| 雷珠单抗辅助23G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变 |
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| 作者姓名： | 章晖 叶波 邱新文 兰丽霞 任旋 刘伟 |
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| 作者单位： | 330000 江西省南昌市，南昌大学研究生院医学部 |
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| 摘 要： | ![]()
目的 探讨２３Ｇ玻璃体切割术前玻璃体腔注射雷珠单抗（Ｒａｎｉｂｉｚｕｍａｂ，Ｌｕｃｅｎｔｉｓ）治疗增生性糖尿病视网膜病变手术难度的改善、手术并发症及疗效情况。方法 回顾性分析我院２０１２年１月至２０１３年１２月收治的１７４例（１７６眼）２３Ｇ玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者，其中２０１２年１月至１２月９２例（９２眼）患者术前未进行玻璃体腔注射雷珠单抗作为非注射组（Ａ组）、２０１３年１月至１２月８２例（８４眼）患者术前先行玻璃体腔注射雷珠单抗０．０５ｍＬ作为注射组（Ｂ组）。比较２组患者所需手术时间、术中出血、医源性视网膜裂孔发生率及术后并发症、视力。结果 Ａ组的手术时间为（１１６２２±１７４６）ｍｉｎ，Ｂ组为（８０．４９±１８．１１）ｍｉｎ，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；术中Ａ组较大量出血２０眼，占２１．７％，Ｂ组较大量出血４眼，占４．７％，２组比较差异有统计学意义（χ２＝５．５６３，Ｐ＜０．０５）；Ａ组医源性视网膜裂孔２４眼（２６．１％），Ｂ组医源性视网膜裂孔４眼（４．７％），差异有统计学意义（χ２＝７．７０４，Ｐ＜０．０５）。术后随访期内，Ａ组再出血８眼，其中４眼出现再增殖合并局限性牵拉性视网膜脱离需要再手术，Ｂ组未见再出血及再增殖的病例，视网膜均平伏。术后视力:Ａ组为手动～０．３，Ｂ组为手动～０．５，２组间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但２组术前、术后视力组内比较差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。结论 ２３Ｇ玻璃体切割术前注射雷珠单抗可以缩短手术时间，减少增生性糖尿病视网膜病变玻璃体手术中医源性视网膜裂孔、术中出血和术后出血发生率，并且术后没有明显的并发症。
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| 关 键 词： | 雷珠单抗 增生性糖尿病视网膜病变 23G玻璃体切割术 |
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