| SinoSCORE对单中心CABG患者术后早期病死率及并发症的预测效能分析 |
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| 引用本文： | 白云鹏,刘建实,陈庆良,郭志刚,姜楠,王联群,李培军. SinoSCORE对单中心CABG患者术后早期病死率及并发症的预测效能分析[J]. 天津医药, 2012, 40(11) |
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| 作者姓名： | 白云鹏 刘建实 陈庆良 郭志刚 姜楠 王联群 李培军 |
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| 作者单位： | 1. 300070,天津医科大学研究生院
2. 天津市胸科医院心外科 |
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| 摘 要： | 目的:评价中国冠状动脉旁路移植术(CABG)风险评估系统(SinoSCORE)预测单中心接受CABG患者术后早期病死率及并发症发生率的临床价值.方法:收集1103例行CABG患者的围手术期资料,应用SinoSCORE预测患者的病死率,通过比较实际病死率和预期病死率以评价模型的预测能力.运用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价其校准度,运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价其分辨力.再应用Hosmer-Lemeshow拟合优度和AUC评价SinoSCORE对并发症发生率的预测能力.计算Youden指数得出对应最佳诊断界值(cut-off值),根据cut-off值分组,x2检验比较两组实际病死率和并发症发生率.结果:全组术后30日内22例死亡,实际病死率1.99％.SinoSCORE预计全组病死率为3.01％,较实际病死率略高.Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价示SinoSCORE对于术后早期病死率校准度较好(x2=3.473,P＞0.05).ROC检验证明SinoSCORE对于本组患者的死亡分辨力良好(AUC=0.751).拥有良好预测价值的并发症为:低心排综合征、脑血管事件、多脏器衰竭、气管切开及术中(术后)植入主动脉球囊反搏仪(IABP).5种并发症Hosmer-Lemeshow拟合优度检验ROC的AUC分别为0.785、0.745、0.829、0.821和0.757.cut-off值分别为6.50、5.50、3.50、3.50和5.50.结论:SinoSCORE对本中心接受CABG患者的术后早期病死率及术后低心排综合征、脑血管事件、气管切开及术中(术后)植入IABP的预测效能良好.
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| 关 键 词： | 冠状动脉分流术 危险因素 死亡率 风险调节 SinoSCORE |
Predictive Performance Analysis of SinoSCORE in Early Mortality and Postoperative Complications in Coronary Artery Bypass Graft Patients |
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| BAI Yunpeng , LIU Jianshi , CHEN Qingliang , GUO Zhigang , JIANG Nan , WANG Lianqun , LI Peijun. Predictive Performance Analysis of SinoSCORE in Early Mortality and Postoperative Complications in Coronary Artery Bypass Graft Patients[J]. Tianjin Medical Journal, 2012, 40(11) |
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| Authors: | BAI Yunpeng LIU Jianshi CHEN Qingliang GUO Zhigang JIANG Nan WANG Lianqun LI Peijun |
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