新式剖宫产术的观察与护理

随着围产医学的发展 ,为了保障孕产妇的健康及提高新生儿的成活质量 ,无论在国内外剖宫产率都有上升的趋势 ,传统的子宫下段剖宫产手术具有手术时间长 ,损伤大 ,术后进食晚 ,恢复慢 ,住院时间长等特点 ,自我院于 1997年7月以来 ,采用钝性分离皮下组织 ,纵向撕开腹膜 ,迪克森(Ｄｅｘｍ)线连续锁扣缝合筋膜及间断全层缝合皮肤及皮下组织 ,与前期腹膜外剖宫产手术比较 ,其结果 ,新式剖宫产手术时间短 ,手术损伤小 ,术中出血少 ,手术效果好 ,术后开奶早、切口疼痛轻 ,术后发热少 ,下床活动早 ,术后血尿率低 ,术后恢复快 ,住院时间短等优点。1　…     

冠状动脉内支架植入术病人的护理

冠状动脉内支架植入术是近年来治疗冠状动脉狭窄的新技术 ,是将金属或塑料制成的支架置入病变的冠状动脉内 ,支撑其管壁 ,以保持血流通畅〔1〕。我科自 2 0 0 0年至今应用此技术治疗冠脉高度狭窄的冠心病 30例 ,取得较好效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 30例冠心病患者 ,均经选择性冠状动脉造影证实 (狭窄程度 70 %～ 10 0 % ) ,其中男性 18例 ,女性 12例。经间断行扩冠、抗凝治疗后 ,无明显效果 ,乃行冠状动脉内支架植入术。手术在局麻下进行。采用逆行股动脉穿刺法 ,穿刺点选在右侧腹股沟韧带下 1.5～ 2 .2cm股动脉搏动最明…     

部分脾动脉栓塞手术前后的护理

经导管血管栓塞术通过部分脾动脉分枝及末稍血管,使脾实质梗死,达到减弱或消除脾对血小板、白细胞的破坏及脾脏自身分泌功能。通过导管对脾的栓塞既起到切脾的效果,又可保留部分脾脏免疫功能。我科25例接受部分脾动脉栓塞术的病人,因我们手术前后的成功护理,无一例死亡及发生严重的合并症。现将主要护理体会报告如下:     

手术室心理护理的体会

手术室是外科医生对患者施行手术治疗的重要场所,因此外科病人对手术室往往有恐惧感,其表现有:顾虑重重、忧虑万分、消沉、失望……等等。由于带着各种复杂的心情去接受手术,病人常在生理、病理上产生相应的变化,如血压、心率的改变,紧张、不主动配合……给麻醉及手术带来困难。根据患者术前不同的情绪变化,使我们逐步认识到传统的生物医学模式已经不能满足病人的需要,必须随着医学的发展,从生物学、心理学、社会学三个不同的方面综合考察人类的健康与疾病。     

腰椎间盘溶酶术的护理

腰椎间盘溶酶术是指经皮穿刺向病变椎间盘注射胶原酶 ,有效地溶解椎间盘内的胶原蛋白组织。这种治疗方法属于微创的非血管性介入治疗。此种方法具有不用开放性手术、无出血、痛苦小、疗程短、效果显著等特点 ,深受病员的欢迎。因此 ,腰间盘胶原酶溶解术的护理在此种手术中治疗中起着重要作用。1　临床资料和方法1 1　一般资料　 18例中 ,男 10例 ,女 8例 ,平均年龄 4 2岁。临床表现为全部患者有明显的腰腿痛或坐骨神经痛 ,下肢活动受限 ,直腿抬高试验阳性。病史在 2个月～ 15年 ,平均为 6 5个月。1 2　护理方法　腰椎间盘溶酶术术前护理 ;…     

颅内动脉瘤夹闭术的术中配合

颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔局部的异常扩张而形成的。由于动脉瘤的底部受血流的冲击而变得很薄 ,是发生蛛网膜下腔出血最常见的原因。发生率最高者为前交通动脉瘤 ,其次为后交通动脉瘤。手术治疗是该病的主要的根本的治疗手段。自 1996年开展显微镜下颅内动脉瘤夹闭术 ,至今已成功地完成了手术 42例。由于瘤体极易破裂出血 ,死亡率极高 ,手术的危险性也很大。手术的成功除要求医生有熟练的技术外、术中手术护士的密切配合 ,也起到重要作用。1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组病例 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 41～ 6 8岁。 14例中 3…     

45例脑出血术后护理体会

我科对４５例脑出血患者手术治疗效果满意，术后精心的护理提高了患者治愈率和生存质量，术后护理工作繁重，我们体会是：①对术后患者除密切观察意识状态、瞳孔变化及生命体征外，在病人出现剧烈头痛，呕吐、昏迷患者意识障碍加重时应考虑为术后继发性出血。②术后患者头偏向一侧，以防分泌物误吸引起肺内感染，早期行气管切开保证呼吸道通畅氧气交换量，以减轻脑水肿。术后引流要观察引流量与颜色，注意引流有无扭曲折叠，脱落对观察再出血及脑肿胀有重要意义。③术后高热患者多对于药物降温不明显，采用冬眠加物理降温的方法收到满意效果。④术后昏迷患者应给予高营养饮食，早期给予鼻饲可加强患者体力恢复和减少合并症。⑤对术后患者的常规基础护理是减少合并症促进康复的有效措施、⑥护理人员在对患者护理中应注重心理护理，用自己的言行去影响患者配合治疗并帮助患者进行功能练习。     

食道癌根治术后的护理体会

食道癌在我国发病率较高，患病后患者进食困难、疼痛、呕吐、存活率较低，如不经手术治疗，一般都在症状发生数月后死亡。故对食道癌特别是中、下段癌应尽量予以切除，即使不能根治也可延长生存期。本文就食道癌根治术后病人的监测及护理体会报告如下：     

穿透性角膜移植护理体会

角膜移植术是治疗角膜病的有效手段，角膜移植是利用异体的正常透明组织，取代浑浊病变的角膜组织，使患眼复明或控制角膜病变，以达到增加视力或治疗某些角膜疾患的眼显微外科手术，同时也可以达到美容的效果。角膜移植术的围手术期护理对提高手术成功率，减少术后并发症具有重要作用。现将我科2006年1月-2008年10月9例角膜移植手术的护理介绍如下。     

宫腔镜检查配合护理体会

宫腔镜是一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。近年来，随着科学技术的发展，一些微创和无创性的检查和治疗方法在妇科临床中的应用越来越广泛。宫腔镜大大提高了妇科疾病诊断的正确率和治疗安全性。它能帮助医生在直视的情况下对子宫内一些病变作出正确的定位和诊断，从而避免了对子宫疾病检查和治疗的盲目性。     

45例食道癌术后护理体会

４５例食道癌术后护理体会李伟江食道癌在我国发病率较高，病后患者进食困难、疼痛、呕吐、存活率低，不经手术治疗，一般都在症状发生数月后死亡，故对食道癌特别是中、下段癌应尽量予以切除，即使不能根治也能延长生存期。１一般资料我院自１９８９～１９９３年共收治食...     

胎盘早剥7例抢救护理的体会

我院于 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 12收治产妇 781例 ,其中胎盘早剥 7例 ,占 0 .89%。国内报导其发病率为 0 .4 6%～ 2 .1% ,围生儿死亡率为 2 0 0‰～35 0‰〔1,2〕。现将抢救护理体会报告如下。1　临床资料本组 7例年龄最大 37岁 ,最小 2 4岁 ;孕周最长4 0周 ,最短 32周 ;初产妇 2例 ,经产妇 5例 ;共中合并妊高征 3例 ,横位 1例 ;新生儿存活 3例 ,胎死宫内 4例 ;子宫全切 2例 ,次全切 1例 ;6例行剖宫取胎术 ,1例顺产 ;7例均合并DIC ,且都有病理诊断。患者经我科医护人员的精心医护 ,均已痊愈出院。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　急救处理…