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新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期胃癌的疗效分析*
引用本文:崔勇,张荣香,王福立,魏本尊,张建东.新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期胃癌的疗效分析*[J].中国肿瘤临床,2016,43(17):747-752.
作者姓名:崔勇  张荣香  王福立  魏本尊  张建东
作者单位:作者单位:①寿光市人民医院肿瘤科(山东省寿光市 262700);②门诊部;③淄博市中心医院肿瘤科;④淄博市中心医院普外科;⑤山东大学附属千佛山医院放疗科
基金项目:本文课题受山东省潍坊市科学技术发展计划项目(编号2014WS107)资助This work was supported by Science and Technology Development Project of Weifang of Shandong
摘    要:目的:探讨XELOX(奥沙利铂+ 卡培他滨)方案新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期进展期胃癌的临床疗效。方法:选取寿光市人民医院、淄博市中心医院和山东大学附属千佛山医院自2010年1 月至2013年1 月收治的Ⅲ期进展期胃癌患者55例,随机分为治疗组(28例)和对照组(27例)。 治疗组给予XELOX方案新辅助化疗,然后行手术,术后给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗;对照组先行手术,术后给予同步放化疗。结果:治疗组新辅助化疗后客观有效率为75% 。治疗组肿瘤切除率为92.9% ,明显高于对照组的81.5%(P = 0.049)。 治疗组肿瘤根治性切除率为71.4% ,明显高于对照组的44.4%(P = 0.043)。 治疗组淋巴结转移率为48.2% ,明显低于对照组的60.2%(P = 0.006)。 治疗组有1 例患者术后病理肿瘤完全消退,9 例消退良好,7 例中度消退。治疗组和对照组的1、2、3 年生存率分别为88.9% vs . 69.2% 、66.7% vs . 46.2% 、59.3% vs . 38.5% ,两组比较差异均具有统计学意义(P = 0.037、P = 0.045、P = 0.049)。 两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:XELOX方案新辅助化疗联合术后同步放化疗可以提高Ⅲ期进展期胃癌患者的肿瘤根治性切除率和术后远期生存率,降低淋巴结转移率。 

关 键 词:胃癌?    新辅助化疗    放射治疗    奥沙利铂    卡培他滨
收稿时间:2016-04-06
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