阿托伐他汀钙治疗高脂血症疗效观察

阿托伐他汀钙(Atorvastain商品名:Lipitor立普妥)是HMG-CoA还原酶抑制剂,有很强的降脂效率.能降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),副作用小,临床疗效安全、可靠.现将应用阿托伐他汀钙治疗40例高脂血症患者的结果报告如下.     

阿托伐他汀、非诺贝特、降脂通络软胶囊对混合型高脂血症患者血脂水平及肝功能的影响

目的 比较阿托伐他汀、非诺贝特和降脂通络软胶囊(TZTL)对混合型高脂血症患者血脂水平及肝功能的影响.方法 100例混合型高脂血症患者随机分为3组,阿托伐他汀组(立普妥20 mg,每晚1次,n=33)、非诺贝特组(力平之200 mg,每日1次,n=31)、降脂通络软胶囊组(2粒,每日3次,n=36),3组疗程均为8周.观察治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)水平的变化.结果 立普妥、力平之、降脂通络软胶囊3组TC、TG、LDL-C均显著下降,HDL-C轻度升高;但立普妥组降低TC、LDL-C的幅度大于力平之及降脂通络软胶囊组(P＜0.01);降脂通络软胶囊组治疗后GPT、GOT有显著的降低,GPT较治疗前下降26.6%,GOT下降23.9%,治疗前8例GPT、GOT升高的患者,治疗后全部恢复正常.而治疗后GPT、GOT升高超过2倍,立普妥组有2例,力平之组有1例.3组治疗后均无肌痛发生及肌酸激酶(CK)明显升高.结论 降脂通络软胶囊具有全面调脂及保护肝功能的作用.     

阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效评价

目的评价阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效。方法 60例原发性高脂血症患者随机分为两组,在常规低脂饮食的基础上,治疗组服用阿托伐他汀10 mg,对照组服用辛伐他汀10 mg,均每晚1次,疗程8周。评价两组治疗前后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的变化。结果服药8周末与治疗前相比,两组TC、TG、LDL-C均显著下降（P〈0.05）,HDL-C均明显上升（P〈0.05）,但以治疗组更为显著。结论阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效好。     

立普妥对2型糖尿病合并混合性高脂血症的疗效观察

用立普妥对2型糖尿病伴混合性高脂血症患者治疗2周、4周,观察血脂变化情况.结果立普妥治疗糖尿病患者血脂异常的总有效率为100%,以降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平为主,同时也降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇水平.结论立普妥能迅速有效调节2型糖尿病伴混合型高脂血症患者的血脂异常.     

立普妥对2型糖尿病伴混合性高脂血症患者的影响评价

目的探究立普妥对2型糖尿病伴混合性高脂血症患者的临床影响。方法选取2014年6月—2016年6月在该院治疗2型糖尿病伴混合性高脂血症患者60例,给予患者立普妥治疗,2周、4周后分别测量总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血脂、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标的变化,进行统计学分析。结果治疗2周、4周后,患者TC、LDL-C、TG均有显著下降,治疗4周后比治疗2周下降更加明显,差异有统计学意义(P0.05),患者HDL-C均有所上升,4周上升效果较2周更加明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗2周后调脂疗效较好,治疗4周后较2周调脂疗效更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论立普妥对2型糖尿病伴混合性高脂血症患者的血脂起到有效的改善,值得临床推广。     

立普妥对2型糖尿病合并混合性高脂血症的疗效观察

用立普妥对2型糖尿病伴f昆合性高脂血症患者治疗2周、4周，观察血脂变化情况。结果：立普妥治疗糖尿病患者血脂异常的总有效率为100％，以降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平为主，同时也降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇水平。结论：立普妥能迅速有效调节2型糖尿病伴混合型高脂血症患者的血脂异常。     

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效比较

选择冠心病合并高脂血症患者98例,随机分为辛伐他汀20、40和80 mg组.于服药前、服药8周和16周分别检测血脂中胆固醇(代)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,记录服药期间不良反应.结果 显示,辛伐他汀治疗16周后,3组患者TC和LDL-C水平均有明显降低,HDL-C明显升高;80 mg组TC和LDL-C降低水平较其他两组明显,TC、LDL-C及总达标率均明显优于其他两组.3组不良反应无明显差异.认为80 mg/d辛伐他汀的降血脂作用更强,且安全性良好.     

普伐他汀的非调脂作用

目的观察老年冠心病患者使用普伐他汀治疗8周后,血脂、高敏C反应蛋白（hs CRP）,内皮素（Endotheli-al,ET）的变化。方法对42例伴有高脂血症的老年冠心病患者每日服用10 mg普伐他汀8周,测定其服药前后血脂[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）],hs CRP,ET水平并做统计学分析。结果普伐他汀可有效地降低老年冠心病伴高脂血症患者血脂TC、TG、LDL-C和hs CRP、ET（P<0.01,P<0.05）,HDL-C有较显著升高（P<0.05）,而且普伐他汀引起的血hs CRP、ET的降低分别与TC（r=0.196;r=0.135）、LDL-C（r=0.227;r=0.176,）、TG（r=0.145;r=0.304,P=0.05）的下降之间无相关关系。结论老年冠心病患者服用普伐他汀治疗后,可明显控制血浆hs CRP、ET水平,具有独立于降脂作用之外的抑制炎症,改善内皮功能,稳定斑块的作用。     

如何看血脂化验单

英文简写：TC：总胆固醇；TG：甘油三酯HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇：LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇。单位：毫摩尔/升（mmol/L）或毫克/分升（mg/dl）。     

醋柳黄酮对高脂血症的疗效观察

目的观察醋柳黄酮对高脂血症的疗效.方法将98例高脂血症患者随机分为治疗组(50例,醋柳黄酮片10mg tid po)和对照组(48例,常规药物治疗),疗程均为3个月.结果治疗组血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)、载脂蛋白A(apoA)均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高(P＜0.05),与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),醋柳黄酮对TC、TG、HDL-C的总有效率分别为78%、56%、56%,较对照组有显著性差异(P＜0.05). 结论醋柳黄酮能有效地降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C.     

小剂量普伐他汀与非诺贝特联合治疗混合型高血脂症临床疗效及安全性

目的探讨小剂量普伐他汀与非诺贝特联合应用治疗混合型高血脂症的临床疗效及安全性。方法混合型高血脂症患者189例,随机分为3组,即普伐他汀组(10mg/d,n=64)、非诺贝特组(200mg/d,n=63)、联合治疗组(普伐他汀10mg/d+非诺贝特200mg/d,n=62),治疗12周;12周时单药治疗血脂水平未全部达标者再随机分为3组,即联合治疗组、普伐他汀20mg治疗组及非诺贝特组,再治疗12周。观察治疗前后主要血脂水平的变化率、达标率及不良反应。结果(1)12周时联合治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、三酰甘油(TG)下降的幅度及血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高的幅度均高于单独用药组(P值均<0.01);TC、LDL-C、TG3项全部达标率也高于单独用药组(P均<0.01)。(2)单独用药血脂参数未全部达标者(n=35)改为联合治疗组治疗12周后TC及LDL-C下降的幅度与普伐他汀20mg组比较,差异无统计学意义,而降低TG及升高HDL-C幅度高于普伐他汀20mg组(P值均<0.01);联合治疗组与单用非诺贝特组比较,降低TC、LDL-C、TG及升高HDL-C的幅度高于非诺贝特组(P值<0.01或<0.05);联合用药组3项全部达标率为44%,而普伐他汀20mg组及非诺贝特组全部达标为21%、17%(P值均<0.01)。(3)联合治疗的不良反应与单独用药相比没有明显增加。结论小剂量普伐他汀(10mg/d)与非诺贝特(200mg/d)联合治疗混合型高血脂症,较单独用药更有效、更全面地改善各项血脂水平,具有良好的安全性和耐受性。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高脂血症患者临床疗效的比较

目的探讨瑞舒伐他汀治疗老年高脂血症患者的疗效和安全性,并与阿托伐他汀进行比较。方法选择2012年6¹2月在我院门诊干部诊疗科就诊的老年患者128例,随机分为瑞舒伐他汀组64例(瑞舒伐他汀5mg/d)和阿托伐他汀组64例(阿托伐他汀10mg/d),共治疗8周。2组患者继续原发病的常规治疗,停用其他调脂药物2周,以减少对疗效判断的干扰。结果治疗8周后,瑞舒伐他汀组TC、TG和LDL-C下降幅度分别为25.9%、13.5%和33.7%,阿托伐他汀组下降幅度分别为22.6%、12.1%和31.4%,2组下降幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组HDL-C上升幅度差异有统计学意义(9.7%vs 3.2%,P<0.05)。2组患者对药物的依从性好,无药物不良反应。结论瑞舒伐他汀5mg与阿托伐他汀10mg在降低TC、TG及LDL-C方面相似;瑞舒伐他汀可提高HDL-C水平,且在老年患者中两者安全性相同。     

早期应用大剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法66例ACS患者随机分为常规治疗组(30例)和阿托伐他汀治疗组(36例),30例健康人为对照组。阿托伐他汀治疗组于常规治疗基础上加用阿托伐他汀40mg/d,疗程为两周。两组均于治疗前和治疗结束时测定血清CRP、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)浓度。结果阿托伐他汀组治疗两周后,CRP、TC、TG、LDL-C较治疗前下降(P<0.05￣0.01)。常规组治疗前后无明显变化(P>0.05)。阿托伐他汀组治疗后CRP与TC、LDL-C水平变化无相关性。结论在ACS早期给予大剂量阿托伐他汀治疗,使CRP水平下降,可能有利于抑制炎症反应,稳定斑块。     

大蒜素对老年高脂血症患者血脂及体质量指数的影响

目的 探讨大蒜素对老年高脂血症患者体质量指数（BMI）及血脂水平的影响。方法 选择门诊就诊血脂异常的老年患者,将符合标准160例患者分为试药组（n=80）和安慰剂组（n=80）,试药组予大蒜素胶囊,安慰剂组服用安慰剂胶囊;观察两组治疗前后一般状况、BMI、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肝、肾功能等的变化。结果 127例患者完成治疗,其中试药组65例,安慰剂组62例;试药组TC（4.8±1.3）mmol/L、TG（1.4±1.1）mmol/L、LDL-C（2.6±0.7）mmol/L、BMI(25.1±5.2)均显著低于安慰剂组（均P<0.05）,HDL-C（1.5±0.7）mmol/L显著高于安慰剂组（P<0.05）。结论 大蒜素能有效降低老年高脂血症患者血脂水平。     

Comparison of combined statin-fibrate treatment to monotherapy in patients with mixed hyperlipidemia

BACKGROUND: Statins are the preferred drugs for the treatment of hypercholesterolemia, and fibrates for hypertriglyceridemia. In patients with mixed hyperlipidemia, monotherapy with one of these agents may not be effective and combined treatment may be preferable. AIM: To compare retrospectively the efficacy and safety of combined statin-fibrate treatment in patients with mixed hyperlipidemia in whom previous monotherapy with one of these agents occurred ineffective. METHODS AND RESULTS: The initial study group consisted of 327 patients who received micronised fenofibrate and 93 patients who received simvastatin for 12 months. Both agents caused significant changes in lipid profile. Following fibrate therapy, total cholesterol (TC), LDL-cholesterol (LDL-C) and triglyceride (TG) levels decreased by 27.9%, 28.2% and 58%, respectively, and following simvastatin therapy by 33.6%, 42.8% and 37.5%, respectively. The HDL-cholesterol (HDL-C) level increased after fenofibrate by 14.8% and remained unchanged following simvastatin therapy. The TC/HDL-C ratio decreased following fenofibrate by 35.6%, and following simvastatin by 35.3%. In some patients the required reduction in lipid parameters was not achieved fenofibrate or simvastatin. Subsequently, 93 patients underwent combined therapy by adding a second agent (simvastatin in a dose of 20 mg/day or fenofibrate in a dose of 200 mg per day) which was continued for another 12 months. The addition of simvastatin to fenofibrate decreased TC, LDL-C and TG levels by 35.5%, 42.1% and 59.6%, respectively in comparison to before treatment volumes. HDL-C level was increased by 11.1%, and TC/HDL-C ratio decreased by 45.3%. The addition of fenofibrate to simvastatin decreased TC, LDL-C and TG levels by 39.3%, 48.9% and 51,6%, respectively. HDL-C level was increased by 13.4%, and TC/HDL-C ratio decreased by 49.3%. No clinical side effects nor an increase in the transaminase levels, requiring termination of the treatment, were observed. CONCLUSIONS: Combined therapy with 20 mg of simvastatin and 200 mg of micronised fenofibrate is highly effective and safe in patients with mixed hyperlipidemia.     

阿托伐他汀对高脂血症患者血脂、血清一氧化氮和血浆内皮素的影响及停药后各项指标的变化

目的探讨阿托伐他汀对高脂血症患者血脂和血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET-1)的于影响及停药后各项指标的变化。方法 40例原发性高脂血症患者每日服阿托伐他汀10mg共用8周,第9周停药。分别于服药前、8周末及停药4周末取空腹静脉血,均行血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、NO、ET-1测定。另选本院同期健康体检者40例作为对照组,要求采血前两周未服用任何药物。结果高脂血症患者血NO水平显著低于对照组,ET-1水平明显高于对照组(均P<0.01)。治疗8周末两组血HDL-C、NO水平显著升高、TG、TC、LDL-C、ET-1水平明显降低(P<0.01)。停药4周末TG、TC、LDL-C、和ET-1均较治疗8周末明显升高,而HDL-C、NO明显下降,差异有统计意义(P<0.01)。结论阿托伐他汀钙能够改善高脂血症患者血脂及内皮功能,且需要长期坚持服用。     

Clinical Observation on the Aggressive Lipid-lowering Treatment with Simvastatin on the Aged Patients with Coronary Artery Disease

Objectives To find out the efficient dose and safety of simvastatin (Zocor) on the aged patients with coronary artery disease (CAD) for aggressive lipid-lowering treatment. Methods Select 95 aged patients with CAD combined with primary hyperlipemia and give them 20mg/day of simvastatin for treatment. According to the therapeutic target of serum total cholesterol (TC) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) regulate the dosage of simvastatin in follow-up. Observe 12-18 months. Results After treatment, the TC, LDL-C and triglycerides(TG) of the patients reduced by 40%，52% and 26% respectively, while there was no significant change in high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). The apolipoprotein A1 arose by 14.4%, while the apolipoprotein B lowered by 25.0%. The ratio of LDL-C to HDL-C was reduced to 1.96. In the 6^th month, the 12^th month and the 18th month, respectively, 86%, 93% and 95% of the patients took 10mg/day of simvastatin and the result was their TC≤140mg/dL(3.7mmol/L) and LDL-C≤70mg/dL(1.8mmol/L).There was no special side-effect. Multi-factor analysis indicated the age of the patients was a significant factor affecting the adjustment of the dosage of simvastatin.Conclusions The therapeutic result of simvastatin on the aged patients with CAD for aggressive lipid-lowring treatment is definite, safe and the dose is lower as well.     

氧甲吡嗪治疗高脂血症的临床观察

75例高脂血症患者按血脂水平以2∶1配对随机分组,50例服氧甲吡嗪,25例服非诺贝特作为对照。12周后两组血清总胆固醇与甘油三酯下降,高密度脂蛋白胆固醇升高均较治疗前有明显差异。氧甲吡嗪降甘油三酯作用不如对照组,但副作用较少。     

普伐他汀治疗肾病综合征高脂血症35例临床分析

目的：总结普伐他汀治疗肾病综合征高脂血症的疗效。方法：对35例伴肮脂血症的肾病综合征患者在用强的松、利尿、降压、抗凝治疗的同时，每晚给予普伐他汀10mg，连续1个月。其间停用其他降脂药。治疗前后测定病人血清CH、TG、LDL－C和GDL－C。结果：治疗1个月后血CH、TG、LDL－C均显著下降（P＜0．01），HDL－C则升高（P＜0．05）。未见有不良反应.结论：普伐他汀有显著降血脂作用，特别适用于治疗高胆固醇血症及LDL－C升高者。