| 基于矢状位T2WI灰度共生矩阵对I期子宫内膜癌肌层浸润深度的评估价值 |
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| 引用本文： | 姚易明,叶靖,高慧,郭晓丽,王丽娟,吴晶涛.基于矢状位T2WI灰度共生矩阵对I期子宫内膜癌肌层浸润深度的评估价值[J].现代肿瘤医学,2021,0(8):1404-1409. |
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| 作者姓名： | 姚易明 叶靖 高慧 郭晓丽 王丽娟 吴晶涛 |
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| 作者单位： | 1.大连医科大学，辽宁 大连 116044；2.苏北人民医院影像科，江苏 扬州 225001 |
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| 基金项目： | 扬州市科教强卫重点人才资助项目(编号:ZDRC201873)。 |
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| 摘 要： | 目的:探讨基于矢状位T2WI灰度共生矩阵（GLCM）对Ⅰ期子宫内膜癌（EC）肌层浸润深度的评估价值。方法:回顾性分析本院经手术后病理证明的47例EC病例（包含Ⅰa期即浅肌层浸润，25例；Ⅰb期即深肌层浸润，22例）。用软件ITK-SNAP于矢状位T2WI序列勾画病变多层面感兴趣区域，再经过软件AK(Artificial Intelligence Kit，V3.2.0R版本)图像预处理后得到标准化图像，并采集灰度共生矩阵纹理特征48个（包括8类参数:集群突出、集群阴影、相关、能量、熵、Haralick相关、惯量、逆差矩；6个角度计算:全角、全角SD、0°、45°、90°、135°；步长为1）。Ⅰa期组与Ⅰb期组纹理特征比较用独立样本t检验（呈正态分布且方差齐）或Mann-Whitney U检验（呈非正态分布或者方差不齐），组内多参数降维行因子分析。以受试者操作特征（ROC）曲线分析计算降维后纹理参数曲线下面积、界值、敏感度、特异度。结果:3类参数（共13个纹理特征）差异有统计学意义（P＜0.05），即相关（全角、0°、45°、90°），惯量（全角、全角SD、0°、45°、90°），逆差矩（全角、0°、45°、90°）。而集群突出、集群阴影、能量、熵、Haralick相关差异无统计学意义（P＞0.05）。13个纹理参数降维成2种主成分，其中相关（Correlation_angle45_offset1）和惯量（Inertia_AllDirection_offset1）得分分别最高（分别为0.928、0.904）。Correlation_angle45_offset1判断Ⅰb期EC的ROC曲线下面积为0.756,界值为2.07×10-3，敏感度77.3%，特异度72.0%；Inertia_AllDirection_offset1判断Ⅰa期EC的ROC曲线下面积为0.718，界值为165.89，敏感度68.0%，特异度63.8%。结论:基于矢状位T2WI序列灰度共生矩阵可用于评估Ⅰ期EC肌层浸润深度，进而为临床对其治疗方法的择取及预后判断提供帮助,并展示良好的应用前景。
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| 关 键 词： | 子宫内膜癌 分期 灰度共生矩阵 纹理分析 因子分析 |
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