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短节段钉棒固定联合伤椎植骨治疗不稳定型Kümmell病
引用本文:黎钟遍,魏均强.短节段钉棒固定联合伤椎植骨治疗不稳定型Kümmell病[J].蚌埠医学院学报,2021,46(2):202-205.
作者姓名:黎钟遍  魏均强
作者单位:1.海南省陵水黎族自治县人民医院 外二科, 5724002.解放军总医院301医院海南医院 骨科, 海南 三亚 572013
摘    要:目的探讨短节段钉棒固定联合伤椎植骨治疗不稳定型Kümmell病临床疗效。方法回顾性分析不稳定型Kümmell病病人47例病历资料,短节段钉棒固定联合伤椎植骨治疗病人25例作为伤椎植骨组,短节段钉棒固定联合椎体成形治疗病人22例作为椎体成形组,比较2组病人手术相关指标,比较手术前和手术后7 d、6个月及末次随访时疼痛视觉模拟(VAS)评分、Cobb角以及伤椎前缘高度比,记录并发症发生情况。结果2组病人手术时间、出血量、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后7 d、6个月和末次随访时伤椎前缘高度比均明显高于术前(P < 0.01),VAS评分、Cobb角均明显低于术前(P < 0.01)。伤椎植骨组术后7 d VAS评分明显高于椎体成形组(P < 0.01),术后6个月和末次随访VAS评分均明显低于椎体成形组(P < 0.01);2组Cobb角以及伤椎前缘高度比差异均无统计学意义(P>0.05)。椎体成形组并发症发生率为31.82%(7/22),明显高于伤椎植骨组的8.00%(2/25)(P < 0.01)。结论短节段钉棒固定联合伤椎植骨与椎体成形均能够有效恢复不稳定型Kümmell病椎体高度和生理曲度,但联合伤椎植骨远期疼痛改善效果更好,并发症发生率更低。

关 键 词:不稳定型Kümmell病    短节段钉棒固定    伤椎植骨    椎体成形
收稿时间:2019-11-21
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