非常困难。家人把王阿姨送到医院。医生经过x线片检查，发现王阿姨腰椎压缩性骨折。医生进一步了解病史后得知：十多年前，在王阿姨40岁时，她因卵巢囊肿接受了双侧卵巢切除手术。近年来，王阿姨驼背越来越明显，时有腰背痛，但她以为这没什么关系。     

超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2018年5月至2019年4月医院收治的70例多发甲状腺结节患者,均行常规超声及超声引导下甲状腺细针穿刺诊断,以手术病理检查结果为金标准,比较常规超声与超声引导下甲状腺细针穿刺的诊断效能,观察穿刺并发症发生情况。结果手术病理检查结果显示,124个甲状腺结节中良性82个、恶性42个。超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的诊断特异度、准确度均高于常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺期间无并发症发生。结论超声引导下甲状腺细针穿刺在多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,且安全性较高。     

甲亢治疗不当变甲减?服药期间注意这5点

半年前,25岁的女孩小吴因心悸、怕热、多汗、乏力、体重减轻,在长沙一医院内分泌科就诊。经检查,小吴被诊断为甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”),随后医生给小吴开了药物。服药1个月后,小吴自觉症状明显好转,就自行去药店照着医师的处方买药。     

腔镜下甲状腺肿瘤切除34例临床分析

目的 探讨腔镜下甲状腺肿瘤切除在临床中应用的可行性与价值.方法 回顾性分析34例腔镜下甲状腺肿瘤切除患者的临床资料.结果 34例患者均在腔镜下完成手术,无中转开放手术.平均手术时间65(50 ～ 160) min.甲状腺肿瘤直径1.5 ～ 3.0 cm,术中快速病理检查:甲状腺腺瘤14例,结节性甲状腺肿17例,甲状腺乳头状癌2例,桥本甲状腺炎1例.术后随访3～15个月,均未出现肿瘤复发,所有患者对手术的美容效果比较满意.结论 腔镜下甲状腺肿瘤切除安全、可靠,美容效果好,值得在临床中推广应用.     

超声人工智能联合钙化特征在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

目的：探究超声人工智能(AI)联合钙化特征对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法：选取医院收治的180例甲状腺结节患者,均行超声检查,对超声影像分别行常规超声诊断、AI诊断及AI联合钙化特征诊断,以手术病理结果为“金标准”,对比3种检查方式的诊断价值。结果：常规超声检查的灵敏度及特异度分别为89.04%和79.44%;超声AI灵敏度及特异度为83.56%和69.16%;超声AI联合钙化特征检查的灵敏度和特异度为90.41%和82.24%。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,3种检查方式对甲状腺结节良恶性均具有一定的诊断价值。超声AI联合钙化特征诊断与超声AI间ROC曲线下面积(AUC)差异有统计学意义(Z=2.351,P<0.05)。结论：超声AI结合钙化特征对甲状腺结节良恶性的诊断有较好的精确度,应用价值高于超声AI单独诊断。